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文檔簡介
2023年口腔醫學期末復習-口腔頜面外科學(口腔醫學)考試歷年高頻考點參考題庫專家答案(圖片大小可自由調整)第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.妊娠期間一般不進行拔牙。如必須拔牙,則應選在______月為宜。(章節:第十一章難度:4)2.頜面外科醫生檢查頜骨骨折患者的牙齒時,最重要的是了解(章節:第二章,難度:3)A、牙有無松動及松動原因B、上下牙咬合關系是否正常C、牙列有無缺失D、牙齒有無叩痛E、牙齦瘺管及其走行方向3.復發性脫位(章節:第十章難度:3)4.以下關于舌癌的描述哪些是不正確的(章節:第八章,難度:4)A、一般惡性程度較高,生長快,浸潤性強B、因血循環豐富,加之舌肌活動,也容易血行轉移C、因淋巴管豐富,加之舌肌活動,容易向頸淋巴結轉移D、舌癌的頸淋巴轉移,常先轉移到頸深上、中群5.下述單頜固定方法中固定力最差的是(章節:第七章,難度:4)A、單頜牙弓夾板固定法B、骨釘加金屬支架外固定法C、骨釘加自凝塑膠外固定法D、克氏針骨內固定法E、皮質骨螺釘固定法6.最早有唇裂修復術記載的是(章節:第一章,難度:5)A、《太平圣惠方》B、《內經》C、西晉史書D、唐朝醫書E、宋朝醫書7.典型面痛(章節:第十一章難度:3)8.堅固內固定的定義是什么?其優缺點有哪些?(章節:第七章難度:4)9.唇、腭裂的發生,可能與下列因素無關(章節:第十二章,難度:3)A、遺傳因素B、孕婦缺維生素A、B2、葉酸等C、黃曲霉素D、妊娠初期的病毒感染10.外滲性黏液囊腫(章節:第九章難度:3)11.下列薄層皮片哪一組的厚度是正確的(章節:第十四章,難度:1)A、0.1-0.2mmB、0.2-0.4mmC、0.5-0.7mmD、0.7-0.8mmE、0.8-0.9mm12.關于上頜竇癌的診治,正確的是(章節:第八章,難度:5)A、以上皮來源的鱗狀細胞癌最常見B、早期易于牙周病、根尖病、上頜竇炎混淆C、CT片有助于早期明確診斷D、最好采用綜合治療E、腫瘤局限于上頜竇內未穿破竇壁者,行上頜骨全切術13.顴牙槽嵴通常位于哪一牙齒的上方(章節:第四章,難度:3)A、上頜第二前磨牙B、上頜第一磨牙C、上頜第二磨牙D、上頜第三磨牙E、上頜第二、三磨牙之間14.牙列完整的病人經口內注射行上牙槽后神經阻滯進針點是(章節:第三章,難度:3)A、上頜第一磨牙近中頰側根部前庭溝B、上頜第一磨牙遠中頰側根部前庭溝C、上頜第二磨牙近中頰側根部前庭溝D、上頜第二磨牙遠中頰側根部前庭溝E、上頜第二雙尖牙頰側根部前庭溝15.口腔頜面外科的插管方式包括(章節:第三章,難度:2)A、口腔明視插管B、口腔盲探插管C、鼻腔明視插管D、鼻腔盲探插管E、氣管切開插管16.不可復關節盤前移位臨床有典型的病史,繼之有間斷性關節絞鎖史;進而彈響消失,開口受限,開口時下頜偏向患側。(章節:第十章難度:3)17.合格倫綜合征(章節:第九章難度:3)18.簡述頜骨骨折的共同臨床表現。(章節:第七章難度:4)19.頜面部復合傷伴有鼻腔、外耳道出血時應考慮有(章節:第七章,難度:1)A、鼻腔及外耳道軟組織損傷B、鼻粘膜撕裂傷C、口腔內出血返流至鼻腔D、鼻部、耳道骨折E、顱底骨折腦脊液漏20.單側腮腺無痛性進行性腫大,有類風濕性關節炎史,γ球蛋白升高。