2023年初級(jí)(士)考試臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)基礎(chǔ)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.不必經(jīng)過腸激酶或胰蛋白酶激活的胰腺酶是A.磷脂酶AB.糜蛋白酶C.淀粉酶D.彈力蛋白酶E.膠原酶2.細(xì)菌的變異分為A.形態(tài)變異、菌落變異B.耐藥性變異、毒力變異C.基因型變異、菌落變異D.基因型變異、表型變異E.形態(tài)變異、結(jié)構(gòu)變異3.精漿果糖濃度降低常見于A.尿道炎B.膀胱炎C.附睪炎D.精囊炎E.前列腺炎4.體內(nèi)抗感染的抗體主要是A.IgMB.IgAC.IgDD.IgEE.IgG5.外源性凝血系統(tǒng)的起動(dòng)因子A.Ⅺ因子B.Ⅴ因子C.Ⅲ因子D.Ⅱ因子E.Ⅻ因子6.肺炎鏈球菌發(fā)生S-R變異，是由于下列何種結(jié)構(gòu)發(fā)生變化A.外膜蛋白B.莢膜C.脂多糖D.細(xì)胞壁E.M蛋白7.霍亂弧菌致病主要物質(zhì)是A.外毒素B.內(nèi)毒素C.菌毛D.侵襲性酶E.類毒素8.葡萄球菌A蛋白與IgG的哪個(gè)部位結(jié)合

A.重鏈B.輕鏈C.Fab段D.Fc段E.J區(qū)9.下列哪種疾病血漿纖維蛋白原含量不可能增高

A.糖尿病B.急性腦梗死C.急性感染D.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥E.急性心肌梗死10.甲狀腺激素的生理生化功能不正確的是A.提高基礎(chǔ)代謝率B.增加氧耗和產(chǎn)熱C.抑制膽固醇代謝為膽汁酸D.促進(jìn)骨骼的增殖E.促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育11.再生障礙性貧血屬于A.大細(xì)胞高色素性貧血B.正常細(xì)胞性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.小細(xì)胞低色素性貧血E.單純小細(xì)胞性貧血12.血漿凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性的細(xì)菌是A.表皮葡萄球菌B.腐生葡萄球菌C.溶血葡萄球菌D.金黃葡萄球菌E.里昂葡萄球菌13.關(guān)于化生的正確描述是A.由慢性炎癥或理化因素刺激所致的非腫瘤性增生B.在慢性炎癥或理化因素的作用下，分化成熟的組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的組織C.胞質(zhì)內(nèi)蛋白質(zhì)合成旺盛，RNA增多D.核為卵圓形，有時(shí)重疊，染色較深E.核質(zhì)比增大，有時(shí)可見雙核14.不是真菌繁殖方式的是A.芽生B.裂殖C.復(fù)制D.萌管E.隔殖15.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)組成包括A.兩條重鏈和兩條輕鏈B.兩條重鏈C.兩條輕鏈D.F(ah')與Fc段E.Fab與Fc段16.將根據(jù)分離的粒子在梯度液中沉降速度的不同，使具有不同沉降系數(shù)的粒子處于不同的密度梯度層內(nèi)，分成一系列區(qū)帶，達(dá)到彼此分離的目的的離心技術(shù)稱為A.普通離心法B.差速離心法C.密度梯度離心法D.速率區(qū)帶離心法E.等密度區(qū)帶離心法17.低密度脂蛋白中含量最多的載脂蛋白是A.ApoAⅠB.ApoAⅡC.ApoBD.ApoCⅡE.ApoE18.下列堿基只存在于RNA，而不存在于DNA的是A.尿嘧啶B.腺嘌呤C.胞嘧啶D.鳥嘌呤E.胸腺嘧啶19.機(jī)體對(duì)外毒素的免疫，主要依靠A.K細(xì)胞的殺傷作用B.特異性抗毒素的中和作用C.特異性細(xì)胞免疫D.吞噬細(xì)胞的吞噬消化作用E.類毒素的中和作用20.不符合原始細(xì)胞一般形態(tài)特征的是A.胞體大，核漿比例小B.