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文檔簡介
2023年重慶第三棉紡織廠職工醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才歷年試題常考點甄選答案帶詳解(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共150題)1.在血平板上形成草綠色溶血環的細菌是______。A.甲型溶血性鏈球菌B.銅綠假單細胞C.肺炎鏈球菌D.乙型溶血性鏈球菌A
B
C
D
2.消化性潰瘍底部鏡下所見為______。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層E.以上都是3.在下列醫務人員的行為中,不符合有利原則的是______。A.與解除病人的疾苦有關B.可能解除病人的疾苦C.使病人受益且產生的副作用很小D.使個人受益,但卻給別人造成了較大的傷害E.在人體實驗中,病人可能暫不得益,但卻有利于社會大多數人4.執行職務的醫療保健人員發現以下情況,必須按照國務院衛生行政部門規定的時限向當地衛生防疫機構報告疫情的是______。A.甲類、乙類和丙類傳染患者B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者C.甲類、乙類和監測區域內的丙類傳染患者、病原攜帶者、疑似傳染患者D.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染患者5.視網膜母細胞瘤CT平掃較具特征的影像為______。A.眼球內實質性腫塊B.眼球內囊性腫塊C.斑塊狀或斑點狀鈣化D.患側視神經增粗E.眼球增大、眼球突出6.女性,35歲,近6年反復痰中帶血或大咯血。輕咳,少量黏液痰,無低熱。X線胸片檢查示左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發樣,余肺清晰。你首先考慮可能是______A.慢性支氣管炎B.風濕性心臟病C.支氣管擴張D.支氣管內膜結核E.肺癌早期7.尿液妊娠試驗是診斷異位妊娠的重要方法之一,但陰性也不一定排除異位妊娠。
(
)8.二氧化碳在血液中運輸方式主要是______。A.溶解在血漿中B.物理溶解C.與血紅蛋白結合D.以碳酸鹽的形式E.以上均是9.女,16歲,服“藥水”10mL后出汗,咳白色及粉紅色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌束震顫。體檢:呼吸有蒜味,呼吸30次/分,血壓100/70mmHg,雙瞳孔針尖大小,兩肺濕啰音,心率64次/分,律齊。最可能的診斷是
A.急性氰化物中毒B.急性有機磷中毒C.急性苯中毒D.急性硫化氫中毒E.急性巴比妥中毒10.若口腔黏膜無缺損,而皮膚缺損較多,不宜采取的措施是
。A.設法對位縫合口腔黏膜B.嚴密縫合口腔黏膜,以皮瓣或植皮關閉皮膚側創面C.口腔黏膜與皮膚相對縫合,消炎創面D.放置引流物于創面中加壓包扎E.皮瓣修復缺損關閉創口A
B
C
D
E
11.患者,女,54歲,絕經6年。腰背疼痛,脛酸膝軟,夜尿多,不能久坐久立,周身乏力。查舌質暗紅,舌苔薄白,脈弦細。其癥候是______。A.腎精虧虛證B.陰虛內熱證C.脾氣不足證D.脾腎氣虛證12.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為______A.偏頭痛B.癲癇C.椎-基底動脈供血不足D.神經功能性頭痛E.顱內高壓13.過敏性紫癜與血小板減少性紫癜鑒別最簡便的實驗室檢查是______。A.血常規B.尿常規C.便常規D.血沉14.下列腧穴中,屬于經外奇穴的是______。A.身柱B.胃脘下俞C.素髎D.太陽A
B
C
D
15.何種電解質與人體酸堿平衡關系最大?______A.K+B.Na+C.Cl-D.HCO3-16.醫院的基本飲食有______。A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.流質飲食17.在環境與胃癌關系中,一般認為高緯度、寒冷潮濕地區、泥炭土壤地區居民發病率低。18.早期結腸癌最佳檢查方法是鋇灌腸。19.普查的優點是______。A.適合患病率較低疾病的調查B.調查的精確性高,不容易出現漏查C.可以很快獲得疾病的發病率資料D.確定調查對象比較簡單20.衛生服務需要,主要取決于居民的自身健康狀況,是依據人們的實際健康狀況與“理想健康狀態”之間存在的差距而提出的對醫療、預防、保健、康復等衛生服務的客觀需要,包括個人覺察到的需要和由醫療衛生專業人員判定的需要兩者有時是一致的,有時是不一致的。21.下列先天性心臟病屬于右向左分流型的是______。A.室間隔缺損B.右位心C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.房間隔缺損22.新生兒做血常規檢查,采血部位多在______。A.頸靜脈B.耳垂C.頭皮血管D.足跟23.青春期功血止血最有效的藥物是______。A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.絨毛膜促性腺激素E.前列腺素24.全麻患者術后極度煩躁,快速拔出氣管插管后出現高吸氣聲原因是
A.支氣管痙攣B.喉痙攣C.肺水腫D.舌后墜E.呼吸道分泌物堵塞25.下列關于健康教育與健康促進計劃評價的敘述,不正確的是______。A.評價是將客觀實際與目標進行比較的過程B.評價可保證計劃執行的質量C.評價通常在項目的總結階段進行D.評價的方法之一是建立監測系統26.藥品用于預防疾病,治療疾病和診斷疾病。27.利多卡因一次最大量為______。A.10~50mgB.80~100mgC.300~400mgD.800~1000mgE.1500mgA
B
C
D
E
28.支氣管擴張X線表現為______。A.軌道往下B.可見液平C.膈肌升高D.卷發樣陰影A
B
C
D
29.主動脈瘤最好發生的部位是______。A.冠狀動脈B.腹主動脈C.腎動脈D.腦動脈30.從事器官移植的醫務人員,應該______。A.從事有關器官移植的廣告宣傳B.參與捐贈器官者死亡的判定C.對活體捐贈器官者發生的合并癥給予醫療援助D.接受提供器官移植器械,藥品的公司的饋贈E.參與自己參加的器官移植的倫理審查31.下列方劑中,適用于股腫濕熱下注證的是______。A.活血通脈湯B.四妙勇安湯C.參苓白術散D.柴胡清肝湯32.最有助于鑒別中樞和周圍性面癱的體征是______。A.口眼歪斜B.皺額、皺眉C.露齒D.吹口哨E.鼻唇溝變淺33.應用于控制性降壓的藥物首選______。A.硝普鈉B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉藥34.以下對牙骨質生物學特性描述正確的是
。A.礦化基質呈層板狀排列B.有血管C.在其陷窩內有牙骨質細胞D.有新生能力E.易被吸收A
B
C
D
E
35.可將IgG裂解成F(ab')2和數個小片段的酶是______。A.木瓜蛋白酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.限制性核酸內切酶36.胰島素在抗糖尿病的同時也可用于治療尿崩。37.根據相關規定,我國藥品廣告的審批機關是______。A.省級以上工商管理部門B.國家工商總局C.省級藥品監督管理部門D.國家藥品食品監督管理總局38.下列藥物中,清利頭目,用于風熱上攻所致頭痛目赤的是
A.牛蒡子B.蟬蛻C.薄荷D.桑葉E.菊花39.行為改變階段理論包括______A.沒有準備階段B.猶豫不決階段C.準備階段D.行動階段A
B
C
D
40.運動神經切斷后,其所支配的肌肉萎縮,是因為失去神經的______。A.傳導作用B.支持作用C.允許作用D.營養作用41.丙泊酚的主要優點______。A.催眠作用強B.超效性,蘇醒快而平穩C.止痛作用強D.循環抑制輕E.靜脈刺激小42.何謂藥物的協同作用與拮抗作用?試各舉一例。43.關于細菌L型,以下說法正確的是______。A.在青霉素或溶菌酶的作用下細菌可形成L型B.細菌L型是細胞壁缺陷細菌C.細菌L型對β內酰胺類抗生素有抵抗D.細菌L型表現為某些生物學性狀的改變A
B
C
D
44.下列哪些選項與鹽酸哌替啶相符?
