精神科病史采集和病歷書寫服從真理，就能征服一切事物精神科病史采集和病歷書寫精神科病史采集和病歷書寫服從真理，就能征服一切事物精神科病史采集及病歷書寫竹山縣精神病醫院醫務科精神科病史采集初中體育有效教學是指教師遵循體育教學活動規律，投入最少的時間、精力，爭取最好的教學效果，挖掘學生體能、技能、心理的潛能，實現教育教學目標，滿足學生的體育價值需求。總體而言，有效教學是有效果的課堂教學過程，在注重教學質量的前提下，要體現體育的社會性和個體的主觀能動性，這是體育有效性的一次飛躍。實踐證明，有效教學不是一貫制的，它是一個動態漸進的過程，是在體育教育理論基礎上不斷變化和擴展的。因此，初級中學體育新課程標準下的教學理念的變化，必然會引發體育有效教學理念的創新和變化。一、影響初中體育有效教學的因素1.學生與教學內容的適應程度體育教學是雙向的課堂活動。這就需要體育教師對學生的認知能力、技能水平有所了解，選擇適合學情發展的內容進行課堂教學。在遵循教學目標的基礎上，在教學內容上教師可以靈活掌握教學的進度和授課內容，可以適當選擇一些課外的體育技能提高課堂教學的趣味性、挑戰性，只有這樣才能激發并保持學生的學習興趣。在教學過程中要盡可能營造師生活動、生生互動的氛圍，充分進行以體育教師為主導，以學生為主體的教學實踐，使學生享受運動的趣味性，增強學生的體質。2.教學策略得當與否教學方式是激發學生學習興趣的重要因素之一。因此，體育教師要依據教學內容，切實結合學情組織有效的教學方法。傳統的體育教法會使學生產生厭學的情緒，快樂會逐漸地消失，甚至出現逃課的現象。體育技能是在生生之間彼此交流、相互競爭中獲得的，好的課堂氣氛是師生在長期和諧的交流中營造的。教育民主化，這點在體育課教育教學中是非常重要的，在平等參與的課堂下，師生之間、生生之間能夠彼此尊重。我們要提倡小組合作學習。對于學生個體來說有差異的，教師要因材施教，不可對那些動作不到位，甚至動作變形的學生進行諷刺、斥責，否則會泯滅他們對體育的學習興趣、信心。總之，通過小組探究合作學習，團結協作，使學生大膽參與到課堂學習活動中，在同學和老師的鼓勵幫助下，不斷提高自己的體育水平。教師應盡量隨時給學生創造自我評價、自我檢驗的機會。在承認學生個體差異存在的前提下，體育教師應采用多種手段培養學生對體育的興趣，使他們的個性向著成熟的方向發展，形成良好的個性心理。新課程強調對學生進行賞識性評價，但是切不可進行沒有原則的肯定，對他們的批評建議要講究方式方法。體育課的性質決定了對學生的評價始終貫穿課堂教學過程，因此，一切評價都要圍繞“促進學生發展”這一宗旨。必須重新認識到體育教學對學生個性發展的重要性，以創新精神和實踐能力培養為重點，強調以學生發展為本。同時，學校體育工作者要以高尚的師德、正確的言行，在課堂上和生活中給學生做出表率，使學生在潛移默化中不斷加強和提高。3.時間、場地、器材的保障每個學生學習都會形成一定的努力方向，然后才開始進行探索交流合作，這就需要教師營造足夠的學習空間。切不可盲目放大學生的主體性，把整個課堂交給學生。“放羊式”的學習方式下，學生雖然有了活動的空間，但失去了學習的目的性，實際一節課下來什么技能都沒有學到，只是“玩”而已。備場地、器材是課堂教學的主體，這些是學生完成技術動作的條件。這就要求體育教師充分利用活動場地和輔助器材，激發學生參與練習的興趣，保證教學順利進行。二、初中體育實施有效教學的策略新課程標準明確指出：體育教學由教師向學生傳授體育知識、技術和技能，增強體質，促進學生身心健康。體育課課堂是以課外教學為主，在活動中既要教給學生體育技能，又要教給他們體育知識和體育道德標準。因此，體育課教學應做到：1.教師要善于反思。反思是提高教學能力的有力工具。