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呼吸內(nèi)科死亡病例討論

盛xx,男47歲,農(nóng)民,因咳嗽咳痰伴呼吸困難、氣促、意識障礙7小時。于2009.8.20.1:20,120急診推送入院。

患者女兒代訴,7小時前患者受涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰,痰難咳出,發(fā)熱(具體未測)伴呼吸困難逐漸加重,并出現(xiàn)意識障礙,呼之不應(yīng)。遂呼120送入我科,急診予以吸氧、吸痰、靜滴氨茶堿0.5+地塞米松10mg+5%葡萄糖靜滴等處理有慢性咳嗽咳痰、氣喘病史,09.6.18曾在我院門診就診,作ECG、胸片考慮冠心病、心功能不全、慢支(喘息型),予以口服欣康、螺內(nèi)酯、速尿、冠心丹參滴丸等,癥狀有好轉(zhuǎn),09.6.30曾因氣促再發(fā),伴雙下肢浮腫,在市中心醫(yī)院就診,考慮支氣管哮喘、肺心病、心功能失代償,予以頭孢替唑2.0靜滴Bid抗感染;甲強(qiáng)龍40mgQd抗炎,氨茶堿0.25Qd解痙平喘處理(7天),癥狀好轉(zhuǎn),回家服藥治療,患者日常生活勉強(qiáng)自理,活動后有氣促,受涼后才有咳嗽咳痰,無抽煙飲酒史

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