A.易吸濕,常溫下較穩定B.鎮痛作用比嗎啡強C.連續應用可成癮D.與苦味酸反應生成黃色苦味酸鹽E.與甲醛硫酸試液反應顯橙紅色A
B
C
D
E
45.先進生產力和先進文化的創造主體是______。A.工人階級B.科研人才C.知識分子D.人民群眾46.新生兒特殊生理狀態是______、______、______和生理性體重下降。47.神經-骨骼肌接頭處的化學遞質是
A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.5-羥色胺E.神經肽48.藥物在體內生物轉化的方式有
。A.一種B.二種C.三種D.四種E.五種49.食管胃環出現在膈上是診斷不可回復性食管裂孔疝的關鍵性征象。50.下列關于處方書寫,說法錯誤的是______。A.每張處方限于一名患者的用藥B.藥品名稱應當使用規范的中文名稱C.西藥和中成藥應當分別開具處方D.藥品劑量與數量用阿拉伯數字書寫51.臨床使用的阿托品是______。A.右旋體B.左旋體C.外消旋體D.分子中無手性中心,無旋光活性52.呼吸衰竭患者氧療期間的注意事項有______A.保持氣道通暢B.監測并維持恒定的吸氧量C.監測呼吸及意識狀態D.及時做血氣分析E.室內嚴禁明火A
B
C
D
E
53.男性,25歲,2周前感冒后畏寒、發熱、咳嗽,1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血,經青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕噦音。血白細胞計數25×109/L,中性粒細胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下野斑片狀實變陰影,并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應首先考慮為______A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯桿菌肺炎D.支原體肺炎E.干酪性肺炎54.收文指收進外部送達本機關、單位的公務文書和材料,包括文件、電報、信函、內部刊物、資料和其他文字資料。55.一28歲婦女停經70天,下腹陣痛伴有陰道流血3天,查子宮口可容一指,見有胎膜樣組織,堵塞宮口,子宮大小如孕10周。診斷可能為______。A.無流產B.不可避免流產C.不全流產D.稽留流產56.喉上神經內支損傷的臨床表現為______。A.飲水嗆咳B.音調降低C.聲音嘶啞D.吞咽困難57.蛋白質分子中α-螺旋和β-折疊都屬于______A.一級結構B.二級結構C.三級結構D.四級結構58.油劑及按滴計算的藥液,可現在杯中加少許熱開水,再滴入藥液。59.下列關于理血劑注意事項的描述,錯誤的是______。A.急則治其標,緩則治其本B.常配養血益氣之品C.輔以活血祛瘀藥D.女子經期、月經過少及孕婦慎用E.易傷血、損胎,中病即止60.心臟驟停是指
A.心臟突然停止B.呼吸突然停止C.心室纖顫D.循環突然停止E.心力衰竭61.喉痙攣多發生與全麻的哪個期______A.Ⅰ——ⅡB.Ⅱ——ⅢC.Ⅲ——ⅣD.Ⅰ——ⅢE.Ⅱ——Ⅳ62.屬于醫院感染的是______A.患者住院期間曾行氣管鏡檢查,3d后出現肺部感染B.新生兒臍部感染C.患者住院行疝修補術,拆線后局部有少許分泌物,經培養無細菌生長D.新生兒生產過程中誤吸羊水,繼發肺部感染E.母嬰同室的新生兒由于母親不慎用熱水燙傷新生兒皮膚,局部引起發紅A
B
C
D
E
63.心臟瓣膜的主要功能是______。A.防止血液循環B.防止血液過慢C.防止血液倒流D.防止血液過快64.關于超聲下胰腺穿刺活檢技術,敘述錯誤的是______。A.應選擇22號細抽吸針,忌用粗針及切割針B.進針徑路應避開大血管,盡量避開腸管C.抽吸標本時穿刺針尖應在病變內活動,禁止多點多方向采集D.穿刺后嚴密觀察是否出現出血、膽汁性腹膜炎等65.膽囊造影檢查前日中午病人進脂肪飲食的目的是______。A.刺激膽囊產生膽囊收縮素B.有助于造影劑進入干細胞C.刺激膽囊收縮和排空D.有利于膽汁進入膽囊E.刺激肝細胞多分泌膽汁66.下列關于甲狀腺功能亢進癥的敘述,正確的是______。A.T4、T3均增高時,才能診斷B.T4、T3均降低時,才能診斷C.僅有T3增高也可診斷D.T3增高時,T4則降低67.下列選項中,關于癮疹的描述不正確的是______。
A.皮膚出現紅色或白色風團,時隱時現B.可發生于任何部位
C.發作與風邪相關
D.具有季節性68.牙髓和牙周膜中均含有______。A.成牙本質細胞B.成骨細胞C.成釉細胞D.未分化間充質細胞E.成牙骨質細胞A
B
C
D
E
69.下列哪項是氣管內插管的絕對禁忌證?______A.飽胃患者B.嚴重喉水腫患者C.嚴重顱內高壓患者D.腦主動脈瘤壓迫氣管70.金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然呼吸困難,首先應考慮______。A.高熱B.膿氣胸C.心力衰竭D.酸中毒71.患兒,2歲。左肘關節全伸位跌倒就診。查體:左肘部腫脹、壓痛,半屈位畸形,手法復位滿意后行外固定,1小時后出現手部皮膚蒼白,發麻發涼,如不及時處理,最可能出現下述哪種并發癥?______A.肱動脈損傷B.尺神經損傷C.正中神經損傷D.骨化性肌炎E.缺血性肌攣縮72.五色主病中,青色主______。A.寒證B.熱證C.虛證D.濕證E.實證73.免疫應答發生的主要場所是______A.淋巴管B.肝臟C.胸腺D.外周血E.淋巴結74.津液的輸布障礙與______臟腑功能失常有關。A.肺B.脾C.腎D.三焦A
