托幼機構衛生保健表格及信息年報表第1頁，課件共35頁，創作于2023年2月托幼機構衛生保健表格1、幼兒園十二大表格：（1）表一兒童出勤登記表；（2）表二兒童傳染病登記表；（3）表三兒童患病情況登記表；（4）表四兒童晨檢及全日觀察記錄表；（5）表五兒童預防接種漏種登記表；第2頁，課件共35頁，創作于2023年2月托幼機構衛生保健表格（6）表六體弱兒管理記錄表；（7）表七兒童意外事故登記表；（8）表八缺點矯治記錄表；（9）表九體格鍛煉觀察表；（10）表十兒童系統保健體檢表；（11）表十一膳食調查記錄表；（12）表十二家長聯系薄。第3頁，課件共35頁，創作于2023年2月托幼機構衛生保健統計表2、六種統計表：（1）表一出勤統計表；（2）表二體格發育統計表；（3）表三身高（身長）體重增長統計表；（4）表四營養不良性疾病及肥胖癥統計表；第4頁，課件共35頁，創作于2023年2月托幼機構衛生保健統計表（5）表五五官保健統計表；（6）表六身高（身長）體重登記表。其中表一至表五是報表，需上報到各級婦幼保健院（所），表六則是幼兒園自己留底，作為表二、表三、表四做數據參考。第5頁，課件共35頁，創作于2023年2月托幼機構衛生保健年報表1、深圳市托幼機構情況年報表2、深圳市兒童保健情況年報表3、深圳市兒童保健情況率報表第6頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫表一深圳市幼兒園兒童出勤登記表1.應到人數=實到人數+事假人數+病假人數。2.出勤率每天、每周要計算，每月及每學期要有總的出勤率。3.出勤率（%）=實到人數/應到人數*100%。第7頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫表一深圳市幼兒園兒童出勤登記表4.各欄中的人數是指全園總人數，不分班次。5.本表的目的是：掌握兒童出勤情況，分析缺勤原因，及時作出相應處理。如：及時調整全園食譜；對傳染病及常見病及時作出預防；等等。第8頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫表二深圳市幼兒園兒童傳染病登記表

1.幼兒園常見的傳染病有水痘、腮腺炎、急性結膜炎（紅眼病）、手足口病、麻疹、流行性感冒、細菌性痢疾等。要掌握各種常見傳染病的癥狀、體征、潛伏期、患兒隔離時間、接觸者檢疫日，以及隔離期對患兒或接觸者的觀察內容。

2.某種傳染病的發病率（%）=某種傳染病發病人數/全園總人數*100%。發病率每年統計一次。

第9頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫表二深圳市幼兒園兒童傳染病登記表3.傳染病的上報：幼兒園如發現傳染病，應經醫院傳染科醫師確診后向所屬婦幼保健院（所）和當地疾病控制中心及時向上報。發生傳染病暴發應附調查報告。不屬法定傳染病，但連續發生3例以上，應向主管婦幼機構及疾病控制中心報告。對于嚴重傳染病，或者傳染病傳染迅速，無論其是法定或非法定，應立即電話上報給主管疾病控制中心及婦幼保健機構。