一節體育課結束后，教師要及時結合教學過程、教學設計、教學效果、個人經驗進行自我反思。這有助于教師總結經驗教訓，促進有效教學。具體進行教學反思時，要注意“不求全面，但求深刻”。這樣教師的教學經驗才會越來越豐富，體育課堂教學的有效性就會逐步提高，學生也會越來越適應教師的教學方式。這樣學生的興趣愛好得到尊重，體育教學主體性得到體現，想象力、創造力得到開發，個性得到發展。2.體育課教學要開放化。在課程改革創新的今天，體育課不再以傳授性教學為主，而是把課堂還給學生，充分發揮他們的主觀能動性。要依據學情安排授課的內容，重視對學生體育素養的培養，與社會實踐接軌也是進行素質教育不可缺少的一個途徑。教學時多給學生一點自由發展的空間，充分發揮學生的創造力和想象力，從而發展學生的體育特長，為提高學生的體育素質奠定基礎。因此，要打造開發式的體育課堂，教學形式和教學理念設置要多樣化、趣味化，全面提高教育教學質量。總之，初中體育課堂教學沒有最好，只有更好。在體育教學中實施素質教育，對一線教學工作者提出了全新的要求，體育教師必須重新認識體育課堂教學的內涵，必須重新認識到體育教學對學生個性發展的重要性，以創新精神和實踐能力培養為重點，強調以學生發展為本。體育課教學應以全新的教學理念發展學生的思維能力、創新能力、動手能力和適應社會能力，充分發揮學生的主觀能動性，提高學生的體育學習能力，真實有效的體育課堂教學是每一個體育教師不斷追求的目標。中華民族以禮儀之邦、文明大國而響徹全世界，無論是在窮鄉僻壤之處還是繁華之都均孕育著無數德才兼備的國家棟梁。由于我國的發展速度較快，大多數農村孩子和外界接觸較少，父母在外打工缺乏家庭教育，特別是彝族地區與外界聯系較少，漢語表達能力低下，在一些農村低年級的彝族小學生很少用漢語普通話進行交流，導致這一類學生在課上聽不懂教師的講話，課下無法和老師交流導致教育困難。作為彝族教師在教育過程中可以使雙語教學，從小讓彝族學生學習漢語，多和同學交流溝通，增加親近感。1農村小學生教育現狀與困境1.1家庭教育的缺失根據統計發現目前農村中離異、單親家庭、留守兒童、外來民工子女等在農村小學中約有35%左右。尤其是彝族地區，缺乏和外界的溝通交流，家長思想比較保守，很難根據老師的教導而改變。還有一些相對正常的家庭，把所有的教育工作都交給了學校，家長沒有教育好自己孩子，有的甚至在自己孩子面前做出不檢點的言行，把不良習慣帶給了自己的子女，這樣讓學生對德育要求陷入矛盾狀態，對學校的教育產生的懷疑。1.2社會風氣與學校教育要求不同隨著社會的不斷發展，人們看待事物的觀念早已發生了變化，導致社會中出現一些問題。由于科學技術發展迅速，特別是網絡信息技術的不斷更新，學生的接觸相比傳統的更廣更多，思想比較開放。農村學生發現社會上存在的部分道德問題，讓學生感覺學校的教育格格不入，長期以來學校教育變成了被動。1.3社會對學校的評價困擾著學校德育教育選學校主要還是看學校的升學率，這種現象特別表現在農村小學中，大部分家長認為去學校最重要的是學號課本中的知識，其他都不重要。這樣的看法給學校教師帶來了較大的壓力，最終導致學校德育工作偏離軌道，沒有得到家長的重視，直接影響到了學校的教學宗旨，長時間這樣導致學校領導對德育工作認識不夠，擔心開展德育課程會影響學生學習，影響教學任務的完成。2小學德育工作的思考隨著社會的進步時代的發展，農村的教育方式也要跟上社會的步伐。如今農村小學德育教育工作應該結合以下幾點來完成。2.1完善少先對建設，建立小學生展示舞臺少先對的力量能農村孩子產生一種自豪感，應該建立起良好的少先對。在學校中可以掛起少先對旗，每天讓少先對的鼓號吹響，給學生發放紅領巾，在學校廣播的宣傳下，讓每一位學生都感覺到少先對員組織的強大性，增添各種豐富內容，讓每一位同學在舞臺上展示自己的風采，讓每一位少先對員都充滿成就感和自豪感;這樣教師們也會有十足的信心把精力放在德育教育之上。