胞核內(nèi)見明顯的核仁C.胞質(zhì)中一般無顆粒D.核染色質(zhì)一般較細(xì)致E.胞質(zhì)染色呈嗜堿性，即藍(lán)色或深藍(lán)色21.痢疾志賀菌的主要致病因素是A.菌毛B.腸毒素C.細(xì)菌素D.酶類E.內(nèi)毒素22.肝素抗凝主要是加強(qiáng)哪種抗凝血酶的作用A.抗凝血酶ⅠB.抗凝血酶ⅡC.抗凝血酶ⅢD.抗凝血酶ⅣE.抗凝血酶Ⅴ23.血管的中膜層構(gòu)成不包括A.基底膜B.彈力纖維C.膠原D.平滑肌E.微管24.下列疾病中通過骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查不能確證的是A.漿細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.急性粒細(xì)胞白血病E.惡性淋巴瘤25.引起人體瘧疾發(fā)作的階段是A.子孢子B.肝細(xì)胞內(nèi)的遲發(fā)性子孢子C.配子體D.卵囊E.紅細(xì)胞內(nèi)的裂殖體26.在人B淋巴細(xì)胞膜上的主要受體有A.膜表面免疫球蛋白分子(Smlg)B.羊紅細(xì)胞受體C.以上均有D.TCRE.以上均沒有27.墨汁負(fù)染色常用于A.酵母菌B.念珠菌C.結(jié)核桿菌D.金黃葡萄球菌E.隱球菌28.再次免疫應(yīng)答時(shí)產(chǎn)生抗體的特點(diǎn)是A.以IgM為主B.維持時(shí)間長(zhǎng)C.IgG與IgM同時(shí)發(fā)生D.抗體效價(jià)低E.為低性抗體29.甲狀腺素中含有A.鐵B.硒C.鈣D.碘E.氯30.對(duì)分子量相同而電荷不同的蛋白質(zhì)分離宜采用的電泳技術(shù)為A.醋酸纖維薄膜電泳B.瓊脂糖凝膠電泳C.等電聚焦電泳D.轉(zhuǎn)移電泳E.SDS.關(guān)于尿滲量的概念，正確的是A.尿溶質(zhì)分子顆粒的指標(biāo)B.尿溶質(zhì)離子顆粒的指標(biāo)C.尿中所有溶質(zhì)顆粒總量的指標(biāo)D.與尿中溶質(zhì)顆粒電荷無關(guān)E.與尿中溶質(zhì)顆粒大小有關(guān)32.重復(fù)性實(shí)驗(yàn)是考查候選方法的A.操作誤差B.方法誤差C.隨機(jī)誤差D.比例系統(tǒng)誤差E.恒定系統(tǒng)誤差33.WHO推薦的定性藥敏試驗(yàn)方法是

A.K-B法B.常量肉湯稀釋法C.瓊脂稀釋法D.微量肉湯稀釋法E.以上都不是34.中性粒細(xì)胞受損發(fā)生脂肪變性，胞漿中出現(xiàn)A.中毒顆粒B.空泡C.Dohle體D.卡波氏體E.染色質(zhì)小體35.關(guān)于非發(fā)酵菌的敘述，錯(cuò)誤的是A.常引起醫(yī)院感染B.不發(fā)酵或不分解糖類C.為革蘭陰性桿菌D.為需氧菌E.氧化酶試驗(yàn)均為陰性36.IgG分子經(jīng)木瓜酶分解為

A.2個(gè)Fab段和1個(gè)Fc段B.2個(gè)Fc段為1個(gè)Fab段C.2個(gè)F(ab)'段和1個(gè)Fc'段D.2個(gè)Fc'段和1個(gè)F(ab')段E.2個(gè)Fab段37.不屬于遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷的疾病是A.β-珠蛋白生成障礙性貧血B.PNHC.G-6-PD缺陷癥D.HbH病E.遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥38.一分子葡萄糖通過無氧酵解可凈生成幾分子三磷腺苷(ATP)A.1B.2C.3D.4E.539.腦膜炎奈瑟菌革蘭染色描述正確的是A.革蘭陽(yáng)性鏈球菌B.革蘭陽(yáng)性桿菌C.革蘭陽(yáng)性雙球菌D.革蘭陰性雙球菌E.革蘭陰性桿菌40.與Ⅰ型超敏反應(yīng)有關(guān)的抗體是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM41.“肉眼血尿”是指每升尿液中含血量超過A.0.5mlB.1.0mlC.1.5mlD.2.0mlE.2.5ml42.