痤瘡的中醫(yī)診療概述痤瘡的中醫(yī)診療概述痤瘡的中醫(yī)診療概述目錄中醫(yī)關(guān)于痤瘡的概念、痤瘡的辨證分型三、痤瘡的部位分型四、薇諾娜控油舒緩系列與中醫(yī)藥的關(guān)系痤瘡定義痤瘡是毛囊皮脂腺的慢性炎癥,多見于15-30歲的青年男女,皮損好發(fā)于面部、頰部,其次是胸部、背部及肩部,多為對稱性分布,常伴有皮脂溢出。在我國傳統(tǒng)的教學(xué)方式中，學(xué)生之間的關(guān)系限制于教師的權(quán)威掌控，學(xué)生在集體學(xué)習(xí)的大背景下單獨學(xué)習(xí)，并沒有真正發(fā)揮同伴交往在增進(jìn)個體認(rèn)知、情感、社會性、價值觀等方面發(fā)展的功能。事實上，筆者認(rèn)為傳統(tǒng)教學(xué)的弊端并不在于集體性，而是忽略了集體課上同學(xué)間交流合作的作用，沒有真正的發(fā)揮集體的優(yōu)勢。因此，如何在課堂中發(fā)揮集體的優(yōu)勢，成為各個學(xué)者爭相討論的新課題。在這種情況下，分組教學(xué)逐漸得到專家們的重視。一般來說，分組教學(xué)分為同質(zhì)分組和異質(zhì)分組。而單純的同質(zhì)分組教學(xué)往往使教師在情感上側(cè)重于基礎(chǔ)比較好的學(xué)生，而基礎(chǔ)較差的學(xué)生會產(chǎn)生自卑情緒，進(jìn)步緩慢、厭學(xué)、成績不理想等不良情況。隨著近些年高校招生的不斷擴(kuò)大，高校籃球教學(xué)資源越發(fā)的匱乏，教師更加難以照顧到班級里的每一位學(xué)生，教師跟學(xué)生之間缺乏有效的信息溝通，嚴(yán)重阻礙了教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。而異質(zhì)分組法能更有效率的改善師生之間、學(xué)生之間缺乏交流的問題，同時能夠激發(fā)學(xué)生個體的學(xué)習(xí)興趣。一、異質(zhì)分組教學(xué)法的概述異質(zhì)分組教學(xué)就是按照確定關(guān)鍵屬性的“質(zhì)”作為分組依據(jù)，將性質(zhì)不同的學(xué)生按一定標(biāo)準(zhǔn)混合編制成不同小組進(jìn)行教學(xué)。在籃球課教學(xué)實際中，就是按照身體素質(zhì)，運動能力，籃球技術(shù)水平等標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行劃分，有意識的拉開小組成員之間的差距，將處于不同水平的學(xué)生有機(jī)的聯(lián)系在一組進(jìn)行統(tǒng)一教學(xué)。促進(jìn)學(xué)生之間的合作學(xué)習(xí)，是異質(zhì)分組所不同于同質(zhì)分組的優(yōu)勢之一。學(xué)生獲取知識的動力與學(xué)習(xí)后各項技能的提高，很大程度上取決于自己和所處學(xué)習(xí)環(huán)境與知識構(gòu)成的群體。異質(zhì)分組實際上就是創(chuàng)造一個結(jié)構(gòu)比較合理，主題明確的環(huán)境和群體，使學(xué)生能夠更好的學(xué)習(xí)和練習(xí)。盡管小組成員之間存在著一定的差異，但學(xué)生以小組的形式一起進(jìn)行學(xué)習(xí)的過程中，各自擔(dān)當(dāng)一定的角色，發(fā)揮不同的作用，共同解決問題或者完成學(xué)習(xí)任務(wù)。在小組教學(xué)的過程當(dāng)中，教師扮演管理者的角色，負(fù)責(zé)調(diào)動學(xué)生的積極性和自主性；學(xué)生在老師和同學(xué)們的幫助下，展開更多的交流和互動，有利于發(fā)揮學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性。這種模式使學(xué)生之間的個體差異不再是劣勢，而是一種促進(jìn)學(xué)生進(jìn)步的動力。當(dāng)學(xué)生被認(rèn)可的時候，必將從心理上激發(fā)對學(xué)習(xí)的熱情，對于進(jìn)步的渴望，也促使每一個層次的學(xué)生主動找出自身不足并努力提高自己的學(xué)習(xí)成績。