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胃鏡操作基礎知識胃鏡操作基礎知識內鏡構造內鏡構造胃鏡基本操作課件

內鏡的管道結構Biopsychannelairchannelwaterchannelsuctionchannel內鏡洗消真正的困難在于復雜的管道內鏡的管道結構Biopsychannelairch胃鏡基本操作課件胃鏡基本操作課件導引鋼絲導引鋼絲胃鏡基本操作課件基本操作站位握持基本操作站位各部分操作技術咽部到食管入口的操作

輕柔，注意和患者的配合各部分操作技術咽部到食管入口的操作輕柔，注意和患者的配合過賁門適當充氣，時刻警惕賁門口的病變運用小鈕，可使動作更優美過賁門適當充氣，時刻警惕賁門口的病變過胃體最簡單，勻速前進，直達目標適當吸氣，始通過更順利如水多，記得先吸引過胃體最簡單，勻速前進，直達目標THANKYOUSUCCESS2023/10/513可編輯THANKYOUSUCCESS2023/8/213過幽門，進球部時刻謹記：胃鏡在體內的姿態動作輕柔過幽門，進球部時刻謹記：胃鏡在體內的姿態動作輕柔過球降關鍵：看清上角和腔的走形過球降關鍵：看清上角和腔的走形胃底翻轉倒鏡時機：胃竇全景看到胃角時；充氣較足胃底翻轉倒鏡時機：胃竇全景看到胃角時；充氣較足熟練后練習高位倒鏡將胃鏡退至胃體上部時轉動鏡身向右同時調彎角鈕向上，繼續推送胃鏡，此時胃鏡緊貼賁門口處反轉，調整角鈕即可仔細觀察賁門，此法多用于活檢或者治療時的操作。右旋看著胃體壓鈕進鏡熟練后練習高位倒鏡將胃鏡退至胃體上部時轉動鏡身向右同時調彎角拍照常規順序進境：食管中段賁門胃竇球部退鏡：

降部球部胃竇（2）倒鏡胃角倒鏡胃體倒鏡胃底

正鏡胃體（下中上）賁門管上段食管入口咽部拍照常規順序進境：食管中段賁門胃竇球部正、倒鏡狀態的位置關系不變的規律：正鏡時小彎、后壁、大彎、前壁、小彎是按順時針排例，無論如何旋轉；反轉觀察時排列順序為小彎、前壁、大彎、后壁、小彎呈順時針排列。正、倒鏡狀態的位置關系不變的規律：正鏡時小彎、后壁、大彎、前特殊部位三個不容易觀察到的部位食管入口、賁門、球降交界三個容易被擋住的部位大彎皺襞間、粘液湖下面、胃底小彎鏡身后三個容易漏診的部位十二指腸降段內側壁、底體交界后壁、胃體后壁特殊部位三個不容易觀察到的部位如何拍攝完美的照片

保持CCD清潔適當充氣清潔胃腔內殘留物控制內鏡的能力

——內鏡主要依靠觀察過程中實時診斷，不必完全拘泥于拍照。如何拍攝完美的照片

保持CCD清潔體會高標準、嚴要求仔細，動作要柔美好的習慣（如左右分工）養成相對固定的留圖順序習慣病灶的拍照：遠、近、不同角度體會高標準、嚴要求最重要的事病史準備工作安撫患者與護士、同伴的溝通隨訪最重要的事病史

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