第十神經(jīng)系統(tǒng)第1頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第一節(jié)神經(jīng)元及反射活動的一般規(guī)律一、神經(jīng)元和神經(jīng)纖維神經(jīng)系統(tǒng)是人體內(nèi)起主導(dǎo)作用的功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)，其基本結(jié)構(gòu)和功能單位是神經(jīng)元（神經(jīng)細(xì)胞）功能：感受刺激和傳導(dǎo)興奮組成：1、胞體活動中心，合成物質(zhì)、接受刺激和整合信息2、突起（樹突和軸突）一般樹突有一個或多個，軸突只有一個，軸突離開胞體后外包髓鞘后神經(jīng)膜稱為神經(jīng)纖維第2頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第3頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月神經(jīng)纖維---傳導(dǎo)興奮特征1、生理完整性2、絕緣性3、雙向傳導(dǎo)4、相對不疲勞性第4頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月二、神經(jīng)元間的信息傳遞突觸傳遞（一）突觸的基本結(jié)構(gòu)神經(jīng)系統(tǒng)中較為多見的是化學(xué)性突觸。經(jīng)典的化學(xué)性突觸是由突觸前膜、突觸后膜和突觸間隙三部分組成。第5頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第6頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第7頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）突觸傳遞的機理突觸前神經(jīng)元的活動經(jīng)突觸引起突觸后神經(jīng)元活動發(fā)生改變的過程，稱為突觸傳遞動作電位傳至突觸前神經(jīng)元軸突末梢突觸前膜去極化Ga2+內(nèi)流突觸囊泡與前膜融合釋放遞質(zhì)遞質(zhì)擴散并與突觸后膜受體結(jié)合突觸后膜對離子通透性改變突觸后神經(jīng)元改變第8頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第9頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月1、興奮性突觸后電位突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)，引起突觸后膜產(chǎn)生去極化電位變化，稱為興奮性突觸后電位突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)傳到突觸后膜后膜主要對Na+通透性增加，鈉內(nèi)流突觸后膜去極化（產(chǎn)生興奮性突觸后電位）達(dá)到閾電位激發(fā)突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生動作電位（興奮效應(yīng)）第10頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月2、抑制性突觸后電位突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，引起突觸后膜產(chǎn)生超極化電位變化突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)傳到突觸后膜后膜主要對Cl-通透性增加，鈉內(nèi)流突觸后膜超極化（產(chǎn)生抑制性突觸后電位）第11頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月三、神經(jīng)遞質(zhì)與受體神經(jīng)遞質(zhì)由突觸前神經(jīng)元合成并釋放，能特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞受體，并產(chǎn)生一定效應(yīng)的特殊化學(xué)物質(zhì)1.外周遞質(zhì)主要是乙酰膽堿和去甲腎上腺素膽堿能纖維：包括交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維和小部分的交感神經(jīng)節(jié)后纖維腎上腺素能纖維包括大部分交感神經(jīng)的節(jié)后纖維第12頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月2、中樞遞質(zhì)中樞遞質(zhì)種類較多，主要包括乙酰膽堿、單胺類（多巴胺、去甲腎上腺素5-羥色胺）、氨基酸類、肽類（腦啡肽、內(nèi)啡肽）第13頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月受體1.膽堿能受體能與乙酰膽堿結(jié)合的受體。根據(jù)分布和效應(yīng)的不同可分為兩類：（1）毒蕈堿受體：能與毒蕈堿結(jié)合的膽堿能受體（M受體）,乙酰膽堿與M受體結(jié)合后，主要產(chǎn)生一系列副交感神經(jīng)興奮的較硬，如心臟活動抑制，支氣管、消化道平滑肌和膀胱逼尿肌收縮，腺體分泌增加、汗液增多，骨骼肌舒張。阿托品是其阻斷劑。臨床上用阿托品能使胃腸平滑肌松弛，心跳加快、唾液和汗液分泌減少第14頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月煙堿受體能與煙堿結(jié)合的膽堿能受體稱為煙堿受體（N受體）。分N1、N2，N1受體與乙酰膽堿、煙堿結(jié)合，引起神經(jīng)節(jié)細(xì)胞興奮。乙酰膽堿與N2結(jié)合可引起骨骼肌興奮。筒箭毒堿可阻斷N1與N2受體，故能使肌肉松弛，在臨床中可作為肌肉松弛劑使用第15頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月2、腎上腺素能受體能與兒茶酚胺結(jié)合的受體稱為腎上腺素能受體，分布于腎上腺素能纖維所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上，分為兩類（1）a受體：與兒茶酚胺結(jié)合引起平滑肌興奮為主，主要能縮血管、子宮收縮、虹膜開大肌收縮等；但對胃腸平滑肌則舒張。酚妥拉明為其阻斷劑第16頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月（2）B受體分為B1、B2兩種。B1分布在心肌細(xì)胞，兒茶酚胺與之結(jié)合產(chǎn)生興奮性，引起心率加快，心肌收縮力增強。B2受體分布于支氣管、胃、腸、子宮及許多血管平滑肌細(xì)胞上，使血管舒張。普萘洛爾（心得安）是B受體阻斷劑第17頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月四、反射活動的一般規(guī)律概述1、反射的概念和分類2、反射弧組成3、反射的基本過程（如圖）第18頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第19頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月（一）中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式

