2023年住院醫師招錄-臨床醫學考試歷年高頻考點參考題庫帶答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.在骨骼肌興奮．收縮偶聯中起關鍵作用的離子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Fe2+2.A.急性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.急性單核細胞白血病D.急性巨核細胞白血病E.紅白血病中樞神經系統白血病最常見于3.A.白蛋白B.α球蛋白C.α2球蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白在正常人血清蛋白質醋酸纖維薄膜電泳圖中區帶最淺的是4.診斷漿細胞白血病的標準是A、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞1×10／L，分類＞10%B、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞2×10／L，分類＞20%C、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞3×10／L，分類＞10%D、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞4×10／L，分類＞20%E、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞3×10／L，分類＞10%5.持續嘔吐或鼻胃吸引可引起A、高陰離子間隙型代謝性酸中毒B、正常陰離子間隙型代謝性酸中毒C、Cl-響應型代謝性堿中毒D、Cl-抵抗型代謝性堿中毒E、外源性堿增多引起的代謝性堿中毒6.氧含量是指A、Hb結合的O2量B、物理溶解O2量C、血液與大氣接觸后，Hb與O2結合的量D、循環過程中，血液釋放給組織的O2量E、隔絕空氣條件下，血液中實際的含O2量7.免疫球蛋白經酶水解后，可與兩個相應抗原結合的片段是A、FabB、F(ab')2C、FcD、PFc'E、Fd8.血清電泳時免疫球蛋白主要分布于（）A、α區B、α2區C、β區D、γ區E、以上都不是9.福氏佐劑分為不完全佐劑和完全佐劑，佐劑和抗原比例為（）A、1：1B、1：2C、1：3D、2：1E、3：110.化學發光免疫分析中直接參與發光反應的標記物主要是A、吖啶酯類標記物B、三聯吡啶釕標記物C、二氧乙烷標記物D、魯米諾標記物E、堿性磷酸酶標記物11.A.蚊B.恙螨C.蜱D.乳鼠E.豬既是恙蟲病東方體的寄生宿主、儲存宿主，又是傳播媒介的是12.我國臨床化學室間質評評價活動不滿意的成績是A、＝80%B、＜80%C、＞80%D、＝60%E、≤80%13.肝性疾病的正確概念應是A、肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病B、肝功能衰竭所致的昏迷C、肝功能衰竭并發腦水腫D、嚴重肝病所致的神經精神綜合征E、肝臟疾病并發腦部疾病14.屬于大氣中的二次污染物是（）A、H2SB、COC、N2D、CO2E、SO215.下列關于轉鐵蛋白結構的描述正確的是A、分子量79500B、含糖量18%C、由4個亞基組成D、為雙鏈糖蛋白E、含有580個氨基酸殘基16.我國霍奇金淋巴瘤中，最為常見的是A、淋巴細胞為主型B、結節硬化型C、混合細胞型D、淋巴細胞消減型E、異形淋巴細胞型17.支持骨髓增生異常綜合征(MDS)診斷的免疫學檢驗結果為A、外周血CD19+細胞減少B、CD41+細胞減少C、外周血CD4／CD8減低D、CD34+細胞減少E、CD38+細胞減少18.腎小管重吸收受損可檢出的蛋白質不包括A、α-微球蛋白B、α2-巨球蛋白C、β2-微球蛋白D、溶菌酶E、視黃醇結合蛋白19.