口腔解剖生理學康乾網口腔醫考輔導課口腔解剖生理學康乾網口腔醫考輔導課牙的解剖生理形態牙的演化牙的解剖生理形態牙的演化1.牙形由單一同形向復雜異形演化。牙的演化特點:牙的演化2.牙數由多變少。3.牙替換次數由多牙列向雙牙列演化。4.牙根由無到有；由端生牙-側生牙-槽生牙演化;牙由分布廣泛到集中在上、下頜骨。

端生牙側生牙槽生牙1.牙形由單一同形向復雜異形演化。牙的演化特點:牙的演化2.牙的演化牙的演化第二節牙的組成、分類及功能第二節1.

牙冠（dentalcrown）外形觀察2.牙根（rootoftooth）3.牙頸（dentalcervix）牙的組成－外形觀察（一）牙的組成1.

牙冠（dentalcrown）外形觀察2.牙根（r1.牙冠（dentalcrown，crownoftooth）牙體被牙釉質覆蓋的部分，大部分顯露于口腔，是行使咀嚼功能的部分，牙冠形態與功能相關。臨床牙冠（clinicalcrown）解剖牙冠（anatomicalcrown）牙體顯露于口腔中的部分。牙齦增生時縮短，牙齦萎縮時伸長。牙的組成－外形觀察1.牙冠（dentalcrown，crownofto2.牙根（rootoftooth）牙骨質覆蓋的部分包埋于牙槽骨中穩固功能牙根形態與功能相關臨床牙根（clinicalroot）解剖牙根（anatomicalroot）牙的組成－外形觀察2.牙根（rootoftooth）牙骨質覆蓋的部分臨床牙冠與牙根交界處弧形曲線頸緣或頸線(cervicalline)

3.牙頸（neckoftooth,dentalcervix）牙的組成－外形觀察牙冠與牙根交界處3.牙頸（neckoftooth,d2.牙骨質(cementum)牙根,較黃3.牙本質(dentin)內層,牙體主質,髓腔4.牙髓(dentalpulp)蜂窩組織,髓腔剖面觀察1.牙釉質(enamel)牙冠,半透明白色,最硬牙的組成－剖面觀察2.牙骨質(cementum)牙根,較黃3.牙本質(de1.切牙(incisorteeth)2.尖牙(cuspidteeth)

犬齒3.前磨牙(premolars)(雙尖牙bicuspidteeth)4.磨牙(molars)根據牙形態特點和功能特性分類牙的分類（二）牙的分類1.切牙(incisorteeth)根據牙形態特點和功能特牙的分類牙的分類根據牙在口腔存在時間的暫久分類乳牙重要意義咀嚼、消化吸收引導恒牙萌出刺激頜骨發育牙的分類1.乳牙（deciduousteeth）發音、保持面部美觀×2=20根據牙在口腔存在時間的暫久分類乳牙重要意義咀嚼、消化吸收引導牙的分類2.恒牙（permanentteeth)×2=32通常口腔內恒牙數為28~32顆牙的分類2.恒牙（permanentteeth)×2=1.咀嚼功能咀嚼運動：刺激頜骨、面部的正常發育；增進牙周組織的健康；刺激胃腸蠕動，胰膽分泌，活躍消化系統。食物入口

切牙、尖牙

磨牙

食物初步消化牙的功能（三）牙的功能1.咀嚼功能咀嚼運動：食物入口切牙、尖牙磨牙食物初步消口腔中對語言關系比較大的器官有：舌、軟腭、上下唇、牙齒和硬腭。例如：舌齒音：d、t；雙唇音：b、p；唇齒音：f、v;齒音：s。2.發音和語言牙的功能牙齒缺失

牙槽骨豐滿度降低

唇頰部軟組織內陷

面下部垂直距離變短

面部皺紋增加3.保持面部正常形態牙列排列異常，特別是前牙會嚴重影響美觀口腔中對語言關系比較大的器官有：舌、軟腭、上下唇、牙齒和硬腭第三節臨床牙位記錄第三節臨床牙位記錄（一）部位記錄法牙位記錄－部位記錄法（一）部位記錄法牙位記錄－部位記錄法1.恒牙的臨床牙位阿拉伯數字：1，2，3，4，5，6，7，8例：右上頜第一磨牙牙位記錄－部位記錄法1.恒牙的臨床牙位例：右上頜第一磨牙牙位記錄－部位記錄法2.乳牙的臨床牙位

羅馬數字：I，II，III，IV，V例：左下頜第一乳磨牙牙位記錄－部位記錄法2.乳牙的臨床牙位例：左下頜第一乳磨牙牙位記錄－部位記錄法牙位記錄－palmer記錄系統（二）palmer系統1．恒牙的臨床牙位(與部位記錄法一樣)

阿拉伯數字：1，2，3，4，5，6，7，8例：右上頜第二磨牙牙位記錄－palmer記錄系統（二）palmer系統1．恒2．乳牙的臨床牙位

采用英文字母：A、B、C、D、E左右例：左下頜第一乳磨牙牙位記錄－palmer記錄系統與部位記錄法的區別2．乳牙的臨床牙位左右例：左下頜第一乳磨牙牙位記錄－p

恒牙：1～32

例：#14

左上頜第一磨牙（三）通用編號系統牙位記錄－通用編號系統恒牙：1～32例：#14左上頜第一磨牙（三）通乳牙：采用英文字母A～T記錄例：N左下頜乳側切牙右牙位記錄－通用編號系統左此編號系統的優點：只用數字即可表明牙位，不會有上下左右的錯誤乳牙：采用英文字母A～T記錄例：N左下頜乳側切牙右牙位記錄－另外可以用1d～20d記錄乳牙例：#14d