4.本表格的目的是了解幼兒園傳染病的發生發展，更好地治療和預防各種傳染病。第10頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫三、表三兒童晨檢、全日觀察及患病情況記錄表表三《深圳市幼兒園兒童患病情況登記表》與表四《深圳市兒童晨檢及全日觀察記錄表》經過改進，合并為表三《兒童晨檢、全日觀察及患病情況記錄表》。1．晨間檢查：2．午、晚間巡視3．兒童常見的疾病有感冒、扁桃體炎、腹瀉、消化不良等。第11頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫四、表五深圳市幼兒園預防接種漏種兒童登記表在本表的填寫中，某種疫苗完成了全程免疫后，不必再填寫。對于未完成全程免疫的疫苗，或者漏種的疫苗，其預約日期用鉛筆填寫，注射后用鋼筆在鉛筆上描一遍。在預防接種的管理中，已經接種過的疫苗，其日期也要另冊登記，登記方式有：留下兒童預防接種本復印件，或者專門造冊等等，以便于自己反復核對，避免接種錯誤。第12頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫五、表六深圳市幼兒園兒童體弱兒管理登記表體弱兒包括：活動期佝僂病，低出生體重兒，早產兒，中重度營養不良，以及其它嚴重影響兒童健康發展的慢性疾病和先天性缺陷等。第13頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫六、表七深圳市幼兒園兒童意外事故登記表（一）意外事故的責任類型（根據事故的責任分類）1．一般事故在托幼機構中，由于兒童缺乏自身保護能力或客觀因素造成的兒童擦傷、劃傷、骨折、跌傷、脫臼、吞入異物等事故都屬于一般事故。托幼機構中大多數都屬于此類事故，應引起保教人員足夠重視，盡量減少和避免此類事故的發生。第14頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫2．責任事故凡是由于保教人員責任心不強，照顧兒童不細心，在工作中擅離崗位，不執行安全制度或園所內其他規章制度而發生的服錯藥、打錯針、食物中毒、煤氣中毒、顱骨骨折、燒燙傷、兒童被冒領或走失、高空墜落、兒童觸電、兒童溺水、窒息等事故，經采取積極措施未造成兒童重大傷害的為責任事故。第15頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫3．重大責任事故由于保教人員失職導致兒童死亡、殘廢、重要組織器官損傷或造成其他嚴重后果的事故，都為重大責任事故。此類事故雖然發生例數較少，但性質嚴重，造成的危害極大，必須引起高度重視，杜絕事故的發生。第16頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫凡是責任事故或重大責任事故，都必須立即上報所屬市、區教育局和婦幼保健機構事故后果嚴重，或者重大責任事故在當天內以書面形式上報；責任事故應在當天內以電話和書面形式上報；一般事故應在二天內報告。責任事故和重大責任事故應附事故調查報告。調查報告里應包括事故發生的詳細過程、事故分類、處理過程（包括醫學處理、責任追究等）、家長意見、轉歸、經驗教訓等。第17頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫七、表八缺點記錄表

1．缺點與疾病有程度的不同。常見的缺點有齲齒，寄生蟲病，輕度貧血，包皮過長等，在深圳，輕度貧血還納入幼兒園體弱兒專案管理。缺點與疾病劃分見《附件：兒童疾病與缺點的具體劃分》。

2．某種疾病的矯治率（%）=此缺點的矯治人數/此缺點的總人數*100%。對常見的缺點，如齲齒，寄生蟲病，輕度貧血等必須進行篩查與矯治，每學年應進行一次統計分析。第18頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫疾病與缺點有程度的不同，有必要加以劃分，但要明確分清有一定的困難。從兒童保健角度來考慮，認為不影響兒童生長發育和正常活動的可列為缺點，存在某些局部缺點的兒童仍算健康兒童。反之，凡是兒科各系統急、慢性疾病（包括傳染病）影響兒童生長發育的均應算疾病。第19頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫1．皮膚癤瘡、癤腫只有1—2個者為缺點；3個以上為癤病，算疾病。局部膿包瘡、過敏性皮疹無感染無并發腎炎者算缺點；全身性膿皮病并有其它系統并發者算疾病。皮膚色素痣，血管瘤在1厘米以下無進行性增大者或增大很慢算缺點。第20頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫2．全身淺表淋巴結問題：在正常情況下，枕后、頜上、腹股溝等均可觸及淋巴結，此種情況部算缺點也不上疾病。由于血液疾病、結核病等引起的淋巴結腫大者，也不算做疾病。第21頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫3．五官方面的問題：急、慢性中耳炎，無發熱、無其它并發者，算缺點。鼻炎或鼻粘膜損傷引起的鼻出血算缺點。如扁桃體化膿引起的腎炎、關節炎、心臟方面的并發癥算疾病。第22頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫4．心臟雜音1—2級如確定是生理性雜音應屬正常，不算缺點也不是疾病。如確定為先天性心臟病或心肌炎等算疾病。5．三歲以內兒童肝臟在鎖骨中線下2厘米以下，質地軟，肝功能正常，又無其它癥狀者算正常。三歲以內兒童肝臟在鎖骨中線下超過2厘米，肝功能不正常者，算疾病，肝功能正常者算缺點。第23頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫6．普通寄生蟲為蛔蟲、蟯蟲癥，無并發癥者算缺點；引起腸梗阻、膽道蛔蟲病者算疾病。鉤蟲、肝吸蟲、血吸蟲、血絲蟲病等算疾病。7．三歲以內嬰幼兒佝僂病癥狀、體征、生化、X線合符活動期者是疾病。佝僂病后遺癥算缺點。第24頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫8．營養不良、貧血中度以上算疾病，輕度算缺點。9．先天性疾病、血管痣、睪丸未降、多指（趾）、小耳朵等算缺點。10．包皮過長、疝氣、鞘膜積液等算缺點。11．各系統兒科疾病，如肺炎、哮喘、風濕病、結核病、急慢性腎炎、心臟病、各種傳染病等是疾病。第25頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫八、表九體格鍛煉觀察表（二）體格鍛煉的測定

