托幼機構衛生保健知識解讀

授課人：熊曉妍

2013年7月

有關法律法規的頒布實施《母嬰保健法》（1994年）《中華人民共和國食品衛生法》（1995）《中華人民共和國執業醫師法》（1999）《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》（2002）《關于幼兒教育改革與發展指導意見》（2003）《中華人民共和國傳染病防治法》（2004年修訂）《疫苗流通和預防接種管理條例》（2005）幼兒園衛生保健的意義衛生保健工作在幼兒園工作中具有特別重要的意義，因為幼兒園保健工作的對象是正在發育和成長中的幼兒。學前期兒童正處在生長發育的關鍵時期，他們生長發育迅速，然而身體尚未發育完善，適應環境的能力和對疾病的抵抗力不足，容易受外界各種疾病因素的干擾，從而影響幼兒的身體健康。所以，保證供給幼兒全面合理的營養，加強體格鍛煉，落實扎實有效的防病措施等，是提高幼兒健康水平的重要環節，也是幼兒園工作的重點。托幼機構衛生保健工作方針保教結合、預防為主托兒所幼兒園衛生保健目的預防和減少疾病發生保障兒童身心健康提高托兒所幼兒園衛生保健工作水平托幼機構衛生保健工作內容根據兒童不同年齡特點，建立科學、合理的一日生活制度，培養兒童良好的衛生習慣；為兒童提供合理的營養膳食，科學制定食譜，保證膳食平衡；制定與兒童生理特點相適應的體格鍛煉計劃，根據兒童年齡特點開展游戲及體育活動，并保證兒童戶外活動時間，增進兒童身心健康；加強日常保育護理工作，對體弱兒進行專案管理。配合婦幼保健機構定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛生保健；建立衛生安全管理制度，落實各項衛生安全防護工作，預防傷害事故的發生；制定健康教育計劃，對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動；做好各項衛生保健工作信息的收集、匯總和報告工作。建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。堅持晨檢及全日健康觀察，做好常見病的預防，發現問題及時處理；嚴格執行衛生消毒制度，做好室內外環境及個人衛生。加強飲食衛生管理,保證食品安全；協助落實國家免疫規劃，在兒童入托時應當查驗其預防接種證，未按規定接種的兒童要告知其監護人，督促監護人帶兒童到當地規定的接種單位補種；衛生保健工作內容

5一日生活安排

兒童膳食體格鍛煉健康檢查4123衛生與消毒

5全日觀察

保健員午、晚巡視2次，了解兒童情況，保健人員對兒童進行全日觀察:飲食、睡眠、大小便、精神、情緒，做好記錄發現患病兒童，及時與家長聯系，及時到醫院就診要了解兒童缺勤原因，如系傳染病，應對接觸者采取預防措施；接觸物要徹底消毒。健康檢查

上崗前必須按照《管理辦法》規定，經婦幼保健機構健康檢查，取得《托幼機構工作人員健康合格證》后方可上崗。

精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機構工作。按照《管理辦法》規定的項目每年進行1次健康檢查下列癥狀或疾病者須離崗，治愈后須，并取得“托幼機構工作人員健康合格證”后，方可回園（所）工作體檢過程中發現異常者，由體檢的醫療衛生機構通知托幼機構的患病工作人員到相關專科進行復查和確診，并追訪診治結果。

發熱、腹瀉等癥狀；流感、活動性肺結核等呼吸道傳染性疾病；痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾病；淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。

工作人員健康檢查衛生與消毒環境衛生預防性消毒衛生與消毒個人衛生衛生與消毒托幼機構應當建立室內外環境衛生清掃和檢查制度，每周全面檢查1次并記錄，為兒童提供整潔、安全、舒適的環境。設備

標準衛生潔具

床上用品

有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設備，并放置在兒童接觸不到的地方。集中消毒應在兒童離園（所）后進行。

保持室內空氣清新、陽光充足。采取濕式清掃方式清潔地面。廁所做到清潔通風、無異味，每日定時打掃，保持地面干燥。便器每次用后及時清洗干凈

各班專用專放并有標記。抹布用后及時清洗干凈，晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應當晾曬或控干后存放。枕席、涼席每日用溫水擦拭，被褥每月曝曬1～2次，床上用品每月清洗1～2次。玩具圖書

