病理學-心血管系統疾病幽默來自智慧，惡語來自無能病理學-心血管系統疾病病理學-心血管系統疾病幽默來自智慧，惡語來自無能十二五”普通高等教育本科國家級規劃教材全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材全國高等學校教材供基礎、臨床、預防、口腔醫學類專業用病理學氏衛哇出版社心血管系統疾病DiseasesoftheCardiovascularSystem李一雷吉林大學白求恩醫學院病理學系04（Ａ）―00５４―０1中學化學實驗中的“四性”教育，通常是指實驗的知識性、技能性、趣味性和安全性。在化學實驗教學中，教師要根據學生的認知和心理發展水平，創造性地設計教學環境，以落實化學實驗的“四性”教育。下面，筆者就平時教學中的幾點體會和做法，與同行做一些交流。一、緊扣知識要點，落實和強化實驗的知識性化學概念多，理論抽象，容易混淆，學生難以接受。借助實驗，可以讓其通過具體的實驗現象，獲得生動而直觀的感性認識，幫助他們形成概念、掌握知識。如在講《堿的通性》這節課時，為了讓學生牢固地掌握“OH－的作用使酚酞變紅”這一知識點，我特別做了如下設計：1．大膽設疑。氫氧化鈉溶液中的哪種粒子使無色的酚酞試液變為紅色？（學生思考，教師佯做疑惑狀）2．設計對比實驗。甲：在盛NaCl溶液的試管內滴幾滴酚酞試液，現象是________________，說明________________（教師演示，學生觀察，并將現象和說明的問題填入橫線）；乙：在盛NaOH溶液的試管內滴幾滴酚酞試液，現象是________________，說明________________。3．對比分析，歸納總結。4．效果檢測。在學習成績處于中下的八名學生中僅有一名有點含糊，經引導后回答正確。二、創造動手條件，搭建動手平臺，切實增強學生的基本技能化學是一門以實驗為基礎的科學，化學實驗也為學生技能的增強搭建了平臺。需要注意的是，新課標下的實驗課上，教師的角色是“指導者”而不是實際的“操作者”。有些教師生怕學生出錯而指手劃腳，更有甚者干脆代替學生做實驗，學生成了旁觀者。殊不知“授之以‘魚’，不如授之以‘漁’”。相信學生，讓學生自己動起來，切實增強學生的基本技能，才能讓學生的實驗能力得到最大程度的體現。三、創設實驗情境，營造寬松氛圍，提高實驗的趣味性，培養和激發學生學習化學的興趣興趣和愛好是學習不竭的動力，它可以使學生廢寢忘食，更可以使其回避怯懦，將學習視為一種生活需要。同時，創設實驗情境，營造寬松氛圍，也是創造一個自然、和諧、平等的教學環境的前提。在這樣的環境下，學生可以消除拘謹，使個性得到發展，敢于提出問題，渴望解決問題，濃厚的學習興趣油然而生。如在講“碘遇淀粉變藍色”這部分內容時，我設計了如下的有趣實驗：首先將用面湯寫有“化學”二字后曬干的白紙貼在黑板上。然后用蘸有碘酒的大刷子在白紙上刷一下（學生親眼看到我并沒有用刷子寫字）。白紙上立即出現了藍色的“化學”二字。學生一片嘩然，課堂氣氛立即活躍起來。我趁此追問學生：你媽媽在面湯中撒入加碘食鹽后，面湯會變藍嗎？當年方志敏在獄中是怎樣給戰友寫信的？學生又一次嘩然，回答非常踴躍，就連班上成績最差的“小精靈（我對該生的愛稱）”也大聲喊出：“不、面湯。”接著我又在黑板上工整地寫道：“碘單質遇到淀粉變藍色，含碘元素的化合物不能使淀粉變藍。加碘食鹽中的碘以化合物碘酸鉀的形式存在。”學生微微點頭，表情和諧自然。由此可見，創造性地設計實驗環境氛圍，可以激發學生的學習興趣，大大提高他們的注意力，極大地延長他們的注意時間。