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第一篇:急診科醫(yī)院感染管理及消毒隔離學(xué)習(xí)培訓(xùn)急診科醫(yī)院感染管理及消毒隔離培訓(xùn)感染管理是醫(yī)院工作中重要的一環(huán),且多體現(xiàn)在護(hù)理工作中,必須把好這一關(guān),因此我們安排了這項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容。一、無菌技術(shù)操作制度1、環(huán)境清潔:進(jìn)行無菌操作前30分,停止清掃地面,避免不必要的人流走動(dòng),防止塵埃飛揚(yáng),治療室每日2次紫外線消毒。2、衣帽整潔:帽子應(yīng)遮住全部頭發(fā),口罩須遮住口、鼻、洗手,必要時(shí)帶無菌手套。3、有效日期:無菌包在未污染的情況下可保存7日,過期或包布受潮濕、應(yīng)重新滅菌,無菌包外應(yīng)注明消毒日期。4、保持無菌:無菌物品不可暴露在空氣中,必須存放于無菌包內(nèi)或無菌容器內(nèi),從無菌容器內(nèi)取出的物品雖未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi),無菌物品須放在固定的地方,與非無菌物品分別放置,并按失效日期的順序排列。5、取用物品:取用無菌物時(shí),應(yīng)面向無菌區(qū),須用無菌鉗,手臂保持在腰部水平以上,注意不可跨越無菌區(qū)域。6、無菌操作:進(jìn)行無菌操作時(shí),不可面對(duì)無菌區(qū)域談笑、咳嗽、打噴嚏,用物疑有污染或以被污染,應(yīng)更換或重新滅菌。7、一物一人:一套無菌物品,只能供一位病員使用,以免發(fā)生交叉感染。二、紫外線燈安全使用制度1、在使用過程中,應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔,每周用酒精紗布進(jìn)行擦拭,若發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、應(yīng)隨時(shí)擦拭。2、用紫外線消毒物品表面時(shí),應(yīng)使照射表面受到紫外線的直接照射,且應(yīng)達(dá)到足夠的照射劑量。3、用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時(shí),房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥、減少塵埃和水霧,溫度低于20度或高于40度,相對(duì)濕度大于60%時(shí)應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。4、不得使紫外線光源照射到人,以免引起損傷……5、紫外線燈管的照射強(qiáng)度不得低于l00uw/cm2,使用時(shí)燈管不得低于70uw/cm2,低于70uw/cm2立即更換。三、消毒藥劑使用制度1、化學(xué)消毒藥劑的應(yīng)用原則應(yīng)堅(jiān)持合理、少用的原則對(duì)醫(yī)院所用的醫(yī)療器材及用品,能采用物理方法的(如壓力、干熱消毒滅菌)不用化學(xué)消毒劑。2、凡一次性使用物品、不允許使用化學(xué)消毒劑浸泡后反復(fù)使用,醫(yī)院內(nèi)常規(guī)清潔掃除,無需使用化學(xué)消毒劑。3、使用時(shí)應(yīng)按產(chǎn)品說明配成適當(dāng)?shù)臐舛龋?zhǔn)確掌握使用時(shí)間。4、要熟悉化學(xué)消毒劑的毒副作用,使用具有腐蝕刺激的化學(xué)消毒劑應(yīng)避免直接接觸和吸人,必要時(shí)采取帶手套等防護(hù)措施。四、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品及用后處理制度1、使用制度A、使用前檢查包裝有無破損失效,穿刺針有無銹斑和污漬、銜接部有無漏氣,檢查產(chǎn)品包裝的標(biāo)識(shí)、消毒日期和有效期(常見問題小包裝無標(biāo)識(shí))B、發(fā)生感染或其他異常情況時(shí),留取樣本送檢,詳細(xì)記錄,報(bào)告相關(guān)部門……,C、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),立即停止使用,逐層上報(bào)至當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行作退、換袋處理。2、用后處理制度A、首先進(jìn)行初步浸泡消毒,浸泡時(shí)輸液器剪斷,注射器空筒與活塞部分分開浸泡,針頭單獨(dú)浸泡,浸泡的部分要完全浸沒于消毒液中。B、然后由供應(yīng)室按數(shù)目收集,雙方核對(duì)無誤并簽名,供應(yīng)室進(jìn)行毀型處理。C、嚴(yán)禁重復(fù)使用。五、幾點(diǎn)需注意的問題1、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器及管道等器材必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液應(yīng)用無菌水。2、急診搶救車、平車、輪椅、檢查床等應(yīng)每日定時(shí)消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理。3、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后立即消毒處理。4、治療室、配餐室、病室、廁所應(yīng)分別設(shè)置專用拖布,標(biāo)識(shí)明確,分開清洗,懸掛涼干、定期消毒。5、戊二醛每周更換一次,戊二醛滅菌濃度為2%,加蓋浸泡時(shí)間為10小時(shí),一般細(xì)菌繁殖體消毒浸泡10分鐘,肝炎病毒浸泡30分鐘,無菌操作取出用無菌水沖洗干凈,并無菌擦干后使用。6、垃圾置塑料袋內(nèi)封閉運(yùn)送,醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn),黃色袋裝醫(yī)用垃圾,黑色袋裝生活垃圾,紅色袋裝放射垃圾。7、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間、超過2小時(shí)后不得使用。啟封抽吸的各種溶液超過24小時(shí)不得使用。8、常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌,滅菌物品(紗布、棉球)一經(jīng)打開,使用時(shí)間不超過24小時(shí),提倡使用小包裝。