2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.燒傷患者全麻誘導(dǎo)不宜使用的肌松藥是A、阿曲庫銨B、維庫溴銨C、琥珀膽堿D、哌庫溴銨E、羅庫溴銨2.腎最易受缺氧損害的部位是A、腎皮質(zhì)B、腎小球C、腎毛細(xì)血管D、腎盂E、腎小管3.口腔頜面部手術(shù)病人氣管拔管的條件有哪些?4.老年病人的麻醉時(shí)，手術(shù)部位、病人合并的并發(fā)癥可能比患者的年齡對(duì)患者的影響更大。（）5.下列哪項(xiàng)神經(jīng)阻滯不常用于偏頭痛的治療A、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯B、枕神經(jīng)阻滯C、眶上神經(jīng)阻滯D、三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)阻滯E、顳淺動(dòng)脈旁痛點(diǎn)阻滯6.麻醉期間，高血壓患者降壓為原水平的多少，即應(yīng)視為低血壓（）A、20%B、25%C、30%D、15%E、5%7.對(duì)萎陷肺應(yīng)用低PEEP，可()A、增加非通氣側(cè)肺的功能殘氣量B、增加非通氣側(cè)肺的死腔量C、增加非通氣側(cè)的潮氣量D、增加非通氣側(cè)的時(shí)間肺活量E、增加非通氣側(cè)的肺活量8.腦外傷的后果包括()A、死亡B、輕度傷殘C、嚴(yán)重傷殘D、持續(xù)性植物狀態(tài)生存E、恢復(fù)良好9.小兒呼吸生理特點(diǎn)哪項(xiàng)不對(duì)（）A、呼吸道阻力高B、呼吸肌不耐疲勞C、氧儲(chǔ)備功能差D、功能余氣量大E、肺順應(yīng)性差10.對(duì)擬行心導(dǎo)管檢查和造影術(shù)的心臟病人，首先應(yīng)充分了解()A、呼吸功能B、過去病史C、心率D、心臟功能、心肌缺血程度E、過敏狀態(tài)11.嬰幼兒手術(shù)期間輸液治療正常維持量可以忽略不計(jì)。（）12.血栓閉塞性脈管炎的診斷依據(jù)中不包括A、男性青壯年居多，多有吸煙嗜好，除吸煙外，無其他動(dòng)脈硬化的證據(jù)B、患肢有慢性缺血表現(xiàn)，半數(shù)以上有游走性淺靜脈炎病史，患肢足背和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失C、肢體抬高試驗(yàn)陽性D、皮膚溫度降低約2℃，多普勒檢查可見血管痙攣或狹窄，動(dòng)脈造影可得直觀證據(jù)E、冷水激發(fā)試驗(yàn)13.A.氟烷B.異氟烷C.甲氧氟烷D.七氟烷E.地氟烷無機(jī)氟生成最多14.單肺通氣時(shí)若出現(xiàn)低氧血癥，可采用PEEP，PEEP值一般為______cmHO。15.一側(cè)胸部外傷須插氣管內(nèi)雙腔導(dǎo)管。()16.門診手術(shù)麻醉后的最常見并發(fā)癥呼吸抑制。()17.心臟病病人術(shù)前阿托品用量應(yīng)偏大。()18.一晚期癌痛患者第一次前來就診時(shí)，在標(biāo)有0(不痛)與10(最痛)刻度的10cm長(zhǎng)VAS(視覺模擬量表)評(píng)分尺上，將其疼痛程度定在8．5cm處；經(jīng)規(guī)范的"三階梯"止痛治療后，采用0(不痛)與10(最痛)的數(shù)字評(píng)價(jià)量表(NRS)對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，患者將其疼痛定位于4。該患者現(xiàn)在的VRS評(píng)分是A、8分B、9分C、4分D、2分E、1．5分19.麻醉中體溫下降的因素，下列哪些敘述是錯(cuò)誤的()A、年齡越小，體溫越易下降B、呼吸道梗阻C、新生兒汗腺不健全D、手術(shù)室溫度過低，體腔開放E、輸冷血、冷液體20.常用于急性帶狀皰疹治療的神經(jīng)阻滯療法不包括下列哪項(xiàng)A、硬膜外阻滯B、頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯C、膈神經(jīng)阻滯D、神經(jīng)干、叢和節(jié)阻滯，如肋間神經(jīng)、頸叢、三叉神經(jīng)節(jié)和分支、臂叢神經(jīng)和椎旁神經(jīng)阻滯E、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯21.