2023年朱家角鎮衛生院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.某患者白細胞計數為12×109/L，進行白細胞分類計數時，計數100個白細胞的同時數得有核紅細胞數為40個，則患者實際白細胞數為______。A.6.0×109/LB.6.4×109/LC.7.2×109/LD.8.6×109/L2.突發事件發生時，發生下列行為的，由公安機關或者工商行政管理部門依法給予行政處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任______A.散布謠言，哄抬物價，欺騙消費者B.擾亂社會秩序、市場秩序C.阻礙應急處理工作人員執行職務D.故意破壞公共設施A

B

C

D

3.某單位安排職工參加百分制業務知識考試，小周考了88分，還有2人的得分比他低。若所有人的得分都是整數，沒有人得滿分，且任意5人的得分不完全相同，問參加考試的最多有多少人?______A.38人B.44人C.50人D.62人4.慢性牙周炎患者的基礎治療中，下列做法錯誤的是______。

A．必要時可全身應用抗生素

B．潔治和根面平整

C．拔除無保留價值的患牙

D．口腔衛生教育

E．咬合創傷的牙可先調5.流行性腮腺炎的診斷依據是______。A.兒童傳染性疾病B.雙側腮腺同時或先后長大C.腮腺導管口不紅D.白細胞計數正常E.白細胞分類中淋巴細胞比例增多A

B

C

D

E

6.關于海綿狀血管瘤的敘述正確的是______。A.表淺腫瘤呈現藍色或紫色B.捫之柔軟，可被壓縮C.有時可捫到靜脈石D.觸診有震顫感，聽診有吹風樣雜音E.體位移動實驗陽性A

B

C

D

E

7.主要應用于外感病辨證的方法的有______。A.臟腑辨證B.衛氣營血辨證C.經絡辨證D.三焦辨證A

B

C

D

8.天冬、麥冬均能清熱養陰潤肺，但天冬作用部位偏于______，麥冬作用部位偏于______。9.中藥性能中的“五味”就是反映藥物的真實味道。10.腎的主要功能有______A.排泄體內的代謝廢物B.調節酸堿平衡C.調節機體內的水和滲透壓D.調節血糖E.凝血功能A

B

C

D

E

11.關于慢性腎盂腎炎的臨床表現，下列哪項是錯誤的?______A.可有或無全身表現B.尿路刺激征可不典型C.早期腎小球濾過功能損害往往較腎小管功能損害為重D.可有高血壓E.輕度水腫12.脊柱呈“竹節樣”變的多見于______。A.強直性脊柱炎B.銀屑病關節炎C.反應性關節炎D.未分化脊柱關節病13.關節是伸展力、剪切力、壓縮力、扭轉力的傳輸以及各種各樣的運動所必須的結構，其基本結構有______。A.關節囊、關節面、韌常B.關節腔、關節囊、關唇C.關節腔、關節面、關節唇D.關節囊、關節面、關節腔14.肺炎應用抗生素治療后臨床穩定的標準是______。A.體溫≤37.8度B.心率≤100次/分C.復查血常規示：白細胞將至正常，中性粒百分比降低或正常D.血壓：收縮壓≥90mmHgA

B

C

D

15.患兒男，2歲，腹瀉4天，大便為水樣便，一日10余次，小便量、次明顯減少，查體：血壓正常，精神差，眼窩、前鹵明顯凹陷，皮膚彈性差，口唇黏膜干燥。補液第一天補充累計損失量應為______。A.20～30ml/kgB.30～40ml/kgC.50～100ml/kgD.60～80ml/kgE.100～120ml/kg16.觀察尿液紅細胞形態鑒別血尿的來源最好采用______。A.普通顯微鏡B.透射電鏡C.熒光顯微鏡D.偏振光顯微鏡E.相差顯微鏡17.輸液引起急性循環負荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是______。A.咳嗽、呼吸困難B.心慌、惡心、嘔吐C.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶D.發紺、煩躁不安E.胸悶、心悸伴呼吸困難18.大腸癌的最好發部位是______A.回盲部B.升結腸C.乙狀結腸D.直腸19.乳劑常發生下列______變化。A.分層B.絮凝C.轉相D.合并與破裂A