單克隆抗體的應用不包括（）A、腫瘤的診斷B、腫瘤的治療C、血清Cl-含量測定D、激素水平測定E、細胞受體測定20.以下各種EUSA技術中，待測孔(管)最后顯色的顏色深淺與標本中待測物質呈負相關的是A、雙抗體夾心法B、雙位點一步法C、間接法D、競爭法E、捕獲法21.A.CA125B.AFPC.CTD.FERE.NSE激素類腫瘤標志物22.A.代謝B.生物利用度C.排泄D.分布E.吸收體內原型藥物或其他代謝產物排出體外的過程是23.患者男，64歲，雙手指和腕關節疼痛、僵硬10年余，檢查結果為：ASO＞500U，ESR48mm／h，CRP＜10mg／L。該患者屬于哪型超敏反應A、Ⅰ型超敏反應B、Ⅱ型超敏反應C、Ⅲ型超敏反應D、Ⅳ型超敏反應E、以上均不是24.血液中的鈣有43%～47%的鈣與蛋白質結合，其中最主要與哪種蛋白質結合A、免疫球蛋白B、白蛋白C、轉鐵蛋白D、鈣調蛋白E、C反應蛋白25.免疫增殖病是指一類A、僅B細胞異常增生所致的病B、僅T細胞異常增生所致的病C、免疫器官、組織或細胞異常增生所致的病D、是巨噬細胞大量增生所致的病E、僅中性粒細胞異常增生所致的病26.下列哪一項檢查結果不符合血小板無力癥的診斷A、出血時間延長B、血小板數減少C、血片上血小板無堆集狀態D、血小板黏附率及聚集率減低E、血塊收縮不良或正常27.下列哪一項檢查不符合類風濕關節炎的診斷（）A、抗核抗體陽性B、類風濕因子陽性C、狼瘡細胞陽性D、出現脂類結晶E、蛋白質含量減低28.再生障礙危象表現為A、慢性溶血者突發全血細胞和網織紅細胞減少B、紅細胞數、血紅蛋白量驟降，出現血紅蛋白血癥C、急性全血細胞減少，網織紅細胞＞5%，出現腎衰D、急性全身癥狀，發熱，休克，出現血紅蛋白血尿癥E、出現大量低色素小紅細胞29.膽固醇在體內不能轉化生成A、膽汁酸B、腎上腺素皮質素C、膽色素D、性激素E、維生素D330.在熒光定量分析法中，下列哪種不是影響熒光強度的因素A、溶劑的性質B、熒光物質的濃度C、溶液的pH值D、溫度E、熒光物質的摩爾吸光系數31.不完全抗原的特點是A、僅具有免疫原性B、僅具有抗原性C、具有免疫原性及抗原性D、與抗體不產生沉淀反應E、病原微生物32.關于蛋白尿的敘述，錯誤的是A、大、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球腎炎B、微量白蛋白尿，見于早期糖尿病腎病C、本周蛋白尿，見于多發性骨髓瘤D、腎組織性蛋白尿多為小分子量蛋白尿E、β2-微球蛋白尿為腎小球病變的特征33.鑒別原發和繼發性腎上腺皮質功能減退癥最有價值的試驗是A、血漿皮質醇測定B、血漿ACTH測定C、24小時尿皮質醇測定D、血清電解質測定E、尿17-羥、17-酮測定34.腎病綜合征時血漿蛋白質濃度不降低的是A、清蛋白B、銅藍蛋白C、α2-巨球蛋白D、前清蛋白E、α-酸性糖蛋白35.表現為再生障礙危象的是（）A、慢性溶血者突發全血細胞和網織紅細胞減少B、急發全身癥狀，發熱，休克，出現血紅蛋白尿癥C、急發全血細胞減少，網織紅細胞>5%，出現腎衰D、紅細胞數、血紅蛋白量驟降，出現血紅蛋白血癥E、以上都是36.下列疾病中不屬于非器官特異性自身免疫病的是A、系統性紅斑狼瘡B、干燥綜合征C、類風濕關節炎D、橋本甲狀腺炎E、混合性結締組織病37.冷球蛋白血癥是指血中含有A、淀粉樣變性蛋白B、在4℃時自發沉淀，而在37℃時又可溶解的特殊蛋白C、冷凝集蛋白D、嗜異性凝集蛋白E、本周蛋白38.換發《合格證》應具備的條件是（）。A、取得執業醫師、執業助理醫師、鄉村醫生、護士資格滿一年B、條例實施前己取得計劃生育手術施術資格C、繼續在從事計劃生育技術服務的機構內從事計劃生育技術服務活動D、以上答案都不對E、必須取得執業醫師39.紅細胞滲透脆性增高主要見于A、遺傳性球形細胞增多癥B、缺鐵性貧血C、鐮形細胞性貧血D、輸血E、球蛋白生成障礙性貧血40.