B
C
D
75.乳牙齲齒的特點
。A.患齲率高,發病早B.自覺癥狀不明顯C.齲齒多發D.齲蝕發展速度快E.不會引起疼痛A
B
C
D
E
76.子宮內膜異位癥最多見于______A.直腸子宮陷凹B.宮頸C.腹膜D.輸卵管E.卵巢77.擔保物權是指為確保債務清償的目的,在債務人或第三人所有的物或所屬的權利上設定的、以取得擔保作用的定限物權。下列屬于擔保物權特征的有______。A.可分性B.不可分性C.從屬性D.獨立性A
B
C
D
78.地黃飲子組方標本兼顧,______并補,上下同治,以治本治下為主。79.我國兒童出生一周以內需接種的疫苗是______。A.百白破疫苗B.甲肝疫苗C.卡介苗、乙肝疫苗D.脊髓灰質炎三價混合疫苗80.某種藥物的組織結合率很高,因此該藥______。A.起效慢B.半衰期短C.表現分布容積小D.表現分布容積大E.吸收速率常數大81.苯巴比妥中毒解救時,能促使其快速排泄的是______。A.堿化尿液,解離度減小,增加腎小管重吸收B.堿化尿液,解離度減小,減小腎小管重吸收C.堿化尿液,解離度增加,減少腎小管重吸收D.酸化尿液,解離度增加,減少腎小管重吸收82.用Percoll分層液分離外周血中的單個核細胞,是一種(
)A.聚合物加速沉淀分離法B.連續密度梯度離心分離法C.多次密度梯度離心分離法D.單次密度梯度離心分離法83.關于胎兒的附屬物描述,錯誤的是______。A.胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構成B.妊娠足月胎盤重量500~600gC.胎膜由蛻膜、絨毛膜和羊膜構成D.臍帶平均長約70cm,內有動靜脈各2條84.關于貧血與妊娠的相互影響,錯誤的是______。A.妊娠可使母親貧血病情加重B.重度貧血可導致母親貧血性心臟病C.一般情況下胎兒缺鐵程度嚴重D.母體缺鐵嚴重可致重度貧血,引起胎兒生長受限E.貧血使孕婦妊娠風險增加85.牙本質齲,自病損深部向表面可分為脂肪變性層、透明層、脫礦層、______和壞死崩解層。86.上消化道鋇餐檢查,正常空腸黏膜皺襞多呈______。A.彈簧狀B.臘腸狀C.羽毛狀或雪花狀D.魚骨狀87.右向左分流型先天性心臟病,最明顯的外觀表現是______。A.心臟雜音B.乏力,氣促C.持續性發紺(青紫)D.聲音嘶啞E.杵狀指88.用灸法治療肺癆,宜選用______。A.隔鹽灸B.隔姜灸C.隔蒜灸D.溫針灸89.針灸治療失眠的原則是寧心安神、清心除煩,常選用神門、內關、百會、安眠治療。90.36歲,初產婦,妊娠40周,規律宮縮13小時,自然破膜2/小時,宮口開大4cm,胎心率110次/分,胎心監測頻繁出現晚期減速,本例正確處置應是______A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧,左側臥位C.靜脈滴注25%葡萄糖液內加維生素CD.靜脈滴注縮宮素,加速產程進展E.立即行剖宮產術91.產褥期通常為8周。92.醫療保健機構提供的母嬰保健指導的內容包括______。A.對有些精神病的預防提供醫學意見B.對孕婦提供營養方面的指導C.對孕婦提供心理方面的指導D.對碘缺乏疾病等地方病的發病原因、治療和預防方法提供醫學意見93.國家扶持醫療機構的發展,鼓勵______興辦醫療機構。A.聯營形式B.股份制形式C.事業單位形式D.多種形式94.注射時需要臥床的鎮痛藥是______。A.噴他佐辛B.嗎啡C.哌替啶D.可待因95.病變不嚴重,癥狀輕微者
A.保留卵巢功能手術B.觀察C.性激素治療D.病灶清除E.根治術96.下列不屬于骨折的并發癥的是______。A.關節強直B.缺血性肌攣縮C.缺血性骨壞死D.急性骨萎縮E.關節僵硬97.女性30歲,出現閉經、視物模糊、頭痛、泌乳7月余。CT檢查:蝶鞍區有橢圓形腫物,4cm×6cm呈囊實性,瘤體內有鈣化。可能的診斷是
。A.腦膜瘤B.膠質瘤C.垂體瘤D.顱咽管瘤E.生殖細胞瘤98.有機磷酸酯農藥抑制的酶是
A.琥珀酸脫氫酶B.己糖激酶C.膽堿酯酶D.檸檬酸合成酶E.異檸檬酸脫氫酶99.拔牙術后向患者交代______。A.常漱口以防局部感染B.勿用舌舔觸傷口及吸吮C.所咬紗布棉卷一般可在30分鐘后取出D.食物不宜過熱E.食物不宜過冷A
B
C
D
E
100.《“十三五”交通扶貧規劃》明確,力爭到2020年,總體實現“進得來、出得去、行得通、走得暢”的交通扶貧目標。下列有關舉措正確的有______。A.重點支持貧困地區建設1.6萬公里國家高速公路B.重點支持貧困地區建設4.6萬公里普通國道C.實現貧困地區國家高速公路主線基本貫通D.具備條件的縣城通二級及以上公路A
B
C
D
101.下列哪種心肌細胞4期自動去極化速度最大?______A.竇房結細胞B.心房肌細胞C.房室交界細胞D.浦肯野細胞E.心室肌細胞102.胸膜炎產生的滲出液可為______A.血性B.膿性C.乳糜性D.以上都是E.以上都不是103.患者肺癰胸痛,咳吐膿痰,痰黃腥臭,咽痛音啞。應首選的藥物是