下唇腺活檢有大量淋巴細胞,應診斷為(章節:第九章,難度:1)A、性化膿性腮腺炎B、舍格倫綜合征C、腮腺混合瘤D、腮腺淋巴結核E、腺淋巴瘤21.易復發,可惡變的頜骨囊腫是(章節:第八章,難度:3)A、根端囊腫B、始基囊腫C、含牙囊腫D、角化囊腫E、外滲性囊腫22.位置表淺或有潰瘍的腫瘤,在切取活組織檢查時,一般不宜采用(章節:第三章,難度:5)A、表面麻醉B、阻滯麻醉C、基礎麻醉D、浸潤麻醉E、針刺麻醉23.鼻骨骨折時,鼻外復位法適用于(章節:第七章,難度:3)A、向側方移位的鼻骨骨折B、向內側凹陷的鼻骨骨折C、同時向側方和內側移位的鼻骨骨D、雙側粉碎性鼻骨骨折E、橫斷性鼻骨骨折24.創傷性休克的治療原則為安靜,鎮痛,止血,,必要時可用藥物協助恢復和維持血壓。(章節:第七章難度:3)25.隨著口腔醫學防治水平和人民生活水平的提高,以下哪一類口腔頜面部疾病正在逐年減少(章節:第六章,難度:4)A、良惡性腫瘤B、感染性疾病C、軟硬組織創傷D、顳下頜關節病E、先天及發育性畸形26.下列何種關于下頜骨頦孔區骨折的描述是正確的?(章節:第七章,難度:2)A、單側頦孔區骨折時,前骨折段因所附降頜肌群的牽引而向下方移位,并稍偏向內側B、單側頦孔區骨折時,后骨折段因升頜肌群的牽引,向上前方移位,且稍微向外側C、雙側頦孔區骨折時,后骨折段因升頜肌群牽拉而向前內方移位D、雙側頦孔區骨折時,前骨折段因降頜肌群的牽引而向下后方移位27.簡述頜面部軟組織清創術的手術步驟和注意事項。(章節:第七章難度:4)28.童期頦部對沖傷致單側顳下頜關節強直,關于其伴發面下部發育畸形描述不正確的是(章節:第十章,難度:3)A、健側下頜相對較長B、頦點偏向患側C、患側下頜體及升支短小D、患側面部扁平E、患側角前切跡加深29.新生兒頜骨骨髓炎(章節:第六章難度:3)30.LeFortⅢ型骨折(章節:第七章難度:3)31.口腔頜面部軟組織損傷的處理主要是及時進行清創縫合術,進行清創縫合時應根據損傷的部位及其生理特點進行處理。(章節:第七章難度:1)32.核武器爆炸引起的口腔頜面部骨折進行內固定時,固定材料不應采用。(章節:第七章難度:3)33.常規方法預備種植體窩時對骨組織的損傷主要是(章節:第五章,難度:2)A、一般的機械創傷B、化學性損傷C、感染D、骨擠壓34.以下關于血管吻合的基本要求中,哪項是錯誤的(章節:第十四章,難度:3)A、吻合口的血管內膜應緊密接觸B、沒有血管外膜嵌入吻合口C、吻合口不產生狹窄D、吻合后的血管應無張力E、針距邊距大小對吻合效果影響不大35.面部危險三角區內的感染處理不當可以引起(章節:第六章,難度:3)A、急性根尖周炎B、鼻前庭炎C、尖牙凹感染D、角膜炎、結膜炎、眼瞼炎E、海綿竇血栓性靜脈炎36.腭咽閉合(章節:第十二章難度:3)37.關于顳下頜關節強直描述錯誤的是(章節:第十章,難度:3)A、關節內強直指關節內骨性粘連的強直B、關節內強直簡稱關節強直C、關節內強直也稱為真性關節強直D、關節外強直也稱為假性關節強直E、關節外強直也可有上下頜骨的骨性粘連38.顱面部骨折時利用頭顱部固定上頜骨骨折段的固定方法稱為。(章節:第七章難度:1)39.感染傷口(章節:第二章難度:3)40.口腔頜面部有唾液腺、面神經和三叉神經分布,若腮腺受損,易并發涎瘺;若面神經受損,可發生________;若三叉神經受損,可發生在其分布區域出現麻木感。(章節:第六章難度:3)41.