保持玩具、圖書表面的清潔衛生，每周至少進行1次玩具清洗，每2周圖書翻曬1次。環境衛生

衛生與消毒

兒童日常生活用品專人專用，保持清潔。要求每人每日1巾1杯專用，每人1床位1被飯前便后應當用肥皂、流動水洗手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口，做到勤洗頭洗澡換衣、勤剪指（趾）甲，保持服裝整潔。

應當保持儀表整潔，注意個人衛生。飯前便后和護理兒童前應用肥皂、流動水洗手；上班時不戴戒指，不留長指甲；不在園（所）內吸煙

日常生活用品工作人員

衛生習慣

個人衛生

衛生與消毒.兒童活動室、臥室應當經常開窗通風，保持室內空氣清新。每日至少開窗通風2次，每次至少10～15分鐘。在不適宜開窗通風時，每日應當采取其他方法對室內空氣消毒2次。餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆漿、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應當及時清洗消毒。反復使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每日消毒1次。坐便器每次使用后及時沖洗，接觸皮膚部位及時消毒。

使用符合國家標準或規定的消毒器械和消毒劑。環境和物品的預防性消毒方法應當符合要求預防性消毒

消毒劑的正確選用查看證件查看產品有效期、使用范圍、配制方法配制與使用記錄儲存、配制與使用注意事項：遠離幼兒、個人防護、消毒劑殘留常見病預防與管理重視：知識、習慣、營養、鍛煉保健：眼、耳、口腔，心理衛生管理：貧血、營養不良、肥胖，中重度貧血、營養不良專案管理，先心病、哮喘、癲癇加強觀察、護理建立定期安全排查制度，落實預防兒童傷害的各項措施。房屋、場地、家具、玩教具、生活設施符合國家相關安全標準和規定。建立應急預案。突發事件應急處理能力的培訓，進行安全演練，保教人員定期培訓。傷害預防衛生保健工作的分類一、衛生保健1.建立衛生保健制度1.衛生保健工作檢查與考核二、生活環境衛生1.幼兒園建筑衛生2.幼兒園用具設備衛生3.幼兒園心理環境的衛生三、幼兒生理特點及衛生保健1.幼兒活動衛生2.幼兒飲食衛生四、幼兒的營養與膳食衛生1.幼兒膳食的配制及飲食衛生2.幼兒營養衛生3.膳食管理制度衛生保健工作的分類五、設施衛生1.食堂設備齊全安全衛生2.班級物品安全衛生3.保健室物品衛生4.幼兒活動器械的安全衛生六、個人衛生保健1.教職工個人衛生2.幼兒個人衛生（培養良好的生活衛生習慣）八、飲食衛生保健1.制定合理的營養食譜2.食堂膳食管理衛生衛生保健工作的分類九、健康衛生保健1.教職工健康檢查2.幼兒健康檢查十、安全與衛生消毒1.室外環境衛生消毒2.室外幼兒活動器械安全衛生消毒3.室內環境衛生消毒4.室內物品安全衛生消毒5.幼兒用水用電安全衛生衛生保健工作的分類十一、衛生保健知識宣傳培訓1.疾病預防和宣傳2.定期開展教職工衛生保健知識培訓講座十二、開展心理保健與健康教育活動1.在班級開展安全衛生知識宣傳2.培養幼兒健全的心理健康衛生活動十三、衛生保健工作的信息資料管理1.原始資料的積累2.信息資料的保管3.衛生保健工作的整理登記

