生長發育的調查和評價SurveyandAppraisalofGrowthandDevelopment

1PPT課件

生長發育調查是用科學方法對個體或群體兒童少年的生長發育狀況進行的觀察和測量，通過觀察和測量其身體形態、功能、素質和心理指標的變化，以：研究不同兒童少年群體的生長發育特點和規律；探索各種內外因素對生長發育的影響；制定發育標準(或正常值)；檢驗、評價學校保健措施對促進兒童少年生長發育的實際效果。第一節生長發育的調查2PPT課件生長發育的調查目的內容方法調查設計3PPT課件一、生長發育調查內容：形態指標功能指標身體素質指標心理指標4PPT課件生長發育調查的項目依調查目的而定，選擇少數重要的、最能說明該人群生長發育狀況的指標進行測定。選擇指標應考慮到當時當地的人力、物力條件。所選指標的測定技術應盡量簡便，測定方法的精確度要高，并能將測定結果進行分析和比較。5PPT課件（一）形態指標

morphologicalparameter生長發育形態指標是指身體及其各部分在形態上可測出的各種量度(如長、寬、圍度以及重量等)，根據一次或多次測量所得參數，可制定出地區兒童少年的生長發育標準，用來評價當地兒童少年生長發育的水平和速度。6PPT課件7PPT課件8PPT課件1.體重（bodyweight）是身體各部分重量的總和，是反映骨骼、肌肉、脂肪和內臟的發育狀況，是兒童生長發育和營養水平的基本指標。小兒生長發育的評價，首先是根據其體重和身長進行判斷的，尤其是在嬰幼兒期，體重對判斷生長發育是否良好特別重要。9PPT課件（2）體重的測量儀器名稱：雙標尺桿式體重計測量方法：排尿;服裝要求;赤足站于中央;不動注意事項

站于中央

不得在載重時移動臺秤10PPT課件2.身高（height,stature）人體立位時，從顱頂到站立面的垂直距離。是反映兒童生長發育狀況的基本指標，最有代表性。由于身高的增長不易受暫時的營養失調的影響，用身高作為骨骼發育的指標最合適。11PPT課件儀器名稱：身高坐高計；臥式身長計測量方法：受試者：赤腳、脫帽、立正；挺胸收腹，足跟并攏；三個部位緊靠立柱，眼耳水平；測試者：右側；水平位讀數；讀數后，將滑側板推回安全高度。身高的測量12PPT課件3.坐高（sittingheight）從頭頂點至椅面的垂直距離。表示坐位時，頭、頸、軀干的高度。反映軀干的發育狀況，與身高相比較可表示軀干與下肢的比例關系。出生時平均坐高為33cm，為身長的66%，4歲時約為60%，6~7歲時不足60%。13PPT課件儀器名稱：身高坐高計測量方法：背靠立柱坐；雙足自然平放于地面上，骶部緊靠立柱；大腿—地面平行，—小腿直角。注意事項：3歲以下小兒采用臥位身長計必須使骶骨緊靠立柱而后坐直坐高的測量14PPT課件4.胸圍（chestcircumference）

為平靜呼吸時胸廓的圍度，它表示胸廓的容積。在一定程度上反映胸部皮下組織、肌肉、骨骼及呼吸器官的發育狀況。與身高配合可反映體型。15PPT課件嬰兒胸廓呈桶狀，前后徑等于左右徑，以后左右徑的增加速度比前后徑快。關鍵年齡實際胸圍（cm）

與頭圍比較（cm）

出生時32<1-21歲46約相等

>1歲頭圍+（年齡-1）>（年齡-1）

16PPT課件儀器名稱：卷尺測量方法：

受試者：胸背裸露，自然站立，兩上肢自然下垂，均勻平靜呼吸

測試者：面對，軟尺上緣—肩胛下角軟尺下緣—乳頭上緣/第四肋骨處，松緊適度；

呼氣末，吸氣尚未開始時讀數胸圍的測量17PPT課件5.肩寬(shoulderbreadth)

骨盆寬(cristabreadth)

肩寬：左右兩肩峰點之間的距離，反映人體橫徑發育的指標。骨盆寬：左右髂嵴點之間的直線距離，反映人體橫徑發育的指標。18PPT課件6.皮褶厚度(skinfoldthickness)

代表人體胖瘦狀況的客觀指標之一，可反映全身脂肪含量，判斷兒童的營養狀況，評價人體體成分。兩性有差異，在體育鍛煉期間，應觀察脂肪層的消長。19PPT課件皮褶厚度的測量儀器名稱：皮褶計測量方法：受試者：自然站立，測試者：右手—皮褶計，左手—捏起皮膚及皮下脂肪。20PPT課件測試部位：肱三頭肌：肩峰點—橈骨點連線的中點肩胛下角部：右肩胛下角下2厘米腹部：鎖骨中線—臍水平交叉處注意事項：每部位測三次，取平均值。不要捏起肌肉，所測得數值為皮膚和皮下脂肪組織雙倍的和。21PPT課件（二）功能指標