四、抓錯誤操作典型，分析錯誤的危險性，及時進行實驗的安全性教育對學生進行安全教育，使其增強安全意識是教師義不容辭的責任。實驗教學便是安全教育的最好范例。如在做“草木灰提取鉀鹽”的實驗時，有的同學只顧加熱而忘記攪拌，結果沸騰的液體濺在手上甚至臉上，慌亂中，有的同學又直接用手拿起受熱的蒸發皿放在桌上。這一系列錯誤，其根源都是沒有按正確的操作要求而造成的。我及時抓住這一機會，分析了錯誤的危險性，強調一定要注意實驗的安全性，樹立了“安全第一”的思想。化學實驗是很吸引人的，同時許多實驗也是很有危險性的，如“濃硫酸的稀釋”、“氣體的爆炸實驗”、“加熱反應實驗”等等。如果我們平時不注意進行實驗的安全性教育，一但危險發生，后果將是不堪設想的。學校體育要從重視體質教育向全面素質教育的轉變，是教育思想的重要改革。而體育教學作為學校體育的重要組成部分，在實施素質教育中具有其它學科不可替代的作用。也就是說，體育教學不僅要重視發展學生在校學習期間的體質和體能，更要重視發展學生的智力，重視學生心理健康與個性發展及思想品德的教育和培養，有效促進初中生的全面發展，提高新世紀的人才素質，因而，在體育教學中貫徹素質教育是切實可行的，也是十分必要的。一、體育教師是體育活動的組織者，對學生的發展起主導作用素質教育對學校體育提出的要求，即是對體育教師的要求，無論是體育教育觀念的更新，還是體育教學內容、教學方法的改革，都取決于教師的素質。所以，作為體育教師，首先要樹立高度的事業心、責任感；其次要端正教學思想，從適應社會需要，培養人才的素質出發，樹立以育人為目標的現代教育觀、人才觀、質量觀，樹立學校體育為健身、益智、育德、促美的觀點；最后，體育教師要有淵博的知識和多種技能。為此，教師除對所任學科知識的融匯貫通之外，還要對相關學科有一定的造詣，同時還要具備較好的語言表達能力和課堂應變能力等。這樣，教師在執行體育教學任務時就體育教學的思想品德教育是教學中結合課的內容的傳授進行的，不能空洞說教和脫離教材生拉硬扯，要細心構思巧妙安排，以畫龍點睛的揭示，引導學生去感悟，使學生在鍛煉身體的同時，不知不覺地受到思想品德教育。二、將德育滲透于教學過程中德育滲透，就是要在“以學生為本”，充分尊重學生身心發展的前提下，把德育本身的目標與體育學科教材所含的德育因素，自然、有機地結合起來，使德育內容在潛移默化的體育教學過程中，內化為學生個體的思想品德。只有以學生為本，才能充分地了解學生，把學生當作完整的個體，尊重他們，從學生的認知水平出發，科學地確定德育的層次。通過把學生推上德育的主體地位，讓學生做到自我認識，自我評價，自我激勵，自我總結。教育者退入后臺，只做點撥，不做指令，盡量發揮學生的主體作用。三、要重視對學生體育興趣和愛好的培養培養學生對體育的興趣、愛好，使其形成體育鍛煉的習慣，是體育教學成果的一個重要標志。缺乏對某一活動的興趣，就不可能愛好這一活動，也就不可能對這一活動有持之以恒的興趣，也就不可能形成從事該活動的習慣，即使已形成的習慣，也會隨著興趣愛好的淡薄而逐漸消退。反之，隨著對某一活動興趣的產生和愛好的增長，習慣性就越強。體育的興趣、愛好和習慣，在體育活動實踐中有不同的意義，興趣是一種心理傾向，愛好是一種行為的積極表現，而習慣則成為生活中的“自然”行為，在體育教學過程中，我們一般是在提高人們對體育活動意義認識的基礎上促進他們對此發生興趣、愛好，使其形成經常從事體育鍛煉的習慣。體育教學也是文化科學知識的重要組成部分。因此，要不斷挖掘體育教學的潛能，使其獲得綜合效益。體育教學可以鍛煉學生的身體，促進學生身體機能、身體素質和基本活動能力的全面發展。