頜骨骨折的牽引復位方法可分為和顱頜牽引。(章節:第七章難度:1)42.關節內強直行顳下頜關節成形術時,其截骨假關節形成原則為(章節:第十章,難度:4)A、應盡可能在下頜支的高位截骨,假關節形成B、應盡可能在下頜支的低位截骨,假關節形成C、應在髁突頸部截骨,假關節形成D、應在下頜切跡以下,下頜孔以上截骨,假關節形成E、應在下頜孔以下截骨,假關節形成43.頜骨骨折主要治療目的是(章節:第七章,難度:3)A、使骨折早期愈合B、防止繼發感染C、恢復正常咬合功能D、使面容有最小的畸形E、減少病人痛苦44.患者女性,66歲,下頜牙完全缺失,頰系帶附著牙槽嵴頂,義齒進食時固位不佳,此時最佳處理方法是(章節:第四章,難度:3)A、重新鑲牙B、牙槽嵴加高術C、頰系帶矯正術D、牙槽突修整術E、調磨義齒進行緩沖45.牙折常發生于下述何種牙位(章節:第七章,難度:1)A、上前牙B、下前牙C、單尖牙D、前磨牙E、磨牙46.口內注射法行下牙槽神經阻滯麻醉時,注射器應(章節:第三章,難度:3)A、放在同側第一、二雙尖牙之間,與中線呈45o角,注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行B、放在對側第一、二雙尖牙之間,與中線呈45o角,注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行C、放在同側側切牙與尖牙間,注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行D、放在對側側切牙與尖牙間,注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行E、放在左、右中切牙之間,注射針高于下頜牙牙合面1cm并與之平行47.患者拔除具有根尖病變的左上頜第一磨牙時,腭根折斷,取根時,牙根突然消失,捏鼻鼓氣時拔牙窩內有氣體溢出,由于此牙根進入上頜竇,不可能導致(章節:第四章,難度:5)A、上頜竇炎B、上頜竇積血C、正常上頜竇D、牙根留在上頜竇E、鄰牙根尖周炎48.關于原發性三叉神經痛描述不正確的有(章節:第十一章,難度:2)A、.呈周期性發作,緩解期有的可為幾年,在此期間,疼痛緩解甚至消失,故可認為原發性三叉神經痛有自愈性B、絕不會出現局部感覺減退C、春季及冬季容易發作D、隨著疾病發展,發作愈來愈頻繁,間歇期亦縮短E、僅有一個“扳機點49.最易發生惡變的色素痣是(章節:第八章,難度:3)A、雀斑樣色素痣B、復合痣C、交界痣D、皮內痣E、毛痣50.慢性化膿性腮腺炎多數是由哪種感染途徑引起的(章節:第九章,難度:1)A、牙源性B、血源性C、逆行性D、外傷性E、醫源性51.簡述單頜外固定的優缺點。(章節:第七章難度:4)52.試述唇部損傷的清創縫合原則。(章節:第七章難度:4)53.口腔頜面部損傷應從哪幾個方面來防治感染?(章節:第七章難度:4)54.下頜骨骨折半年,現咬合紊亂,下牙弓縮窄,X片顯示頦孔區牙槽骨角形缺失,請列出治療方案,術后應觀察哪些項目?55.胚胎發育第周時,雙側上頜突的內面生出一對板狀突起,稱為繼發腭突,它們在中線融合,形成腭的大部,該突與原發腭突相結合處,即為切牙孔。(章節:第十二章難度:5)56.冰凍活檢診斷常用于(章節:第二章,難度:3)A、表淺惡性腫瘤B、深部惡性腫瘤C、唾液腺腫瘤D、頜骨腫瘤E、惡性淋巴瘤57.