A.桔梗B.半夏C.竹茹D.天南星E.旋覆花104.下列檢查方法兼有治療作用的是______。A.子宮輸卵管碘油B.盆腔充氣造影C.盆腔動脈造影D.盆腔靜脈造影105.腎小管對H+分泌增加不引起______。A.Na+重吸收增加B.HCO3-重吸收增加C.NH4+分泌增加D.K+分泌增加E.水排出增加106.妊娠期血液系統的變化錯誤的是______A.血液相對稀釋B.紅細胞沉降率增快C.血液處于高凝狀態D.收縮壓一般無明顯變化E.心率每分鐘增加5~10次107.下列選項不屬于經期延長的病因病機是______。A.氣虛B.血瘀C.虛熱D.虛寒108.下面哪一個是最早的胚胎期造血器官______A.肝脾B.肝臟C.胸腺D.淋巴結E.卵黃囊109.支氣管異物的X線表現是______A.縱行條狀影B.肺不張C.肺氣腫D.縱隔擺動E.肺炎A
B
C
D
E
110.下列關于朱砂安神丸主治的描述,正確的是______A.心火亢盛,陰血不足證B.肝陽上亢,陰血不足證C.心腎不交證D.癲癇E.肝血不足,虛熱內擾證111.有關創傷后機體反應(創傷后應激反應),下列哪項錯誤______A.是一種非特異性全身反應B.主要以神經內分泌反應為主C.免疫和凝血等系統亦參與反應D.對機體有防御性和保護性作用E.機體反應越強,對機體越有利112.咪達唑侖可用于______。A.麻醉誘導B.麻醉維持C.電復律鎮靜D.降壓E.ICU中鎮靜A
B
C
D
E
113.簡述急性硬膜下血腫的主要臨床表現。114.下列不屬于社會公德的主要內容是______A.文明禮貌B.助人為樂C.愛崗敬業D.保護環境115.糖皮質激素用于治療嚴重感染的目的包括______。A.緩解和改善中毒癥狀B.提高機體對內毒素的耐受力C.中和細菌毒素D.抑制病原體生長E.防止某些炎癥后遺癥A
B
C
D
E
116.愛祖國、愛人民、愛勞動、愛社會主義作為公民道德建設的基本要求,但并不是每個公民都應當承擔的法律義務和道德責任。117.某病人主訴腹脹、腹痛、便秘4天,今出現嘔吐,內容物呈糞臭味。查體,腹部可見腸型,局部明顯壓痛,估計該患者為______。A.食道癌B.低位性腸梗阻C.急性胃腸炎D.食物中毒118.下列各項屬于經濟基礎和上層建筑的辯證關系的內容有______。A.上層建筑決定經濟基礎的發展趨勢B.經濟基礎決定上層建筑的發展趨勢C.上層建筑決定經濟基礎的性質D.上層建筑反作用于經濟基礎A
B
C
D
119.下列關于蛋白質的組成敘述不正確的是?______A.P元素的含量較多且固定B.元素組成主要有碳、氫、氧、氮、硫C.生物體內只有蛋白質才含有氨基酸D.組成蛋白質的氨基酸均為中性E.蛋白質的功能和其組成結構有密切關系A
B
C
D
E
120.胰腺癌動脈灌注化療的適應證______。A.不能手術切除的中晚期胰腺癌B.胰腺癌伴肝轉移C.胰腺癌合并梗阻性黃疸D.嚴重肝腎功能不全E.不能矯正的凝血功能障礙A
B
C
D
E
121.患者原有水腫、腰酸、膝冷等腎陽虛的征候,其病變發展日久后再出現煩躁、咽干喉痛、齒齦出血、小便短赤等腎陰虛的征候,這體現的陰陽關系是______。A.陰陽轉化B.陽損及陰C.陰不抱陽D.陰損及陽122.具有補氣作用的藥物是______。A.人參B.西洋參C.黨參D.黃芪A
B
C
D
123.大面積燒傷病人休克期補液要用適量堿性溶液是由于______A.等滲鹽水較體液偏酸B.常出現血紅蛋白尿C.尿內丟失大量堿D.多存在代謝性酸中毒E.存在高血鉀癥A
B
C
D
E
124.圍術期液體治療的主要目的在于______A.供應機體不顯性失水B.保證組織灌注和代謝對氧的需求C.補充丟失或轉移的細胞外液D.糾正電解質和酸堿失衡E.保證患者尿量達0.5~1.0ml/kg·h125.灰嬰綜合征的出現原因在于早產兒和新生兒肝臟內葡萄糖醛酸轉移酶缺乏,使______在肝臟內代謝障礙。而早產和新生兒的腎臟排泄功能也不完善,造成該藥物在體內的蓄積。A.慶大霉素B.氯霉素C.紅霉素D.林可霉素126.下列哪項與瘀血的形成無關
A.氣虛B.血虛C.氣滯D.血寒E.血熱127.下列哪些疾病適合于體位引流排痰?______A.慢性支氣管炎B.大咯血C.肺膿腫D.支氣管擴張E.哮喘發作時A
B
C
D
E
128.某市發生突發公共衛生事件,某醫療衛生機構拒絕接診病人,情節嚴重,應由衛生行政主管部門責令改正、通報批評、給予警告,無須吊銷《醫療機構執業許可證》。129.注意力缺陷多動癥表現為多動、沖動。130.在公文的形成、辦理、平時管理和整理歸檔的各個階段都應當注重的是
。A.機要性B.政治性C.時限性D.規范性131.某公司在國家確認的自然疫源地興建水利,未經衛生調查進行施工,則衛生行政部門可采取的措施有______A.責令限期整改B.給予警告C.處五千元以上三萬元以下的罰款D.逾期不改正的,處三萬元以上十萬元以下的罰款A
B
C
D
132.在休克患者的臨床檢測中,最常用的是______。A.血氣分析B.心臟指數C.肺動脈楔壓D.中心靜脈壓133.喉頭的位置相當于頸椎______。A.C3B.C4C.C5D.C6E.C4~6134.受體抑制劑135.能降低血糖水平的激素是
