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捶眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷捶眠呼吸暫停低通氣綜合征的診1臨床表現臨床表現20Ss的臨床森現瓶°睡眠時鼾聲響亮°打鼾與呼吸暫停間歇交替出現°病情嚴重者出現窒息后憋醒,部分患者夜間憋醒后感心慌、胸悶或心前區不適●白天嗜睡和困倦,交談、吃飯、看電視及開汽車時常打瞌睡,甚至出現交通事故0Ss的臨床森現瓶30SS對全身臟器的影響0SS對全身臟器4上呼吸道夜間打鼾上氣道阻力增加張口呼吸、打鼾導致睡眠時咽干舌燥,上氣道慢性炎痖及充血,易現扁桃體炎癥和肥大、咽喉慢性炎癥和充血,上氣道粘膜肥厚,加重上氣道狹窄或阻塞,發生或加重夜間睡眠呼吸暫停夜間反復呼吸暫?!耠S之發生的低氧血癥上呼吸道5呼吸系統打鼾、呼吸暫停影響肺的通氣功能反復的低氧血癥、血液中C02升高血液中酸度增加導致肺血管收縮和痙攣肺動脈高壓發生肺心病長期夜間反復出現的低氧血癥和/或高碳酸血癥損害中樞性呼吸功能障礙誘發或加重CSAS呼吸系統6循環系繞●肺、體循環高壓:£肺心病£高血壓臨床上表現£頑固性的高血壓£嚴重的肺動脈高壓循環系繞7循環系繞心肌供血不足:睡眠時發作心絞痛及其病情加重,嚴重者甚至誘發室性心律失常,猝死;臨床表現為頑固性的心絞痛或心梗循環系繞8消他系統睡眠時打鼾、呼吸暫停,上氣道阻力增加,胸腹部呼吸運動明顯加強,胸內負壓增大,易發生胃、食道返流發生慢性咽炎、慢性食道炎出現打嗝、胸骨后燒灼感,慢性咽喉炎易加重咽喉部粘膜充血、水腫久之岀現咽喉部粘膜肥厚,加重打鼾或夜間呼吸暫停消他系統9分泌系統打鼾、呼吸暫停,出現缺氧、血液偏酸,下丘腦垂體受損,分泌功能紊亂,出現生長激素分泌減少、糖及脂肪等代謝功能紊亂,出現肥胖,糖尿病等疾病青少年可能出現過度肥胖,發育遲緩,身材矮小,智力減退分泌系統10睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理11睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理12睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理13睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理14睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理15睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理16睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理17睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理18睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理19睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理20睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理21睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理22睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理23睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理24睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理25睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理26睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理27睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理28睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理29睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理30睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理31睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理32睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理33睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理34睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理35睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理36睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理37睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的診斷及鑒別診斷教學內容課件整理38睡眠呼吸暫停
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