患者男性，72歲。擬行闌尾切除術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。術(shù)前檢查：Hb110/L，WBC8.9×10/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過0.05mV。通常選擇何種麻醉()A、局部麻醉B、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯麻醉C、硬膜外阻滯D、靜脈麻醉E、氣管插管全麻22.手術(shù)后心肌梗死一般發(fā)生在術(shù)后()A、<1周B、2周C、3周D、4周E、5周23.A.小頜畸形B.聲帶結(jié)節(jié)C.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.氣管受壓軟化E.呼吸道水腫燒傷病人易出現(xiàn)24.氣管下段異物病人呼吸困難嚴(yán)重，為挽救病人生命，應(yīng)立即做氣管切開手術(shù)。（）25.心率合適的冠心病人，麻醉時(shí)選用下述肌松藥，不妥的是()A、琥珀膽堿B、羅庫溴銨C、泮庫溴銨D、維庫溴銨E、阿曲庫銨26.關(guān)于頦神經(jīng)的定位和穿刺下列哪項(xiàng)是正確的A、穿刺點(diǎn)在顴弓中點(diǎn)下方的凹陷處，穿刺針垂直皮膚刺入4～4．5cm，到達(dá)翼突外側(cè)板，將針退至皮下，穿刺針指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下頜和牙齦部的放散痛，提示穿刺成功B、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1～1．5cm，針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位C、穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點(diǎn)，由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約4～5cm深度，針尖可觸及頜骨后面(針尖過于向前)或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部(針尖過于向后方)，調(diào)整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時(shí)回吸無血和腦脊液D、手指尖摸到第二尖牙，向下滑動(dòng)即可觸到頦孔，穿刺點(diǎn)位于頦孔外側(cè)和頭側(cè)各0．5cm處，穿刺針內(nèi)下方進(jìn)針，刺到頦神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)下唇部異感，再向內(nèi)進(jìn)針0．5cm即可完成穿刺E、在眶下緣正下方1cm，鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點(diǎn)，于眶下孔下緣進(jìn)針，穿刺針指向外、上、后方，進(jìn)針1～1．5cm即可進(jìn)入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛27.嬰兒胸外心臟按壓時(shí)，兩拇指的正確位置胸骨中部。()28.下列藥物不能隨尿排除的是A、脂溶性藥物B、水溶性藥物C、蛋白結(jié)合率較高的藥物D、游離型藥物E、甘露醇29.監(jiān)測(cè)心肌氧供需平衡最簡(jiǎn)單的方法是()A、心率B、血壓C、血?dú)釪、心率血壓乘積E、食管超聲30.魚精蛋白是造成體外循環(huán)后低血壓的主要原因。()31.老年人術(shù)中輸血較多、術(shù)后呼吸肌無力，以下哪些是不可取的()A、吸氧B、新斯的明C、鈣劑D、輔助通氣E、呼吸興奮劑32.開展門診手術(shù)麻醉，最好()A、術(shù)前一天通知麻醉科B、病人到麻醉科親自聯(lián)系C、建立麻醉科門診，由門診麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)D、手術(shù)隨到隨做，無需與麻醉醫(yī)生預(yù)約E、可拒絕門診麻醉33.患者，男性，46歲，發(fā)現(xiàn)腎功能不全10年，診為尿毒癥2年。要求行同種異體腎移植術(shù)。