異質(zhì)分組教學(xué)不止促進(jìn)集體共同進(jìn)步，也兼顧了學(xué)生的個別發(fā)展，衡量標(biāo)準(zhǔn)就是每個人同自己相比是否取得進(jìn)步。在教學(xué)過程中，教師根據(jù)教學(xué)原則和規(guī)律、教學(xué)目的和任務(wù)、教學(xué)形式和方法，以及不同層次學(xué)生的實際情況，選擇最合適的教學(xué)方案，整體把握整個教學(xué)過程，在一定的教學(xué)時間內(nèi)，達(dá)到促進(jìn)每一個學(xué)生的進(jìn)步和發(fā)展，教師教學(xué)水平有所提高的目的。二、高校籃球普修課異質(zhì)分組的運用（一）分層-混合編組異質(zhì)分組的前提是始終以已有的班級為單位，并不重新組合班級，只是在班級內(nèi)部按照一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分組。并且不能改變原有的教學(xué)計劃。異質(zhì)分組教學(xué)最根本的原則就是科學(xué)合理的進(jìn)行分組。因此，在分組之前，首先要根據(jù)各學(xué)科的學(xué)科性質(zhì)和專業(yè)因子確定分組的依據(jù)，也就是所謂的“質(zhì)”。對于大學(xué)生普修課籃球教學(xué)而言，主要影響因素就是學(xué)生之間身體素質(zhì)的差異和原有的參差不齊的籃球?qū)I(yè)技術(shù)基礎(chǔ)。所以在教學(xué)過程中，我們通過對學(xué)生的身體素質(zhì)和技術(shù)水平的不同來進(jìn)行分組，以保證每個小組內(nèi)部成員所屬不同層次，而非同一水平。實際教學(xué)過程中，為保證分層的科學(xué)性，應(yīng)先通過確定好的指標(biāo)對每一個學(xué)生進(jìn)行考核，將一個班級劃分為甲乙丙三個層次。可以假設(shè)，將技術(shù)水平和身體素質(zhì)都偏好的學(xué)生歸為甲層；將技術(shù)水平和身體素質(zhì)二者中有一個較好的歸為丙層。而技術(shù)水平和身體素質(zhì)都相對較差的學(xué)生歸為丙層。當(dāng)然，實際教學(xué)過程中，并不局限于三個層次，教師根據(jù)實際人數(shù)和學(xué)生的水平差異特點，分成相應(yīng)的小組。相關(guān)研究表明，異質(zhì)分組教中每組人數(shù)控制在4-6人最佳。在高校籃球普修課中，根據(jù)籃球運動的特點，通常采用5人為一個小組的方式。其中既包括技術(shù)水平較高，身體素質(zhì)較好的學(xué)生，也包括二中都相對較差的，還包括居于中等水平的學(xué)生。其中，水平較好的層次的學(xué)生，在小組學(xué)習(xí)中發(fā)揮榜樣的作用，為水平較差的學(xué)生提供學(xué)習(xí)動力和幫助。（二）保證各小組組內(nèi)異質(zhì)、組間同質(zhì)“組內(nèi)異質(zhì)”要求學(xué)習(xí)小組在構(gòu)成上能夠體現(xiàn)整個班級的縮影，它是根據(jù)一定“質(zhì)”的標(biāo)準(zhǔn)，將學(xué)生科學(xué)的分成不同層次而又相對穩(wěn)定的學(xué)習(xí)小組。成員之間存在一定的差異性和互補(bǔ)性，目的是調(diào)動學(xué)生在課堂上參與的積極性，促進(jìn)成員之間交流合作和互相幫助。由于劃分層次的標(biāo)準(zhǔn)是同一的，那么分組后的結(jié)果，基本保證了“組間同質(zhì)”。“組間同質(zhì)”是從學(xué)習(xí)小組整體的角度來看，每個小組之間的總體水平相差不多，這是各個小組之間比賽公平性的基本前提。小組內(nèi)部的異質(zhì)性，連帶產(chǎn)生班級內(nèi)每個小組之間的同質(zhì)性。組內(nèi)異質(zhì)和組間同質(zhì)各有不同的作用：組內(nèi)異質(zhì)可以促進(jìn)組內(nèi)學(xué)生之間互相幫助，共同進(jìn)步。而組間同質(zhì)則為整個班級內(nèi)進(jìn)行公平競爭提供了基礎(chǔ)。