ICS 35.240.80CCS C

07DB11 DB11/T

2117—2023專項體檢服務規范

征兵體檢Specification

special

medical

service—Conscription

發布

實施北京市市場監督管理局 發

布DB11/T

—前言..................................................................................

II1

范圍.................................................................................

12

規范性引用文件.......................................................................

13

術語和定義...........................................................................

14

基本要求.............................................................................

25

服務要求.............................................................................

26

安全要求.............................................................................

67

質量控制要求.........................................................................

7DB11/T

—本文件按照

—《標準化工作導則 第1部分：標準化文件的結構和起草規則》的規定起草。本文件由北京市衛生健康委員會提出并歸口。本文件由北京市人民政府征兵辦公室和北京市衛生健康委員會組織實施。本文件起草單位：北京市體檢中心、北京市人民政府征兵辦公室。本文件主要起草人：

韓寶、竇紫巖、白斌、錢文紅、張靜波、況海濤、孫偉凱、劉宇家、陳碩、姚浪、徐何彥海、、、周娜、李莎莎、王嘉、、孔鄰潤、閆鈺彬。本文件為首次發布。IIDB11/T

—

1范圍本文件規定了開展征兵體檢服務的基本要求、服務要求、安全要求和質量控制要求。本文件適用于開展征兵體檢服務的醫療機構。2 規范性引用文件下列文中的規范性引用而構成本文件的條款。其中的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件的引用文件本（包括所有的單用于本文件。GB

13495.1安全標志第1部分：標志GB

15982 醫院消毒衛生標準GB

16348醫用X檢者放射衛生防護標準GB

19489 實驗室

生物通用要求WS

308 醫療機構管理WS

310.2 醫院消毒供應中心

第2部分：清洗消毒及滅菌技術操作規范WS

310.3 醫院消毒供應中心

第3部分：清洗消毒及滅菌效果監測標準WS/T

醫務人員手衛生規范WS/T

醫療機構消毒技術規范WS/T

臨床實驗室生物安全指南WS

444.1 醫療機構患者活動場所施安全要求

第1部分：活動場所WS

444.2 醫療機構患者活動場所施安全要求

第2部分：坐臥設施WS/T

醫療機構環境表面清潔與消毒管理規范DB11/T

健康體檢服務規范3 術語和定義下列術語和定義適用于本文件。3.1征兵體檢conscription

physical

在征兵過程中按照的身體條件學手段和方法對受檢者進行體格檢查部隊選拔身體條件人員的活動。3.2征兵體檢主檢醫師chief

physicians

of

DB11/T

—在征兵體檢過程中體檢結論審核、判定，并體檢報告的醫師。3.3士兵職業基本適應性檢測 basic

vocational

adaptation

of

在征兵體檢期用專用軟件、專用對應征公民進行智力水平評估和人格檢測的活動。4 基本要求4.1機構條件4.1.1 應屬于二級以上公構。4.1.2 體檢資質、診療科目應

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1496

4.1.3 醫學檢驗項目應在本機構獨立完成。4.2 制度建設4.2.1 體檢基本制度應

4.2.2 應制定本機構征兵體檢服務的實施。方案中應架構、涉及部門職責、科室協作流程、工作開展步驟、工作要求等。4.2.3 應制定征兵體檢培訓考核方案。4.2.4 應按照醫療專業技術要求和質量控制要求，結合征兵體檢工作特點，制定質量檢查方案。4.2.5 宜對涉及的崗位制定崗位說明書。4.2.6 應針對征兵體檢場所封閉、人員集中的特點制定突發情急處置預案（包括但不限于、摔傷、疫情防控等并組織和演練。4.2.7 制定的各類方案、預案應符合與本機構相關規章制度矛盾。4.2.8 各項方案、預案的落實，應有相應并存檔。4.2.9 應制定征兵體檢資料保管制度，紙質體檢資料（如受檢者的診斷證明，上級機關的通知等按照征兵部門收集存檔，并專人專地管理。5 服務要求5.1 體檢項目5.1.1 必檢項目征兵體檢應包括以下項目：a)外科：身高、體重，頭頸部、、胸腹部、四肢關節、泌尿生殖、、皮膚文身；b)內科：血壓、心率，心臟、肺、腹神經系統吃；c) 眼科：視力，、眼?。籨) 耳鼻咽喉科：聽力，耳、鼻、咽喉、耳氣壓、鼓膜；e) 口腔科：齒列、牙周、咬合、口腔粘膜、腮腺；f) 婦科：外陰、婦科疾病、月經史；g) 實驗查；1)