。A.胰島素B.糖皮質激素C.胰高血糖素D.腎上腺素E.生長激素136.關于尿糖的描述,下列說法錯誤的是______。A.糖尿病是引起尿糖陽性最常見的原因B.正常人大量進食糖可以引起尿糖陽性C.尿糖陽性都伴有血糖升高D.顱腦外傷、急性心肌梗死時可出現尿糖陽性137.下列哪項不是肌力檢查的禁忌證______。A.骨折愈合后B.嚴重疼痛C.嚴重關節積液、紅腫D.關節極不穩定E.軟組織損傷剛愈合138.以下屬于醫療事故的是______。A.在緊急情況下為搶救患者生命而采取緊急醫療措施造成不良后果B.無過錯輸血感染造成不良后果C.未進行藥物過敏試驗,給藥導致患者出現不良反應D.因患方原因延誤診療導致不良后果E.病房廁所濕滑導致患者跌倒骨折139.古人采用驗痰和驗口味以診斷的疾患是
A.肺癆B.肺癰C.哮證D.喘證E.咳嗽140.關于小兒秋季腹瀉的特點錯誤的是______。A.由輪狀病毒感染引起B.起病急,常伴發熱和上呼吸道感染,無明顯感染中毒癥狀C.呈黃色水樣或蛋花樣大便帶大量黏液,有腥臭味D.本病為自限性疾病,自然病程約3~8天141.現況調查主要分析______。A.發病率B.病死率C.死亡率D.患病率142.患者因上前牙有洞要求治療,無自發痛,查上頜兩切牙近中鄰面齲,探敏冷側一過性疼痛,去除刺激可緩解,熱測同對照牙,診斷為深齲,該牙當日的最佳處理為______。A.氧化鋅丁香油糊劑安撫B.氫氧化鈣光敏樹脂充填C.光敏樹脂充填D.玻璃離子水門汀充填E.牙髓治療143.抗菌藥物的作用機制包括______。A.抑菌細胞細胞壁的合成B.影響細菌細胞膜的功能C.抑制細菌蛋白質的合成D.干擾細菌核酸的代謝A
B
C
D
144.關于正態分布的特征,以下說法正確的有______A.正態分布曲線在X=μ處達最高點B.正態分布的兩個參數分別為μ和σC.正態分布是以0為中心左右對稱的一簇曲線D.正態分布曲線下的總面積為1A
B
C
D
145.樂手對于______相當于車廂對于______A.鋼琴
鐵軌B.樂隊
火車C.舞臺
站臺D.舞臺
乘客146.民事法律行為的委托代理,可以用書面形式,也可以用口頭形式。147.允許作用148.癌細胞通常由正常細胞轉化而來,與原來的細胞相比,其分化程度通常表現為______。A.分化程度相同B.分化程度低C.分化程度高D.成為了干細胞E.成為了生殖細胞149.以下關于中心型肺癌的X線表現正確的是______A.肺門腫塊陰影,邊緣清楚B.阻塞性肺氣腫C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺不張E.無異常表現A
B
C
D
E
150.下列與表面活性劑特性無關的是______。A.適宜的黏稠度B.克氏點和曇點C.親水親油平衡值D.臨界膠束濃度第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:AC[解析]α-溶血性鏈球菌是細菌在血平板上培養時,菌落周圍形成的狹小(1~2mm)的草綠色溶血環,α溶血環中的紅細胞未完全溶解。可形成α溶血環的細菌有甲型溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌。2.參考答案:E[解析]活動期潰瘍的底部由表面到深層分為四層:①滲出層;②壞死層;③肉芽組織層;④瘢痕層。3.參考答案:D[解析]有利原則要求醫務人員的行為對病人確有助益。有利原則(對病人確有助益)必須滿足的條件:①病人的確患有疾病;②醫務人員的行動與解除病人的疾苦有關;③醫務人員的行動可能解除病人的疾苦;④病人受益不會給別人帶來太大的損害。4.參考答案:C[解析]《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》中明確提出,任何人發現傳染病患者或者疑似傳染患者時,都應當及時向附近的醫療保健機構或者衛生防疫機構報告。執行職務的醫療保健人員、衛生防疫人員發現甲類、乙類和監測區域內的丙類傳染患者、病原攜帶者或者疑似傳染患者,必須按照國務院衛生行政部門規定的時限向當地衛生防疫機構報告疫情。衛生防疫機構發現傳染病流行或者接到甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情報告,應當立即報告當地衛生行政部門,由當地衛生行政部門立即報告當地政府,同時報告上級衛生行政部門和國務院衛生行政部門。故本題選C。5.參考答案:C[解析]視網膜母細胞瘤以眼球內腫塊伴鈣化為特征。CT對鈣化高度敏感,是視網膜母細胞瘤首選影像檢查方法。6.參考答案:C[解析]多年反復咳痰、咯血,且有大咯血史;X線胸片示左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發樣,此為支氣管擴張時X線胸片的典型征象,首先考慮患者為支氣管擴張。7.參考答案:A異位妊娠時只有60%~80%患者hCG呈陽性,所以陰性時不能完全排除異位妊娠。8.參考答案:D[解析]二氧化碳在血漿中的溶解度比氧大,占二氧化碳運輸量的6%。化學結合也是二氧化碳在血液中運輸的主要形式,約占二氧化碳運輸量的94%。其結合方式有兩種:一種是形成碳酸氫鹽,約占二氧化碳運輸量的87%;另一種是形成氨基甲酸血紅蛋白,約占7%。因此,二氧化碳主要是和紅細胞內的水結合,形成碳酸氫鹽進行運輸。9.