9、內(nèi)窺鏡及附件用后立即去污染、清潔、瀝干水分后消毒,內(nèi)窺鏡的消毒須使用高效消毒劑如戊二醛浸30分鐘。10、壓力蒸氣滅菌不能用于凡士林等油類和粉劑的滅菌。11、市售鋁飯盒與陶瓷盒,不得用于裝待滅菌物品。用帶通氣孔器具。第二篇:消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度1.消毒供應(yīng)室周圍環(huán)境清潔,室內(nèi)嚴(yán)格劃分工作區(qū)域(去污區(qū)、檢查包裝滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū))和輔助區(qū)域(更衣室、辦公室等)。各區(qū)域間有實(shí)際屏障。人流由潔到污,物流由污到潔,不能逆行。2.消毒供應(yīng)室的各級(jí)各類工作人員應(yīng)接受醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。3.工作人員進(jìn)入消毒供應(yīng)室應(yīng)更換工作衣、帽、褲、鞋,著裝符合要求。患有傳染病期間不得從消毒供應(yīng)室的工作。外來人員(包括參觀者)須按要求著裝入內(nèi)。4.工作人員上崗時(shí)按照工作區(qū)域的不同防護(hù)要求,使用合適的個(gè)人防護(hù)用品。回收人員應(yīng)戴圓帽、手套;去污區(qū)工作人員應(yīng)戴圓帽、手套、防滲隔離衣或圍裙、專用鞋,手工清洗時(shí)應(yīng)戴護(hù)目鏡或面罩;檢查、包裝及滅菌區(qū)工作人員應(yīng)戴圓帽、穿專用鞋。5.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度與洗手操作流程,即進(jìn)入工作間之前和離開工作間之后應(yīng)洗手;戴手套之前、脫手套后應(yīng)洗手;進(jìn)行各種包裝操作前后應(yīng)洗手;工作中被污染或疑似污染應(yīng)隨時(shí)洗手或手消毒。6.醫(yī)院所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使用的器械、器具和物品、外來醫(yī)療器械一律由消毒供應(yīng)室清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。7.器械、器具和物品處理應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序。處置流程為:回收—分類—清洗—消毒—干燥—檢查—包裝—滅菌—儲(chǔ)存發(fā)放。8.被朊毒休、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的器械、器具和物品,應(yīng)根據(jù)病原體的特性,先進(jìn)行相應(yīng)的消毒處理,再按常規(guī)流程處置。9.清洗消毒后的器械應(yīng)無血跡、污跡、銹跡;包裝材料清潔無破損;棉質(zhì)包布一用一清洗不得縫補(bǔ)。10.使用清潔劑、潤(rùn)滑劑、消毒劑、包裝材料、監(jiān)測(cè)材料應(yīng)符合國(guó)際及衛(wèi)生部的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。11.滅菌包的體積和重量應(yīng)符合:脈動(dòng)壓力蒸汽滅菌:器械包重量不超過7公斤,敷料包重量不超過5公斤;滅菌包體積不超過30cm乘以30cm乘以50cm。12.清潔物品與污染物品、滅菌物品與未滅菌物品分開放置。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜。無菌物品存放架應(yīng)清潔無塵。離地面20cm~25cm,離墻5cm~10cm,離天花板5cm。儲(chǔ)存環(huán)境:溫度為24度,相對(duì)濕度40-60%。13.無菌物品發(fā)放應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則,按滅菌先后順序依次發(fā)放使用。認(rèn)真檢查無菌包的質(zhì)量、滅菌標(biāo)識(shí)、滅菌日期,一次性使用物品拆外包裝存放。無菌物品包裝破損、潮濕、落地、過期不得使用。(植入物及植入手術(shù)器械應(yīng)在生物監(jiān)測(cè)合格后才能發(fā)放)。14.對(duì)滅菌質(zhì)量進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。預(yù)真空(包括脈動(dòng)真空)壓力蒸汽滅菌器每日運(yùn)行前應(yīng)進(jìn)行B—D測(cè)試。15.滅菌器新安裝、移動(dòng)和大修后,應(yīng)進(jìn)行物理、化學(xué)和生物監(jiān)測(cè)。物理、化學(xué)監(jiān)測(cè)通過后,生物監(jiān)測(cè)應(yīng)空載連續(xù)三次,合格后滅菌器方可使用。對(duì)于小型壓力蒸汽滅菌器,生物監(jiān)測(cè)應(yīng)滿載連續(xù)三次,合格后滅菌器方可使用。預(yù)真空(包括脈動(dòng)真空)壓力蒸汽滅菌器應(yīng)進(jìn)行B—D測(cè)試并重復(fù)三次,連續(xù)監(jiān)測(cè)合格后,滅菌器方可使用。16.定期對(duì)工作人員手、消毒劑、空氣、物表、滅菌物品進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)和濃度監(jiān)測(cè)。17.(應(yīng)建立追溯制度,實(shí)施過程監(jiān)控,記錄各項(xiàng)操作過程的相關(guān)信息)。清洗消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)資料保存6個(gè)月以上。滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)資料保存3年以上。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,做到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。博愛醫(yī)院感染管理科博愛醫(yī)院消毒供應(yīng)室第三篇:醫(yī)院感染消毒隔離制度醫(yī)院感染消毒隔離制度一、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。二、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法,如環(huán)氧乙烷滅菌等,內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方選化學(xué)方法。