中藥保肝作用及機制的研究進展

肝炎、肝炎、肝細胞疾病、酒精性肝炎、藥物性肝炎、肝硬化和肝癌是目前危害人類健康的主要疾病。中國是肝疾病發生率高的國家。肝臟保護包括保護肝細胞，加速肝功能恢復，促進肝細胞再生，防止肝郁。中醫是治療早期肝疾病的重要治療方法。多年來，許多文獻報道了這種中藥對肝慢腸損傷的治療效果，其中許多具有減輕肝腫瘤和組織損傷、促進肝細胞恢復和再生以及肝臟功能的功能。在過去的十年中，我們研究了一些關于肝臟保護的文章。1主要化學成分白芍總苷(totalglucosidesofpaeonia,TGP)是從芍藥干燥根部提取的有效成分,主要含芍藥苷(paeoniflorin)、芍藥內酯苷(albiflorin)、羥基芍藥苷(hydroxyl-paeoniflorin)、苯甲酰芍藥苷(benzoylpaeoniflorin)等化合物.有關藥理及臨床研究發現2小柴胡湯治療慢性肝損傷的療效柴胡是常用中藥,中醫學認為柴胡性味苦、微寒,歸肝膽實經,具有發表和里、退熱升陽、舒肝開郁的功效.臨床上柴胡作為小柴胡湯的君藥常用于病毒性肝炎的治療.有研究表明,柴胡、黃芩配伍均能降低CCl3衍生物的藥效學大黃在我國應用歷史悠久,療效廣泛,主要含蒽醌及鞣質類活性物質,其中蒽醌衍生物是最主要的藥效物質,現代藥理研究表明其所含蒽醌等成分具有瀉下、止血、抗炎等多種作用,且現在還常用于慢性肝炎、腎功能衰竭等疾病的長期治療.近年來有學者研究發現4丹參丹參是傳統的活血化瘀藥之一,近年來已成為治療肝病的常用藥.有大量研究5當歸當歸為臨床常用的補血藥,中醫稱其為“婦科要藥”,適用于血虛諸證.現代研究表明,當歸對肝臟也有明顯的保護作用.有研究發現5草坪冬蟲夏草是我國傳統的滋補性中藥材,具有補腎益肺、止血化痰的作用.近年來國內外研究發現6皂苷類化學成分甘草主要含有三萜皂苷類、黃酮類和多糖類成分,其中三萜皂苷類成分作為甘草的主要活性成分一直是研究的焦點.甘草酸是甘草的主要有效成分,屬于三萜皂苷的一種,有較多的研究表明甘草酸能改善CCl7黃黃芪主要含黃芪皂苷和黃芪多糖,具有補氣升陽、益衛固表、清熱利濕、解毒瀉火之功效.現代藥理學研究表明8姜黃姜黃主要含揮發油類和姜黃素類成分,藥理研究發現姜黃及其主要有效成分姜黃素具有抗炎、抗腫瘤、抗氧化、保護肝臟等多種藥理活性9化學成分類化學成分人參是我國常用的名貴藥材,已有數千年的藥用歷史.人參含有多種化學成分,其中人參皂苷是一類主要有效成分.研究發現,人參皂苷能明顯地影響體內物質代謝,促進肝、骨髓及神經細胞的再生,能顯著地抑制肝細胞中毒,使肝癌細胞“逆轉”10皂苷的臨床使用三七為五加科三七的根,主要活性成分為三七皂苷,具有活血化瘀、消腫止痛、止血等功能,近年來用于肝炎、肝纖維化及肝硬化等多種肝病的治療取得較好療效.有學者研究11藥物配伍治療五味子具有益氣生津、補腎養心、收斂固澀之功效.五味子單味或與其他中藥配伍用于急、慢性肝損傷的治療,可以促進損傷肝細胞的修復,降低血清谷丙轉氨酶(ALT)活性12陳艾德茵陳為菊科植物茵陳蒿的干燥幼苗,其功能是清熱利濕、利膽退黃,為治療黃疸之要藥.近年來已有研究13脂質類氧化劑綜上所述,中藥中有很多對急慢性肝損傷有較好保護作用的藥物,其中一些較具有共性和明確的機制是與其有效成分抗脂質過氧化有關,如柴胡、丹參;或者激活或提高了體內抗氧化物質的水平,如白芍,茵陳;有的則是增強了免疫功能,如黃芪