1、輻散式（如圖）2、聚合式（如圖）3、鏈鎖式（如圖）4、環(huán)式（如圖）第20頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第21頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第22頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月突觸傳遞的特征反射弧中樞部分的興奮傳遞，必須經(jīng)過一次以上的突觸接替。興奮通過突觸傳遞具有以下特征：1、單向傳遞突觸傳遞只能由突觸前膜到突觸后膜。所以興奮的傳遞總是按一定方向進行，即由傳入傳入神經(jīng)元傳向反射中樞，在經(jīng)傳出神經(jīng)至效應(yīng)器。第23頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月2、中樞延擱3、總和在中樞內(nèi)，興奮和抑制都可以產(chǎn)生總和現(xiàn)象，聚合式聯(lián)系是產(chǎn)生總和是結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)4、興奮節(jié)律的改變5、后發(fā)放傳入停止，而傳出神經(jīng)仍繼續(xù)發(fā)放沖動，反射仍可持續(xù)一段時間，稱為后發(fā)放。神經(jīng)元之間的環(huán)式及中間神經(jīng)元的作用是后發(fā)放的主要原因6、對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞性第24頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能一、脊髓的感覺傳導(dǎo)功能來自各種感受器的傳入沖動，除通過腦神經(jīng)傳入中樞外，大部分經(jīng)脊神經(jīng)后根進入脊髓，由脊髓上傳到大腦皮層。二、丘腦的感覺投射系統(tǒng)人體除嗅覺外，各種感覺到丘腦內(nèi)換神經(jīng)元，然后向大腦皮質(zhì)的特定區(qū)域投射。第25頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月1、特異性投射系統(tǒng)特點：點對點的投射關(guān)系。

2、非特異投射系統(tǒng)

特點：彌漫性投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，點對面的投射關(guān)系。維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮狀態(tài)，使保持覺醒第26頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月（三）大腦皮質(zhì)的感覺分析功能各種感覺傳入沖動到達(dá)大腦皮質(zhì)，通過精細(xì)的分析綜合而產(chǎn)生相應(yīng)的感覺。大腦皮質(zhì)是產(chǎn)生感覺的最高級中樞，不同性質(zhì)的感覺投射到大腦皮質(zhì)的不同區(qū)域1、感受器與感覺區(qū)一對一2、感受器與感覺區(qū)左右交叉3、感覺區(qū)的大小與感覺的精細(xì)程度呈正相關(guān)第27頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第28頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第29頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月一、體表感覺區(qū)主要在中央后回，稱第一體感區(qū)。感受器與感覺區(qū)左右交叉，但頭面部的感覺是雙側(cè)性的；感覺區(qū)的大小與感覺的精細(xì)程度呈正相關(guān)二、內(nèi)臟感覺區(qū)和本體感覺區(qū)本體感覺（肌肉、關(guān)節(jié)的運動覺）的投射區(qū)在中央前回。在中央前回和島葉之間還存在第二體感區(qū)，定位差，與內(nèi)臟感覺和痛覺有關(guān)第30頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第31頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第32頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月三、視覺區(qū)和聽覺區(qū)視覺投射區(qū)在枕葉距狀溝的上、下緣；聽覺投射區(qū)在雙側(cè)皮質(zhì)顳葉的顳橫回與顳上回。四、嗅覺區(qū)和味覺區(qū)嗅覺投射到邊緣葉的前底部；味覺投射到中央后回頭面部感覺區(qū)的下部第33頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第34頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月痛覺