協(xié)作和競爭是矛盾統(tǒng)一的范疇，協(xié)作可以幫助學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)，而競爭是提高整個學(xué)習(xí)小組整體水平的一種有效手段。（三）小組成員分擔(dān)學(xué)習(xí)任務(wù)教師把每節(jié)課的籃球教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行梳理，分配給學(xué)生練習(xí)任務(wù)，使學(xué)生明確要學(xué)習(xí)的目標(biāo)，通過老師的知識講解和學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識，積極主動的去學(xué)習(xí)，快速、準(zhǔn)確并且快樂的掌握籃球知識技能，并形成學(xué)習(xí)籃球的技能技巧。每個學(xué)生都必須承擔(dān)一定的學(xué)習(xí)任務(wù)，并要掌握所分配的任務(wù)。學(xué)習(xí)的效果必須依賴小組成員的共同努力，每個人的成功都依賴于其他人的成功，他們有很強(qiáng)的依賴性。任務(wù)驅(qū)動和適當(dāng)分工可以保證小組成員積極投入，在籃球課學(xué)習(xí)中相互幫助，相互影響。（四）小組成員擔(dān)當(dāng)一定角色并互換小組內(nèi)每個成員都擔(dān)當(dāng)特定的角色，這些角色不僅明確了每個組員的任務(wù)而且使他們體驗到個人的價值，避免了某些組員在小組活動中無所事事。小組中，教師的領(lǐng)導(dǎo)力度減弱，教師由傳統(tǒng)集體教學(xué)的“權(quán)威”角色向“顧問”、“同伴”角色轉(zhuǎn)化。學(xué)生在籃球教學(xué)過程中的作用得到增強(qiáng)，由對教師的被動服從向配合、協(xié)同轉(zhuǎn)化，學(xué)生的自主程度得以提高。教師與學(xué)生之間形成了平等、民主的關(guān)系，而學(xué)生進(jìn)行角色變換，可以是發(fā)問者，可以是解釋者，可以是協(xié)助者，可以是評價者。由于水平不同，一些學(xué)生也可以充當(dāng)教師的角色，幫助其他同組成員。這樣，不僅可以促進(jìn)各個層次之間縮小差距，也可以因分享領(lǐng)導(dǎo)角色而促使每個學(xué)生積極參與到課堂互動中去，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。三、結(jié)論異質(zhì)分組教學(xué)方法已經(jīng)得到越來越多教育學(xué)者的青睞。在高校籃球普修課中，由于學(xué)生之間水平差異較大，同質(zhì)分組勢必會有很多障礙，比如教師無法很好的把握教學(xué)過程中精力的分配問題，難免對有寫同學(xué)“照顧不周”等。異質(zhì)分組教學(xué)組織形式，不但能夠令教師解放更多的精力來調(diào)控整體的學(xué)習(xí)進(jìn)程，提高學(xué)生的籃球技術(shù)水平和教學(xué)效果，同時還能促進(jìn)學(xué)生適應(yīng)社會的能力，增強(qiáng)協(xié)作意識。并且有利于小組成員之間的積極情感的培養(yǎng)，從而提高整個班集體的凝聚力。研究性學(xué)習(xí)是學(xué)生自主地獲取知識和技能、體驗和了解科學(xué)研究的過程和方法、形成和提高創(chuàng)新意識、樹立科學(xué)的價值觀的活動過程。要真正實施研究性學(xué)習(xí)，就要改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，以學(xué)生為中心，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和創(chuàng)新精神，確立研究性的科學(xué)教學(xué)模式，突出動手操作、自主探索、驗證方法。至于如何利用初中化學(xué)實驗培養(yǎng)學(xué)生進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)，筆者僅從如下幾方面談一點體會。