B

C

D

20.護士執業注冊有效期為6年。21.局麻藥毒性最低的是______。A.利多卡因B.布比卡因C.普魯卡因D.羅哌卡因22.外感頭痛的治療原則是______。A.溫腎壯陽為主B.滋陰養血補虛為主C.活血化瘀為主D.祛邪活絡為主23.輸液引起急性循環負荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是______。A.咳嗽、發熱、呼吸困難B.胸悶、呼吸困難、咳粉紅包泡沫痰C.心慌、惡心、嘔吐、胸悶D.胸悶、心悸，伴呼吸困難24.在我國導致肝硬化發生的主要病因是______。A.酒精中毒B.膽汁淤積C.代謝障礙D.病毒性肝炎E.循環障礙25.血源性肺膿腫最常見的病原菌是______A.大腸埃希菌B.產氣莢膜梭菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎桿菌E.草綠色鏈球菌26.復發的基本特點是什么?27.關于糖皮質激素，下列敘述哪些正確

A.有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用B.可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統性紅斑狼瘡等C.長期使用可有許多副作用D.皮損內注射可治療某些皮膚病E.外用制劑長期使用亦不會發生副作用A

B

C

D

E

28.對診斷上頜竇癌，最有價值的征象為______。A.竇腔密度高伴骨質破壞B.竇腔密度高伴骨質增生C.竇腔密度高伴骨壁膨脹D.竇腔密度高伴氣液面E.竇腔密度高伴同側鼻腔高密度29.里熱積滯，除應用清熱藥外，還當配合______。A.祛痰藥B.瀉下藥C.活血藥D.解表藥30.關于氟牙癥牙齒特點的敘述正確的是______。A.多見于乳牙，恒牙亦可發生B.臨床上常按其輕、中、重度分為白堊型、著色型和缺損型C.對摩擦的耐受性強，但對酸蝕的抵抗力低D.對摩擦和酸蝕均有較好的抵抗性和耐受性E.多發生在單個牙或一組牙31.下列關于膝關節的描述錯誤的是______。A.由股骨、脛骨、髖骨組成B.關節內有韌帶C.關節內有半月板D.半月板不隨膝關節運動而移動E.主要做屈伸運動32.發生急性盆腔炎時，應采取______。A.左側臥位B.右側臥位C.頭低腳高位D.半臥位33.中精之府34.患者，男性，12歲，進食不潔食物后出現不適，經檢查診斷為急性胃炎。以下臨床表現不可能出現的是______。A.上腹痛、惡心、嘔吐和食欲不振B.伴有腹瀉，出現脫水C.寒戰、發熱D.腹中間反跳痛，腸鳴音減弱35.不發生呼吸肌麻痹的疾病是

A.上升性脊髓炎B.周期性麻痹C.急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病D.高頸髓腫瘤E.重癥肌無力36.張某，男，25歲。做TAT過敏試驗，出現陽性反應。判斷患者出現陽性反應的紅暈范圍直徑應超過______。A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm37.男性，21歲。近1周來突然感到乏力、厭食，右上腹隱痛來院門診，體檢：肝肋下2cm，質中，有壓痛，疑為急性病毒性肝炎，應立即做下列哪項檢查?______A.肝脾B超檢查B.肝炎標志物檢查C.ALT、AST測定D.ALP、Y-GT測定E.血清膽堿酯酶，凝血酶原時間測定38.脂/水分離系數低的毒物，經腎排泄時

A.易被重吸收B.易排泄C.不易重吸收D.都可對39.易致耳毒性的藥物是

。A.β-內酰胺類B.大環內酯類C.氨基糖苷類D.喹諾酮類E.四環素類40.Charcot三聯征包括______、______和______。41.借助軟骨直接附于胸骨上的肋骨共______A.5對B.6對C.7對D.8對E.9對42.下列單位中，屬于照射量的國際單位是

。A.CiB.BqC.RD.RadE.C/kg43.大腸的傳導作用是______功能的延續。A.胃氣降濁B.肺氣肅降C.小腸泌別清濁D.脾之運化44.乙型肝炎病毒(HBV)歸屬于______。A.嗜肝DNA病毒屬B.嗜肝RNA病毒屬C.腸道病毒屬72型D.小RNA病毒科45.病名46.痹證日久，邪痹心脈，瘀阻不通，心血運行不暢，多導致