參考答案:B有機磷農藥中毒患者有確切藥物接觸史,胃內容物、呼吸道分泌物、皮膚、衣物等有特殊的有機磷大蒜味也是重要的診斷依據,典型體征為瞳孔針尖樣縮小,有肺水腫癥狀體征。10.參考答案:ACDE11.參考答案:D[解析]患者腰背疼痛,脛酸膝軟,夜尿多,不能久坐久立,多為腎氣虛證;周身乏力、舌質暗紅,舌苔薄白,脈弦細為脾腎氣虛之兆。12.參考答案:E[解析]題中所列五項均可引起頭痛,但伴隨癥狀不同。伴劇烈嘔吐多提示顱內高壓;伴抽搐和意識障礙為癲癇;伴眩暈常見于腦供血不足和小腦腫瘤;伴失眠、焦慮等見于神經功能性頭痛;偏頭痛多無伴隨癥狀。13.參考答案:A[解析]過敏性紫癜的血小板計數、出血和凝血時間、血塊收縮時間均正常,血小板減少性紫癜的血小板計數顯著減少、出血時間延長、骨髓中成熟巨核細胞減少、血塊收縮不良。14.參考答案:BD[解析]胃脘下俞和太陽屬于經外奇穴,身柱和素髎屬于督脈經穴。15.參考答案:D16.參考答案:D[解析]醫院的基本飲食有普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食等。高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食等都是為了治療或輔助治療的,應為治療飲食。17.參考答案:B[解析]高緯度、寒冷潮濕地區、泥炭土壤地區居民胃癌發病率高。18.參考答案:B[解析]內鏡檢查是診斷早期結腸癌的最佳方法。19.參考答案:D[解析]普查不適合發病率較低的疾病。普查工作量大,不易細致,難免存在漏查。普查只能獲得患病情況資料。調查對象為全體目標人群,確定調查對象比較簡單。20.參考答案:A21.參考答案:D[解析]右向左分流型先天性心臟病因大動脈起源異常,使大量靜脈血流入體循環,均可出現持續性青紫,如法洛四聯癥和大動脈錯位等。22.參考答案:D[解析]新生兒做血常規檢查,采血部位多在足跟外側緣、內側緣(距足跟0.6~0.7cm處),不得在嬰兒足跟中間針刺,以免損傷嬰兒神經、肌腱和骨骼。23.參考答案:A[解析]青春期功血又叫功能性子宮出血,是指由于卵巢功能失調而引起的子宮出血。應用大劑量雌激素可迅速提高血內雌激素濃度,促使子宮內膜生長,短期內修復創面而止血,故青春期功血止血最有效的藥物是雌激素。24.參考答案:B[解析]患者極度煩躁可能是清醒充分,快速拔管刺激導致喉痙攣。高吸氣聲即為喉鳴。25.參考答案:C[解析]計劃評價是一個系統地收集、分析、表達資料的過程,旨在確定健康教育對于健康促進計劃的價值,幫助健康教育與健康促進中的決策。計劃評價不僅能使我們了解健康教育與健康促進項目的效果如何,還能全面監測、控制,最大限度保障計劃的先進性和實施的質量,從而也成為計劃取得預期效果的關鍵措施。評價是管理的重要組成部分,貫穿健康教育與健康促進項目的始終。26.參考答案:A[解析]藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調節人的生理機能并規定有適應證或者功能主治、用法和用量的物質。27.參考答案:C[解析]利多卡因一次最大量為300~400mg。28.參考答案:BD[解析]肺紋理增多、增粗,排列紊亂。囊狀支氣管擴張在胸片上可見粗亂肺紋理中有多個不規則蜂窩狀(卷發狀)陰影,或圓形、卵圓形透明區,甚至出現小液平,多見于肺底或肺門附近。柱狀支氣管擴張常表現為“軌道征”,即在增多紋理中出現2條平行的線狀陰影(中央透明的管狀影)。29.參考答案:B[解析]主動脈病理性的擴張,超過正常血管直徑的50%,稱之為主動脈瘤,最常見病因為動脈粥樣硬化。腹主動脈瘤最常見。30.參考答案:C[解析]活體捐贈腎臟的準則為①只有在找不到合適的尸體捐贈者或有血緣關系的捐贈者時,才可接受無血緣關系者的捐贈;②接受者及相關醫生應確認捐贈者系出于利他的動機,不是為圖利,而且應有一社會公正人士出面證明捐贈者的“知情同意書”不是在壓力下簽字的,也應向捐贈者保證若切除后發生任何問題,均會給予援助;③不能為了個人的利益而向沒有血緣關系者懇求,或利誘其捐出腎臟;④捐贈者應已達法定年齡;⑤活體無血緣關系之捐贈者應與有血緣關系之捐贈者一樣,都應符合倫理、醫學與心理方面的捐腎標準;⑥接受者本人或家屬,或支持捐贈的機構,不可付錢給捐贈者。31.參考答案:B[解析]股腫濕熱下注證治法為清熱利濕,活血化瘀;方用四妙勇安湯。32.參考答案:B[解析]中樞性面神經麻痹,主要為面下部肌肉癱瘓,常于靜止時該側鼻唇溝變淺,口角下垂,示齒時口角歪向健側;顏面上部肌肉未癱瘓,故閉眼、揚眉、皺眉均正常。而周圍性面神經麻痹,上下部面肌都發生癱瘓,如閉眼時眼瞼不能充分閉合;閉眼時眼球上竄,在角膜下緣露出鞏膜帶,叫做Bell氏征;閉嘴時口角下垂;抬眉受限,額紋變淺或消失;眉毛較健側低,眼裂變大,示齒或笑時,口角向健側牽引,呈斜卵圓形。故選B。33.參考答案:A[解析]理想的降壓藥物要求降壓確切,起效與恢復快,降壓幅度和時間容易調節,效應有劑量依賴性,消除快,無毒性作用和快速耐受性,無反射性心動過速或反跳性高血壓,對重要臟器的血流影響較輕。硝普鈉是首選,因為:①血壓和舒張壓幾乎平行下降,脈壓小。②作用迅速短暫,易于調節,對心肌收縮力、心輸出量等無不良影響,也不增加心肌耗氧量。34.參考答案:ACD[解析]牙骨質的礦化基質呈層板狀排列,在其陷窩內有牙骨質細胞,與骨相似。但牙骨質內沒有血管,牙骨質細胞的分布不如骨細胞規則。