1．被測兒童的選定：被選兒童一般為班內體格中等的幼兒，每星期測定一個兒童。測量活動量與練習密度要每周交替進行一次，且不能在同一個兒童身上測量。

2．活動量的測定（主要測定心率）：（1）活動前的心率：活動前5分鐘（最好是體育課或戶外活動尚未開展時，在教室里測得），測其相對安靜時的心率，一般測20秒，計算時換成每分鐘心率。第26頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫（2）活動時的心率：在活動過程中盡量多測幾次，可分別測量5次或7次，并且盡量把最高心率測量出來。活動中心率保持在140-160次/分，持續時間10分鐘以上。（3）活動后的心率：活動停止后5分鐘和10分鐘后，各測量一次心率。

3．練習密度（%）=實際活動時間/活動總時間*100%。體育課的練習密度應達到50%，戶外活動則以60—70%為宜。第27頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫表十兒童系統保健體檢表《兒童系統保健體檢表》中的“評價”一欄，是對兒童營養狀況的具體評價，評價標準以“WTO0—6歲兒童身高、體重參考值及評價標準”為準，評價分為“下、中下、中-、中+、中上、上”六級，具體為：下：X〈Ｘ-2SD；中下：Ｘ-2SD≦X〈Ｘ-1SD；中-：Ｘ-1SD≦X〈Ｘ；中+：Ｘ≦X〈Ｘ+1SD；中上：Ｘ+1SD≦X〈Ｘ+2SD；上：X≧Ｘ+2SD。第28頁，課件共35頁，創作于2023年2月十二大表格的填寫十、表十一膳食調查登記表十一、表十二家長聯系薄第29頁，課件共35頁，創作于2023年2月第二節六種統計表的填寫一、統計表一出勤統計表應出勤人次數=當月在冊人數*當月應出勤天數。

第30頁，課件共35頁，創作于2023年2月二、統計表二體格發育統計表

1．年齡組：按足月計，計算方法：體檢年月日減去出生年月日。“3歲—”指的是：以體檢日期為標準，滿3歲但未到4歲的兒童，以此類推。2．各種評價分三級，即“上，中，下”三種。其中“上”指的是：X≧Ｘ+2SD；“中”：Ｘ-2SD≦X〈Ｘ+2SD；“下”：X〈Ｘ-2SD。第31頁，課件共35頁，創作于2023年2月統計表三身高（身長）體重增長統計表

1．可比人數：前一年與本年都在本幼兒園、并有這兩年體檢數據的所有兒童。

2．第二欄“身高、體重增長的人數”：指身高體重都同時增長（雙增），但對增長數據沒有要求。

3．第四欄“身高增長5厘米，體重增長2Kg”，指身高體重都有增長，且分別增長5厘米和2Kg。

4．增長合格率（%）=身高增長5厘米且體重增長2Kg的兒童數/可比人數。第32頁，課件共35頁，創作于2023年2月統計表四營養不良性疾病及肥胖癥統計表1．佝僂病的統計只對3歲以下的兒童進行統計，包括“0歲—”，“1歲--”，“2歲--”三個年齡段。2．“低體重”應是“體重低下”。“體重低下”，“生長遲緩”，“消瘦”等概念見本講義的“表六深圳市幼兒園兒童體弱兒管理登記表”中的相關內容。3．嚴重慢性營養不良指W/A〈Ｘ-2SD，且W/H〈Ｘ-2SD的兒童。嚴重慢性營養不良就是臨床上所說的“極度消瘦”。第33頁，課件共35頁，創作于2023年2月表五五官保健統計表1．口腔：（1）“檢出齲齒”一欄中：A.人數：指檢出有齲齒的總人數；B.顆數：齲齒人數中所有齲齒顆數相加的總和。（2）新生齲齒數：指在統計時間內新生齲齒的人數。（3）齲患率（%）=有齲齒的人數/總檢查人數*100%。（4）齲均=齲齒的總顆數/有齲齒的總人數。（5）新齲率（%）=新生齲人數/可比人數*100%。（6）“矯治率（%）”一欄中：A.人的矯治率（