A.痙癥B.厥癥C.心悸D.癇證E.以上均不是47.面點隙是指______。A.2條或2條以上發育溝相交所形成的點狀凹陷B.2條或2條以上牙尖嵴相交所形成的點狀凹陷C.3條或3條以上發育溝相交所形成的點狀凹陷D.3條或3條以上牙尖嵴相交所形成的點狀凹陷E.3條或3條以上牙裂隙相交所形成的點狀凹陷48.葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別主要的依據是______。A.癥狀有區別B.陰道出血持續時間長C.查體有區別D.病檢有無絨毛結構49.腹膜刺激征指的是壓痛、反跳痛、肌緊張。50.人體活動主要的直接供能物質是______A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP51.化療藥物的近期毒性和遠期毒性有哪些?52.2019年9月24日，慶祝新中國成立70周年活動新聞中心舉行首場新聞發布會。發布會上明確提出，我國綜合國力大幅提升，已經成為第______大經濟體、貨物貿易第______大國。A.一一B.一二C.二二D.二一53.肝硬化出現門靜脈高壓的臨床表現為______。A.脾腫大B.腹水C.黃疸D.側支循環建立和開放A

B

C

D

54.內臟痛具有的特征是

A.緩慢、持續、定位不清B.對刺激分辨力差C.主要由自主神經而非軀體神經傳入中樞D.對燒灼、切割等刺激敏感E.牽涉痛與體腔壁痛A

B

C

D

E

55.產后出血56.八脈交會穴中足臨泣與外關相配可治療耳、目內眥、側頭、頸肩、胸脅病癥。57.下列膽囊超聲檢查的表現中，哪一項是膽囊內泥沙樣結石的診斷要點

。A.膽囊的外形是否正常B.膽囊壁是否粗糙C.膽囊內部回聲是否正常D.變動體位，觀察有無移動的點狀回聲E.聲影是否存在58.無償獻血的血液用途，應符合以下哪項規定______。A.在保證臨床用血的前提下，可以出售給單采血漿站B.在保證臨床用血的前提下，可以出售給血液制品生產單位C.由血站自主決定D.必須用于臨床59.妊娠合并外科疾病時是否能施行麻醉和手術，哪項錯誤?______A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個月易導致胎兒畸形或流產，盡可能避免手術C.擇期手術可在4個月以后施行D.妊娠4～6個月是手術治療的最佳時機，必要時可施行限期手術60.胃陰不足呃逆的特點是______。A.呃聲低長無力B.呃聲沉緩有力C.呃聲短促不得續D.呃逆連聲61.兒童佝僂病是因為機體缺乏______。A.維生素AB.磷C.維生素DD.鈣62.剝脫性牙齦病損中最少見的疾病是______。A.天皰瘡B.類天皰瘡C.特發性剝脫性齦炎D.扁平苔蘚E.紅斑狼瘡63.某女性患兒，4歲。自1歲出現口唇青紫，活動后加劇，喜坐少動，胸骨左緣2，3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動脈血氧飽和度75%。此病例可能的診斷是

A.原發性肺動脈高壓癥B.肺動脈狹窄C.艾森曼格綜合征D.較大型室間隔缺損E.法洛四聯癥64.原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎的重要區別是______。A.全身中毒輕重B.腹腔內有無原發病變C.腹痛性質D.腹痛程度E.腹膜刺激征的有無65.繼發性閉經，血FSH升高，雌激素水平降低，常見于______A.多囊卵巢綜合征B.卵巢功能早衰C.子宮內膜結核D.席漢綜合征E.神經性厭食第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]有核紅細胞校正方法校正白細胞計數的計算公式如下。白細胞校正數(/L)=X×100/(100+Y)，其中X為未校正前的白細胞數，Y為在分類計數時，計數100個白細胞的同時計數到的有核紅細胞數。由題可知，X為12×109/L，Y為40，代入公式即有白細胞校正數=12×109×100/(100+40)≈8.6×109/L。2.參考答案：AB[解析]根據《突發公共衛生事件應急條例》第五十二條，可知正確答案是AB。3.參考答案：C[解析]最值問題，在88和99分之間一共12個分數，每個分數值都是4人，則共48人，還有2個低于88分的人，共50人，選擇C。4.參考答案：E[解析]牙周基礎治療的主要內容：①指導患者自我控制菌斑的方法，口腔清潔工具的正確使用等；②拔除無保留價值的患牙；③實施潔治、刮治以消除菌斑、牙石；④消除菌斑滯留的因素，如充填齲洞、改正不良修復體等：⑤在炎癥控制后進行必要的咬合調整，必要時可做暫時性松動牙固定；⑥必要時可輔以藥物治療；⑦發現并盡可能的糾正全身或環境因素，如吸煙、用藥情況、全身疾病的控制等。5.參考答案：ABCDE[解析]該病為病毒感染性疾病，多見于6～9歲的兒童。A、B、C、D、E均為流行性腮腺炎的診斷依據。6.參考答案：ABCE[解析]海綿狀血管瘤是在出生時即出現的低血流量的血管畸形，又稱為靜脈畸形。位置較表淺的海綿狀血管瘤，局部皮膚膨隆，高低錯落，起伏不平，皮面微現藍色或淺紫色，曲張盤旋的血管隱約可見。海綿狀血管瘤位置較深而不波及皮膚者，除局部顯現形態不規則的輕、中度膨隆外，膚色并無明顯改變。海綿狀血管瘤也可見于黏膜下層，黏膜表面呈暗藍色改變。腫物有壓縮性，其體積大小可隨體位改變而發生變化。觸診檢查有似蠕蟲盤繞聚集之感，或可捫出顆粒狀靜脈石存在，X線照片也可顯現靜脈石，此乃血栓機化鈣鹽沉著而形成。7.參考答案：BD8.參考答案：下