左下頜乳側切牙老版教科書采用左右牙位記錄－通用編號系統另外可以用1d～20d記錄乳牙例：#14d左下頜乳側切牙老采用兩位數字表示法十位數字： 區位；個位數字： 牙位；（四）國際牙科聯合會系統（FDI）

牙位記錄－國際牙科聯合會系統采用兩位數字表示法（四）國際牙科聯合會系統（FDI）牙位記例如：#14

右上頜第一前磨牙牙位記錄－國際牙科聯合會系統例如：#14右上頜第一前磨牙牙位記錄－國際牙科聯合會系統例如：#54

右上頜第一乳磨牙左右牙位記錄－國際牙科聯合會系統例如：#54右上頜第一乳磨牙左右牙位記錄－國際牙科第四節牙的萌出和乳恒牙更替第四節乳恒牙更替及牙萌出（一）乳牙列發育及乳、恒牙更替12、13歲～恒牙期2.5～6、7歲乳牙期6月～2.5歲萌出6、7～12、13歲混合牙列期（二）萌出的概念出齦-破齦萌出-從出齦到達到完全咬合接觸的全過程萌出時間-出齦時間發育—鈣化—萌出乳恒牙更替及牙萌出（一）乳牙列發育及乳、恒牙更替12、13歲1.按一定的時間和順序2.左右成對先后3.下頜牙略早于上頜牙4.女性略早于男性牙的萌出（三）牙萌出的特點1.按一定的時間和順序牙的萌出（三）牙萌出的特點順序依次為：I，II，IV，III，V牙的萌出（四）乳牙的萌出時間順序依次為：上頜6，1，2，4，(3，5)，7，8下頜6，1，2，(3，4)，5，7，8（五）恒牙的萌出時間順序依次為：I，II，IV，III，V牙的萌出（四）乳牙的第五節牙體解剖常用名詞和表面標志第五節左右兩等分應用術語（一）應用術語1.中線(medianline)左右兩等分應用術語（一）應用術語1.中線(medianli通過牙體（牙冠和牙根）中心的一條假想直線2.牙體長軸(longaxis)應用術語通過牙體（牙冠和牙根）中心的一條假想直線2.牙體長軸(lon鄰面接觸點或接觸區3.接觸區(contactarea)應用術語鄰面接觸點或接觸區3.接觸區(contactarea)4.外形高點(heightofcontour)牙體各軸面上最突出的部分應用術語4.外形高點(heightofcontour)牙體各軸面兩面相交形成線角5.線角與點角(lineangleandpointangle)應用術語三面相交形成點角切牙線角

磨牙線角

兩面相交形成線角5.線角與點角(lineangle6.牙體三等分(divisionintothirds)應用術語6.牙體三等分(divisionintothirds)應牙冠各面的命名（二）牙冠各面的命名牙冠各面的命名（二）牙冠各面的命名1.唇面(labialsurface)及頰面(buccalsurface)牙冠各面的命名1.唇面(labialsurface)及頰面(bucca2.舌面(lingualsurface)或腭面（palatalsurface）牙冠各面的命名2.舌面(lingualsurface)或腭面（palat3.近中面(medialsurface)或遠中面(distalsurface)牙冠各面的命名唇頰面、舌腭面、近中面、遠中面這四個面統稱為軸面3.近中面(medialsurface)或遠中面(dist4.切嵴(incisorridge)及面(occlusalsurface)牙冠各面的命名4.切嵴(incisorridge)及面(o1.牙冠的突起部分2.牙冠表面的凹陷3.斜面4.生長葉牙冠的表面標志（三）牙冠的表面標志1.牙冠的突起部分牙冠的表面標志（三）牙冠的表面標志1）牙尖(dentalcusp)錐體形，四嵴、四斜面牙冠的表面標志-突起部分1.牙冠的突起部分1）牙尖(dentalcusp)錐體形，四嵴、四斜面牙冠的2）切緣結節(mamelon)牙冠某部牙釉質過分鈣化牙冠的表面標志-突起部分2）切緣結節(mamelon)牙冠某部牙釉質過分鈣化牙冠的表3）舌隆突(cingulum)

前牙舌側1/3處半月形

牙冠的表面標志-突起部分3）舌隆突(cingulum)牙冠的表面標志-突起部分牙冠的表面標志-突起部分4）嵴(ridge)長條形或線形隆起牙尖嵴(cuspridge)牙冠的表面標志-突起部分4）嵴(ridge)長條形或線形隆牙冠的表面標志-突起部分邊緣嵴(marginalridge)牙冠的表面標志-突起部分邊緣嵴(marginalridge牙冠的表面標志-突起部分三角嵴（triangularridge）牙尖頂面中央牙冠的表面標志-突起部分三角嵴（triangularrid1)窩(fossa)：不規則舌窩、面窩2.牙冠表面的凹陷牙冠的表面標志-表面凹陷1)窩(fossa)：不規則舌窩、面窩2.牙冠表面2)點隙(pit)：3條或3條以上發育溝交匯處或一條發育溝末端形成的點狀凹陷。牙冠的表面標志-表面凹陷2)點隙(pit)：3條或3條以上發育溝交匯處或一條發育溝末3)溝(groove)：細長，線形發育溝(developmentalgroove)牙冠的表面標志-表面凹陷3)溝(groove)：細長，線形發育溝(dev