三、化學(xué)滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)。更換滅菌劑時(shí),必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。四、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、管路等要一人一用一消毒,用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶應(yīng)為滅菌水,每日更換或消毒。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。五、手部皮膚的清潔和消毒執(zhí)行衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)。六、地面的清潔與消毒:地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí),應(yīng)即時(shí)以含氯消毒劑消毒,消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應(yīng)有不同使用區(qū)域的標(biāo)識(shí),使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。七、醫(yī)院應(yīng)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同情況,對(duì)感染病人采取相應(yīng)隔離制度。第四篇:手術(shù)室醫(yī)院感染管理消毒隔離制度手術(shù)室醫(yī)院感染管理消毒隔離制度一、布局合理,分無菌區(qū),清潔區(qū),污染區(qū),劃分明確,標(biāo)志清楚。二、墻壁、天花板、地面表面光滑無裂隙,排水系統(tǒng)通暢,便于清洗和消毒。三、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間。隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處;每一手術(shù)間限置l張手術(shù)臺(tái)。四、手術(shù)器具及用品應(yīng)嚴(yán)格一用一滅菌,盡量采用壓力蒸汽滅菌等物理滅菌方法滅菌,避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝滅菌,加強(qiáng)消毒滅菌質(zhì)量的監(jiān)測(cè).五、手術(shù)室的空氣、物體表面、使用中化學(xué)消毒劑和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)。洗手刷應(yīng)一用一滅菌。六、麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒,嚴(yán)格遵守一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理規(guī)定。七、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生清潔、消毒制度,室內(nèi)必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日,徹底清潔1次。在兩次手術(shù)之間應(yīng)清潔手術(shù)室。八、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。九、嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量,無關(guān)人員不得進(jìn)入。十、除非手術(shù)人員、病人和器械通過時(shí),手術(shù)室所有的門都應(yīng)關(guān)閉。十一、隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況和隔離要求,嚴(yán)格隔離管理,術(shù)后器械及物品應(yīng)雙消毒,標(biāo)本應(yīng)按隔離要求處理,術(shù)后手術(shù)間應(yīng)嚴(yán)格終末消毒。十二、接送病人應(yīng)使用對(duì)接車;無對(duì)接車時(shí),進(jìn)入手術(shù)室的平車應(yīng)定期消毒,車輪應(yīng)每次清潔,車上物品保持清潔;接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用,用后嚴(yán)格消毒。十三、手術(shù)后廢棄物品須置黃色塑料袋內(nèi),封閉運(yùn)送,無害化處理。第五篇:血庫醫(yī)院感染管理消毒隔離制度血庫醫(yī)院感染管理消毒隔離制度一、布局合理,應(yīng)有清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)。血液儲(chǔ)存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū),血液檢驗(yàn)和處置室設(shè)在污染區(qū),辦公區(qū)設(shè)在半清潔區(qū)。二、進(jìn)入血庫的血液及試劑必須有國(guó)家衛(wèi)生行政部門和國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。三、保持環(huán)境清潔,每日清潔桌面、地面,被血液污染的臺(tái)面應(yīng)用高效消毒劑處理。四、必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。五、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等應(yīng)在有效期內(nèi)使用。六、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗,一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用管理應(yīng)按《一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度》要求執(zhí)行。七、各區(qū)潔凈度的要求:采集患者自體血、儲(chǔ)存、發(fā)放血液應(yīng)分室在II類環(huán)境中進(jìn)行,血漿置換術(shù)應(yīng)在II類環(huán)境中進(jìn)行,并配備有相應(yīng)的隔離設(shè)
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