術(shù)前規(guī)律透析，每周3次。下列哪項(xiàng)不是腎移植患者的病理生理要點(diǎn)A、貧血B、低蛋白血癥C、高血壓D、低血鉀E、感染34.大于1歲小兒體重的計(jì)算公式是()A、年齡(歲)×2+4(kg)B、年齡(歲)×2+4.5(kg)C、年齡(歲)×2+6(kg)D、年齡(歲)×2+7(kg)E、年齡(歲)×2+8(kg)35.6～36個(gè)月的小兒術(shù)前應(yīng)禁奶或固體多少小時(shí)（）A、6B、8C、12D、436.與其他途徑應(yīng)用嗎啡相比硬膜外腔注入嗎啡鎮(zhèn)痛的特點(diǎn)是A、對(duì)患者血壓影響小B、可以使用更大劑量的嗎啡C、僅需少量嗎啡(口服的1／30，靜脈注射的1／3)，即可產(chǎn)生強(qiáng)大的、長(zhǎng)時(shí)間的鎮(zhèn)痛作用，而且副作用明顯減輕D、不會(huì)發(fā)生呼吸抑制E、不會(huì)發(fā)生便秘和尿潴留化膿性單管炎37.A.60～90mmHgB.70～100mmHgC.>30mmHgD.30～70mmHgE.>100mmHg低溫體外循環(huán)，主動(dòng)脈已鉗夾應(yīng)保持MAP()38.A.嗎啡B.阿托品C.哌替啶D.異丙嗪E.琥珀膽堿可致肌纖維成束收縮（）39.40歲以后，年齡每增加10年，吸入麻醉藥MAC下降4%。()40.呼吸道感染引起心功能衰竭的原因()A、感染直接使心肌和心內(nèi)膜發(fā)生損害B、感染發(fā)熱增加心臟負(fù)荷C、引起肺動(dòng)脈高壓，增加右心負(fù)荷D、感染時(shí)的心動(dòng)過速E、感染毒素對(duì)心肌的不良影響41.下列疾病除哪一項(xiàng)之外，均是阿司匹林的適應(yīng)證A、伴有炎癥反應(yīng)的慢性痛，如頭痛、肌肉痛、骨痛和神經(jīng)痛B、急性炎癥性疼痛，如急性風(fēng)濕熱C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、胃潰瘍所致的腹痛E、作為l階梯藥物用于癌痛的"三階梯"治療42.腰椎間盤突出癥的主要體征不包括下列哪項(xiàng)A、腰椎活動(dòng)受限與跛行，腰椎生理彎曲改變B、局部壓痛、叩痛和放射痛C、直腿抬高、屈頸、仰臥挺腹試驗(yàn)等特殊試驗(yàn)陽性D、下肢感覺、肌力和腱反射改變E、下肢水腫、瘙癢、色素沉著和潰瘍43.縮窄性心包炎較合適的誘導(dǎo)用藥是了氯胺酮。()44.老年人腦萎縮的主要原因是神經(jīng)元進(jìn)行性減少。()45.失血性休克哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤()A、CVP可低于5cmH0B、休克的根本問題是組織細(xì)胞缺氧C、可伴有代謝性酸中毒D、休克代償期血壓可略高于正常E、休克時(shí)微循環(huán)的變化晚于血壓變化46.傳統(tǒng)給藥方式用于術(shù)后鎮(zhèn)痛的缺點(diǎn)不包括A、不靈活B、依賴性C、不及時(shí)D、安全性和可控性差E、操作復(fù)雜，難以實(shí)施47.門診麻醉用咪達(dá)唑侖可預(yù)防氣管插管時(shí)的眼壓升高。()48.A.氯胺酮B.硫噴妥鈉C.依托咪酯D.丙泊酚E.N0先天性房間隔缺損，理論上誘導(dǎo)用藥宜首選()49.雙腔管支氣管插管的主要目的是防止嘔吐與誤吸。()50.手術(shù)室外可實(shí)施何種麻醉?51.硬膜外腔注入嗎啡的并發(fā)癥不包括A、呼吸抑制B、惡心、嘔吐C、尿潴留D、耐荮性和成癮E、高血壓和心動(dòng)過速52.麻醉前對(duì)高血壓程度的判斷哪項(xiàng)是正確的（）A、舒張壓≤110mmHg屬輕度高血壓B、舒張壓≥110mmHg即為嚴(yán)重高血壓，圍術(shù)期極易發(fā)生并發(fā)癥C、舒張壓在100~115mmHg為中度高血壓，有一定危險(xiǎn)性D、雖然舒張壓<100mmHg，麻醉危險(xiǎn)性高于正常人E、舒張壓在110~120mmHg為中度高血壓53.伴心臟病的患者，腰麻時(shí)平面應(yīng)控制在胸10以下。()54.縱隔鏡檢查的禁忌證包括()A、上腔靜脈梗阻綜合征B、頸椎病C、氣管嚴(yán)重受壓移位D、主動(dòng)脈瘤破裂出血E、高血壓病55.