人出生后在正常情況下，唯一產(chǎn)生血細(xì)胞的場(chǎng)所是A.淋巴結(jié)B.肝臟C.脾臟D.胸腺E.骨髓43.下列關(guān)于骨髓增生異常綜合征的敘述正確的是A.骨髓必須三系有病態(tài)造血B.外周血細(xì)胞必須有三系減少C.外周血細(xì)胞必須有兩系減少D.病態(tài)造血非MDS特有E.造血細(xì)胞凋亡減少44.FITC的熒光色澤為A.橘紅色B.黃綠色C.亮橙色D.橙色E.紫色45.下列關(guān)于AML-M1診斷的描述正確的是A.一般外周血白細(xì)胞總數(shù)減低，以原始粒細(xì)胞增生為主B.骨髓增生極度或明顯活躍，單核細(xì)胞可增多≥10%C.骨髓以原始粒細(xì)胞增生為主≥90%(NEC)D.白血病細(xì)胞胞漿內(nèi)可見大量非特異性顆粒及Auer小體E.血小板減少，但骨髓巨核細(xì)胞增多46.關(guān)于骨髓纖維化的診斷，必備條件為A.脾大B.貧血C.外周血出現(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞D.骨髓穿刺干抽或顯示骨髓增生低下E.骨髓活檢病理學(xué)顯示網(wǎng)狀纖維或膠原纖維明顯增生47.下列對(duì)清道夫受體的敘述，錯(cuò)誤的是A.清道夫受體分布于胎盤、肝、脾等處的單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)B.對(duì)氧化型LDL具有高親和力C.促使脂蛋白之間轉(zhuǎn)移膽固醇D.是LDL受體途徑以外的脂質(zhì)攝取途徑E.受體具有跨膜結(jié)構(gòu)域48.不屬于抗原抗體反應(yīng)的是A.放射免疫技術(shù)B.免疫電泳技術(shù)C.酶聯(lián)免疫技術(shù)D.免疫比濁技術(shù)E.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)49.現(xiàn)代對(duì)免疫概念的敘述，準(zhǔn)確的是A.增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力B.增強(qiáng)機(jī)體抗感染的能力C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過程D.抗衰老E.防惡性腫瘤的發(fā)生50.正常人每日通過腎小球?yàn)V過的原尿達(dá)A.50LB.80LC.100LD.180LE.300L第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C淀粉酶在胰腺內(nèi)是直接以活性形式分泌的，而其他幾種酶是以無活性的酶原形式分泌的。2.參考答案：D[解析]細(xì)菌的變異是指在一定條件下，子代與親代以及子代與子代之間的生物學(xué)性狀出現(xiàn)差異。細(xì)菌的變異可分為基因型變異與表型變異。基因型變異是細(xì)菌的基因結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變。表型變異是細(xì)菌在一定的環(huán)境條件影響下產(chǎn)生的變異，其基因結(jié)構(gòu)未改變。3.參考答案：D[解析]該題考查的是精漿果糖測(cè)定的臨床意義。精囊腺炎時(shí)，果糖含量減低。4.參考答案：E[解析]體內(nèi)抗細(xì)菌、病毒等感染最主要的抗體是IgG類抗體。5.參考答案：C[解析]組織損傷后所釋放的組織因子，即因子Ⅲ，進(jìn)入血液后，其磷脂部分與鈣離子及Ⅶa形成復(fù)合物，從而激活因子Ⅹ變?yōu)棰鷄，啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)。6.參考答案：B[解析]肺炎鏈球菌失去莢膜，菌落可由光滑(S)型變?yōu)榇植?R)型。7.參考答案：A霍亂弧菌致病主要物質(zhì)是外毒素。8.參考答案：D9.參考答案：D10.