2023年醫技類-臨床醫學檢驗臨床化學(副高)考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.關于酶的敘述，正確的是()A、酶不能在胞外發揮作用B、酶的化學本質是蛋白質C、所有蛋白質都有酶活性D、所有的酶都有同工酶E、酶能改變反應的平衡點2.不符合血小板病的特點的是A、常染色體隱性遺傳病B、血小板膜磷脂結構或成分缺乏C、又稱為血小板第三因子缺乏癥D、活化凝血時間正常E、APTT、PT正常3.血清甘油三酯酶法的第二步反應是A、將膽固醇酯用膽固醇酯酶水解掉B、先用毛地黃皂甘沉淀游離膽固醇C、用甘油激酶將甘油磷酸化成3-磷酸甘油D、用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯E、用有機溶劑抽提純化脂質4.常用CA19-9作為診斷標志物的是()A、胃癌B、結直腸癌C、胰腺癌D、卵巢癌E、乳腺癌5.以醋酸纖維素薄膜為支持物，使用pH8.6的巴比妥緩沖液，血清蛋白質電荷狀態是()A、清蛋白和α-球蛋白帶負電荷，其他蛋白帶正電荷B、清蛋白帶負電荷，球蛋白帶正電荷C、清蛋白和球蛋白都帶負電荷D、清蛋白、α-球蛋白、α-球蛋白帶負電荷，其他蛋白帶正電荷E、清蛋白和球蛋白都帶正電荷6.用于檢測紅細胞膜是否有缺陷的試驗是A、冷凝集素試驗B、變性珠蛋白小體生成試驗C、紅細胞滲透脆性試驗D、抗堿血紅蛋白測定E、高鐵血紅蛋白還原試驗7.在熒光酶免疫分析中，堿性磷酸酶催化的底物是A、鄰苯二胺B、魯米諾C、AMPPDD、吖啶酯E、4-甲基傘形酮磷酸鹽8.體內脂肪分解的限速酶是()A、胰脂肪酶B、肝脂肪酶C、甘油-酯脂肪酶D、蛋白激酶E、激素敏感性脂肪酶9.不同的核酸分子其解離溫度(T)不同，以下關于T的說法正確的是()A、DNA中G-C對比例愈高，T愈高B、DNA中A-T對比例愈高，T愈高C、核酸愈純，T范圍愈大D、核酸分子愈小，T范圍愈大E、T較高的核酸常常是RNA10.下列哪種物質不是糖異生的原料()A、丙酮酸B、核酸C、氨基酸D、草酰乙酸E、乳酸11.操縱子()A、只在真核生物中存在B、是經常處于關閉狀態的C、只含有結構基因D、啟動序列是操縱子的成分E、包括阻遏蛋白12.理想的診斷試驗應具有絕對的()A、臨床敏感度B、臨床特異度C、檢測精密度D、檢測靈敏度E、檢測準確度13.Lac阻遏蛋白是由()A、Z基因編碼B、Y基因編碼C、A基因編碼D、I基因編碼E、序列O編碼14.以下哪一項試驗可區分大腸埃希菌和變形桿菌A、動力試驗B、尿素分解試驗C、葡萄糖發酵試驗D、吲哚試驗E、甲基紅試驗15.宮頸癌HPV病毒分型膜芯片，檢測結果背景信號很強。可能原因不包括A、雜交反應溫度高B、洗滌不嚴謹C、預雜交時間短D、雜交時間過長E、未及時終止顯色反應16.EDTA-Na溶解度與EDTA-K比較A、前者明顯低于后者B、前者略高于后者C、前者明顯高于后者D、前者與后者相當E、無法判斷17.核酸的紫外吸收特性來自()A、脫氧核糖B、核糖C、磷酸核糖D、嘌呤、嘧啶堿基E、磷酸二酯鍵18.關于基因組描述正確的是()A、每種生物都有各自的基因組B、爬行類的基因組大于靈長類的C、靈長類的基因組是相同的D、脊椎動物的基因組是相同的E、進化程度越高基因組越大19.根據CK-MB升高水平診斷急性心肌梗死時，應排除A、骨骼肌疾病及損傷B、腦疾病及損傷C、甲狀腺功能低下D、甲狀腺功能亢進E、分娩20.不屬于物理消毒方法的是A、高壓蒸汽滅菌法B、紫外線照射法C、濾菌器濾過法D、超聲波法E、10%甲醛熏蒸法21.血漿蛋白質功能復雜，不同的血漿蛋白具有不同的功能，但營養修補、運輸載體、維持膠體滲透壓和pH緩沖系統成分是許多血漿蛋白均具有的功能。