下列描述正確的是()A、小兒斜視手術(shù)中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是惡性高熱B、眼外傷麻醉時(shí)最關(guān)鍵的問題是防止眼心反射C、青光眼麻醉的重點(diǎn)是控制眼內(nèi)壓D、內(nèi)眼手術(shù)對(duì)眼壓的要求不高E、有些眼科疾患實(shí)質(zhì)上是全身性疾患在眼部的一種表現(xiàn)56.腎交感神經(jīng)起源于A、脊髓胸7至腰1節(jié)段B、胸2～4C、胸4～6D、胸4～10E、胸6～1257.關(guān)于側(cè)入路法上頜神經(jīng)阻滯的定位下列哪項(xiàng)是正確的A、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針與皮膚成直角刺入約4．5～5cm，觸及蝶骨的翼突外側(cè)板，將針退至皮下，對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1～1．5cm，針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位B、在眶下緣正下方1cm，鼻正中線外側(cè)3cm處為穿刺點(diǎn)，于眶下孔下緣進(jìn)針，穿刺針指向外、上、后方，進(jìn)針1～1．5cm即可進(jìn)入眶下孔，刺中眶下神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)由鼻翼向上唇的放散痛C、穿刺點(diǎn)位于下頜骨喙突與顴弓下緣交點(diǎn)，由穿刺點(diǎn)向前方眼窩尖部刺入約4～5cm深度，針尖可觸及頜骨后面(針尖過于向前)或觸及蝶骨的翼突外側(cè)板的根部(針尖過于向后方)，調(diào)整針尖方向，直至出現(xiàn)上頜神經(jīng)支配區(qū)域的放散痛，同時(shí)回吸無血和腦脊液D、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針與皮膚成直角刺入約4．5～5cm，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位E、穿刺點(diǎn)位于外耳孔前3cm，顴弓下緣中點(diǎn)，穿刺針對(duì)準(zhǔn)同側(cè)瞳孔方向進(jìn)針1～1．5cm，針尖進(jìn)入翼腭窩時(shí)，上唇、牙齦和頰部出現(xiàn)放散痛，回吸無血和腦脊液回流，證明穿刺到位58.A.氟烷B.恩氟烷C.地氟烷D.琥珀膽堿E.筒箭毒堿在深麻醉下可引起癲癇樣發(fā)作()59.門診手術(shù)麻醉應(yīng)具備的檢查項(xiàng)目有()A、血常規(guī)B、血壓、心率C、心電圖D、胸透E、體重60.腎功能急驟惡化，血尿素氮及血肌酐呈進(jìn)行性升高，符合何種病表現(xiàn)A、腎病綜合征B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急進(jìn)性腎炎E、慢性腎衰竭61.下列哪些對(duì)腦循環(huán)有調(diào)節(jié)作用的是()A、PaC0B、Pa0C、代謝性因素D、神經(jīng)性因素E、麻醉因素62.美國麻醉師協(xié)會(huì)(ASA)規(guī)定什么樣的生理狀況可以進(jìn)行門診麻醉手術(shù)?63.心功能衰竭時(shí)，心肌分子生物學(xué)的改變包括以下哪幾點(diǎn)()A、β-受體數(shù)目上調(diào)B、β-受體功能下降C、β-受體功能上升D、細(xì)胞內(nèi)鈣離子下降E、β-受體數(shù)目下調(diào)64.顱內(nèi)壓升高的三主征()A、頭痛、嘔吐、眩暈B、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D、頭痛、嘔吐、復(fù)視E、頭痛、嘔吐、高熱65.冠心病病人術(shù)前周應(yīng)用β受體阻滯藥。()66.下列哪項(xiàng)不符合非住院病人離院標(biāo)準(zhǔn)（）A、能自行排尿B、病人重要器官功能恢復(fù)穩(wěn)定、正常C、神智清醒，能下地行走D、能口服飲食67.患者，男性，46歲。既往無高血壓病史，近三個(gè)月出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心悸伴大汗，發(fā)作時(shí)血壓可達(dá)240／120mmHg，發(fā)病以來體重下降3kg。術(shù)前CT示左腎上腺腫物。擬行手術(shù)切除。