參考答案：C[解析]甲狀腺能夠促進(jìn)膽固醇代謝為膽汁酸。11.參考答案：B12.參考答案：D血漿凝固酶是金黃葡萄球菌產(chǎn)生的一種與其致病力有關(guān)的侵襲性酶。其作用是使血漿中的纖維蛋白在菌體表面沉積和凝固以阻礙吞噬細(xì)胞的吞噬。試驗(yàn)中可使血漿發(fā)生凝固。13.參考答案：B[解析]化生指已分化成熟的組織，在慢性炎癥或理化因素作用下，其形態(tài)和功能均轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的組織，稱為化生。如氣管、支氣管的柱狀上皮的儲(chǔ)備細(xì)胞增生，并逐漸向胞質(zhì)豐富呈多邊形的鱗狀上皮細(xì)胞分化，稱鱗狀化生；膀胱的移行上皮化生為柱狀上皮。14.參考答案：C15.參考答案：A[解析]免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)由4條肽鏈組成，2條長(zhǎng)鏈稱為重鏈，2條短鏈稱為輕鏈。16.參考答案：D17.參考答案：C18.參考答案：A19.參考答案：B機(jī)體對(duì)外毒素的免疫，主要依靠特異性抗毒素(IgG類)對(duì)毒素的中和作用。20.參考答案：A[解析]原始細(xì)胞一般可見明顯的核仁，無顆粒，胞漿呈嗜堿性，且核漿比例大，只有A不符合。21.參考答案：A痢疾志賀菌的主要致病因素是菌毛。22.參考答案：C23.參考答案：E24.參考答案：E惡性淋巴瘤的確證依靠淋巴結(jié)病理組織學(xué)檢查。25.參考答案：E[解析]紅細(xì)胞內(nèi)的裂殖體是主要致病階段：可引起周期性寒熱發(fā)作、貧血和脾腫大。26.參考答案：A膜表面免疫球蛋白分子(Smlg)是B細(xì)胞最具特征性的表面標(biāo)志，成熟B細(xì)胞表面表達(dá)SmlgM和SmlgD，其功能是作為B細(xì)胞表面的抗原受體，可與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，并將抗原作為內(nèi)攝處理。27.參考答案：E28.參考答案：B29.參考答案：D本題考查考生對(duì)微量元素的生理功能的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的運(yùn)用。30.參考答案：C[解析]等電聚焦是利用有pH梯度的介質(zhì)分離等電點(diǎn)不同的蛋白質(zhì)的電泳技術(shù)，特別適合于分離分子量相近而等電點(diǎn)不同的蛋白質(zhì)組分，在區(qū)帶電泳中分辨率最好。31.參考答案：C32.參考答案：C重復(fù)性試驗(yàn)是指相同條件下(用同樣的方法、同一種試劑和標(biāo)準(zhǔn)品、同一臺(tái)儀器，在同一實(shí)驗(yàn)室由同一人操作)在盡可能短的時(shí)間對(duì)同一份標(biāo)本做20次以上的重復(fù)分析，以獲得批內(nèi)精密度數(shù)據(jù)，主要反映候選方法的隨機(jī)誤差。33.參考答案：B34.參考答案：B35.參考答案：E36.參考答案：A37.參考答案：B陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是唯一的獲得性的紅細(xì)胞膜缺陷所致的溶血病。38.參考答案：B考查考生對(duì)糖酵解過程中有關(guān)ATP生成與消耗情況，明確糖酵解能量?jī)羯汕闆r。39.參考答案：C40.參考答案：C41.參考答案：B42.參考答案：E[解析]本題備選答案中的各造血器官雖然都參與胚胎期造血，但出生后正常情況下，除骨髓外，其余均不再造血。43.參考答案：D[解析]骨髓增生異常綜合征的大多數(shù)病例的骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，部分MDS病例可有紅系細(xì)胞的顯著增生，多為中晚幼階段，有明顯的病態(tài)造血(如類巨幼樣變等)。粒系細(xì)胞和巨核細(xì)胞也有病態(tài)造血。44.參考答