困難房間隔穿刺的解決之道_第1頁
困難房間隔穿刺的解決之道_第2頁
困難房間隔穿刺的解決之道_第3頁
困難房間隔穿刺的解決之道_第4頁
困難房間隔穿刺的解決之道_第5頁
已閱讀5頁，還剩30頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

困難房間隔穿刺的解決之道浙江大學附屬邵逸夫醫院心內科盛夏

常見房間隔穿刺方法壓力引導造影劑引導超聲引導X線引導綜合判斷靈活應用常規房間隔穿刺技術穿刺點位置的確定證實進入左心房房間隔—卵圓窩IVC

RightAtrium-VenousComponentFOPLBALBAoCSNCCRCCRVOTCSBBClinAnat22:52–63,2009LeftAtriumClinAnat22:52–63,2009PASVCRSPVLSPVModifiedfrom:TheHeartandCoronaryArteries.McAlpine.1972LeftAtrium房間隔—影像學房間隔—影像學后前位透視LAO45o透視房間隔穿刺方法LA下緣CS電極=LA下緣心影后緣、房室溝影左心房影下緣、心影后緣、房室溝影房間隔穿刺點位置RAO45°透視指導房間隔穿刺

穿刺點定位

PA位：定高低（頭足方向定位），左房影下緣上1個椎體

RAO45°：定方向，使垂直于房間隔面，位于左心影后緣與房室溝影中點或偏脊柱側穿刺針方向垂直于房間隔，穿刺針遠段呈直線狀鞘管通過房間隔RAO45°定位穿刺點和穿刺方向

abcdabcd

“冒煙”估計穿刺針和導管的推送深度常見房間隔穿刺困難情況

解剖異常房間隔穿刺針穿刺困難

穿刺針進入左房后，鞘管通過困難LAOviewFlatConcaveConvexVariationsofseptumplaneSmallcurveSmallcurveLargercurveNarrowLAAPlength:18mmNarrowKissbetweenAtriaNarrow“Kiss“betweenRAandLA

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論