該患者最有可能的診斷是A、原發(fā)性高血壓B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、皮質(zhì)醇增多癥D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、腎血管性高血壓68.嬰幼兒心率表現(xiàn)哪項(xiàng)不對(duì)（）A、心率相對(duì)快B、心率大于100次/分，屬于心律失常C、常伴有心律不齊D、右室優(yōu)勢(shì)E、對(duì)缺氧敏感69.門診手術(shù)麻醉下述哪項(xiàng)正確（）A、可防止患者緊張，強(qiáng)調(diào)鎮(zhèn)靜劑的使用B、麻醉前常規(guī)應(yīng)用阿托品C、一般不用麻醉性鎮(zhèn)痛藥D、無需常規(guī)禁食、禁飲E、麻醉前用藥以肌注或靜注為宜70.關(guān)于頸肌筋膜綜合征的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛劑、中樞性肌松藥或活血化淤、通經(jīng)活絡(luò)的中藥B、頸椎椎板減壓術(shù)和脊柱植骨融合術(shù)C、推拿、運(yùn)動(dòng)療法、針灸、理療和局部阻滯療法D、神經(jīng)阻滯療法，常用的有頸胸神經(jīng)節(jié)(星狀神經(jīng)節(jié))阻滯、頸叢阻滯和肩胛上神經(jīng)阻滯E、嚴(yán)重病例可行軟組織手術(shù)松解治療71.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄，下述哪些正確()A、達(dá)到一定程度可出現(xiàn)心絞痛、暈厥和呼吸困難三大癥狀B、出現(xiàn)心絞痛的主因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C、誘導(dǎo)前出現(xiàn)心絞痛則選用硝酸甘油D、因向心性心肌肥厚，術(shù)中心肌保護(hù)更重要E、術(shù)中血壓過低選用a-受體興奮劑72.一些ASAⅢ級(jí)病人，只要病情穩(wěn)定，也可行門診手術(shù)。（）73.椎管內(nèi)主要注射分娩鎮(zhèn)痛的禁忌證不包括A、宮縮較強(qiáng)、疼痛劇烈或有胎兒窘迫者B、原發(fā)和繼發(fā)性子宮收縮無力者C、產(chǎn)程進(jìn)展緩慢者D、失血較多，循環(huán)功能不穩(wěn)定者E、妊娠期高血壓疾病(妊娠高血壓綜合征)已用過大量鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)靜藥者74.坐骨神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證是A、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛和下肢血運(yùn)障礙所致疼痛B、髖關(guān)節(jié)疼痛C、腰骶部疼痛D、股前側(cè)疼痛E、股內(nèi)側(cè)和會(huì)陰部疼痛75.下列哪項(xiàng)是非住院病人最常用的麻醉藥（）A、異丙酚B、芬太尼C、咪唑安定D、依托咪酯76.處理老年人麻醉后一般循環(huán)抑制，應(yīng)首選麻黃堿。()77.心肌代謝供能下述哪一項(xiàng)是正確的()A、60%～90%由游離脂肪酸氧化提供B、90%以上由葡萄糖代謝提供C、60%～90%由乳酸代謝提供D、60%～90%由蛋白質(zhì)代謝提供E、以上都不對(duì)78.正常成人最大張口時(shí)上下門齒間距離為3.5cm～5.6cm。()79.嬰兒氣管支氣管分叉處在T。()80.影響老年病人心功能的主要因素（）A、高齡B、缺氧C、心血管疾病D、心臟儲(chǔ)備功能81.在處理主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全時(shí)，應(yīng)該降低體循環(huán)阻力以減少反流指數(shù)。()82.支氣管擴(kuò)張或肺膿腫病人術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的一項(xiàng)措施是（）A、停止吸煙B、控制氣道感染，盡量減少痰量C、防治支氣管痙攣D、低濃度氧吸入E、鍛煉呼吸功能83.能解除支氣管痙攣的藥物有______、______、______和______。84.