2023年收集執業藥師之西藥學綜合知識與技能自我提分評估(附答案)

單選題（共50題）1、患者，女，62歲，患有2型糖尿病，平時未規律監測血糖，今日來院復診，欲了解近三個月的血糖總體控制情況，應檢測的指標是()A.血紅蛋白B.糖化血紅蛋白C.空腹血糖D.餐后2小時血糖E.總膽固醇【答案】B2、高血壓病的治療原則低危患者（）A.立即進行搶救治療B.立即使用抗高血壓藥物C.觀察相當一段時間，再決定是否進行藥物治療D.先觀察（血壓及危險因素）數周，然后決定是否進行藥物治療E.一經診斷，立即開始對高血壓及并存危險因素和臨床癥狀進行藥物治療【答案】C3、維生素E用于A.防治壞血病B.防治佝僂病C.防治夜盲癥D.習慣性流產的輔助治療E.防治唇干裂【答案】D4、餐后1～2h服用的是A.抗酸藥B.質子泵抑制劑C.胃黏膜保護劑D.解痙、鎮痛藥E.組胺H【答案】A5、患者，女，8歲，體重22kg，因出現咳嗽、呼吸困難急診就診，癥狀在2天內逐步加重。出現這些癥狀前，先出現病毒性上呼吸道感染的癥狀（咽喉痛、流涕和咳嗽）3天。在過去的2年，患者有過幾次急性支氣管炎發作，并在3個月前因肺炎住院。患者目前未接受任何藥物治療。查體：中度呼吸窘迫伴呼氣喘鳴音，偶爾咳嗽，呼氣相延長，胸部過度膨脹，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙凹陷。聽診時可聞及雙側吸氣和呼氣喘鳴聲，左側呼吸音減弱。呼吸30次／分、血壓110／83mmHg、心率130次／分、體溫37.8℃，動脈血氣分析血氧飽和度（SaO2）90％。A.口服潑尼松龍，0.5～1.0mg/kg，持續5～7日B.霧化大劑量布地奈德C.口服福莫特羅D.霧化噻托溴銨E.口服茶堿【答案】C6、促進鐵劑吸收的A.胰酶B.牛奶、蛋類C.碳酸氫鈉D.維生素CE.磷酸鹽【答案】D7、為細菌感染性腹瀉患者開具小檗堿片、鹽酸地芬諾酯片與雙八面體蒙脫石散的處方，應評判為A.無正當理由超適應證用藥B.聯合用藥不適宜C.有禁忌證用藥D.過度治療用藥E.無適應證用藥【答案】B8、環磷酰胺可引起A.出血性膀胱炎B.溶血性尿毒癥C.心臟毒性D.末梢神經炎E.肺纖維化【答案】A9、在病情危重搶救時最常用的是A.口服給藥B.靜脈注射C.直腸給藥D.肌內注射E.透皮給藥【答案】B10、下列藥學服務的對象中，不屬于藥學服務的特殊人群是A.住院患者B.小兒、老人C.血液透析者D.特殊體質者E.妊娠及哺乳婦女【答案】A11、以下藥物中，可能導致尿沉渣管型異常的是A.氯丙嗪B.巰嘌呤C.撲米酮D.多黏菌素E.氨芐西林【答案】D12、大規模研究試驗顯示，近年上市的環加氧酶-2抑制劑中，因可導致心血管不良反應風險而退市的是A.塞來昔布B.羅非昔布C.吡羅昔康D.阿司匹林E.對乙酰氨基酚【答案】B13、（2016年真題）高血壓伴痛風的患者慎用的藥物是（）。A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾E.特拉唑嗪【答案】C14、患者平日佩戴隱形眼鏡，使用抗結核藥后，導致患者隱形眼鏡染色的藥物是()A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.對氨基水楊酸【答案】B15、患者，男，66歲，身高170cm，體重85kg，以“頭暈、胸悶、乏力1周”為主訴入院治療。空腹血糖11.2mmol／L，餐后血糖16.5mmol／L。