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降低均次費用的措施1、門診均次費用降低的措施(1)控制每張?zhí)幏降淖罡哳~度,超過部分降新開處方,主要用于降低均次處方費用和門診費用的總額控制。(2)實行部分昂貴藥品的準入制度,并限定部分藥品當日處方的上限。(3)控制輸液總量,控制抗生素的使用。1、門診均次費用降低的措施(4)通過提高門急診總?cè)舜蝸斫档途钨M用:具體包括通過計算機程序把所有在醫(yī)院就診的病人(不管有沒有掛號費)和所有掛號的病人(不管有沒有就診)都計算入門急診人次中,包括單純開具檢查單的病人,對于一病人跨多專業(yè)就診應(yīng)計為多人次,體檢病人就診的各個專科應(yīng)當統(tǒng)計相應(yīng)的人次數(shù)。1、門診均次費用降低的措施(5)醫(yī)院與各專業(yè)主任簽訂門診均次費用責任狀,按照院委會討論各專業(yè)本年的門診均次費用額度,同時設(shè)定均次費用考核長效機制。(6)加強均次費用信息化監(jiān)控機制,如果某專業(yè)門診均次費用已經(jīng)超標,則該專業(yè)每天進入門診就診系統(tǒng)時,自動提示本專業(yè)均次費用已超標多少金額。2、住院均次費用控制措施(1)醫(yī)院與各專業(yè)主任簽訂住院均次費用責任狀,按照院委會討論各專業(yè)本年的住院均次費用額度,同時設(shè)定均次費用考核長效機制(跟門診同步進行)。(2)推進醫(yī)院流程改造工作,比如開展預(yù)住院、雙向轉(zhuǎn)診制度等,在降低病人住院天數(shù)的同時使患者住院費用得到一定下降。2、住院均次費用控制措施(3)加強均次費用信息化監(jiān)控機制,如果住院均次費用超標,則每天病區(qū)系統(tǒng)登陸時自動提示本專業(yè)住院均次費用已超標多少金額。同時,醫(yī)院要定期公布各個專業(yè)、各個醫(yī)師的門診均次費用和住院均次費用排行榜,在全院進行公示。(4)擴大臨床路徑的使用范圍,嚴格限制診療過程的用藥和檢查。2、住院均次費用控制措施(5)實行部分藥品、材料的準入制度,并控制每個月的使用總額。合理控制抗生素的使用,院感部門要進行嚴格管理。(6)通過擴大住院人次措施來降低住院病人均次費用措施:要求對當日進院當日出院的病人(不管什么情況)書寫24小時病歷,計為1人次;增設(shè)留觀病區(qū),留觀病人納入到住院報表
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