急性腰扭傷的治療方法不包括A、急性期應(yīng)臥床休息B、使用鎮(zhèn)痛劑C、根據(jù)具體病情采用阻滯療法D、外科手術(shù)療法E、輔助療法，如理療、體療、針灸按摩和中藥等85.血漿低滲狀態(tài)常見病因不包括A、精神性煩渴，飲水過多B、嘔吐C、燒傷D、腹瀉或腸梗阻E、大量出汗86.A.宜控制心率稍慢B.宜控制心率稍快C.宜控制心率正常范圍D.宜降低后負(fù)荷E.宜降低前負(fù)荷主動(dòng)脈瓣狹窄()87.腦外傷病人死亡的主要原因()A、ARDSB、誤吸窒息C、心律失常D、應(yīng)激性潰瘍E、中樞性呼吸抑制88.下列哪項(xiàng)不是癌痛患者神經(jīng)破壞治療的適應(yīng)證A、藥物止痛無效者B、疼痛范圍廣泛或雙側(cè)劇痛者，其他止痛治療效果不佳者C、非住院晚期癌痛病人，無條件進(jìn)行注射治療者D、直腸、膀胱括約肌已失去功能的癌痛患者E、一般情況尚好，剛確診，近期欲行癌癥根治手術(shù)，且治愈可能較大的患者89.1歲以內(nèi)嬰幼兒心臟手術(shù)，復(fù)跳后心率應(yīng)維持在120～140bpm。()90.一青年行腦動(dòng)脈瘤切除術(shù)。麻醉處理目標(biāo)哪項(xiàng)不對(duì)()A、預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂B、避免血管痙攣引起腦缺血C、避免血壓波動(dòng)大D、避免術(shù)中嗆咳E、使用過度通氣第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案: (1)完全清醒，示意能理解問話。(2)通氣量正常。(3)SPO在吸入空氣時(shí)達(dá)96%以上。(4)肌張力正常，呼吸平衡。4.正確答案:正確5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案:錯(cuò)誤12.正確答案:E13.正確答案:C血?dú)夥峙湎禂?shù)最低正確答案:E14.正確答案:515.正確答案:錯(cuò)誤16.正確答案:正確17.正確答案:錯(cuò)誤18.正確答案:C19.正確答案:B,C20.正確答案:C21.正確答案:C麻醉前用藥哪組最為合理()A、苯巴比妥+阿托品B、地西泮+東莨菪堿C、哌替啶+東莨菪堿D、嗎啡+東莨菪堿E、哌替啶+阿托品正確答案:B該患者在麻醉后20分鐘出現(xiàn)心動(dòng)過緩，心率42次/分。最先處理的措施適是()A、手術(shù)停止，改日進(jìn)行B、麻黃堿15～30mg靜注C、阿托品0.3～0.5mg靜注D、異丙腎上腺素0.5mg靜注E、腎上腺素0.1mg靜注正確答案:C在探查闌尾時(shí)，患者突然出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，部分呈二聯(lián)律，宜首選下列哪項(xiàng)()A、利多卡因1～2mg/kg靜脈緩注B、普羅帕酮1～2mg/kg靜脈緩注C、以2J/kg能量心外電除顫D、毛花甙丙0.4mg靜脈緩注E、普魯卡因酰胺0.2g靜脈緩注正確答案:A22.正確答案:A23.正確答案:E甲狀腺腫病人易出現(xiàn)正確答案:D類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人易出現(xiàn)正確答案:C24.正確答案:錯(cuò)誤25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:正確28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:錯(cuò)誤31.正確答案:B,E32.正確答案:C33.正確答案:D擬行腎移植手術(shù)的尿毒癥患者術(shù)前最重要的準(zhǔn)備是A、控制高血壓B、糾正貧血C、控制感染D、充分透析E、改善心功能正確答案:D若手術(shù)選擇硬膜外麻醉，應(yīng)與最后一次透析相距A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)E、48小時(shí)正確答案:D有關(guān)腎移植硬膜外阻滯的敘述錯(cuò)誤的是A、有硬膜外腔出血和血腫的風(fēng)險(xiǎn)B、可誘發(fā)代謝性酸中毒C、補(bǔ)液量比全麻時(shí)容易合理掌握D、局麻藥中毒的風(fēng)險(xiǎn)比正常人大E、肺部感染發(fā)生率較全麻低正確答案:C硬膜外麻醉下行腎移植手術(