診斷結果：2型糖尿病。既往有磺胺類藥過敏史，一直服用硝苯地平控釋片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片控制高血壓和冠心病。醫師處方：二甲雙胍0.5gbid、消渴丸10丸（規格30g／120丸）bid、羅格列酮4mgqd治療。A.糖化血紅蛋白（HbA1c）B.空腹血糖C.餐后血糖D.白細胞計數E.紅細胞計數【答案】A16、能用結論較肯定的藥物就不用新藥，即A.禁止用試驗性藥B.選用對胎兒危害較小的藥物C.用藥必須有明確的指征和適應證D.可用可不用的藥物應盡量不用或少用E.用藥必須注意孕周，嚴格掌握劑量、持續時間，病情控制后及時停藥【答案】A17、脂溶性中等，作用持續3～6h的是A.巴比妥B.硫噴妥C.苯巴比妥D.戊巴比妥E.司可巴比妥【答案】D18、苯丙胺中毒的臨床表現是（）A.心血管毒性B.肌肉震顫、抽搐C.譫妄、躁狂、幻覺D.明顯的錐體外系癥狀E.惡心、嘔吐、視力模糊【答案】C19、不作為根除幽門螺桿菌初次治療方案的抗菌藥是A.阿莫西林B.左氧氟沙星C.四環素D.呋喃唑酮E.克拉霉素【答案】B20、處方審核是處方調配中的重要環節，藥師應確定處方內容正確無誤后，方可進行藥品調配。處方審核結果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規范處方、用藥不適宜處方及超常處方。A.有配伍禁忌B.無適應證用藥C.未使用藥品規范名稱D.用法、用量或聯合用藥不適宜E.無正當理由不首選國家基本藥物【答案】C21、適合餐前服用的是A.吲哚美辛B.奧利司他C.氟伐他汀D.多潘立酮E.潑尼松龍【答案】D22、對預防用藥錯誤的策略而言，個人觀認為發生用藥錯誤的原因主要是A.環境缺陷B.人員短缺C.人的行為失常D.工作流程不規范E.專業技術指導不足【答案】C23、治療中度痤瘡宜選用()A.阿昔洛韋軟膏B.維A酸乳膏C.氫化可的松軟膏D.復方苯甲酸酊E.爐甘石洗劑【答案】B24、致癌、致畸作用常發生于用藥數月或數年后，因此必須A.注意特殊人群用藥B.了解患者及家族的過敏史C.注意定期監測器官功能D.注意ADR癥狀，尤其是遲發反應E.用藥品種合理，避免不必要的重復或聯合用藥【答案】D25、可能誘發心血管腦病、引起肝癌、腎癌的是A.肽激素類B.易制毒藥品C.精神刺激劑D.蛋白同化制劑E.β受體阻斷劑【答案】D26、患者，女，實驗室檢查：血紅蛋白95g／L。臨床診斷為缺鐵性貧血，處方口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項，錯誤的是A.不宜與鈣劑同時服用B.宜空腹服用C.宜同時補充維生素C或稀鹽酸D.不宜同時進食牛奶和蛋類E.避免應用抑酸藥【答案】B27、頭痛伴惡心且一側瞳孔改變，提示可能有A.腦血管意外B.腦腫瘤C.腦膜炎D.動脈瘤E.頸動脈病變或損傷【答案】D28、吸煙后促使兒茶酚胺釋放，降低其吸收的藥物是A.氯丙嗪B.呋塞米C.西咪替丁D.胰島素E.地西泮【答案】D29、阿昔洛韋的適應證是A.帶狀皰疹B.乙型病毒性肝炎C.流感D.足癬E.沙眼【答案】A30、Ⅴ級臨床研究的結論或任何級別多個研究有矛盾或不確定的結論屬于A.E級B.D級C.C級D.B級E.A級【答案】B31、針對單純性酒精中毒嚴重患者，下列救治措施，錯誤的是A.靜脈注射5%葡萄糖注射液100ml和胰島素20UB.