血常規；

b) 外科診室面積應滿足運動檢查的需要，不宜＜20m

；

b) 外科診室面積應滿足運動檢查的需要，不宜＜20m

；2)

血生化:

血清基轉移酶、血清、血清尿素、空糖；3)

血免疫：、毒抗體；4)

尿液檢查（含尿常尿沉渣鏡檢、尿毒品檢測、尿妊娠試驗）；h)

心電圖；i)

胸部

X

線；j)

超聲檢查（肝、膽、胰、脾、腎，、附件）；k)

士兵職業測：計算機、能力紙筆測驗、結構訪談。5.1.2 增加項目體檢。體檢過程中科室醫醫師認為需要做步檢查方能判斷的，在增加項目前應經征兵部門同意需要到外院檢查的，門安排受檢者檢查。增加項目包括但不限于以下項目：a) 眼底攝影檢查；b) 超聲檢查（如：超聲心動圖、頸動脈超聲、甲狀腺超聲、乳腺超聲、等c) 血清；d)頭顱

；e)糖化血紅蛋白；f) 其他

X

線檢查（四肢

X

線檢查、脊柱

X

線檢）。5.2 檢前5.2.1 計劃排檢5.2.1.1 應對接征兵部門，確認參檢的受檢者人數和基本情況，商定具體體檢時間。5.2.1.2 應告知檢前注意事項。5.2.1.3 每日排檢人數應與本機構服務能力匹配。5.2.2 場所5.2.2.1

征兵體檢場所應獨立、。后宜安排。5.2.2.2

應劃分待檢區域和檢查，應布局合理，利于人群疏散。5.2.2.3

體檢科室應根據本科體檢流程際需要，達到以下要求：a)

調整室內布局，設置屏風等隱私保需的物，在需要檢查的科室（如外科、身高體重測量處等）安放地墊；2c)

聽力測量室位選擇在相對安靜的區域，室內測聽區直線＜5m；d)

應

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中場所的要求。5.2.2.4

士兵職業測應配置獨立的機檢測室、紙筆室。5.2.2.5

采血宜設置觀察休息區，用于受檢者等待并按壓、皮膚情況。5.2.2.6

檢查內不應設置餐飲區。5.2.2.7

體檢場所應設顯、清晰、準確識。標識種類包括但不限于：a)

體檢科室標識；b)

出入候檢區等位置標識；c)

體檢路線引導標識；d)

應公示的告知或提示事項標識，包括但不限于：1)

征兵體檢須知、征兵體檢流程示意圖、場地布局圖、消防逃生圖；DB11/T

—2)

空腹檢查項目提示；3)

婦科檢查、婦科超聲檢查注意；4)

放射檢查及防護注意事項；5)

傳染病動態防控要求；e)

征兵氛圍標識：如宣傳標語、海報、宣傳展板，播放視頻、等。5.2.3 設備耗材5.2.3.1 征兵體檢配備的設備應證照齊全，需要強制性檢定的儀器設備應按照檢定周期進行強制性檢定。5.2.3.2 應在開檢前完需儀器、設備、用品、耗材等準備工作：a) 各科室配備的設施、儀器，醫療用品及應數量；b) B

超機、身高體重計、血壓計、攝片機、生化檢測儀等應確保處于良好狀態；c)各檢室應宜配備掃碼槍；d) 應配備應急搶救設備及藥品，并處于良好使用狀態。5.2.4 人員5.2.4.1 應配備數量充足的工作人員參加征兵體檢工作。5.2.4.2 醫務人員中有經驗的

。5.2.4.3 征兵體檢主檢醫師應由具備副主任醫師及以上專業技術任職資格，經培訓考核合格的執業醫師擔任。5.2.4.4 士兵職業基本適應性檢測中結構訪談應由心精神衛生級以上技術職稱擔任，能力紙筆測驗人員應具術職稱。5.2.5 信息化5.2.5.1

在檢前應完成受檢者基本信息數據地導入工作。5.2.5.2

應對參檢工作人員的信息化系統使用權限進行配置。5.2.5.3

試檢時應對導入信息進行測試。5.2.5.4

體檢意保密。5.2.6檢前培訓5.2.6.1

應在對所有參檢醫務人員及輔助崗位工作人員完成，培訓應符合以下要求：a)

培訓可多批次；b)

培訓應分崗位；不應以自學形式代替；c)

培訓內容應包括但不限于：業化系統使用、安全要求、；d)

培訓后宜的滿意價。5.2.6.2

培訓后應考核，考核不合格人員不應上崗。a)

考核宜由院級職能部門牽頭組織實施；b)

考核應分崗位；c)

考核形式宜包括筆試和實操；d)