頜周間隙的感染常常引起嚴重的張口受限,這些間隙有:咬肌間隙、間隙、顳間隙,顳下間隙。(章節:第六章難度:4)58.鑒別第二支三叉神經痛時,可阻滯上牙槽后神經(章節:第三章難度:2)59.患者,女性,18歲,因車禍頜面外傷6小時急診,患者右面部腫脹,壓痛,右眶周瘀血,眶下區皮膚麻木,張口度1指,咬合關系正常,應考慮診斷為(章節:第七章,難度:3)A、右側下頜骨體部骨折B、右側下頜骨髁狀突頸部骨折C、右側上頜骨骨折D、右側顴骨顴弓骨折E、右側上、下頜骨聯合骨折60.顴骨與周圍各骨的連接中,最常發生骨折的是(章節:第七章,難度:3)A、額顴縫B、顴上頜縫C、蝶顴縫D、顴顳縫E、各連接處的骨折發病率相近,差別不大61.顳下頜關節(章節:第十章難度:3)62.以下關于牙挫傷的描述,何種是不正確的?(章節:第七章,難度:3)A、牙挫傷均有牙的創傷史B、牙挫傷的常見臨床表現為患者自覺傷牙伸長、松動、咬合痛和叩痛等C、牙挫傷均應進行結扎固定或用粘接法固定D、牙挫傷時可適當磨改對頜牙63.口腔頜面部的發育始于胚胎發育的第幾周(章節:第十二章,難度:2)A、3周B、5周C、8周D、10周E、12周64.只在發生骨折的頜骨上進行固定,不將上、下頜骨同時固定在一起的固定方法稱為;(章節:第七章難度:1)65.阻生牙(章節:第四章難度:3)66.局麻藥分為__________,酰胺類兩類。(章節:第二章難度:4)67.關于放射性頜骨骨髓炎病因下列說法錯誤的是(章節:第六章,難度:5)A、受大劑量放射線照射血管內皮損傷B、被照射的骨組織處于缺氧氧狀態C、腫瘤轉移D、牙周炎和猛性齲E、口腔粘膜潰瘍、創傷68.簡述Ludwig's咽峽炎的臨床特征(章節:第六章難度:4)69.髁狀突骨折時折斷的髁狀突常由于受牽引而向前、內移位。(章節:第七章難度:2)70.請述眶下間隙感染的臨床特點及其治療。(章節:第六章難度:4)71.“Z”成形術主要適應于(章節:第十四章,難度:3)A、“Z”成形術主要適應于B、松解條索狀瘢痕攣縮C、覆蓋感染創面D、延長組織長度或寬度E、毛發移植72.牙槽突裂的手術治療(章節:第十二章,難度:3)A、與唇裂修補術同期完成B、與腭裂修補術同期完成C、在9-11歲行自體骨移植D、在恒牙全部萌出后即可植骨修復E、在18歲生長發育基本完成后行自體移植73.下列間隙感染中何種最易導致呼吸困難(章節:第六章,難度:3)A、眶下間隙B、翼頜間隙C、咬肌間隙D、下頜下間隙E、口底蜂窩織炎74.一患者因車禍致口腔頜面部多處裂傷伴下頜骨多發性骨折,出現神志不清,口唇紫紺及三凹征時的緊急處理應是(章節:第七章,難度:1)A、吸氧B、清創縫合C、骨折復位D、口對口人工呼吸E、氣管切開75.舌損傷清創縫合中不應有的措施(章節:第七章,難度:3)A、盡量保持舌的縱長度B、清除已大部分游離的舌體組織C、采用較粗的絲線D、進針點應離創緣稍遠E、進行宜深并作褥式加間斷縫合方法76.牙源性腫瘤(章節:第八章難度:3)77.以下關于牙挫傷的描述,何種是正確的?(章節:第七章,難度:3)A、牙挫傷均有牙的創傷史B、牙挫傷的常見臨床表現為患者自覺傷牙伸長、松動、咬合痛和叩痛等C、牙挫傷均應進行結扎固定或用粘接法固定D、牙挫傷時可適當磨改對頜牙E、牙挫傷時均應對患牙進行根管治療78.正頜外科手術骨切開線設計時,為避免牙髓壞死,切骨線應距根尖(章節:第十三章,難度:3)A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm79.