一、弄清化學(xué)實驗與研究性學(xué)習(xí)的關(guān)系在初中化學(xué)教學(xué)中，充分利用化學(xué)“以實驗為基礎(chǔ)”的基本特征，挖掘和開發(fā)化學(xué)實驗在研究性學(xué)習(xí)中的功能，對于改變學(xué)生的學(xué)習(xí)方法，形成終身學(xué)習(xí)的能力和提高學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣具有十分密切的關(guān)系。（一）化學(xué)實驗是研究性學(xué)習(xí)的一種重要途徑。化學(xué)實驗是學(xué)生化學(xué)學(xué)習(xí)中的能動的實踐活動形式。它既能為學(xué)生創(chuàng)設(shè)親身參與實踐的情境，又具有獲知、激趣、求真、循理、育德之教育功能。其實驗的功能和研究性學(xué)習(xí)的特征決定了化學(xué)實驗必然是研究性學(xué)習(xí)的重要途徑。（二）化學(xué)實驗作為研究性學(xué)習(xí)途徑的教學(xué)策略。在化學(xué)教學(xué)中進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)，要充分挖掘化學(xué)實驗在研究性學(xué)習(xí)中的功能，發(fā)揮化學(xué)實驗在研究性學(xué)習(xí)中創(chuàng)設(shè)問題情境、驗證假設(shè)或猜想等環(huán)節(jié)中的作用；研究開發(fā)研究性實驗，引導(dǎo)學(xué)生通過實驗去發(fā)現(xiàn)和研究解決問題的方法；在化學(xué)實驗中培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)，實現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)方式由被動接受式學(xué)習(xí)向主動研究性學(xué)習(xí)的根本轉(zhuǎn)變。二、化學(xué)實驗與研究性學(xué)習(xí)課題的選擇通過化學(xué)實驗開展研究性學(xué)習(xí)，必須著力培養(yǎng)學(xué)生的化學(xué)實驗?zāi)芰妥灾鲗W(xué)習(xí)能力，同時也必須依據(jù)學(xué)生的知識能力來確定研究課題，特別要依據(jù)學(xué)生的化學(xué)實驗?zāi)芰磉x擇適當(dāng)?shù)难芯空n題。（一）結(jié)合化學(xué)教學(xué)選擇研究課題當(dāng)今課改的重要任務(wù)就是要提高學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新精神，適當(dāng)增加一些探索性實驗，有利于提高學(xué)生的探索欲望，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。教學(xué)CO2的物理性質(zhì)的溶解性時，我將其改進(jìn)為探索性實驗：根據(jù)現(xiàn)有實驗條件，如何進(jìn)行CO2溶于水的探究？首先讓學(xué)生設(shè)計實驗方案，討論交流設(shè)計思路，然后篩選確定最佳方案，繼而實施實驗并得出實驗結(jié)論。這種探索過程比空洞的講授更能調(diào)動學(xué)生利用多種感官主動參與信息加工、構(gòu)建知識，使學(xué)生的潛能得到更好的開發(fā)。（二）結(jié)合化學(xué)課外活動選擇研究課題利用化學(xué)課外小實驗、趣味化學(xué)實驗、化學(xué)小魔術(shù)等積極探討化學(xué)實驗的設(shè)計方案，研究化學(xué)實驗現(xiàn)象、實驗裝置、實驗操作、實驗觀察、實驗記錄、實驗分析和實驗報告。例如，NaOH溶液能使酚酞試液變紅的原因探究，［猜想］（1）H2O使酚酞變紅（2）Na+使酚酞變紅，（3）OH-使酚酞變紅？［設(shè)計方案］分別向H2O、NaOH溶液中滴入酚酞試液，觀察顏色變化。［進(jìn)行實驗］取三支試管依次加入1-2ml水、NaCl溶液、NaOH溶液，再分別滴幾滴酚酞試液，水和NaCl溶液都不能使酚酞變紅。［分析結(jié)論］H2O和NaCl溶液不使酚酞變紅，說明H2O分子和Na+均不能使酚酞變紅，NaOH溶液使酚酞變紅說明不是其中的H2O分子、Na+的作用，而是其中OH使酚酞變紅。