衛生保健工作職責----托幼機構按照《辦法》要求，設立符合《規范》的保健室或衛生室，根據兒童數量配備符合相關資質的衛生保健人員新設立的托幼機構應當按照本《規范》要求進行設計和建設，招生前應當取得衛生評價報告。制訂衛生保健工作制度和年度工作計劃，定期檢查各項衛生保健制度的落實情況。衛生保健工作職責----托幼機構嚴格執行工作人員和兒童入園（所）及定期健康檢查制度。做好晨午檢、全日健康、巡視、兒童生長發育監測、五官保健，將兒童體檢結果及時反饋給家長，做好兒童轉園（所）健康管理工作。加強園（所）的傳染病預防控制工作。建立兒童傳染病預防控制制度入園查驗預防接種證，督促家長按時完成各項預防接種工作。明確傳染病疫情報告人，發現傳染病病人或疑似傳染病人要早報告、早治療，相關班級要重點消毒管理。做好園（所）內環境衛生、各項日常衛生和消毒工作。加強園（所）的傷害預防控制工作，建立因傷害缺勤登記報告制度，及時發現安全隱患，做好園（所）內傷害干預和評估工作。衛生保健工作職責----托幼機構根據各年齡段兒童的生理、心理特點，在衛生保健人員參與下制訂合理的一日生活制度和體格鍛煉計劃，開展適合兒童年齡特點的保育工作和體格鍛煉。嚴格執行食品安全工作要求，配備食堂從業、管理人員和食品安全監管人員，制訂各崗位工作職責，上崗前應當參加食品安全法律法規和兒童營養等專業知識培訓。做好兒童的膳食管理工作，為兒童提供符合營養要求的平衡膳食。衛生保健工作職責----托幼機構衛生保健人員應當按時參加工作例會，并接受相關業務培訓與指導；定期對工作人員進行培訓；積極開展健康教育，負責消毒隔離工作的檢查指導，做好疾病的預防與管理。根據工作要求，完成各項衛生保健工作記錄的填寫，作好各種統計分析，并將數據按要求及時上報轄區內婦幼保健機構。保健醫生的職責、任務1.職責幼兒園保健醫生的職責是保障和促進嬰幼兒、學齡前兒童的身心健康。保證入園兒童的安全及正常的體格發育，防治疾病、傳染病的流行和意外傷害事故的發生。保護、促進嬰幼兒心理和智力的健康發展。保健醫生的職責、任務2.保健醫生的任務（1）在園長的領導下，負責制定全園衛生保健工作計劃，并組織實施。（2）建立以園長為首的衛生防治工作領導小組（3）根據嬰幼兒年齡特點，制定合理的嬰幼兒一日生活制度，培養嬰幼兒良好的生活習慣和獨立處理能力。（4）建立健康檢查制度保健醫生的職責、任務教職工體檢----新教職工上崗前需到指定的醫療、防疫部門進行體檢，合格取證后方可上崗。以后每年常規體檢一次，發現有不適宜在幼兒園工作的人員要建議園領導及時調離。嬰幼兒體檢嬰幼兒入園前，必須到指定的當地婦幼保健站體檢，體檢合格后持入園體檢表入園。入園后每年常規體檢一次。體檢發現缺點及疾病要及時矯治，要為每個嬰幼兒建立健康檔案，每學期做出健康評價并通知家長。健康教育定期在全園開展安全衛生保健健康教育活動。衛生要求規范一、保教人員的個人衛生要求1.保教人員要為人師表，嚴格執行幼兒園的規章制度。注意個人衛生，上崗時間要保持儀表整潔，大方得體，精神飽滿。女職工不得濃妝艷抹，不能披散頭發，留長發的老師要將頭發全部扎起來，勤洗頭洗澡，勤剪指甲，不得留長指甲，不染指趾甲，不穿高跟鞋地，不穿超短裙。2.工作人員不能使用幼兒口杯、毛巾、餐具等物品。3.一切人員不能在幼兒園內吸煙、不得隨地吐痰。4.廚房工作人員上崗操作時必須穿工作服，操作前先洗手，離開操作間必須脫下工作服。衛生要求規范二、幼兒個人衛生要求1.幼兒在園生活用品要做到專人專用，如：床、棉被、毛巾被、床單、枕頭等。幼兒要有自己專用的口杯、擦嘴、擦手、洗臉毛巾。2.幼兒飯前便后一定要保證用流水洗手，每周要剪指甲一次。要家長配合定期洗澡、洗頭。3.教會幼兒正確的刷牙方法，學會自己刷牙，堅持每餐后漱口，養成良好的口腔衛生習慣，保護乳牙健康。4.幼兒服裝要整潔，衣服出汗