島狀皮瓣(章節:第十五章難度:3)80.和不能蹙眉是貝爾面癱或周圍型面癱的重要臨床表現,也是與中樞性面癱鑒別的主要依據。(章節:第十一章難度:1)81.穿刺檢查不適用于(章節:第二章,難度:3)A、表皮樣囊腫B、腮裂囊腫C、海綿狀血管瘤D、頸動脈體瘤82.簡述干槽癥的病因,臨床表現及治療原則。(章節:第四章難度:4)83.拔除下頜阻生智齒時的阻力不包括(章節:第四章,難度:2)A、鄰牙阻力B、軟組織壓力C、冠部骨阻力D、根部骨阻力E、上頜牙阻力84.顯微血管外科手術中小血管吻合是最基本、最常用的手術方法。以下敘述正確的是(章節:第十四章,難度:5)A、通常先吻合靜脈,后吻合動脈;開放血管時應先開放靜脈,后開放動脈B、通常先吻合靜脈,后吻合動脈;開放血管時應先開放動脈,后開放靜脈C、通常先吻合動脈,后吻合靜脈;開放血管時應先開放動脈,后開放靜脈D、通常先吻合動脈,后吻合靜脈;開放血管時應先開放靜脈,后開放動脈E、以上敘述均錯誤85.局麻藥過敏的臨床表現有哪些?(章節:第三章難度:4)86.單純性高血壓無其他合并癥,血壓高于多少時應進行治療后再拔牙(章節:第四章,難度:3)A、21.3/12.7kpa(160/95mmHg)B、22.7/12.7kpa(170/95mmHg)C、24/13.3kpa(180/100mmHg)D、25.3/13.3kpa(190/100mmHg)E、25.3/14kpa(190/105mmHg)87.口腔頜面部間隙感染易繼發邊緣性骨髓炎的有:_______、顳間隙、翼下頜間隙(章節:第六章難度:4)88.急性腮腺炎最常見的病原菌是(章節:第九章,難度:3)A、金黃色葡萄球菌B、鏈球菌C、肺炎球菌D、文森螺旋體E、厭氧菌89.試述口腔頜面部損傷常用的止血方法。(章節:第七章難度:4)90.在下頜骨行種植手術時,應注意的解剖結構有:________、頦孔和骨性倒凹。(章節:第五章難度:1)第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:4~62.正確答案:B3.正確答案:又稱“習慣性”脫位,是指顳下頜關節前脫位反復發作稱為復發性脫位。4.正確答案:B5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:是指顱神經的軀體感覺神經受累而引起的口腔頜面部疼痛,如三叉神經痛、舌咽神經痛等,其疼痛范圍明確,局限于該神經的分布區域內。8.正確答案:①定義:堅固內固定就是通過創口或手術切口,暴露骨折線兩端的骨面,然后采用接骨板、加壓板、拉力螺釘、修復重建板等器材和方法進行骨折固定,固定后能保證骨折片保持在復位后的正常位置,不會再移位,并避免骨折斷端受到不良應力干擾的骨折固定方法。②優點:⑴固定強度高,能保證骨折片保持在復位后的正常位置,不會發生再移位。⑵能承擔骨折處全部或大部分應力,避免骨折斷端受到不良應力干擾而影響骨折愈合。⑶術后患者可早期張口進食,避免頜間固定等引起的營養不良等問題。⑷口腔衛生好,且易于維持。⑸患者可早期進行功能鍛煉,避免了顳下頜9.正確答案:C10.正確答案:組織學表現為黏液性肉芽腫或充滿黏液的假囊,無上皮襯里,一般認為由創傷引起。黏液囊腫多為此型。11.正確答案:B12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:B14.