護理分級付艷華2014.04

護理分級付艷華1護理分級

本標準根據《醫療機構管理條例》和《護士條例》制定。

本標準按照GB/T1.1-2009給出的規則起草。

前言護理分級本標準根據《醫療機構管理條例》和前言2護理分級本標準起草單位：衛生部醫院管理研究所、北京大學護理學院、北京大學第三醫院、中國醫學科學院、北京協和醫院、衛生部北京醫院、復旦大學附屬中山醫院、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院、中山大學附屬第一醫院、南京大學醫學院附屬鼓樓醫院、中國醫學科學院阜外心血管病醫院、天津醫科大學附屬腫瘤醫院、北京老年病醫院、北京市海淀醫院。護理分級本標準起草單位：衛生部醫院管理研究所、3

本標準規定了醫院住院患者護理分級的方法、依據和實施要求。本標準適用于各級綜合醫院。其他類別醫療機構可參照執行。一、范圍護理分級本標準規定了醫院住院患者護理分級的方法、依據和實施要4護理分級2.3日常生活活動aclivitiesofdaslviiving;ADL人們為了維持生存及適應生存環境而每天反復進行的、最基本的、具有共性的活動。2.4Barthel指數Barthelindex；BI對患者日常生活活動的功能狀態進行測量，個體得分取決于對一系列獨立行為的測量，總分范圍在O～100。護理分級2.3日常生活活動aclivities5付艷華WST_431-2013__護理分級_課件6付艷華WST_431-2013__護理分級_課件7

3.1護理級別依據患者病情和自理能力分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理四個級別。

護理分級三、護理分級護理分級三、護理分級8護理分級三、護理分級表1護理分級三、護理分級表19

3.3分級依據3.3.1符合以下情況之一，可確定為特級護理：a)維持生命，實施搶救性治療的重癥監護患者；b)病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行監護、搶救的患者；C)各種復雜或大手術后,嚴重創傷或大面積燒傷的患者。

護理分級三、護理分級護理分級三、護理分級10護理分級3.3.2符合以下情況之一，可確定為

一級護理：a)病情趨向穩定的重癥患者；b)病情不穩定或隨時可能發生變化的患者；c)手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；d)自理能力重度依賴的患者：護理分級3.3.2符合以下情況之一，可確定為11護理分級3.3.3符合以下情況之一，可確定為二級護理：a)病情趨于穩定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者；b)病情穩定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；c)病情穩定或處于康復期．且自理能力中度依賴的患者。3.3.4病情穩定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可確定為三級護理。護理分級3.3.3符合以下情況之一，可確定為二級護理：12

新舊標準依據對比新舊標準依據對比13

4.自理能力分級4.1分級依據采用Barthel指數評定量表（見附錄A）對日常生活活動進行評定，根據Barthel指數總分，確定自理能力等級。

護理分級三、護理分級4.自理能力分級護理分級三、護理分級14護理分級4.2分級對進食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅轉移、平地行走、上下樓梯10個項目進行評定，將各項得分相加即為總分，根據總分，將自理能力分為重度依賴、中度依賴、輕度依賴和無需依賴四個等級（見表1）。護理分級4.2分級15護理分級附錄A.1Barthel指數評定量表Barthel指數總分：﹍﹍﹍注：根據患者的實際情況，在每個項目得分上劃“∨”護理分級附錄A.1Barthel指數評定量表Bar16

A．2Barthel指數評定細則

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