痛覺是機體受到損傷性刺激所產(chǎn)生的一種復(fù)雜感覺，常伴有不愉快的情緒活動和防御反應(yīng)，常具有保護作用。疼痛是許多疾病的伴隨癥狀，劇烈的疼痛能引起休克。1、痛覺感受器及其刺激痛覺感受器廣泛存在于各器官組織中的游離神經(jīng)末梢。刺激達(dá)到一定強度時造成組織細(xì)胞，釋放k+、組胺、緩激肽等至痛性化學(xué)物質(zhì)，產(chǎn)生神經(jīng)沖動傳入中樞引起痛覺第35頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月2、皮膚痛覺快痛：受刺激時立即出現(xiàn)、尖銳的刺痛、迅速產(chǎn)生和消失、痛覺清楚、定位明確慢痛覺：隨后出現(xiàn)、燒灼痛、定位不明確、持續(xù)時間長、感覺強烈難以忍受，伴情緒反應(yīng)及心血管和呼吸方面的變化3、內(nèi)臟痛和牽涉痛a、緩慢、持續(xù)、定位不精確b、對切割、燒灼刺激不敏感而對機械性牽拉、痙攣、缺血、炎癥等刺激敏感c、常伴有牽涉痛第36頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月牽涉痛是指某些內(nèi)臟疾病引起體表一定部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。如闌尾炎早期出現(xiàn)臍周或上腹疼痛；心肌缺血可引起心前區(qū)、左肩和左上臂尺側(cè)疼痛；膽石癥時牽涉右肩部疼痛第37頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第三節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)對軀體

運動的調(diào)節(jié)一、興奮由神經(jīng)向肌肉的傳遞神經(jīng)-肌接頭是運動神經(jīng)纖維末梢在骨骼肌細(xì)胞膜接觸并傳遞信息的部位結(jié)構(gòu)接頭前膜接頭間隙接頭后膜第38頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月神經(jīng)-肌接頭興奮傳遞過程運動神經(jīng)纖維興奮接頭前膜去極化、Ca2+

內(nèi)流囊泡與接頭前膜結(jié)合、破裂、釋放乙酰膽堿與N2受體結(jié)合，Na+內(nèi)流終板膜去極化達(dá)閾電位肌細(xì)胞產(chǎn)生興奮第39頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月二、脊髓對軀體運動的調(diào)節(jié)脊髓是完成軀體運動最基本的反射中樞

α和γ兩類支配骨骼肌的運動N元

一個α運動N元及其所支配的全部肌纖維所組成的功能單位稱為運動單位。第40頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月一、牽張反射與神經(jīng)中樞保持正常聯(lián)系的骨骼肌，在受到外力牽拉使其伸長時，引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動稱為牽張反射感受裝置—肌梭第41頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月（1）腱反射和肌緊張

