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高危兒管理●新樂市婦幼站醫學課件-高危兒管理高危兒管理●新樂市婦幼站高危兒管理對象●新樂市范圍內0-3歲兒童中篩查出的所有高危兒。高危兒管理流程建立高危兒管理卡,歸類登記,專案管理。保健手冊或大卡上作標記。●定期追蹤檢査(一般一個月復查,根據病情可酌情增加次數)。●治愈后轉入健康兒管理。高危兒管理對象●新樂市范圍內0-3歲兒童中篩查出的所有高危兒。高危兒管理流程建立高危兒管理卡,歸類登記,專案管理。保健手冊或大卡上作標記。●定期追蹤檢査(一般一個月復查,根據病情可酌情增加次數)。●治愈后轉入健康兒管理。高危兒管理范圍●早產兒●低出生體重兒中重度貧血●中重度營養不良●活動期佝僂病●單純性肥胖先心病早產兒一定義(診斷)早產兒又稱未成熟兒,指胎齡孕滿28周不滿37周出生的新生兒早產兒一臨床表現(1)●外觀特點早產兒外觀表現為成熟不良,出生體重多小于2500g,身長不足47cm,頭較大,囟門寬。皮跌鮮紅薄嫩、皮下脂肪少,胎毛多皮膚紅潤、皮下脂肪豐富,胎毛多耳殼軟、缺乏軟骨直挺、軟骨發育良好耳舟不清楚耳舟成形無結節或結節<4mm結節>4mm未達指尖達到或超過指尖前足1~2條足紋,足跟光滑足紋遍及足底外生殖器男晏睪丸未降男嬰睪丸已降女晏大陰唇不能蓋小陰后女嬰大陰唇可逃蓋小陰后早產兒一臨床表現(2)體溫調節功能差早產兒因體溫中樞發育不成熟,經皮膚容易散熱,糖原和棕色脂肪少,產熱少,常不能維持正常體溫,易發生寒冷損傷綜合征早產兒一臨床表現(3)神經系統早產兒易發生缺氧,導致缺氧缺血性腦病。此外,由于早產兒腦室管膜下存在發達的胚胎生發層組織,因而易導致顱內出血早產兒一臨床表現(4)消化系統早產兒胎齡愈小,其吸允、吞咽能力愈差,容易發生胃食管反流、吸入、嘔吐、腹脹。雖然早產兒消化吸收能力差,但是生長發育所需營養物質卻很多。早產兒一臨床表現(5)早產兒貧血早產兒生后數天,外周血紅細胞和血紅蛋白教足

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