前清蛋白可參與A、運輸游離脂肪酸B、運輸鐵C、運輸甲狀腺激素D、運輸膽固醇E、運輸內源性三酰甘油22.蛋白質中不存在的氨基酸是()A、半胱氨酸B、蘇氨酸C、纈氨酸D、同型半胱氨酸E、甲硫氨酸23.患兒2歲。1個月前患大腸桿菌性腸炎，一直服用諾氟沙星治療，近2日大便次數再次增多，每日6～8次，黃色稀便，帶有黏液及豆腐渣樣物，最有可能的診斷為A、慢性痢疾B、真菌性腸炎C、輪狀病毒腸炎D、空腸彎曲菌腸炎E、遷延性腹瀉24.不作為骨形成標志物的是()A、骨性堿性磷酸酶B、前膠原肽C、酸性磷酸酶D、骨鈣素E、谷骨氨酰基蛋白25.成熟紅細胞的形狀為()A、球形B、X形C、半圓形D、橢圓形E、雙凹面圓盤形26.利用聚合酶鏈式反應擴增特異DNA序列的重要原因之一是反應體系內存在()A、DNA聚合酶B、特異RNA模板C、特異DNA引物D、特異RNA引物E、dNTP27.血標本未經分離存放于冰箱1d后測定，可造成臨床有意義的改變是A、鈉離子升高B、氯離子升高C、鉀離子升高D、鈉離子降低E、鉀離子降低28.大腸埃希菌DNA的復制是()A、單起始點單向復制B、雙起始點單向復制C、單起始點雙向復制D、多起始點雙向復制E、雙起始點雙向復制29.常見的胃腸胰內分泌腫瘤有()A、卓-艾綜合征B、胰內分泌腫瘤C、Ⅰ型多發性內分泌腫瘤D、類癌綜合征E、以上均正確30.許多激素的分泌均存在明顯的晝夜節律，除外A、GHB、TSHC、兒茶酚胺類激素D、ACTHE、GC第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:A,B13.正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:A與玻璃基因芯片相比，膜芯片最大的優勢為A、檢測耗時短B、高通量C、成本低D、需要化學基團修飾E、制備流程簡單正確答案:C16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:A19.正確答案:A,B20.正確答案:E21.正確答案:C清蛋白可參與A、運輸游離脂肪酸B、運輸鐵C、運輸甲狀腺激素D、運輸膽固醇E、運輸內源性三酰甘油正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:E26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:C第2卷一.參考題庫(共30題)1.自然情況下，以人類為唯一宿主的病原性球菌是A、葡萄球菌B、丙型鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、淋病奈瑟菌E、腸球菌2.正常前列腺液中最常見的有形成分為A、精子B、白細胞C、淀粉樣小體D、卵磷脂小體E、前列腺顆粒細胞3.ACATA、稱脂酰CoA膽固醇脂酰轉移酶B、稱卵磷脂膽固醇酯酰轉移酶C、存在于血漿中D、催化膽固醇氧化代謝E、催化酯化膽固醇水解4.正常人隨機尿pH一般不高于A、4.6B、5.4C、6D、7E、85.下列哪種酶激活后會直接引起cAMP濃度降低()A、蛋白激酶AB、蛋白激酶CC、磷酸二酯酶D、磷脂酶CE、蛋白激酶G6.惡性淋巴瘤確診A、>30%的原始細胞CD41陽性B、骨髓組織學檢查C、血、尿中出現單克隆免疫球蛋白增多，骨髓異常漿細胞占25%D、淋巴結病理組織學檢查E、骨髓中環形鐵粒幼細胞17%，原粒細胞4%伴紅系、粒系病態造血7.未經代償的呼吸性堿中毒，其相應指標的變化是A、pH↑B、pHNR↑C、PCO↓D、BE正值↑E、AB＜SB8.