腱反射是指快速牽拉肌腱而發(fā)生的牽張反射，它表現(xiàn)為被牽拉肌肉出現(xiàn)迅速而明顯地縮短。腱反射屬本體感受性反射，感受器為肌梭，效應(yīng)器為同一肌肉內(nèi)收縮較快的快肌纖維成分。屬單突觸反射.腱反射的傳入神經(jīng)纖維的直徑較粗，傳導(dǎo)速度較快，經(jīng)背根進入脊髓灰質(zhì)后，直達(dá)前角與運動神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系。由于腱反射由脊髓中樞控制，只需要脊髓參與就能完成，所以又屬于脊髓反射。第42頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月肌緊張是指緩慢持續(xù)地牽拉肌腱而引起的牽張反射，表現(xiàn)為骨骼肌保持一種輕度地持續(xù)收縮狀態(tài)。肌緊張的作用是對抗肌肉被牽拉，收縮力量并不大，因此不表現(xiàn)明顯的動作。肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動，是姿勢反射的基礎(chǔ)。肌緊張與腱反射的反射弧基本相似，感受器也是肌梭。但肌緊張屬于多突觸反射，其效應(yīng)器主要是肌肉內(nèi)收縮較慢的慢肌纖維成分。肌緊張表現(xiàn)為同一肌肉內(nèi)的不同運動單位進行交替性的收縮.第43頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月肌緊張機制:梭外肌收縮α運動N元興奮肌梭的敏感性↑興奮性↑持續(xù)輕微牽拉伸肌梭內(nèi)肌收縮γ運動N元興奮高位中樞下傳沖動重力作用骨骼肌處于持續(xù)地輕微的收縮狀態(tài)γ環(huán)●γ環(huán)的意義:使肌肉維持于縮短狀態(tài)●腦干某些中樞調(diào)節(jié)肌緊張是通過興奮γ環(huán)實現(xiàn)的不同數(shù)量的運動單位的肌纖維輪流交替興奮收縮，使整塊骨骼肌維持一種輕度的持續(xù)收縮狀態(tài)，產(chǎn)生一定張力---肌緊張。第44頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月（2）肌梭梭外肌：肌梭：內(nèi)有二種感受器：梭內(nèi)肌：與肌梭呈并聯(lián)關(guān)系。與肌梭呈串聯(lián)關(guān)系。環(huán)旋末梢：αN元支配,γN元支配,花枝末梢：是牽張反射的感受裝置，興奮由Ia類N纖維傳入。可能與本體感覺有關(guān)，興奮由Ⅱ類N纖維傳入。結(jié)構(gòu)特點：第45頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月②機能特點：傳入沖動↑肌梭興奮性↑肌梭張力↑梭外肌拉長傳入沖動↓肌梭興奮性↓肌梭張力↓梭外肌收縮傳入沖動↑肌梭敏感性、興奮性↑牽拉肌梭環(huán)旋末梢梭內(nèi)肌收縮αN元興奮γN元興奮叩擊肌腱αN元興奮→梭外肌收縮→對抗?fàn)坷碳ぁ＆肗元興奮→梭內(nèi)肌收縮→維持和增加肌梭的傳入沖動→使梭外肌維持于持續(xù)縮短的狀態(tài)，以保證牽張反射的強度。第46頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月（二）脊休克指脊髓與高位中樞離斷(脊動物)時，橫斷面以下脊髓的反射功能暫時消失的現(xiàn)象。主要表現(xiàn):橫斷面以下脊髓所支配的骨骼肌緊張性減弱甚至消失，外周血管擴張，血壓降低，出汗被抑制，直腸和膀胱中糞、尿潴留等。

這些表現(xiàn)是暫時的，脊髓反射可逐漸恢復(fù)①恢復(fù)的快慢與種族進化程度有關(guān):低等動物恢復(fù)快，高等動物恢復(fù)慢。②恢復(fù)的快慢與反射弧的復(fù)雜程度有關(guān)：簡單的反射先恢復(fù)(如屈反射、腱反射等)；復(fù)雜的反射后恢復(fù)(如對側(cè)伸反射等)。③人類發(fā)生脊休克恢復(fù)后，排便排尿反射由原先的潴留變?yōu)槭Ы５?7頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月

(三)、腦干對軀體運動的調(diào)節(jié)