在生理情況下,骨組織是不斷地既有吸收又有新生現象,而牙骨質則只有新生。正常情況下,牙骨質是不被吸收的。35.參考答案:B[解析]胃蛋白酶水解IgG,形成一個F(ab')2段和幾個小肽段。36.參考答案:B[解析]格列本脲在治療糖尿病時,也可用于治療尿崩,胰島素對尿崩無作用。37.參考答案:C[解析]我國《中華人民共和國藥品管理法》第五十九條規定,藥品廣告須經企業所在地省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門批準,并發給藥品廣告批準文號;未取得藥品廣告批準文號的,不得發布。故本題選C。38.參考答案:C薄荷長于利咽透疹。兼具清利頭目,用于風熱上攻所致的頭痛目赤;疏肝行氣,用于肝郁氣滯。39.參考答案:ABCD[解析]行為改變階段理論包括:沒有準備階段、猶豫不決階段、準備階段、行動階段、維持階段。40.參考答案:D[解析]運動神經切斷,對所支配的肌肉無營養作用,出現廢用性萎縮。41.參考答案:B[解析]丙泊酚是一種快速短效的靜脈麻醉藥,具有起效快,誘導平穩,持續時間短,蘇醒快而完全,沒有咳嗽、呃逆等特點,因而被廣泛應用于圍手術期的麻醉誘導、麻醉維持,以及ICU病房的鎮靜。42.參考答案:協同作用是指兩種或兩種以上藥物同時應用(包括不同途徑)所產生的效應,包括藥效增強或不良反應減輕,也可使藥效減弱或出現不良反應,甚至中毒反應
如:普魯卡因中加入微量腎上腺素,使普魯卡因毒性下降,局麻時間延長。拮抗作用:兩藥合用的效應小于它們分別作用的總和。如:藥理性拮抗,藥物與特異性受體結合后,阻止激動劑與受體結合,如普萘洛爾拮抗異丙腎上腺素的β受體激動作用。43.參考答案:ABCD[解析]細菌可在青霉素或溶菌酶的作用下形成L型。它是細胞壁缺陷細菌,對β內酰胺類抗生素有抵抗,且表現為某些生物學性狀的改變。44.參考答案:ACDE鹽酸哌替啶為白色結晶性粉末,易吸濕,常溫下較穩定,本品乙醇溶液與苦昧酸反應生成黃色苦味酸鹽,與甲醛硫酸試液反應顯橙紅色。本品鎮痛作用相當于嗎啡的1/10~1/8,連續應用可成癮。45.參考答案:D[解析]馬克思主義主張人民群眾是歷史的創造者,人民群眾的歷史作用具體體現在三個方面:人民群眾是社會物質財富的創造者;人民群眾是社會精神財富的創造者;人民群眾是實現社會變革的決定力量。即人民群眾是先進生產力和先進文化的創造主體。本題選D。46.參考答案:生理性黃疸;生理性乳腺腫大;陰道流血47.參考答案:A乙酰膽堿是神經-骨骼肌接頭處的化學傳遞物質。48.參考答案:D藥物在體內生物轉化的方式有四種:氧化、還原、水解、結合,可分為兩個時相:Ⅰ相反應為氧化、還原或水解反應,Ⅱ相反應為結合反應,藥物原形或藥物的代謝產物與如葡萄糖醛酸、硫酸、乙酸、甘氨酸、甲基等結合。49.參考答案:B[解析]食管裂孔疝根據疝是否滑動與回復,而分可回復性(滑動性)疝和不可回復性(嵌入性)疝兩種。食管胃環出現在膈上是診斷可回復性食管裂孔疝的關鍵性征象。50.參考答案:C[解析]西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張處方,中藥飲片應當單獨開具處方。51.參考答案:C[解析]阿托品具有莨菪醇結構,有三個手性碳原子,因有內消旋而無旋光性,阿托品是莨菪堿的外消旋體。52.參考答案:ABCDE[解析]氧療期間的護理要點:①保持氣道通暢。②維持吸入氧流量濃度的恒定。③監測呼吸頻率、節律,發紺及意識狀態的變化。④及時正常采取血標本做血氣分析,血標本應隔絕空氣并及時送檢。⑤室內嚴禁明火。53.參考答案:B[解析]根據患者全身毒血癥狀,咳嗽、咳膿血痰、白細胞計數增高、中性粒細胞比例增加、X線片表現有片狀陰影并伴多個膿腫及肺氣囊腫,診斷首先考慮葡萄球菌肺炎。54.參考答案:A[解析]收文指對來自本機關外部的公文所實施的處置與管理,主要是將外部送達本機關、單位的公務文書和材料收進,這些材料文書包括文件、電報、信函、內部刊物、資料,其他文字資料。因此,本題說法正確。55.參考答案:B56.參考答案:A[解析]喉上神經內側損傷,是咽喉黏膜感覺喪失,患者進食特別是進水時,喪失喉部的反射性咳嗽,易引起嗚咽或嗆咳;若損傷外支,可使環甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、聲調降低、無力。57.參考答案:B[解析]蛋白質的二級結構主要包括α-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規卷曲。58.參考答案:B[解析]應加入少許冷開水,目的是防止藥液吸附在藥杯壁,以免影響劑量。59.參考答案:D[解析]理血劑注意事項包括:審因論治,辨明血瘀或出血的原因,分清標本緩急,急則治其標,緩則治其本,或標本兼顧;逐瘀防傷氣,逐瘀過猛或祛瘀日久易傷正氣,常配養血益氣之品,使祛瘀而不傷正;止血防留瘀,止血劑藥物輔以活血祛瘀藥,或用兼活血的止血藥,血止而不留瘀;慎用活血,活血劑藥性破泄,易傷血、損胎,中病即止;女子經期、月經過多及孕婦慎用。60.參考答案:D[解析]心臟驟停包括3種類型:窒顫、心搏完全停止、心電機械分離。三者的共同特點是循環功能的停止。61.參考答案:E[解析]喉痙攣病因:(1)氣道內操作,淺麻醉下吸痰、放置口咽或鼻咽通氣道、氣管插管或拔管對咽喉部產生的刺激。