骨髓檢查原始粒細胞＞80%，早幼粒細胞12%，中幼粒細胞3%，診斷A、急非淋白血病M1型B、急非淋白血病M2aC、急非淋白血病M2bD、急非淋白血病M3型E、以上都不正確41.1分子葡萄糖無氧酵解時凈生成ATP的數量是A、1B、2C、3D、4E、542.引起支氣管哮喘持續狀態的物質是A、組胺B、白三烯C、5-羥色胺D、前列腺素E、激肽原酶43.A.木瓜蛋白酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.限制性核酸內切酶E.β-內酰胺酶可將IgG裂解成-個Fc和兩個Fab片段的酶是44.A.類風濕性關節炎B.強直性脊柱炎C.新生兒溶血癥D.血清過敏性休克E.接觸性皮炎屬于Ⅰ型變態反應的疾病是45.已知碘銳特在流經腎循環后可被完全清除，腎靜脈中該物質濃度為零。給某人靜脈滴注碘銳特后腎臟每分鐘可將660ml血漿中的碘銳特完全清除，該數值等于A、腎小球濾過率B、腎血流量C、腎血漿流量D、腎小管分泌率E、腎小管重吸收率46.免疫檢測自動化的首要目的是A、提高工作效率和檢測的精密度B、降低操作者勞動強度C、減少操作程序D、自動檢測及校對E、提高檢測的可靠性47.血小板黏附率減低見于A、血栓性疾病B、血管性血友病C、糖尿病D、妊娠高血壓E、腎小球腎炎48.終點法自動生化分析可用于測定A、TG、TCB、AST、ALTC、ALP、ACPD、LDH、GGTE、CK、CKMB49.人體內主要運輸鐵的蛋白質是A、鐵蛋白B、肌紅蛋白C、轉鐵蛋白D、血紅蛋白E、細胞色素類50.既能升高血鈣，又能降低血磷的物質是A、維生素D3B、PTHC、CTD、ADHE、甲狀腺素51.腦脊液標本抽出后，第2管通常用作何種檢查A、生化檢查B、細胞計數C、細菌學檢查D、物理檢查E、以上均不對52.ITP最主要的發病機制是A、骨髓巨核細胞成熟障礙B、脾吞噬血小板增多C、血小板功能異常D、血清中有抗血小板抗體E、血小板結構異常53.A.IgAB.IgDC.IgMD.IgGE.IgE與機體抗寄生蟲免疫有關的是54.A.ApoAⅠB.ApoBC.ApoCⅡD.ApoDE.Apo(a)能活化卵磷脂-膽固醇酰基轉移酶(LCAT)的載脂蛋白55.醫務人員根據確定的醫學行為目標，擬訂多個診療方案，然后從中選出達到最佳診療效果的方案是A、醫學倫理決策B、醫學道德修養C、醫學倫理難題D、醫學道德教育E、醫學法律問題56.根據國際生化學會委員會的決定，酶的一個國際單位是指A、37℃下，每分鐘催化生成1μmol產物所需的酶量B、最適條件下，每小時催化生成1mmol產物所需的酶量C、在特定條件下，每分鐘轉化一個微摩爾底物所需的酶量D、30℃下，每小時催化生成1mmol產物所需的酶量E、25℃下，其他為最適條件，每分鐘催化生成1μmol產物所需的酶量57.A.艱難梭菌B.大腸埃希菌C.草綠色鏈球菌D.白色念珠菌E.變異鏈球菌可能與齲齒有關的病原菌是58.關于熒光顯微鏡的濾板的說法錯誤的是A、按其作用分為隔熱濾板、激發濾板及吸收濾板B、隔熱濾板能阻斷紅外線的透過而隔熱C、激光濾板能選擇性地透過紫外線可見波長的光域以激發熒光色素D、吸收濾板能阻斷發射的熒光而使激發光透過E、吸收濾光片代號有OG(橙黃色)和GG（淡綠黃色）兩種59.A.淋巴細胞增殖反應試驗B.免疫球蛋白檢測C.RT-PCR技術D.黏附分子測定E.CH溶血試驗B細胞免疫缺陷選擇60.完全抗原除了有免疫原性以外，還需有A、毒性B、變態反應原性C、免疫反應性D、顆粒性E、可溶性61.下列疾病屬器官特異性自身免疫病的是A、系統性紅斑狼瘡B、類風濕關節炎C、重癥肌無力D、干燥綜合征E、混合性結締組織病62.糖酵解時丙酮酸不會堆積，因為A、乳酸脫氫酶活性很強B、丙酮酸可在丙酮酸脫氫酶作用下生成乙酰CoAC、NADH/NAD+太低D、乳酸脫氫酶對丙酮酸的Km值很高E、可為3-磷酸甘油醛脫氫反應中生成的NADP-的受氫體63.