1.肌緊張的調(diào)節(jié)①抑制肌緊張和肌運動的區(qū)域，稱為抑制區(qū)(較小)②加強肌緊張和肌運動的區(qū)域，稱為易化區(qū)延髓腹內(nèi)側(cè)區(qū)第48頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月2.去大腦僵直上述易化系統(tǒng)和抑制系統(tǒng)對肌緊張的影響，可用去大腦僵直實驗加以說明：在動物中腦上下丘之間切斷腦干，動物出現(xiàn)伸肌過度緊張現(xiàn)象，表現(xiàn)為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬。橫斷腦干切線第49頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)和易化區(qū)對肌緊張的調(diào)節(jié)抑制區(qū)易化區(qū)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)背外側(cè)部(包括中腦背蓋)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)側(cè)尾部部位前庭核、小腦前葉兩側(cè)(與易化區(qū)構(gòu)成易化系統(tǒng))大腦皮層運動區(qū)、紋狀體、小腦前葉引部(與抑制區(qū)構(gòu)成抑制系統(tǒng))上級中樞下傳通路作用特點正常情況下活動較強,在肌緊張的平衡調(diào)節(jié)中占優(yōu)勢正常情況下活動較弱網(wǎng)狀脊髓束↓抑制γN元興奮性↓肌梭敏感性↓↓肌緊張和肌運動↓網(wǎng)狀脊髓束↓加強γN元興奮性↓肌梭敏感性↑↓肌緊張和肌運動↑第50頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月（四）小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)小腦對維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運動有重要作用.1．前庭小腦與前庭器官及前庭核的活動密切相關(guān)，接受前庭神經(jīng)和前庭神經(jīng)核傳來的有關(guān)頭部位置改變和加速度運動情況的平衡覺信息，參與維持身體平衡.切除絨球小結(jié)葉,動物出現(xiàn)平衡失調(diào)性的站立不穩(wěn)，頭和軀干搖晃。但不影響肌緊張，也不影響隨意運動.2．脊髓小腦與脊髓、腦干有大量纖維聯(lián)系，調(diào)節(jié)正在進行過程中的運動，協(xié)助大腦皮質(zhì)控制隨意運動的完成。舊小腦受損后運動變得笨拙而不準(zhǔn)確，表現(xiàn)為隨意運動的力量、方向及限度不能得到很好的控制。行走搖晃，步態(tài)蹣跚等，稱小腦性共濟失調(diào).第51頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月3．皮質(zhì)小腦與大腦皮質(zhì)有著密切的功能聯(lián)系，二者之間形成一個重要的調(diào)節(jié)運動功能的主要反饋環(huán)路,大腦皮質(zhì)-腦橋核-新小腦皮質(zhì)-齒狀核-丘腦腹外側(cè)核-大腦皮質(zhì)。此環(huán)路在協(xié)調(diào)機體的隨意運動，保證完成各種精巧運動能準(zhǔn)確、熟練地進行有重要意義。當(dāng)大腦皮質(zhì)發(fā)動精巧運動時，首先通過大腦-小腦回路從新小腦提取程序，并將它傳遞到大腦的運動皮質(zhì)，再通過皮質(zhì)脊髓束發(fā)動運動。這樣，運動就變得非常協(xié)調(diào)、精巧和快速。但在切除小腦外側(cè)部的犬或猴，并不出現(xiàn)明顯的運動缺陷；小腦外側(cè)部受損的患者也無特殊臨床表現(xiàn).第52頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月（五）基底神經(jīng)核對軀體運動的調(diào)節(jié)①肌緊張增強而運動過少綜合癥☆臨床病癥：如震顫麻痹（帕金森氏病）。☆主要表現(xiàn):全身肌緊張增高、肌肉僵硬、隨意運動過少、動作緩慢、面部表情呆板。靜止性震顫是本病的重要特征，震顫多見于上肢，尤其是手部，靜止時出現(xiàn)，情緒激動時增強，隨意運動時減少，入睡后停止。☆病理研究:黑質(zhì)病變，且腦內(nèi)多巴胺含量明顯↓。☆發(fā)病機制:尚不很清楚第53頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月☆

可能的發(fā)病機制:

黑質(zhì)受損時↓多巴胺遞質(zhì)↓↓對紋狀體膽堿能遞質(zhì)系統(tǒng)抑制作用↓↓紋狀體膽堿能遞質(zhì)系統(tǒng)功能↑↓肌張力↑

☆治療方案:促進多巴胺合成的藥物(如左旋多巴)或阻斷乙酰膽堿的藥物(如阿托品等)，可緩解上述癥狀。第54頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月②肌緊張過低而運動過多綜合征☆臨床病癥：如舞蹈病和手足徐動癥等。☆病理研究:紋狀體病變，腦內(nèi)多巴胺含量正常。☆主要表現(xiàn):肌緊張減低，頭部和上肢不自主的舞蹈樣動作。☆發(fā)病機制:紋狀體病變↓膽堿能N元和GABA能N元功能↓↓黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能N元功能相對亢進

↓隨意運動↑☆治療方案:用耗竭多巴胺遞質(zhì)的藥物(如利血平)，可緩解其癥狀。第55頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月特征：

①交叉支配:(上面部肌受雙側(cè)皮層支配外)②倒置分布:(頭面部是正立的外)③區(qū)域大小與精細(xì)程度呈正比:④功能定位精確：1.大腦皮層運動區(qū)

主要運動區(qū)其他運動區(qū)輔助運動區(qū)(縱裂內(nèi)緣及扣帶回)設(shè)計運動動作部位：中央前回和運動前區(qū)(4區(qū))(6區(qū))功能：執(zhí)行隨意運動指令肢體遠(yuǎn)端肌肢體近端肌雙側(cè)支配第二運動區(qū)等協(xié)調(diào)隨意運動(六)、大腦皮質(zhì)對軀體運動的調(diào)節(jié)第56頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)（一）自主神經(jīng)系統(tǒng)（交感和副交感神經(jīng)）支配心肌、平滑肌、腺體等，不受意志控制從中樞到效應(yīng)器需二級N元中樞部位與軀體N不同雙重N支配，交感N與副交感N交互抑制第57頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月自主神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能

代謝促進糖元分解，促進胰島素分泌促進腎上腺髓質(zhì)分泌

器官交感神經(jīng)副交感神經(jīng)循環(huán)心跳加強加快

心跳減弱減慢大部血管縮部分血管舒(腹腔內(nèi)臟、皮膚、外生殖器等)

（軟腦膜、外生殖器血管等）肌肉血管可收縮(NE能)或舒張(Ach能)

消化分泌粘稠唾液，抑制胃腸運動分泌稀薄唾液，促進胃腸運動

抑制膽囊收縮，促進括約肌收縮促進膽囊收縮，使括約肌舒張呼吸支氣管平滑肌舒支氣管平滑肌縮，粘液分泌促進胃液及胰液分泌泌尿逼尿肌舒，括約肌縮，逼尿肌縮，括約肌舒生殖懷孕子宮縮，未孕子宮舒

眼瞳孔擴大，睫狀肌松弛瞳孔縮小，睫狀肌縮，促進淚腺分泌皮膚豎毛肌收縮，汗腺分泌第58頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月自主神經(jīng)系統(tǒng)的一般結(jié)構(gòu)特征第59頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第60頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月2.交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的功能特點：(1)對同一效應(yīng)器多數(shù)內(nèi)臟器官為雙重支配。個別例外：如汗腺、腎上腺髓質(zhì)、皮膚和肌肉的血管平滑肌只接受交感神經(jīng)支配。(2)二者作用是相互拮抗的。個別例外：如對唾液腺，二者均促進其分泌，交感神經(jīng)促進分泌的唾液量少而粘稠，副交感神經(jīng)使其分泌的唾液量多而稀薄。(3)二者的緊張性作用在不同狀態(tài)下不同。劇烈活動時：交感神經(jīng)活動占優(yōu)勢，安靜狀態(tài)下：副交感神經(jīng)活動就占優(yōu)勢。第61頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月