shù)時(shí)，錯(cuò)誤的是A、適當(dāng)提高局麻藥濃度B、開放腎動(dòng)脈后血壓下降首先使用升壓藥物維持血壓C、局麻藥中不能常規(guī)加入腎上腺素D、開放前后應(yīng)適當(dāng)輸血和補(bǔ)液維持正常血壓E、應(yīng)給患者吸氧，防止低氧血癥的發(fā)生正確答案:B若手術(shù)選擇全身麻醉，最恰當(dāng)?shù)募∷伤幨茿、泮庫溴銨B、琥珀酰膽堿C、維庫溴銨D、阿曲庫銨E、羅庫溴銨正確答案:D下列最適用于腎移植的靜脈麻醉藥是A、硫噴妥鈉和芬太尼B、異丙酚和芬太尼C、氟哌利多和芬太尼D、地西泮和芬太尼E、氯胺酮和芬太尼正確答案:B關(guān)于腎移植手術(shù)的麻醉，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、術(shù)前適當(dāng)延長(zhǎng)禁食時(shí)間B、麻醉前用藥宜選擇阿托品C、靜脈通道應(yīng)置于非動(dòng)靜脈瘺一側(cè)D、避免使用腎毒性藥物E、術(shù)中宜維持血壓在相對(duì)較高水平正確答案:B下列哪項(xiàng)不屬于腎移植手術(shù)的麻醉管理要點(diǎn)A、監(jiān)測(cè)血鈉濃度B、防治低血壓C、防治高血壓D、注意尿量E、監(jiān)測(cè)中心靜脈壓及血容量正確答案:A開放血管時(shí)血壓宜維持于較高水平，主要采取的措施是A、擴(kuò)容和多巴胺的應(yīng)用B、α受體激動(dòng)劑C、β受體激動(dòng)劑D、α和β受體激動(dòng)劑E、減淺麻醉正確答案:A34.正確答案:E35.正確答案:A36.正確答案:C37.正確答案:D體外循環(huán)剛剛開始，主動(dòng)脈沒有鉗夾應(yīng)保持MAP()正確答案:C體外循環(huán)復(fù)溫，主動(dòng)脈已沒有鉗夾，搭橋完畢應(yīng)保持MAP()正確答案:A38.正確答案:E支氣管哮喘、慢性肺心病患者禁用（）正確答案:C眼內(nèi)手術(shù)禁用（）正確答案:A青光眼患者禁用（）正確答案:B39.正確答案:正確40.正確答案:A,B,C,D,E41.正確答案:D42.正確答案:E43.正確答案:正確44.正確答案:正確45.正確答案:E46.正確答案:E47.正確答案:正確48.正確答案:E冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，理論上誘導(dǎo)用藥首選()正確答案:C縮窄性心包炎，誘導(dǎo)用藥首選()正確答案:A重度法洛四聯(lián)癥，誘導(dǎo)用藥首選()正確答案:A49.正確答案:錯(cuò)誤50.正確答案:(1)吸入全身麻醉；(2)麻醉監(jiān)測(cè)；(3)區(qū)域阻滯麻醉，包括硬膜外和蛛網(wǎng)膜下隙麻醉。51.正確答案:E52.正確答案:B53.正確答案:正確54.正確答案:A,C,D55.正確答案:A,C,E56.正確答案:A57.正確答案:A58.正確答案:B小兒麻醉與成人劑量相近()正確答案:E新生兒有抗藥性()正確答案:D現(xiàn)有吸入麻醉藥中血/氣分配系數(shù)最低()正確答案:C肥胖小兒麻醉中相對(duì)禁用()正確答案:A59.正確答案:A,B,C,D,E60.正確答案:D61.正確答案:A,B,C,D,E62.正確答案:通常認(rèn)為在外科和麻醉并發(fā)癥不升高的情況下，相對(duì)健康的ASAⅠ和Ⅱ級(jí)患者可以在手術(shù)的當(dāng)天回家。有爭(zhēng)議的是老年患者和ASAⅢ級(jí)患者是否可以安排門診手術(shù)。控制良好的ASAⅢ級(jí)患者在門診的基礎(chǔ)上手術(shù)可以被接受，但必須考慮三點(diǎn)：①全身疾病控制的程度，②手術(shù)的復(fù)雜性，③術(shù)后在家里的護(hù)理水平和可用的設(shè)備。臨床醫(yī)生的責(zé)任是確保患者回家后仍有一個(gè)安全和穩(wěn)定的術(shù)后過程。那些無法照顧自己的患者即使符合出院標(biāo)準(zhǔn)也不能回家，事先將家庭護(hù)理準(zhǔn)備好非常重要。63.正確答案:B,D,E64.正確答案:C65.正確答案:錯(cuò)誤66.正確答案:D67.正確答案:D欲行該手術(shù)，麻醉前準(zhǔn)備不宜選用A、口服酚芐明B、補(bǔ)充血容量C、術(shù)前肌注阿托品D、術(shù)前晚口服咪達(dá)唑侖E、術(shù)前30