正確答案:D15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:關節彈響17.正確答案:是一種自身免疫性疾病,其特征表現為外分泌腺的進行性破壞,導致黏膜及結膜于燥,并伴有各種自身免疫性病癥。病變限于外分泌腺本身者,稱為原發性舍格倫綜合征;同時伴有其他自身免疫性疾病,如類風濕性關節炎等,則稱為繼發性舍格倫綜合征。18.正確答案:①腫脹:頜骨骨折時,均伴有挫傷,傷后在面部、骨折線附近,出現程度不等的腫脹并逐漸加重,一般在傷后48小時達到高峰。②疼痛:骨折斷端相互摩擦,可發生劇烈疼痛,當進行開閉口運動時則更加明顯,根據疼痛點可大致確定骨折的部位。③麻木:頜骨骨折損傷到神經時,可發生麻木;上頜骨骨折常損傷眶下神經,引起眶下區麻木;下頜骨骨折則可伴發下齒槽神經損傷,引起患側下唇麻木。④出血及瘀斑:頜骨骨折時,鄰近軟組織可發生出血,在組織內造成血腫,在皮膚上出現瘀斑。⑤牙及牙齦的損傷:牙與牙齦與頜骨緊密相連,當和骨骨折波及牙槽突時,常同時19.正確答案:E20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:補液25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:①局部濕敷,待感染控制后,再行處理:采用機械沖洗的方法清除創口內的細菌。先用紗布蓋住創口,用肥皂水和生理鹽水洗凈創口四周的皮膚,然后在麻醉下用3%雙氧水和生理鹽水沖洗創口,同時用紗布反復擦洗,盡量清除創口內的泥沙等異物。②清理創口:對創口周圍皮膚消毒、鋪巾,徹底去除異物,然后清理創口邊緣及內部,原則上盡可能保留頜面部組織,一般僅去除確已壞死的組織。③縫合:由于口腔頜面部血運豐富,只要創口無明顯化膿感染或組織壞死,在充分清創之后,仍可嚴密縫合;如果估計可能發生感染,可在創口內放置引流物;如果已明顯感染,則不28.正確答案:D29.正確答案:一般指發生在出生后3個月以內的化膿性中央型頜骨骨髓炎,主要發生于上頜骨、下頜骨極為罕見。感染來源多為血源性,以金黃色葡萄球菌、鏈球菌感染多見。30.正確答案:又稱上頜骨高位骨折或顴弓上骨折。骨折線自鼻額縫向兩側橫過鼻梁、眶部經顴額縫向后達翼突,形成顱面分離,使成中部凹陷、變長。此型骨折多伴有顱底骨折顱腦損傷,出現耳、鼻出血或腦脊液漏。31.正確答案:正確32.正確答案:金屬類33.正確答案:A34.正確答案:E35.正確答案:E36.正確答案:在發音時,由于這些肌群的收縮,使軟腭處于抬高(向上腭咽閉合后延伸)狀態。軟腭的中、后1/3部分向咽后壁、咽側壁靠攏;再由咽上縮肌活動配合,使口腔與鼻腔的通道部分或全部暫時隔絕,形成“腭咽閉合”37.正確答案:A38.正確答案:顱頜固定39.正確答案:指細菌侵入與繁殖并引起組織急性炎癥化膿壞死的創口40.正確答案:面癱41.正確答案:頜間牽引42.正確答案:A43.正確答案:C44.正確答案:C45.正確答案:A46.正確答案:B47.正確答案:E48.正確答案:A,B,E49.正確答案:C50.正確答案:C51.正確答案:①優點:患者仍有張閉口運動,對進食和語言功能影響較小,也便于保持口腔衛生;同時具有一定的功能運動,有利于改善局部血循環和骨折愈合。