3.二者對整體生理功能調(diào)節(jié)不同。

交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用范圍較廣泛，其作用是使機體迅速適應(yīng)環(huán)境的急劇變化＝能量動員系統(tǒng)。交感神經(jīng)系統(tǒng)活動增強時，常伴有腎上腺素分泌增多，故稱這一活動系統(tǒng)為交感—腎上腺素系統(tǒng)。副交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用范圍較小，其作用是促進消化吸收、積蓄能量及加強排泄和生殖功能＝能量儲備系統(tǒng)。

迷走神經(jīng)活動增強時，常伴有胰島素分泌增多，所以稱這一活動系統(tǒng)為迷走—胰島素系統(tǒng)。第62頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月

（二）

脊髓對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

脊髓是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的初級中樞：(三)低位腦干對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

腦干是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的基本中樞延髓有基本生命中樞之稱。(四)小腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)刺激小腦引起血壓、心率的變化，切除小腦，交感效應(yīng)減弱.第63頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的高級中樞：

①對體溫的調(diào)節(jié)

（前散、后熱）

②對水平衡的調(diào)節(jié)

③對腺垂體功能的調(diào)節(jié)（九種調(diào)節(jié)性多肽，抗利尿素、催產(chǎn)素）

④對攝食活動的調(diào)節(jié)（外攝、內(nèi)飽）下丘腦腹內(nèi)側(cè)核=飽中樞：電刺激此核動物拒食，損毀此核引起多食和肥胖；下丘腦外側(cè)區(qū)=攝食中樞：電刺激此區(qū)動物多食，損毀此區(qū)引起厭食和不飲。第64頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月

⑤對生物節(jié)律的調(diào)節(jié)生物節(jié)律指機體內(nèi)的各種變化按一定時間順序發(fā)生變化的節(jié)律。生物節(jié)律按其頻率的高低可分為：高頻：周期＜1天(如心動周期、呼吸周期)；中頻：日周期(如體溫、ACTH的分泌)；低頻：周期＞1天(如月經(jīng)周期)。實驗證明：下丘腦的視交叉上核可能是日節(jié)律周期的控制中心。第65頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月⑥對行為和情緒反應(yīng)的調(diào)節(jié)行為和情緒反應(yīng)與自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動是分不開的。情緒反應(yīng)增強時主要表現(xiàn)血壓升高，心率加快、出汗等交感神經(jīng)反應(yīng)亢進的現(xiàn)象。研究指出，下丘腦近中線兩旁的腹內(nèi)側(cè)區(qū)=防御反應(yīng)區(qū)。此外，電刺激下丘腦外側(cè)區(qū)，動物出現(xiàn)廝打攻擊行為；刺激下丘腦背側(cè)區(qū)，出現(xiàn)逃避行為。植物性N反應(yīng)激素分泌的變化軀體運動反應(yīng)第66頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月(四)

大腦皮層對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)

大腦皮層是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動的最高級中樞：電刺激新皮層除引起軀體運動反應(yīng)外，還能引起內(nèi)臟活動的變化。例如：刺激皮層內(nèi)側(cè)4區(qū)一定區(qū)域，會產(chǎn)生直腸與膀胱運動的變化；刺激皮層外側(cè)一定區(qū)域，會引起呼吸、血管運動的變化；刺激6區(qū)一定區(qū)域，會出現(xiàn)豎毛、出汗、上下肢血管的舒縮反應(yīng)。第67頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月四、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的高級機能（一）大腦皮層的生物電活動大腦皮層的電活動：自發(fā)腦電活動(腦電圖)和皮層誘發(fā)電位。腦電圖與皮層腦電圖把引導(dǎo)電極安置于顱外頭皮表面所記錄到的皮層自發(fā)電位活動稱為腦電圖。第68頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月第69頁，課件共75頁，創(chuàng)作于2023年2月根據(jù)腦電波形的頻率和特點，將其分α波：頻率為8～13Hz，波幅為20～100μv，在枕區(qū)最顯著。正常成年人安靜、清醒及閉目時出現(xiàn)。β波：頻率為14～30