上9.參考答案：B[解析]五味不僅僅是藥物味道的反映，更主要是對藥物作用的高度概括。10.參考答案：ABC[解析]調節血糖和凝血功能的主要臟器是肝。11.參考答案：C12.參考答案：A13.參考答案：D[解析]關節：骨與骨之間連接的地方。是差別生長、伸展力、剪切力、壓縮力、扭轉力的傳輸以及各種各樣的運動所必須的結構。其基本結構有關節面、關節囊和關節腔。關節面，每個關節至少有兩個相互對應的關節面，有的關節面一端呈球形。稱關節頭，而對應的一端呈凹面型，稱關節囊。關節腔，就是關節面和關節囊之間的腔隙，關節液就在關節腔內。以上三種結構均是保持關節正常運動的重要結構，應注意保護。14.參考答案：ABD[解析]肺炎應用抗生素治療后臨床穩定的標準是：體溫≤37.8度；心率≤100次/分；血壓；收縮壓≥90mmHg；呼吸頻率≤24次/分，呼吸室內空氣條件下動脈血氧飽和度90%或PaO260mmHg；能夠口服進食；精神狀態正常。15.參考答案：C[解析]中度脫水臨床表現：精神萎靡，皮膚彈性差，黏膜干燥，前鹵眼窩凹陷，眼淚少，口渴明顯，尿量明顯減少，四肢稍涼。累計損失量：輕度為30～50ml/kg，中度脫水為50～100ml/kg，重度脫水為100～150ml/kg。16.參考答案：E[解析]觀察尿液紅細胞形態鑒別血尿的來源最好采用相差顯微鏡。17.參考答案：C[解析]輸液引起急性循環負荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可由口、鼻涌出，肺部可聞及濕啰音，心率快，心律不齊。18.參考答案：D[解析]大腸癌是大腸黏膜上皮和腺體發生的惡性腫瘤。臨床表現主要有貧血、消瘦、大便次數增多及黏液血便，也有表現為腸梗阻癥狀。好發部位以直腸最多見(50%)，其余依次為乙狀結腸、盲腸及升結腸、橫結腸、降結腸。19.參考答案：ABCD[解析]乳劑屬于熱力學不穩定的非均相液體制劑，常發生的變化包括分層、絮凝、轉相、合并與破裂、酸敗等。20.參考答案：B[解析]《護士條例》第二章第八條、第十條規定：護士執業注冊有效期為5年。護士執業注冊有效期屆滿需要繼續執業的，應當在護士執業注冊有效期屆滿前30日向執業地省、H治區、直轄市人民政府衛生主管部門申請延續注冊。21.參考答案：C[解析]局麻藥中毒性最低的是普魯卡因，最高的是布比卡因。22.參考答案：D[解析]頭痛的發生是由于脈絡痹阻絀急或失養，清竅不利而成，因此治療時必以調神利竅、緩急止痛為基本原則。臨證時，外感者宜以祛邪活絡為主，內傷者以滋陰養血補虛為要。23.參考答案：B[解析]循環負荷過重反應也稱為急性肺水腫，臨床表現為患者突然出現呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可從口、鼻腔涌出。24.參考答案：D[解析]肝硬化發病原因在我國最常見的是病毒性肝炎，主要為乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染。25.參考答案：C[解析]肺膿腫的病原體最常見來自上呼吸道，以吸入為主，其病原體多為厭氧菌。由膈下膿腫或肝膿腫直接轉移發病的肺膿腫，病原體多見為大腸埃希菌、糞鏈球菌、阿米巴原蟲等。由菌血癥或敗血癥所致的血源性播散的肺膿腫，其病原菌多為金黃色葡萄球菌。26.參考答案：復發的基本特點是：其基本證候可類似初病，但又不僅是原有病理過程的再現，而是有誘發因素作用于舊疾之宿根，機體遭受到再一次的病理性損害更復雜、更廣泛、病情更重。復發的次數越多，靜止期的恢復就越不完全，預后越差，并常留下后遺癥。27.參考答案：ABCD[解析]糖皮質激素是由腎上腺皮質中束狀帶分泌的一類甾體激素，具有調節糖、脂肪和蛋白質的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應答、抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克作用；可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統性紅斑狼瘡等；皮損內注射可治療某些皮膚病；長期大量應用會引起很多不良反應。