肌內注射維生素B1.維生素B6和煙酸各100mgC.適當補充維生素CD.靜脈注射納洛酮0.4mgE.靜脈滴注美他多辛0.9g【答案】A32、應用高劑量時可導致腦病的抗菌藥物是A.青霉素B.美羅培南C.頭孢唑林D.頭孢哌酮E.莫西沙星【答案】C33、處方審核是處方調配中的重要環節，藥師應確定處方內容正確無誤后，方可進行藥品調配。處方審核結果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規范處方、用藥不適宜處方及超常處方。A.重復用藥B.無適應證用藥C.聯合應用3種藥物D.無正當理由開具高價藥E.無特殊情況門診處方超過7日用量【答案】A34、下列關于腦梗死急性期藥物治療的說法，正確的是：BA.急性腦梗死的溶栓治療時間窗是48小時B.血小板計數<100×10C.甘油果糖脫水作用較甘露醇強且快D.應在使用溶栓藥的同時聯合使用阿司匹林E.應在使用溶栓藥的同時聯合使用抗凝藥栓治療者，阿司匹林等抗血小板藥物應在溶栓24h后開始使用。栓后24h不主張使用抗凝治療。【答案】B35、在治療痔瘡的藥物中，作為硬化劑或萎縮劑的是A.九華膏B.地奧司明C.草木犀流浸液片D.苯酚甘油-水溶液E.復方角菜酸酯膏(栓)【答案】D36、分為兒童卷、化學藥品與生物制品卷的是A.《醫師案頭參考》B.《英國國家處方集》C.《中國國家處方集（2010年版）》D.《國家基本藥物處方集（2012年版）》E.《中國藥典臨床用藥須知（2010年版）》【答案】C37、退熱或緩解疼痛都“不宜同時應用兩種以上解熱鎮痛藥”的主要依據是A.可能導致酸中毒B.可能引起哮喘發作C.可能導致血管性水腫D.可能引起肝、腎、胃腸道的損傷E.可能影響原發疾病的診斷與治療【答案】D38、患者，男，56歲，診斷為病毒性乙型肝炎。實驗室檢查：HbeAg（+），HBV-DNA≥20000IU/ml。ALT200U/L。現需要啟動抗病毒治療，采用干擾素α和核苷（酸）類抗病毒藥物。A.出現體溫身高、肌肉酸痛可服用對乙酰氨基酚B.中性粒細胞計數≤0.75×109/L，應減量C.血小板計數<100×109/L，應減量D.中性粒細胞計數<0.5×109/L，應停藥E.精神癥狀嚴重者應及時停藥【答案】C39、“室溫”所指溫度范圍是A.-5℃～10℃B.2℃～4℃C.2℃～10℃D.10℃～30℃E.20℃～50℃【答案】D40、患者，男，50歲。患梗阻性黃疸，其糞外觀可呈現A.鮮血便B.細條便C.乳凝塊便D.白陶土樣便E.水樣便【答案】D41、（2016年真題）含有馬兜鈴酸的中藥，可引起的典型藥源性疾病是（）。A.粒細胞減少癥B.消化性潰瘍C.慢性腎衰竭D.溶血性貧血E.呼吸抑制【答案】C42、前記A.臨床診斷、費別B.主要實驗室數據C.醫師簽名、藥品金額D.對藥物治療的建設性意見與結果評價E.藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量【答案】A43、（2019年真題）正常劑量氯化鉀的妊娠毒性分級是A.X級B.A級C.C級D.B級E.D級【答案】B44、患者,男,46歲,因類風濕性關節炎長期使用免疫抑制劑,近日因出現發熱、咳嗽、咳痰入院經病原學檢查,診斷為侵襲性肺曲霉病,臨床欲使用伏立康唑治療。患者同時合并肝功能不全Child-TurcottePugh(CTP)評分為13分(CTPC級)。根據CTP評分結果,藥師的用建議是()A.