核素標記物的洗脫液加入的穩定劑通常是A、二倍量1%的蛋白B、等量1%的蛋白C、等量2%的蛋白D、二倍量2%的蛋白E、半量2%的蛋白64.A.散射免疫比濁分析B.時間分辨熒光免疫分析C.速率散射比濁分析D.免疫透射比濁分析E.化學發光免疫分析以沉淀反應為基礎，最早應用于檢測抗原抗體反應第一階段的自動化免疫分析技術為65.在干部病房，一些醫護人員稱呼患者總是用“陳書記”“張局長”等，而到了普通病房，稱呼就換成了“5床”“做胃鏡的”等，語氣生硬。從深層次上說，此類現象的本質和解決措施是A、敬業精神差，應加強管理B、語言不文明，應加強培訓C、尊重意識差，應加強教育D、公正意識差，應加強教育E、服務意識差，應加強培訓66.下列哪一種自身免疫病患者最可能檢出抗自身IgG抗體A、惡性貧血B、重癥肌無力C、自身免疫性溶血D、類風濕性關節炎E、肺腎出血性綜合征67.T、B細胞表面共有的標志是A、CD3B、PWM-RC、綿羊紅細胞受體D、補體受體E、CD80分子68.A.診斷靈敏度B.診斷特異性C.陽性結果的預示值D.陰性結果的預示值E.實驗的總有效率用于確診實驗的分析方法，必須有較高的69.A.肌糖原B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪E.蛋白質哪種物質是血糖的重要來源70.關于放射免疫技術中免疫活性的敘述正確的是A、方法是用少量的抗體與過量的標記物反應，然后測定與抗體結合部分的放射性B、免疫活性越大，表示被標記物損傷越少C、免疫活性應小于80%D、反映的是標記過程中的抗體受損情況E、免疫活性的計算有計算法和自身置換法71.真性與繼發性紅細胞增多癥的鑒別中不必考慮的是A、是否病毒感染后B、是否紅細胞總數高于正常C、是否血小板增高D、是否紅細胞生成素增多E、中性粒細胞堿性磷酸酶是否增高72.小腸上皮細胞主要利用腸腔吸收葡萄糖的方式是A、單純擴散B、易化擴散C、主動運輸D、胞飲作用E、吞噬作用73.關于血氣分析錯誤的有A、標本要用全血B、可從任何部位采集動、靜脈血C、動、靜脈血氧分壓有明顯差異D、只能使用動脈血E、玻璃和塑料注射器都可用于血氣分析時的標本采集74.pH=pKa+log［HCO］/［H2CO3］公式中的pKa值等于A、5.4B、6.1C、7.1D、7.35E、7.4575.淚液中含量最多的電解質是（）A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+E、Zn2+76.關于標準碳酸氫鹽(SB)描述錯誤的是A、血中碳酸氫鹽的真實含量B、排出了呼吸因素對碳酸氫鹽的影響C、正常人SB約等于ABD、SB＜AB，多見于通氣不足E、SB＞AB，多見于過度通氣77.A.IgG抗體B.IgG4抗體C.IgE抗體D.IgM抗體E.循環抗原與治療反應有相關性的抗體是78.正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（）A、IgMB、IgAC、IgDD、IgEE、IgG79.正常生理狀態下空腹血糖濃度是A、2.22～4.44mmol/LB、3.31～5.11mmol/LC、3.61～6.11mmol/LD、4.51～7.77mmol/LE、6.61～8.88mmol/L80.按照WHO新的分類診斷標準，骨髓原始粒細胞≥20%且＜30%，應診斷為A、AMLB、RAEB-1C、RAEB-2D、RAEB-TE、CMML81.造血功能障礙的病理主要在骨髓，下列表現哪項是錯的（）A、骨髓增生減低B、全血紅骨髓總量減少C、黃骨髓減少D、黃骨髓增多E、紅骨髓被脂肪組織代替82.A.醫生為患者選用療效相當但價格低廉的藥物B.醫生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態C.醫生使用艾滋病患者病情資料時，應作隱去姓名等處理D.