壓力與應對同濟醫學院公共衛生學院余曉敏xiaominyu1978@1你有壓力嗎？壓力帶給你的感受是什么？你習慣化的應對壓力的方式是什么？2壓力與生活的曲線關系好壞低高3埃蒙斯45壓力對于生活的意義，就如調料對于美味佳肴的作用。每個難題來到你的面前都帶著一份禮物，你探尋難題因為你需要那些回報。——RichardBach6牛奶的困惑一天一斤奶，強壯中國人奶粉中添加的三聚氰胺導致全國多名嬰兒出現死亡。

7嬰兒喝奶粉、母乳、豆漿各有說辭。

歸根到底管理要跟上8壓力管理的本質目的是為了使人們有效地應對壓力以過上正常和幸福生活的需要。應對壓力是一個過程，而不是結果。如果只是試圖消滅壓力，而不是管理、減輕或控制壓力，結果壓力不會消失，反而會改頭換面卷土重來。9

人生就是在不斷的解決壓力的過程中，形成獨特的自己！

10課程目標去除不必要的壓力源。防治將中性因素轉化為壓力性因素。學習壓力管理，建立屬于自己的壓力管理模式，減緩壓力，將壓力轉變為動力，使身心和諧統一，促進自我實現。11課程內容壓力概述壓力的生理心理基礎應對壓力管理壓力性情緒認知重建人際沖突與溝通時間和金錢管理12壓力是什么？壓力（stress）個體對覺知到的（真實存在或想象中的）對自身的心理、生理、情緒及精神威脅時的體驗，所導致的一系列生理性反應及適應。壓力——人們在面對工作、人際關系、個人責任等的要求時所感受到的心理和精神上的緊張狀態。壓力是一種主觀感受。13壓力分類正性壓力中性壓力負性壓力急性壓力慢性壓力14壓力來自哪里？壓力源（stressor）——指引起機體產生應激反應的刺激物。廣義的應激源的范圍相當廣泛，包括軀體的、心理的、社會的和文化性的應激源。15生物生態層面的壓力源陽光、重力、電磁場溫度、濕度噪音、毒物、振動等環境污染自然的災害：地震、海嘯、旱災、水災生與死16社會層面的壓力源社會環境：擁擠、城市的無限擴張、社會動蕩、科技高速發展、戰爭、犯罪社會的規范與要求遷移到陌生的社會環境朋友關系的沖突（思想、信念、態度、價值觀）工作關系的沖突（思想、信念、態度、價值觀）17家庭層面的壓力源家人的疾病、疼痛、角色變化等家庭的經濟狀況家庭關系與結構的變化：孩子出生、離異、喪親、婚外情家庭成員間的沖突（思想、信念、態度、價值觀）18個人層面的壓力源軀體性應激源：疾病、疼痛等心理性應激源：各種心理沖突（思想、信念、態度、價值觀）、欲望、不切實際的要求社會角色應激源：結婚、生子、升學、升職、失業、退休19歷史層面的壓力源個人發展史因出生而失去在母腹中那份舒適與安全的感覺；因弟妹的誕生而失去過去那份無需與別人分享的父愛與母愛；入學象征著我們與父母進一步的分離；青春期的種種身體變化提醒著我們兒時不再；失戀、單戀或暗戀都意味著付出的感情得不到相應的回報；家族史社會發展史特殊的歷史事件，如第二次世界大戰對德國的影響20大學生活的壓力

大學生涯是使個體從依賴到獨立的轉折，開始獨立負責是壓力的主要根源。寢室關系專業追求學業（考試、論文、項目等）的最后期限經濟生活方式（自由和責任的平衡）親密關系求職在職者的平衡……21你的壓力來自哪里？列舉出你的壓力源區分你的壓力源那些是急性（短期）的，那些是慢性（長期）的。區分出那些是屬于心理的、生理的、情緒的，還是精神的范疇。22壓力作用過程-生理心理過程23心理訪談：我的肚子怕考試24ThewholeprocessPsychologicalintermediateAppraisal,coping,socialsupportfragileResponseOfMandBmentalStressor應激源physiological：genetic、featureofphysiology應激反應ResponseDisorderDisease25

應激反應(stressreaction)是指個體因為應激源所致的個體在生物、心理、社會方面的變化，常稱為應激的心身反應。一般應激反應可以分為軀體性、心理性和行為性三類。在強烈的應激源的作用下，三者是共同發生的，而這三種反應又是相互影響的。26應激作用過程-生理過程薛利——一般適應綜合癥薛利通過對病人的觀察發現，許多處于不同疾病狀態下的個體，都出現食欲減退、體重下降、無力、萎靡不振等全身不適和病態表現，通過動物實驗注意到，處于失血、感染、中毒等有害刺激作用下的個體，都出現腎上腺增大和顏色變深，胸腺、脾及淋巴結縮小，胃腸道潰瘍、出血等現象。薛利認為，每一種疾病或有害刺激都有這種相同的和涉及全身的生理生化反應。就是說，在各種不同的嚴重性刺激下，個體會通過一些非特異性的反應過程來適應，與刺激種類無關。薛利將他們統稱為一般適應綜合癥，指身體試圖適應壓力的過程。27薛利(HansSelye)1936年提出

生物應激理論

1.所有生物有機體都有一個先天的驅動力，以保持體內的平衡狀態。人體的每一部分功能活動（不論細胞、器官、系統）都是在一定范圍內波動，并通過各種自我調節（self-regulation）機制，保持著動態平衡,這種保持內部平衡的過程就是穩態。282．應激源如病菌或過度的工作壓力，會破壞內部的平衡狀態。無論應激源是愉快的，還是不愉快的，人體都會用非特異性生理喚醒來對應激源作出反應，這種反應是防御