2.2加強輔導員隊伍建設提升綜合水平根據調查發現大部分農村小學一所學校都是建立一個大隊輔導員，中隊輔導員是由班主任來兼任的。德育工作是需要專門的教育者來承擔的，要有兢兢業業的奉獻精神。在工作過程中要有服務學生的思想，在進行德育教育時，要根據學生的需求進行教育，積極開展適合學生身心成長的活動，加強德育工作者的培養。各級組織相互監督有關部門，嚴格按照上級要求做好輔導員的相關規定，落實輔導員的政治、經濟待遇，展開德育方面的研究調動輔導員的工作積極性。給輔導員進行相關的專業技能培訓，加強德育教育方面的考察。在教育過程中要把重點放在學生的思想、心理上，在德育教育上多下工夫。完善校外輔導員制度，可以聘請學校德育工作、品德高尚有能力的人來承擔校外志愿輔導員。2.3開展地方特色活動在農村可以結合當地的特色開展相應的活動，帶領學生走出校門，讓學生提前接觸社會。農村不僅擁有廣闊的土地，還有著豐富的自然資源，利用本土人文資源，讓農村小學德育教育深化發展。在農村德育教育應該結合當地學生最熟悉最容易接受的教育素材，比如農村的種植、養殖基地，有助于學生了解自己的家鄉，從小給學生建立自己家鄉的遠大理想，在農村開展踏春活動，在活動中學生都會記錄下過程中的所見所聞，更加了解自己的家鄉，能在活動中學到書中沒有的知識。農村孩子的活動范圍相比城里的小，社會閱歷也較少，見識較短，德育教育的最簡單方式就是多讀書讀好書，在術中不僅能學習到知識文化，還能增長見識，多讓學生了解我國的經典書籍，比如《雷鋒的故事》之類的書籍。2.4文明禮儀是德育的基礎大多數人都會認為城里的孩子比較懂文明禮貌，這都是因為學生所在環境不同造成的，什么樣的環境就會造就什么樣的性格。環境的影響和教育方法對于學生成長十分的重要，所以在農村學校教育過程中也要注重營造一個良好的生活環境，給孩子一個懂禮貌、講文明的學習環境在學校要處處受教育，讓學生感受農村文化和城市文明的不同之處。學校文明要從學生初入學校那一刻就抓起，教導從學習生活中的每一件小事做起。3結束語要全面發展小學生的德育教育，無論是對學生教育還是對小學生成長都有著重大意義。良好的道德品質能有效的調動農村學生對學習的主動性，而且還能開發小學生的學習思維和思考能力，能彰顯出小學生特有的個性，并且能提高小學生和社會的聯系，讓小學生初步了解社會的運作方式，提前培養小學生和社會責任感。給農村小學生進行德育教育時，要結合當地情況制定相關的教育措施，根據當地的德育資源，開展相應的德育教育，讓我國的農村學生的品德得到提升。精神科病史采集和病歷書寫服從真理，就能征服一切事物精神科病史1精神科病史采集及病歷書寫竹山縣精神病醫院醫務科精神科病史采集及2精神科病史采集精神科病史采集3精神科病史采集要遵循的幾條原則病史提供人可以是患者本人、患者家屬、其它知情人等。2、“醫師做診斷必須親自診查患者”。出于維護患者的隱私權,最大限度地維護患者的利益、尊重患者的知情同意等基本倫理原則。3、除非患者病情嚴重到不能正確講述病史,否則應盡可能讓患者自己提供病史精神科病史采集要遵循的幾條原則4◆4、對自己提供病史者,如需要向其他人了解病史,應先征得患者同意。◆5、對本人不能提供病史者,應首先向法定監護人或近親屬了解病史。◆6、如他們不了解病史(如家在外地的學生,在校發病則可以先向有關知情人了解病史,但應將病史及了解過程隨后告知法定監護人或近親屬。◆4、對自己提供病史者,如需要向其他人了解病史,應先5接待患者家屬時應注意事項◆(1)面對幾位家屬,可以按照不同的關系分別接待。如先接待配偶,再接待父母和子女。然后再接待其他知情人。