②缺點:在固定前必須保證骨折段的準確復位,恢復正常咬合關系,否則易造成錯位愈合;此外,部分單頜外固定,特別是單頜牙弓夾板固定法,固定力不足。52.正確答案:①唇部損傷,特別在全層撕裂傷時,因口輪匝肌斷裂而收縮,創口裂開明顯,在清創后首先要縫合口輪匝肌,恢復唇部肌層的連續性,然后按照唇的正常解剖外形準確對位縫合,特別是唇紅緣處。②唇部較大的撕裂傷,經清創縫合后,可應用唇弓或蝶形膠布減少張力。③如為唇部貫通傷,應先縫合口腔粘膜床面,然后再次清洗創口,最后縫合肌層和皮膚。53.正確答案:①口腔頜面部清創術是預防感染的最重要方法,口腔頜面部損傷的創面常被細菌、塵土等污染,因此,在有條件時應盡快行清創術,在實行清創術時應徹底去除創面內的泥沙等異物,清除確已壞死的組織。②如估計創口有可能發生感染,施行清創術時不應嚴密縫合,應放置引流。③如創口已經發生感染,應進行濕敷等處理后,以后再行處理,不應縫合傷口。④由于口腔頜面部腔竇眾多,而腔竇內有細菌存在,因此處理貫通傷時,因先縫合腔竇內側的創口,然后充分沖洗后,再縫合肌層和皮膚創面。⑤如傷后沒有清創條件,如野外等,應早期包扎創口,以免繼續污染。⑥傷后54.正確答案:①治療方案:⑴術前準備:進行血常規、小便常規、肝腎功、電解質、血糖、血型等術前檢查,明確患者有無手術禁忌征;向患者解釋手術的必要性、預期效果、風險和可能的并發癥,以獲得患者及家屬對手術的理解和同意;在術前進行備皮、潔牙、術前栓結帶鉤牙弓夾板、術前用藥等準備工作。⑵手術治療:確定無手術禁忌征的基礎上,進行手術切開復位內固定術;根據術前測量了解缺損范圍,如果缺損不大,不超過1.5cm,可不進行植骨,術中拉開的骨缺損可自行愈合,如缺損較大,應采用植骨或牽張成骨等方式修復骨缺損。⑶術后治療:采用抗菌藥物預防感染;進行對癥支持治療及其他治療。⑷功能鍛煉:術后1周開始進行張口訓練。②術后應觀察的項目:⑴圍手術期:主要觀察患者的生命指征,如心律、血壓、心電圖、血氧飽和度,以及切口是是否出血和腫脹情況等。⑵圍手術期后:觀察患者的咬合關系恢復情況,如果恢復不理想,及時采用頜間牽引等手段矯正;觀察切口情況,是否有出血、腫脹及感染等情況;繼續觀察全身情況。55.正確答案:856.正確答案:B,C57.正確答案:翼下頜間隙58.正確答案:錯誤59.正確答案:D60.正確答案:D61.正確答案:頜面部具有轉動和滑動運動的左右聯動關節,其解剖和運動都是人體最復雜的關節之一。62.正確答案:C63.正確答案:A64.正確答案:單頜固定65.正確答案:是指由于鄰牙、骨或軟組織的影響而造成牙萌出受阻,只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙。66.正確答案:酯類67.正確答案:C68.正確答案:又稱腐敗壞死性口底蜂窩織炎,為厭氧菌或腐敗壞死性細菌為主的感染,多因機體抵抗力低、細菌毒力強,導致彌散性感染。臨床表現全身中毒癥狀嚴重,而體溫不一定高,病人神志淡漠,脈快,呼吸急促,血壓下降;血象中出現大量的幼稚細胞。口底、面頸部廣泛副性水腫,劇痛;皮膚緊張紅腫,壓痛,可觸及捻發音。口底腫脹,舌抬高,呼吸困難甚至窒息。切開后為咖啡色、稀薄腐敗壞死物,可無明顯出血。69.正確答案:翼外肌70.正確答案:感染來源:上頜前牙與第一雙尖牙的牙源性感染及鼻側與上唇底部的化膿性感染。臨床表現
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