該患者重度肝功能不全,不建議使用伏立康唑B.該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量不變C.該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少25%D.該患者中度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少50%E.該思者中度肝功能不全伏立康唑維持劑量減少75%【答案】A45、特異體質者應當慎用解熱鎮痛藥，其機制是用藥后可能發生A.出血B.虛脫C.驚厥D.過敏反應E.電解質平衡失調【答案】D46、對由營養不良、嬰兒期所致的惡性貧血者應選用A.葉酸+維生素BB.富馬酸亞鐵C.維生素KD.甲磺酸去鐵胺E.亞葉酸鈣【答案】A47、嚴重肝功能減退病人常伴功能性腎功能不全，以致使"經肝腎兩種途徑清除"的藥物的血藥濃度很高，因此用藥原則是A.必須減量應用B.盡可能避免使用C.一般無須調整劑量D.須謹慎使用，必要時減量給藥E.需謹慎或減量，以防肝腎綜合征的發生【答案】A48、減輕不良反應（白天毒性弱）的是A.利尿藥B.抗憂郁藥C.阿苯達唑D.氨基糖苷類E.腎上腺皮質激素類【答案】D49、關于癌癥疼痛患者止痛藥使用原則的說法，錯誤的是()A.按階梯給藥B.提倡無創給藥方式，盡量口服C.疼痛時用藥，不痛時不需用藥D.應個體化用藥E.注意預防藥物的不良反應【答案】C50、以下哪項是乳果糖治療功能性便秘的主要機制A.潤滑腸壁，軟化大便和調節稠度B.在結腸中被消化道菌群轉化成低分子量的有機酸，導致腸道內的pH下降，并通過滲透作用增加結腸內容量C.潤滑并刺激腸壁，軟化大便D.刺激腸壁的感受神經末梢，引起腸反射性蠕動增強而排便E.使腸內容物的滲透壓升高，吸收組織中的水分，增大容積【答案】B多選題（共30題）1、米非司酮為（）A.炔諾酮衍生物B.抗雌激素C.抗雄激素D.抗孕激素E.抗鹽皮質激素【答案】AD2、老年消化性潰瘍病人的主要并發癥有A.穿孔B.胃癌C.出血D.心肌梗死E.幽門梗阻【答案】AC3、關于血清淀粉酶的臨床意義敘述正確的是A.血清淀粉酶檢測是反映腎功能的一項指標B.血清淀粉酶的檢測可以用于急性胰腺炎的診斷C.急性腮腺炎、胰腺囊腫、胰腺損傷的患者，血清淀粉酶可升高D.血清淀粉酶的檢測是反映動脈硬化及高脂血癥的指標之一E.慢性胰腺炎、胰腺癌等患者的血清淀粉酶可降低【答案】BC4、上市前藥物臨床評價具有局限性，主要概括為A.管理有漏洞B.觀察時間短C.考察不全面D.病例數目少E.特殊人群納入【答案】ABCD5、使用腸內營養劑治療營養不良的注意事項包括A.半乳糖血癥患者、嚴重腹腔內感染者禁用B.藥品須置冰箱內保存、并于24小時內用完C.首選聚氨酯導管，柔軟，患者耐受性好，對pH不敏感D.不能應用于完全腸梗阻、嚴重的短腸綜合征或高排泄量的瘺E.整蛋白型腸內營養劑中，平衡型制品在體內消化吸收過程同正常食物【答案】ACD6、兒童時期是機體處于不斷生長發育的階段，因此表現出的基本特點有A.個體差異大B.性別差異大C.年齡差異大D.對疾病造成的損傷的恢復能力較強E.自身防護能力較強【答案】ABCD7、在中成藥神曲胃痛片、復方陳香味片中，所含有的共同的組分是A.氧化鎂B.碳酸鎂C.氫氧化鋁D.碳酸氫鈉E.次硝酸鉍【答案】CD8、（2019年真題）患者，男，64歲，夜間突發偏癱、失語、頭痛、惡心、嘔吐，急診入院。