醫生診斷時應考慮患者的各方面因素E.醫生治療時應努力使患者受益最能體現不傷害原則的是（）83.當機體患過敏性疾病時，可將何種細胞計數作為Ⅰ型超敏反應診斷的參考A、嗜酸性粒細胞B、單核細胞C、中性粒細胞D、B淋巴細胞E、T淋巴細胞84.再生障礙性貧血的表現是（）A、小細胞低色素性貧血B、低色素性貧血C、正常色素性貧血D、高色素性貧血E、嗜多色性貧血85.A.免疫層析試驗B.放射免疫分析法C.Dot-ELISAD.ELISPOTE.IBT臨床檢測結核感染是基于86.A.核素標記抗原B.核素標記抗體C.限量D.等量E.過量免疫放射分析中標記物的使用為87.不屬于原發性B細胞免疫缺陷的是A、Bruton綜合征B、選擇性IgA缺陷癥C、一過性丙種球蛋白缺乏癥D、DiGeorge綜合征E、免疫球蛋白的含量正常性抗體缺陷癥88.下列關于清蛋白的描述，正確的是A、具有運輸膽紅素的功能B、分子結構中含氨基酸殘基的個數為850個C、分子結構中含二硫鍵的個數為13個D、不能運輸青霉素E、在血液偏酸性時，其氨基和羧基以-NH2和-COO-形式存在89.腦脊液標本抽出后，第1管通常用作何種檢查A、物理檢查B、生化檢查C、細菌學檢查D、細胞計數E、以上均不對90.A.發射光B.激發光C.兩者均有D.兩者均無下列生化檢驗技術在檢測過程中有哪些光參與化學發光免疫分析第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:A皮膚損害和口腔黏膜病變最常見于正確答案:C綠色瘤最常見于正確答案:B3.正確答案:B在正常人血清蛋白質醋酸纖維薄膜電泳圖中區帶最深的是正確答案:A在正常人血清蛋白質醋酸纖維薄膜電泳圖中泳動最快的是正確答案:A在正常人血清蛋白質醋酸纖維薄膜電泳圖中泳動最慢的是正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:B森林腦炎病毒的主要傳播媒介是正確答案:C流行性乙型腦炎病毒的中間宿主是正確答案:E流行性乙型腦炎病毒的主要傳播媒介是正確答案:A研究流行性乙型腦炎病毒最常用的敏感動物是正確答案:D12.正確答案:B13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:A16.正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:C糖鏈抗原類腫瘤標志物正確答案:A胚胎抗原類腫瘤標志物正確答案:B酶類腫瘤標志物正確答案:E22.正確答案:C藥物從一種化學結構轉變為另一種化學結構的過程正確答案:A藥物從劑型中到達體循環的相對數量和相對速度是正確答案:B藥物從給藥部位進入體循環的過程是正確答案:E藥物由血液向組織臟器轉運的過程是正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:B25.正確答案:C26.正確答案:B27.正確答案:C28.正確答案:A29.正確答案:C30.正確答案:E31.正確答案:B32.正確答案:E33.正確答案:B34.正確答案:C35.正確答案:A36.正確答案:D37.正確答案:B38.正確答案:B,C39.正確答案:A40.正確答案:B41.正確答案:B42.正確答案:B43.正確答案:A可將IgG裂解成F(ab′)2和數個小片段的酶是正確答案:B可將IgG裂解成不規則肽鏈的酶是正確答案:C44.正確答案:D屬于Ⅱ型變態反應的疾病是正確答案:C屬于Ⅲ型變態反應的疾病是正確答案:A屬于Ⅳ型變態反應的疾病是正確答案:E45.正確答案:C46.正確答案:A47.正確答案:B48.正確答案:A49.正確答案:C50.正確答案:B51.正確答案:A52.正確答案:D53.正確答案:E缺乏患者易發生化膿性感染正確答案:D缺乏患者易發生反復呼吸道感染正確答案:A缺乏患