如果先接待知情人,應先向法定監護人說明理由,征得同意◆(2)當家屬因看法和立場不同而發生爭執時,醫師應保持中立。接待患者家屬時應注意事項6◆(3)與知情人交談時只談和病情有關的內容,不可以將患者的私人情況隨便播散。(4)患者兒的家長報告病史時,應注意觀察家長的情緒變化,必要時請幼兒園或學校老師予以補充,但應先向法定監護人說明理由,征得同意。◆(3)與知情人交談時只談和病情有關的內容,不可以將7采集病史時注意事項◆醫生采集病史時,要取得患者家屬和知情人的合作,向供史人講明采集病史的重要性,然后耐心傾聽他們介紹有關病史。由于提供病史人缺乏精神病專業只是,接觸患者可能有局限性,有的可能帶有主觀或某些偏見,因此他們提供的病史可能是不完整和不準確的,常見以下幾種情況采集病史時注意事項8◆1、過分強調精神因素的作用。總是講述他們認為對患者產生了精神刺激的事件,加上大量的主觀性評論。此時要適當地提出問題將話題轉移到精神異常的轉變過程上來。◆2、強調精神異常,忽視軀體異常。患者精神異常的出現令家屬感到不安和不知所措,此時家屬會詳細描述患者不正常的種種表現,軀體情況常被忽視對器質性精神障礙非常不利此時,醫生應主動問及有無發熱等軀體情況。◆1、過分強調精神因素的作用。總是講述他們認9◆3、提供陽性癥狀多,而忽視了早期癥狀和不太明顯的陰性癥狀。患者出現幻覺、妄想、興奮等陽性癥狀顯而易見,家屬也能由此判斷出這是明顯的精神異常,而對早期癥狀和陰性癥狀卻不能直接判斷,結果可能會影響對患者總病程的判斷。4、提供情緒和行為的異常多,忽視患者思維和內心的異常體在采集病史時醫生需要善于引,才可取得較為客觀而全面的真實材料。◆3、提供陽性癥狀多,而忽視了早期癥狀和不太10病史采集中還有其他一些需要注意的問題(1)病史收集方式除口頭詢問外,也要收集患者在發病前后的有關書寫材料(如信件、作品)這往往會反映出患者的個性心理特征、思維方面的異常以及情感體驗等。◆(2)采集老年患者的病史更應詢問有無腦器質性疾病的可能,如意識障礙、人格改變和智能障礙病史采集中還有其他一些需要注意的問題11精神科病史采集和病歷書寫課件整理12精神科病史采集和病歷書寫課件整理13精神科病史采集和病歷書寫課件整理14精神科病史采集和病歷書寫課件整理15精神科病史采集和病歷書寫課件整理16精神科病史采集和病歷書寫課件整理17精神科病史采集和病歷書寫課件整理18精神科病史采集和病歷書寫課件整理19精神科病史采集和病歷書寫課件整理20精神科病史采集和病歷書寫課件整理21精神科病史采集和病歷書寫課件整理22精神科病史采集和病歷書寫課件整理23精神科病史采集和病歷書寫課件整理24精神科病史采集和病歷書寫課件整理25精神科病史采集和病歷書寫課件整理26精神科病史采集和病歷書寫課件整理27精神科病史采集和病歷書寫課件整理28精神科病史采集和病歷書寫課件整理29精神科病史采集和病歷書寫課件整理30精神科病史采集和病歷書寫課件整理31精神科病史采集和病歷書寫課件整理32精神科病史采集和病歷書寫課件整理33精神科病史采集和病歷書寫課件整理34精神科病史采集和病歷書寫課件整理35精神科病史采集和病歷書寫課件整理36精神科病史采集和病歷書寫課件整理37精神科病史采集和病歷書寫課件整理38精神科病史采集和病歷書寫課件整理39精神科病史采集和病歷書寫課件整理40精神科病史采集和病歷書寫課件整理41精神科病史采集和病歷書寫課件整理42精神科病史采集和病歷書寫課件整理43精神科病史采集和病歷書寫課件整理44精神科病史采集和病歷書寫課件整理45精神科病史采集和病歷書寫課件整理46精神科病史采集和病歷書寫課件整理47精神科病史采集和病歷書寫課件整理48精神科病史采集和病歷書寫課件整理49精神科病史