28.參考答案：A[解析]對診斷上頜竇癌最有價值的征象為竇腔密度高伴骨質破壞。29.參考答案：B[解析]瀉下藥可治療大便秘結，胃腸積滯，實熱內結及水腫停飲等里實證，因此，如果為里熱積滯，則應當用瀉下藥，瀉除積滯。30.參考答案：B[解析]氟牙癥臨床表現的特點是在同一時期萌出牙的釉質上有白堊色到褐色的斑塊，嚴重者還并發釉質的實質缺損。臨床上按其程度而分為白堊型(輕度)、著色型(中度)和缺損型(重度)3種類型，多見于恒牙。氟牙癥發生在乳牙者甚少，程度也較輕。這是由于乳牙的發育分別在胚胎期和嬰兒期，而胎盤對于氟有一定的屏障作用，但如氟攝入量過多，超過胎盤篩除功能的限度時，也不能規則地表現在乳牙上。氟牙癥對于摩擦的耐受性差，但對酸蝕的抵抗力強。氟牙癥發生在多數牙，尤以上頜前牙為多見。31.參考答案：A[解析]膝關節由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成，是人體最大、最復雜的關節。髖骨為人體腰部的骨骼，由髂骨、坐骨和恥骨以及軟骨連結組成，不屬于膝關節。32.參考答案：D[解析]盆腔炎癥的患者采取半坐臥位或者半臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，使感染局限。33.參考答案：中精之府即膽。膽內貯藏膽汁，是由肝的精氣分泌而來，又稱為精汁，故有中精之府之稱。34.參考答案：D[解析]急性胃炎的病人一般出現上腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振，伴有腹瀉，嚴重者可出現寒戰、發熱，但一般不出現腸鳴音減弱。35.參考答案：B[解析]上升性脊髓炎、急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病、高頸髓腫瘤、重癥肌無力都可發生呼吸肌麻痹。36.參考答案：D[解析]TAT過敏試驗的陽性反應是皮丘紅腫，硬結直徑大于1.5cm，紅暈范圍直徑超過4cm。37.參考答案：C[解析]AST廣泛存在于多種器官中，按含量多少順序為心臟、肝、骨骼肌和腎，還有少量存在于胰腺、脾、肺及紅細胞中，肝中AST大部分(70%)存在于肝細胞線粒體中。ALT也廣泛存在于多種器官中，含量最多的不是心臟，而是肝，順序為肝、腎、心、骨骼肌等，與AST相比，在各器官中含量都比AST少，肝中ALT絕大多數存在于細胞質中，只有少量在線粒體中。根據此二酶在人體器官中分布情況，臨床醫師習慣將ALT用在診斷肝臟疾病，測定AST診斷AMI。目前轉氨酶測定主要用于肝膽疾病的診斷和鑒別診斷。ALT是我國目前測定次數最多的酶，假如能同時測定AST，并計算出文獻上常提到的Deritis比值，即AST/ALT之比，在診斷和鑒別診斷上更有意義。38.參考答案：B[解析]脂水分配系數高的毒物可以經簡單擴散的方式進入腎小管上皮細胞并重新吸收入血，而脂水分配系數低(水溶性高)的毒物則隨尿液排泄。39.參考答案：C耳毒性藥物是指可能造成內耳結構性損傷的藥物，這種損傷將會導致臨時或者永久的聽力缺失，也會對已存的感音性聽覺缺失造成更大傷害。常見的有氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、卡那霉素、新霉素、慶大霉素等，大環內酯類抗生素如紅霉素等，抗癌藥如長春新堿、2-硝基咪唑、順氯氨鉑，水楊酸類解熱鎮痛藥如阿司匹林等，抗瘧藥如奎寧、氯奎等，袢利尿劑如速尿、利尿酸，抗肝素化制劑如保蘭勃林、反應停等。其中氨基糖苷類抗生素的耳毒性在臨床上最為常見。40.參考答案：腹痛