下列關于同工酶概念的敘述，哪一項是正確的()A、是結構相同，而存在部位不同的一組酶B、是催化相同的化學反應，而酶的分子結構不同、理化性質可各異的一組酶C、是催化的反應和酶的性質都相似，而分布不同的一組酶D、是催化相同反應的所有酶E、以上都不正確9.引起骨質軟化癥的原因是()A、絕經后婦女B、骨折C、營養不良D、維生素D缺乏E、惡性腫瘤10.波長400～800nm的光稱為A、紅外光B、可見光C、紫外光D、無線電波E、微波11.胰島細胞分泌的激素是()A、生長素B、生長抑制素C、胰高血糖素D、腎上腺素E、促胰島素12.AMI升高最早的酶學項目是A、CKB、CK-MBC、CK-MB/CK-MBD、ASTE、LD/LD13.用于診斷肝實質細胞損傷的酶主要有A、ALTB、ASTC、LDD、ADAE、ALP14.影響雜交反應的因素不包括A、反應體系中的鹽濃度B、探針的G-C含量C、探針的電荷D、芯片點樣方式E、探針與芯片之間連接臂的長度及種類15.NAD和NADP中所含的維生素是()A、泛酸B、葉酸C、生物素D、維生素CE、維生素PP16.PL測定具有重要的臨床意義，除外A、診斷滋養層細胞疾病B、預測先兆流產C、提示是否有先兆子癇D、預測胎兒是否患有遺傳病E、提示胎盤功能狀況17.腎小球對血漿蛋白的濾過具有選擇性，發揮作用的主要是孔徑屏障和電荷屏障，可用尿蛋白選擇性指數（SPI）判斷。腎小球濾膜電荷屏障正常時，SPIA、＜1B、＜2C、＜3D、＜4E、＜518.血液中的T、T主要與哪種血漿蛋白結合()A、白蛋白B、前白蛋白C、甲狀腺球蛋白D、IGF結合蛋白3E、甲狀腺素結合球蛋白19.有關RT-PCR實驗的敘述中正確的是()A、需要先進行PCR，再進行逆轉錄B、該反應的最初起始模板不是DNAC、合成的終產物是基因組DNAD、在進行PCR時，模板不是cDNAE、逆轉錄合成的產物是RNA20.由小腸上皮細胞合成并含有大量甘油三酯的血漿脂蛋白是()A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、Lp(a)21.可使尿pH增高的情況A、痛風B、酸中毒C、糖尿病D、頻繁嘔吐E、慢性腎小球腎炎22.在給刺激前、后取血測定GH水平的GH動態功能試驗屬GH釋放的興奮試驗有A、運動刺激試驗B、GH抑制試驗C、運動加強試驗D、精神刺激試驗E、TRH興奮試驗23.關于具有免疫作用的蛋白質的敘述，錯誤的是A、血漿中具有免疫作用的蛋白質是免疫球蛋白B、免疫球蛋白分為IgG，IgA，IgM，IgD，IgE五大類C、補體也是一類球蛋白，具有免疫作用D、補體是一種以酶原形式存在的蛋白水解酶體系E、α、β和γ區的球蛋白幾乎都是免疫球蛋白24.下列細菌中屬條件致病菌的是A、金黃色葡萄球菌B、傷寒沙門菌C、霍亂弧菌D、銅綠假單胞菌E、結核分枝桿菌25.粒紅比減低常見的疾病是A、化膿性感染B、溶血性貧血C、類白血病反應D、慢性粒細胞白血病E、急性淋巴細胞白血病26.血清淀粉酶水平不會升高的情況是A、腮腺炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、慢性肝炎E、使用嗎啡27.某患者實驗室檢查結果：CK12500U/L，CK-MB水平正常，ALP150U/L，LD275U/L，AST57U/L，哪一系統疾病可能性最大A、心臟疾病B、神經系統疾病C、肌肉疾病D、肝臟疾病E、腎臟疾病28.氨基酰-tRNA合成酶的特點是()A、存在于細胞核內B、只對氨基酸的識別有專一性C、只對tRNA的識別有專一性D、對氨基酸、tRNA的識別都有專一性E、催化反應需GTP29.血清清蛋白（pI為4.7）在下列哪種pH值時帶正電荷()A、pH4.0B、pH5.0C、pH6.0D、pH7.0E、pH8.030.