［反思評價］方案和實驗中可以取消H2O滴加酚酞的實驗，只做NaCl溶液和NaOH溶液分別滴加酚酞的對比實驗，則更簡化，更懂得原因。三、在化學(xué)實驗中進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)（一）設(shè)計實驗方案在學(xué)習(xí)CO2與H2O反應(yīng)這一化學(xué)性質(zhì)時，讓學(xué)生設(shè)計：怎樣證明CO2與H2O反應(yīng)生成了H2CO3？學(xué)生提出了如下方案（1）將CO2通入紫色石蕊試液中，石蕊變紅。（2）濕潤的紫色石蕊小紙花放入充滿CO2集氣瓶中紙花由紫變紅。（3）①先將干燥的紫色石蕊小紙花噴鹽酸或醋酸，小紙花變紅；②將干燥的紫色石蕊小紙花噴蒸餾水，小紙花不變紅；③將干燥的紫色石蕊小紙花放入CO2集氣瓶中，小紙花不變紅，④最后將噴了水的紫色石蕊小紙花放入CO2集氣瓶中，小紙花變紅了。師生討論后，確定方案（3）。并明確該方案中①的目的是知道酸性物質(zhì)使紫色石蕊變紅，②、③作用分別是排除H2O和CO2使紫色石蕊變紅，④紫色石蕊變紅了，說明CO2與H2O反應(yīng)必有一種酸性物質(zhì)生成的緣故，從而探尋到CO2與H2O反應(yīng)的正確結(jié)論。（二）改進(jìn)實驗裝置教材上有些實驗裝置復(fù)雜、實驗費時費藥,有些實驗現(xiàn)象不夠明顯,有些實驗污染環(huán)境嚴(yán)重等等,教師可帶領(lǐng)學(xué)生對這些實驗進(jìn)行改進(jìn)。例如，用Mg、Zn、Fe、Cu與稀硫酸、稀鹽酸反應(yīng)探究金屬活動順序時，改成在點滴板上做學(xué)生分組實驗，不但便于觀察反應(yīng)速率,而且藥品用量比原來少了許多。（三）開展家庭小實驗活動家庭小實驗沒有給出藥品、儀器、步驟、現(xiàn)象等，靠學(xué)生在家中獨立完成，學(xué)生能動的發(fā)現(xiàn)可用水杯代替燒杯、筷子代替玻璃棒、眼藥水瓶代替滴管、吸管代替導(dǎo)管等，進(jìn)行一些有趣的家庭小實驗。這對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力起著十分重要的作用。總之，通過化學(xué)實驗開展研究性學(xué)習(xí)，把研究性學(xué)習(xí)的教學(xué)和教育理念貫穿于化學(xué)實驗之中，增強(qiáng)了學(xué)生開展研究性學(xué)習(xí)的主動性和趣味性。學(xué)生化學(xué)實驗?zāi)芰Φ奶岣撸龠M(jìn)了研究性學(xué)習(xí)活動的開展，提高了研究課題的質(zhì)量，促進(jìn)了學(xué)生創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的全面發(fā)展。痤瘡的中醫(yī)診療概述痤瘡的中醫(yī)診療概述痤瘡的中醫(yī)診療概述在1目錄中醫(yī)關(guān)于痤瘡的概念、痤瘡的辨證分型三、痤瘡的部位分型四、薇諾娜控油舒緩系列與中醫(yī)藥的關(guān)系目錄2痤瘡定義痤瘡是毛囊皮脂腺的慢性炎癥,多見于15-30歲的青年男女,皮損好發(fā)于面部、頰部,其次是胸部、背部及肩部,多為對稱性分布,常伴有皮脂溢出。痤瘡3痤瘡的中醫(yī)診療概述課件4中醫(yī)稱為“肺風(fēng)粉刺”《醫(yī)宗金鑒外科心法要訣》記載:“此證由肺經(jīng)血熱而成,每發(fā)于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤腫痛,破出白粉汁……”中醫(yī)稱為“肺風(fēng)粉刺”5病因病機(jī):1.肺經(jīng)蘊(yùn)熱2.熱毒熾盛3.脾胃濕熱4.血瘀痰結(jié)病因病機(jī):6痤瘡的中醫(yī)診療概述課件7痤瘡的中醫(yī)診療概述課件8熱毒熾盛型炎癥丘疹與膿皰為主,膿皰多發(fā)于丘疹的頂端,周圍有紅暈,大便秘結(jié),舌紅苔黃燥,脈數(shù)。熱毒熾盛型9治法:清熱解毒中成藥:清熱暗瘡片食膳療法:雪梨芹菜汁芹菜100g西紅柿1個雪梨150g檸檬半個洗凈后,同放入榨汁機(jī)中榨成果汁飲用。治法:清熱解毒10痤瘡的中醫(yī)診療概述課件11痤瘡