考核結果應匯總公布，對未通過考試的人員應予替換；e)

替換應進行培訓并考核；考核方可上崗。5.2.6.3 試檢5.2.6.3.1 培訓考核后應至少安排

1

次試檢，試檢應包括征兵體檢全部流程。DB11/T

—5.2.6.3.2 應總結試檢問題，對發現的問題應在體檢正式開始前完成整改。5.3 檢中5.3.1 開檢5.3.1.1 開

10min

應到崗并完成準備工作。應登錄化系統本崗模塊，確認可以正常使5.3.1.2 應在受檢者到達時，主要做好以下服務工作：a) 應有專人與受檢者帶隊負責人對接；b) 介紹注意，協調體檢批次；c) 應分批次安排受檢者進入體檢場所；d) 識別并勸阻無關人員進入體檢場所。5.3.1.3 工作人員在受檢者進入場所后進行以下操作：a) 現場采集受檢者照片，b) 通過人證比對系統核實受檢者身份；c) 生成受檢者唯一標識，向受檢者發放體檢指，告知流程；d) 登記時應核對受檢者基本信息片。5.3.2 各科檢查5.3.2.1 各檢室應核對受檢者基本片，與受檢者一致。5.3.2.2應安排專人或使用智能系統為受檢者提供體檢流程，疏導聚集人群。5.3.2.3 工作人員應確認受檢者為空腹狀態后，進行采血服務。5.3.2.4 標本核收（血標本、尿標本）應做好標本管理，有相應的核收記錄。5.3.2.5 物理檢查服務（內科、外科、眼科、耳鼻咽喉科腔科、婦科檢查）科室醫師應按照病史、查在信息化系統模塊準確選擇科論、在指引單上簽名的順序完成。5.3.2.6 心電圖、、胸片檢輔助檢查服務，應操作并符合以下要求：a) 心電圖應醫師閱圖；出現可疑心電圖結合具體情況讓受檢者或者運動一段時間后或者排除緊張因素后，當場復查，復查后綜合研判；遇疑難問題應集每次心的原始記錄均應留圖備查；b) 腹部檢查應空腹進行；婦科超聲檢查應憋尿，不采用腔內檢查方式；c) 放射場所內應設置受檢者更衣區檢者的安全防護應

DB11/T

的

執行；d) 心電圖、、胸片檢查應由檢查者在指引單上簽名，由診斷醫師出具科室結論。5.3.2.7 士兵職業測項目應監督受檢者獨立完成。5.3.3 審核交表5.3.3.1

在受檢者完成后受檢者到主檢室，由征兵體檢主檢醫師完成以下a)

逐項審核各科論；b)

發現問題與相關科室核實，對發現的錯誤要求相關科室修正；c)

審核完成后應在受檢者的體檢指引單上簽名。5.3.3.2

應引導結束體檢的受檢者到前指引單，前臺應確認以下內容：a)

和受檢者確認項目完成情況。棄項目的要求受檢者簽字確認并通知征兵部門人員；b) 各科室醫務人員均已簽名。DB11/T

—5.4檢后5.4.1 主檢室對全部體檢結果進行匯總審核，出具體檢結論。5.4.2 按照征兵部門確認的復檢人員名單，組織復5.4.3 復檢結束后按照征兵部門的要求最終體檢結論為合格和不人員的名單，對不人員應反饋不原因。5.4.4應按照規定格式打印合格人員體檢表并簽字蓋章。5.4.5 在體檢工作整體結束后，宜對本階段數據進行分析。重點分析陽性體征檢出率及體檢不合格原因的分布情況，向征兵部門提出參考建議。5.5 服務感受5.5.1 工作人員應統一著裝，儀容整潔；專用胸牌。5.5.2工作人員應舉止禮貌得體，態度主動熱情。5.5.3 工作人員應熟悉體檢流程、科布和檢查注意，可為受檢者提供常見問題咨詢。5.5.4 應注意保護受檢者隱私，檢查需要受檢者身應檢查時或有遮擋，工作人員不應議論受檢者。5.5.5 體檢服務中應為受檢者提供必符合要求的防護用品，如：婦科檢查使一次性隔離視力檢查重復使用擋眼板的一次性外罩、采血使一次性治療巾等。6 安全6.1 場所安全6.1.1 體檢場地內的公共設施、環境應

WS

444.1

要求，坐臥設施安全應

WS

444.2

要求。6.1.2 消防應

WS

308

，消防安全標識應

GB

要求。6.1.3 醫學檢驗科生物安全管理應

GB

19489

和

WS/T

442

6.2 醫院感染防控6.2.1 手衛生