經影像學檢查，診斷為缺血性腦卒中，距發病已7小時，可采用的治療方案有A.注射用阿替普酶50mg靜脈滴注StB.阿司匹林腸溶片100mg嚼服StC.依諾肝素鈉注射液4000U皮下注射StD.甘露醇注射液250ml快速靜滴q6hE.阿司匹林腸溶片300mg嚼服St【答案】CD9、中毒的嚴重程度與后果往往取決于A.毒物的種類B.中毒的方式C.毒物的劑量D.毒物作用的時間E.診斷和救治是否準確與及時【答案】CD10、下列藥品類別中，適宜在餐前服用的有()。A.助消化藥B.胃黏膜保護藥C.促胃動力藥D.非甾體抗炎藥E.廣譜抗線蟲藥【答案】BC11、審核處方用藥適宜性包括A.規定必須做皮試的藥品是否注明過敏試驗及結果判定B.是否有重復用藥現象C.選用劑型與給藥途徑的合理性D.處方開具時間E.處方藥品是否存在配伍禁忌【答案】ABC12、宜餐前服用的藥物有A.胃黏膜保護劑B.促胃動力藥C.抗過敏藥D.H2受體阻斷劑E.緩瀉藥【答案】AB13、以下藥物中，血液透析能清除、而腹膜透析不能清除的藥物是A.甲硝唑B.阿米卡星C.頭孢唑林D.阿莫西林E.對乙酰氨基酚【答案】ACD14、可用于癲癇全面性發作的藥物有A.丙戊酸鈉B.拉莫三嗪C.苯妥英鈉D.苯巴比妥E.托吡酯【答案】ABCD15、關于甲狀腺功能減退癥的治療，下列說法正確的為A.對老年患者，開始階段選擇較低的初始劑量B.同時伴有腎上腺皮質功能不全的甲狀腺功能減退癥，首先給予糖皮質激素治療C.妊娠期間應使用左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物共同治療甲狀腺功能亢進癥D.雙香豆素降低左甲狀腺素的血藥濃度E.治療開始時劑量增加過快，可能出現甲狀腺功能亢進癥狀【答案】AB16、用藥后不能馬上飲水的情形有A.心絞痛發作患者舌下含服硝酸甘油片B.口腔炎患者使用復方氯己定含漱液C.高血壓患者服用硝苯地平控釋片D.中暑患者服用藿香正氣軟膠囊E.發熱患者使用阿司匹林泡騰片【答案】AB17、巨幼細胞性貧血的藥物治療，下列說法正確的為A.服藥開始后的第4天起網織紅細胞水平上升B.服藥開始1個月后Hb恢復正常C.全胃切除術后患者應預防性肌注維生素B12每月1次D.應用干擾核苷酸合成藥物治療的患者，應同時補充葉酸和維生素B12E.惡性貧血患者，需要葉酸與維生素B12聯合使用【答案】ACD18、盆腔炎性疾病抗感染治療原則()A.經驗性B.廣譜性C.及時性D.安全性E.個體化【答案】ABC19、（2019年真題）患者，男，9歲，因午后低熱、乏力、盜汗就診，診斷為肺結核，可選用的藥物有A.乙胺丁醇B.異煙肼C.利福平D.左氧氟沙星E.對氨基水楊酸【答案】BC20、引起血小板減少的原因包括A.急性失血性貧血可引起血小板一過性減少B.骨髓造血功能障礙時可引起血小板生成減少C.脾功能亢進時可使血小板破壞過多，引起血小板減少D.血小板分布異常時，可引起血小板減少E.使用噻氯匹定、阿司匹林等可引起血小板減少【答案】BCD21、國內藥歷推薦格式欄目包括A.基本情況?B.病歷摘要?C.用藥記錄?D.用藥評價?E.帶教老師點評?【答案】ABCD22、連續應用1個月的藥品不應再用的劑型是A.滴耳劑B.滴眼劑C.滴鼻劑D.眼膏劑E.乳膏劑【答案】BD23、下列藥物中，可增強華法林抗凝效果的藥物有A.抗血小板藥B.非甾體抗炎藥C.丹參注射液D.螺內酯E.西洋參【答案】ABC24、左甲狀腺素鈉片的藥物相