患者尿膽紅素已呈陰性，而血清膽紅素未恢復正常，可能是下列哪種膽紅素的影響A、α-膽紅素B、β-膽紅素C、γ-膽紅素D、δ-膽紅素E、白蛋白結合膽紅素第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:A4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:D7.正確答案:A,C,D,E8.正確答案:B9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:D17.正確答案:A腎小球濾膜電荷屏障受損時，SPIA、≥1B、≥2C、≥3D、≥4E、≥5正確答案:A18.正確答案:E19.正確答案:B20.正確答案:A21.正確答案:D22.正確答案:A23.正確答案:E24.正確答案:D25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:A30.正確答案:D第3卷一.參考題庫(共30題)1.在晚期AIDS患者，T細胞及亞群檢測可出現的結果最可能是A、CD4/CD8大致相等B、CD4/CD8＜1.0，T細胞絕對計數下降C、CD4/CD8＜1.O，T細胞絕對計數正常或稍高D、CD4/CD8＞1.0，T細胞數基本正常E、CD4/CD8＞1.0，T細胞數下降2.短期饑餓時，維持血糖濃度正常的主要因素是()A、肝臟糖異生作用B、肌糖原分解C、組織蛋白質分D、腎臟糖異生作用E、減少組織葡萄糖消耗3.孕婦在妊娠期可出現肝功能異常、膽汁淤積及妊娠性脂肪肝、妊娠期病毒性肝炎等，其預后與非妊娠女性也一樣。妊娠中可有某些與肝臟有關的物質發生顯著變化，表現為A、血清蛋白下降和胎盤堿性磷酸酶下降B、血清蛋白下降和胎盤堿性磷酸酶升高C、總膽紅素升高D、GGT、ALT明顯升高E、ALT、AST和血清蛋白基本不變4.在方法比較試驗中，統計求得的回歸系數b代表的是()A、偶然誤差B、系統誤差C、恒定誤差D、比例誤差E、兩法相關性5.引起真性糖尿病最主要的原因是A、甲亢B、肝功異常C、糖尿病D、慢性腎病綜合征E、庫欣綜合征6.APTT的結果判斷比正常對照延長A、25s以上有病理意義B、20s以上有病理意義C、10s以上有病理意義D、5s以上有病理意義E、3s以上有病理意義7.妊娠診斷試驗中特異性強且敏感性高的方法是()A、膠乳凝集抑制試驗B、單克隆抗體二點酶免疫法C、hCG放免試驗D、單紅細胞凝集抑制法E、膠乳凝集抑制濃縮試驗8.高效液相層析法應用以下正確的是A、最多應用的檢測器是可見光吸收檢測B、靈敏度可達pg水平C、固定相只能是固體D、對蛋白質、氨基酸、類固醇的分離尤其有利E、缺點是需制備專一的配基9.患者女性，38歲。有明顯基礎代謝增高癥狀及交感神經興奮癥狀，浸潤性突眼，甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大，質軟，雙側甲狀腺上下極均可聞及血管雜音。下列病史中可能錯誤的是A、多食易饑B、體重進行性增加C、易激動D、月經量多E、大便次數增多F、手和眼瞼震顫10.雙向瓊脂擴散試驗中，若抗原、抗體的含量相同，但抗原的分子量比抗體大，則沉淀線應為A、靠近抗原孔，且弧線彎向抗原側B、靠近抗原孔，且弧線彎向抗體側C、靠近抗體孔，且弧線彎向抗原側D、靠近抗體孔，且弧線彎向抗體側E、居于抗原孔和抗體孔中間，且弧線彎向抗原側11.與WHO的代謝綜合征標準不符的是A、存在IGT或IFG或DMB、血壓≥130/85mmHgC、TG≥1.70mmol/LD、中心性肥胖E、尿白蛋白排泄率≥30mg/24h12.