functionalparameter生長發育的生理功能指標是指身體各系統各器官在生理功能上可測出的各種量度，根據一次或多次測量所得參數，可了解外界環境對兒童少年生理發育方面的影響，也可借此判斷體力和工作能力。22PPT課件兒童少年的生理功能發育與形態發育有所不同形態發育速度迅速、有波浪式的表現，但比較穩定生理功能的發育變化更加迅速，受外界環境條件的影響更大，變化范圍也更廣闊，在不同的體育鍛煉和勞動情況下，尤其如此。23PPT課件功能指標分類：反映骨胳肌肉系統的基本指標有握力和背肌力；呼吸差和肺活量則為呼吸系統的基本指標；脈搏和血壓為心血管系統的基本指標；最大耗氧量為心血管和呼吸機能的綜合指標。24PPT課件1.握力（gripstrength）反映上肢肌肉力量和肌肉發育的重要指標儀器名稱：握力計測量方法：直立位，雙足分開，自然伸向體側下方，離開身體10厘米（大約30度），用力握柄，讀數。測三次，取最高一次。手臂不可靠腰部和其它物件。25PPT課件2.背肌力（backstrength）反映腰背部及上、下肢大部分肌肉的力量儀器名稱：背力計測量方法：活動腰部后測試；軀干前傾30度，臂腿伸直，柄高位于膝蓋水平。中等速度盡力向上牽拉，三次取最大值；腰背痛、疝、女性經期禁測26PPT課件3.肺活量（vitalcapacity）是被測者在深吸氣后能夠呼出的最大空氣量，它在一定程度上代表著呼吸肌的力量及肺的容量及其發育狀況27PPT課件肺活量的測量儀器名稱：干式肺活量計測量方法：受試者直立位，盡力深呼吸，快速吹出氣體，測三次，取最大值。單位：毫升。測試時安靜。28PPT課件4.脈搏反映心血管功能的一項基本指標隨著年齡的增長，脈搏頻率減少，從事體育鍛煉的兒童，其脈搏較一般兒童低由于脈搏的個體差異較大，易受體力活動及情緒變化的影響，須在安靜時進行測量29PPT課件脈搏的測量儀器名稱：秒表測量方法：受試者：右前臂平放桌面，橈動脈，測試者：測量三次10秒（安靜狀態？）30秒脈搏×2即為脈率30PPT課件5.血壓：（bloodpressure）反映心血管功能的一項基本指標儀器名稱：水銀血壓計測量方法：受試者：袖帶寬度為上臂的2/3，長度包繞上臂一周。坐位，右上臂充分暴露，與心臟處于同一水平。 測試者：袖帶結扎松緊適宜，露出肘窩，聽診器—橈動脈；均勻加氣至搏動聲小時——繼續4kpa——均勻放氣至第一聲（收縮壓），變音（舒張壓）。31PPT課件（三）身體素質指標身體素質包括力量、速度、耐力、靈敏性、柔韌性、平衡和協調能力等每種指標可用一種或幾種特定的運動項目表現32PPT課件（四）心理指標心理發展包括感知覺、言語、記憶、思維、想象、動機、興趣、情感、性格、行為及社會適應力等。根據測試目的可分：智力測驗、人格測驗、記憶測驗和特殊能力測驗等。33PPT課件二、調查方法橫斷面調查（cross-sectionalinvestigation）追蹤性調查（longitudinalinvestigation）半縱向調查（semi-

longitudinalinvestigation）34PPT課件（一）橫斷面調查1.概念：在某一較短時間內，在一定地區范圍內，選擇有代表性的對象，對某幾種指標進行的一次性大樣本調查。

35PPT課件2.目的和用途：制訂生長發育的正常值反映生長發育現狀，作為評價工作的標準了解生長長期趨勢3.特點規模大、時間短，所需人員多36PPT課件（二）追蹤性調查1.概念：選擇一定數量的對象，在一個比較長時間內進行定期的、連續多次的調查，觀察兒童青少年的生長發育動態。37PPT課件2.目的和用途：制訂生長速度的正常值；揭示生長發育規律；研究內外因素對生長發育的長期影響。3.特點：費時，易失訪。38PPT課件（三）半縱向調查將橫斷面調查與追蹤性調查相混合，克服其缺點。39PPT課件四、調查設計1.對象的選擇和抽樣：⑴明確調查目的，根據目的確定對象⑵確定抽樣方法⑶確定樣本含量⑷年齡分組與計算40PPT課件抽樣方法

單純隨機抽樣

Simplerandomsampling

系統抽樣

Systematicsampling

分層抽樣

Stratifiedsampling

整群抽樣Clustersampling41PPT課件樣本含量的確定：調查人員必須保證每個年齡組有足夠數量0~6歲：按月齡分組，各組應在100人以上；7歲以上可按一歲為一組，每一性別年齡組100人；10~18歲屬青春發育加速階段，生長變化大，個體間差異明顯，故每一性別年齡組應有150～175人；過了18歲，每一性別年齡組仍需100人42PPT課件2.檢測儀器和方法3.檢測時間和季節（1）許多生長發育基本指標在一天內變化很大：如身高、體重四、調查設計43PPT課件（2）全天檢查時，相同年齡均勻分配在上下午；在相隔若干年后進行第二次橫斷面調查時，應在相同季節和時間里進行；追蹤調查時，應將調查時間固定（3）檢測季節：安排檢測時間時還應考慮季節和生活制度對生長發育的影響。一般均以5—6月和9—10月最適宜。44PPT課件（1）設計原則：一次一人一表；項目實行統一編碼，以便于計算機錄入；項目名稱要規范，并準確標明度量單位；應有明確的填表說明。4.調查表的設計45PPT課件（2）調查表的組成：調查表一般