讓學生掌握體育、衛生保健基礎知識，學會體育運動的手段、方法，不僅是鍛煉身體的需要，也是激發學生體育興趣，培養其終生參加體育鍛煉習慣的需要。同時，體育教學還可以培養學生堅強的意志和勇敢頑強的精神，是學校的德育、智育以及愛國主義教育的重要工作環節。四、突破傳統授課模式現代體育教學的發展趨勢是向著多元化的方向發展。在外國，傳統的教學方法已經逐步被發展學生自主能力和樂趣為主的新方法所代替，表現在教材由原來的六項運動改為“基本運動”和“比賽”兩大類，使教師有更多的主動權去選擇教材教法。近些年來隨著“音樂舞蹈進課堂”，“激發興趣教學”、“能動式教學”等多種教學方法為我們體育教育開拓了新的天地。隨著新思想的不斷涌現，傳統的教學模式也將隨著時間的推移被新生事物所代替。要提高體育教學質量，必須改革傳統的教學模式，在實踐中充分利用體育教育自身的優勢，轉化限制條件為有利條件，正視自己，解放思想，拓寬思路，大膽突破，既尊重傳統，也不要被傳統所束縛。既學習別人先進的教學方法，也要創造適合本校實際的方法，使每節課都做到教法新穎，措施有力，不斷提高教學質量。讓我們面向跨世紀的青少年，在教學中不斷探索新方法，每節課都體現自身的價值與特點，在教育改革中走出適合自己的路。五、課外和課內相結合課外體育活動是課堂教學的延續，是課堂講授的知識、技能和技巧的實踐應用，而課內講解能豐富和充實課外體育活動的內容，二者有機的結合有效地增進同學們參加體育活動的興趣。學生只有掌握了一定的運動技術、技能，他才能有所嘗試，如果他們的體育基礎一片空白，你叫他們又怎能積極參加課外體育活動呢？也就無從談起體育興趣了！當然，僅僅靠課堂上所學的知識、技術技能，學生的體育運動技術水平畢竟有限，這就要很好地結合課外體育活動，通過課外體育活動，使學生在課堂上所學會的技術技能得到鍛煉、掌握、鞏固、提高，學生的體育興趣就會慢慢培養起來。總之，全面推行素質教育，以促進學生德、智、體能諸方面生動活潑發展，是當前改革的主旋律，為了適應素質教育的需要，培養出高素質的人才，擺脫傳統教育觀念束縛，在學校教學中對初中生進行素質教育，運用各種方式努力培養，不斷實踐，使受教育者的先天潛能和后天個性獲得最大程度的發展與完善，必定會培養出21世紀需要的全面發展人才。十二五”普通高等教育本科國家級規劃教材全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材全國高等學校教材供基礎、臨床、預防、口腔醫學類專業用病理學氏衛哇出版社心血管系統疾病DiseasesoftheCardiovascularSystem李一雷吉林大學白求恩醫學院病理學系提要口動脈粥樣硬化口冠狀動脈粥樣硬化癥和冠狀動脈粥樣硬化性心臟病口高血壓病口風濕病口感染性心內膜炎瓣膜病口心肌病和心肌炎口心包炎口周圍血管病動脈粥樣硬化動脈粥樣硬化(Atherosclerosis)動脈硬化(Arteriosclerosis)泛指動脈壁增厚、變硬并失去彈性的一類疾病口動脈粥樣硬化(Atherosclerosis,AS)口動脈中層鈣化Medialcalcification)口細小動脈硬化(Atefiolosclerosis動脈粥樣硬化病因和發病機制危險因素口高脂血癥低密度脂蛋白(LDL)的升高極低密度脂蛋白(VDL)的升高高密度脂蛋白(HDL)的降低高血壓口吸煙口糖尿病及高胰島素血癥口遺傳因素動脈粥樣硬化發病機制口脂質滲入學說口損傷-應答反應學說口動脈SMC增殖或突變學說口慢性炎癥學說口單核巨噬細胞作用學說動脈粥樣硬化基本病理變化口脂紋(fattystreak)口纖維斑塊(fibrousplaque)口粥樣斑塊(atheromatousplaque)粥瘤