臨床常用的脂蛋白電泳技術是()A、醋酸纖維薄膜電泳B、SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳C、瓊脂糖凝膠電泳D、等電聚焦電泳E、轉移電泳13.血清中總膽紅素應包括A、直接膽紅素、間接膽紅素和葡萄糖醛酸膽紅素B、直接膽紅素、間接膽紅素和結合膽紅素C、結合膽紅素、間接膽紅素和δ-膽紅素D、直接膽紅素、間接膽紅素E、直接膽紅素、未結合膽紅素14.代謝物酶法測定對于表觀米氏常數的要求是A、動態法要求Km大；終點法要求Km小B、動態法要求Km小；終點法要求Km大C、動態法要求Km大；終點法也要求Km大D、動態法要求Km小；終點法也要求Km小E、Km的大小對實驗設計無太大影響15.流行性腦脊髓膜炎的病原體A、淋病奈瑟菌B、肺炎鏈球菌C、乙腦病毒D、腦膜炎奈瑟菌E、鏈球菌16.硫化氫試驗用于腸桿菌科細菌的鑒別，不產生硫化氫的細菌是A、志賀菌屬B、沙門菌屬C、變形桿菌屬D、枸櫞酸桿菌屬E、亞利桑那菌屬17.堿性苦味酸與肌酐的紅色反應叫做Jaffe反應，有一些非肌酐物質也可產生Jaffe陽性反應，它們叫做非肌酐色原，下列物質不屬于非肌酐色原的是()A、丙酮酸B、膽紅素C、果糖D、丙酮E、乙酰乙酸18.移植物急性細胞排斥反應損傷機制中最主要的是A、NK活化后殺傷的作用B、Th產生TNF-α的作用C、Tc的細胞毒作用D、ADCC效應E、活化的M中發揮的效應19.關于血紅蛋白與O解離與結合，下列說法正確的是()A、當處于氧合狀態時，HbO呈緊密型即T型B、Hb分子呈松弛型即R型C、正常血紅蛋白的O解離曲線呈S形D、O與Hb的結合表現為負協同作用E、O與Hb的解離呈協同作用20.自動生化分析儀自動清洗樣品探針是為了()A、防止試劑干擾B、提高分析精度C、提高加樣速度D、提高反應速度E、防止交叉污染21.激素按照其化學本質分類不包括A、肽及蛋白質類B、氨基酸衍生物C、類固醇類D、維生素衍生物類E、脂肪酸衍生物類22.CSF蛋白電泳呈現前清蛋白含量下降時，見于()A、腦積水B、腦內炎性疾病C、腦外傷D、腦萎縮E、中樞神經系統退行性變23.與沙門菌毒力有關的抗原是A、r抗原B、O抗原C、Vi抗原D、M抗原E、H抗原24.在饑餓時維持血糖濃度恒定的途徑是()A、糖異生B、糖醛酸途徑C、糖的無氧氧化D、糖原分解E、糖原合成25.心肌缺血后，血中出現高峰濃度最晚的是()A、CKB、CK-MBC、LDHD、cTnE、AST26.外顯子是()A、原核基因的編碼序列B、真核基因的編碼序列C、真核基因的非編碼序列D、轉錄的模板鏈E、基因表達27.關于β-微球蛋白敘述正確的是A、屬于大分子蛋白質B、可以自由通過腎小球濾膜C、正常情況下由遠曲小管重吸收D、正常情況下極少量由近曲小管重吸收E、正常情況下90%由尿中排出28.哪種方法不用于HBsAg常規檢測A、金標記免疫分析B、化學發光免疫分析C、電化學發光免疫分析D、微粒子酶免法E、ELISA29.有關生長激素功能紊亂的實驗室檢查，錯誤的是A、隨機血漿（清）GH水平檢測無價值，清晨空腹單次采血檢測GH才有診斷價值B、血漿（清）IGF-1檢測是GH功能紊亂的首選實驗室檢查項目C、血漿（清）IGFBP-3檢測是GH功能紊亂的首選實驗室檢查項目D、刺激試驗用于GHD的診斷E、抑制試驗可確診巨人癥或肢端肥大癥30.引起幼兒腦膜炎的流感嗜血桿菌以何型多見A、a型B、c型C、f型D、b型E、e型第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:B關于妊娠脂肪肝，下列敘述錯誤的是A、通常發生在妊娠35~36周B、氨基轉移酶濃度輕度上升，ALT的上升幅度明顯高于ASTC、可發生嚴重的低血糖，同時血尿酸過多D、肝組織學檢查顯示有