寒戰高熱

黃疸41.參考答案：C[解析]12對肋骨的前端均為肋軟骨，第1對肋軟骨與胸骨柄直接連結，第2～7對肋軟骨與胸骨側緣的切跡形成胸肋關節。第8～10對肋軟骨不直接連接胸骨，11、12對肋為浮肋。因此本題答案應為7對。42.參考答案：E[解析]照射量國際單位制單位是庫/千克(C/kg)，以前習慣使用的單位是倫琴(R)，1R=2.58×10-4C/kg。43.參考答案：A[解析]大腸傳導糟粕的功能是胃主通降的延續，胃主通降即是降濁，而胃的通降作用，對整個六腑系統的消化功能都有重要的影響，胃的通降是六腑通暢，能夠正常轉化水谷、排泄糟粕的先決條件。44.參考答案：A[解析]乙型肝炎病毒的基因組為部分雙鏈環狀DNA，長鏈為負鏈，短鏈為正鏈，高度壓縮，重復利用，屬于嗜肝DNA病毒科。45.參考答案：病名：是對疾病全過程的特點與規律所作出的概括與抽象定義。46.參考答案：C[解析]痹證日久，邪痹心脈，瘀阻不通，心血運行不暢，為痹證遷延日久，肝腎虧損，氣血俱損，從而內舍于心，多出現心悸，氣短，動則尤甚，面色少華，舌質淡，脈虛數或結代。47.參考答案：C[解析]面點隙的概念。48.參考答案：D[解析]葡萄胎尤其是侵蝕性葡萄胎的鏡檢可見絨毛結構，有水泡，有間質血管。絨癌鏡檢沒有絨毛結構，沒有水泡，沒有腫瘤間質血管。49.參考答案：A[解析]腹膜刺激征包括腹肌緊張、壓痛與反跳痛，常見于腹膜炎。50.參考答案：E[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各種生理活動所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉移給ATP，方可被多種生理活動所利用，其中GTP固然可為個別生理活動直接提供能量，但非人體活動的主要供能物質。51.參考答案：遠期毒性包括：不育、致畸致癌、免疫功能抑制、女性閉經、男性精子發育異常；近期毒性包括：骨髓抑制、胃腸反應、心肺肝腎及神經損害、脫發、過敏反應等。52.參考答案：D[解析]A、B、C三項不選，D項當選。國家發展和改革委員會副主任、國家統計局局長寧吉喆在慶祝新中國成立70周年活動新聞中心舉行的首場新聞發布會上表示，70年來，我國綜合國力大幅提升。目前，我國已成為世界第二大經濟體、貨物貿易第一大國、外匯儲備第一大國、服務貿易第二大國、使用外資第二大國、對外投資第二大國。故本題選D。53.參考答案：ABD[解析](1)脾腫大：一般為中度腫大(正常的2～3倍)，有時為巨脾，并能出現左上腹不適及隱痛、脹滿，伴有血白細胞、紅細胞及血小板數量減少，稱為脾功能亢進。(2)側支循環建立與開放：門靜脈與體靜脈之間有廣泛的交通支，在門靜脈高壓時，為了使淤滯在門靜脈系統中的血液回流，這些交通支大量開放，經擴張或曲張的靜脈與體循環的靜脈發生吻合而建立側支循環。主要有食管下段與胃底靜脈曲張、臍周圍的上腹部皮下靜脈曲張、上痔靜脈與中下痔靜脈吻合形成痔核。其他還有肝至膈的臍旁靜脈、肝腎韌帶和網膜中的靜脈、腰靜脈或后腹壁靜脈等。(3)腹水：是肝硬化門靜脈高壓最突出的臨床表現，腹部隆起，感覺腹脹、提示肝病已屬晚期。54.參考答案：ABCE[解析]與皮膚痛相比，內臟痛具有下列特征：(1)定位不明確；(2)發生緩慢，但持續時間長；(3)能使皮膚致痛的刺激如：切割、燒灼等，作用于內臟一般不產生疼痛，而對機械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感；(4)特別能引起不愉快的情緒反應；(5)內臟痛的傳入神經主要是交感神