(2)氣道內血液、分泌物或嘔吐、返流的胃內容物等刺激誘發所致。(3)手術操作:淺全身麻醉下剝離骨膜,擴肛手術,擴張尿道,牽拉內臟等。(4)搬動病人。(5)藥物:刺激性揮發性麻醉藥(如乙醚)以及某些靜脈麻醉藥如疏噴妥鈉,鹽酸氯胺酮等。(6)缺氧,二氧化碳蓄積。(7)麻醉環路故障。故Ⅱ~Ⅳ均可發生喉痙攣。62.參考答案:ABD[解析]出現以下情況均不屬于醫院感染:①皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現。②由于創傷或非生物因子刺激而產生的炎癥表現。③新生兒經胎盤獲得的感染。④患者原有的慢性感染在醫院內急性發作。63.參考答案:C[解析]當心室收縮時,由于二、三尖瓣環縮小及血液推動,使瓣膜緊閉,因乳頭肌收縮和腱索牽拉,使瓣膜不會翻向心房,從而防止血流倒流入心房;而主、肺動脈瓣被射出的血流沖開。當心室舒張時,主、肺動脈因倒流的血液而使瓣膜之間相互靠攏,主、肺動脈口關閉,防止血液反流入心室。64.參考答案:C[解析]超聲下胰腺穿刺活檢技術,抽吸標本時穿刺針尖禁止在病變內活動,應多點多方向采集。65.參考答案:C[解析]膽囊造影飲食:適用于需要用X線或B超進行膽囊檢查的患者。檢查前1天午餐進高脂肪飲食,可刺激膽囊收縮和排空,有助于造影劑進入膽囊;晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖類的清淡飲食,晚餐后口服造影劑,禁食、禁嫻至次日上午照攝X線片。檢查日早晨禁食,第一次攝片后進食脂肪餐,脂肪量不低于50g,30min后再次攝片觀察。66.參考答案:C[解析]如果一個患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同時伴TSH下降,那只有一種可能,即甲狀腺功能亢進。有些甲亢患者可以只表現T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我們稱其為“T3甲亢”。67.參考答案:D[解析]癮疹一年四季均可發生。68.參考答案:D[解析]牙髓和牙周膜分別對牙本質和牙骨質起到形成和營養的功能。成牙本質細胞見于牙髓,形成牙本質,成骨細胞和成牙骨質細胞見于牙周膜,形成牙骨質和牙槽骨,成釉細胞只是在牙胚發育的成釉器中可見,只有未分化間充質細胞可進一步分化補充其他功能細胞。69.參考答案:B[解析]插管刺激可能加重水腫造成患者呼吸道閉塞。70.參考答案:B71.參考答案:E[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位,極易壓迫肱動脈或刺破肱動脈,加上損傷后組織反應,局部腫脹嚴重,均會影響遠端肢體血循環,導致前臂骨筋膜室綜合征。如果早期未能及時正確的治療,可導致缺血性肌攣縮,嚴重影響患肢功能。72.參考答案:A[解析]青色主寒證、痛證、瘀血和驚風。73.參考答案:E[解析]免疫應答發生的主要場所是在外周淋巴結和脾。74.參考答案:ABCD[解析]肺失宣發和肅降,津液得不到正常布散;脾失健運,運化水液功能減退,可致水飲不化;肝失疏泄,氣機不暢,氣滯津停;三焦的水道不利,不僅直接影響津液的環流,而且影響津液的排泄,凡此均可導致津液輸布障礙而生痰飲水濕病患。故選A、B、C、D。75.參考答案:ABCD[解析]乳牙齲的特點是:患齲率高,齲蝕進展快,齲齒多發,范圍廣。自覺癥狀不明顯,修復性牙本質形成活躍。76.參考答案:A[解析]經血逆流是形成子宮內膜異位癥的主要原因,種植和粘連最常見于盆腔子宮膀胱陷凹和子宮直腸陷凹。77.參考答案:BC[解析]擔保物權是指為確保債務清償的目的,在債務人或第三人所有的物或所屬的權利上設定的、以取得擔保作用的定限物權。它包括抵押權、質權和留置權。擔保物權具有三個主要特征,即從屬性、物上代位性和不可分性。故本題答案選BC。78.參考答案:陰陽79.參考答案:C[解析]我國規定的一周歲以內兒童疫苗接種時間:出生24小時內注射第一次乙肝疫苗和卡介苗;1月齡注射第二次乙肝疫苗;2月齡注射第一次脊髓灰質炎疫苗;3月齡注射第二次脊髓灰質炎疫苗和第一次百白破疫苗;4月齡注射第三次脊髓灰質炎疫苗和第二次百白破疫苗;5月齡注射第三次百白破疫苗;6月齡注射第三次乙肝疫苗和第一次A群流腦疫苗;8月齡注射第一次麻疹疫苗和乙腦疫苗;9月齡注射第二次A群流腦疫苗。80.參考答案:D[解析]組織結合率高的藥物表現容積分布大,藥物體內消除慢,作用時間長。81.參考答案:C[解析]苯巴比妥、水楊酸等弱酸性藥物中毒時,堿化尿液可使藥物解離度增加,重吸收減少,而增加排泄以解毒。82.參考答案:BPercoll分層液經高速離心后形成一個連續的密度梯度。83.參考答案:D[解析]臍帶平均長約30~70cm,內有1條臍靜脈和2條臍動脈。84.參考答案:C[解析]因為孕婦骨髓和胎兒在競爭母體血清鐵的過程中,一般以胎兒組織占優勢,故一般情況下胎兒缺鐵程度不會太嚴重。85.參考答案:細菌侵入層86.參考答案:C[解析]上消化道鋇餐檢查時,空腸大部分位于左上中腹,富于環狀皺襞且蠕動活躍,常顯示為羽毛狀影像,如腸內鋇劑少則表現為雪花狀。87.參考答案:C[解析]右向左分流型先天性心臟病,比如法洛四聯癥,一開始就有發紺存在,表現為持續性發紺。88.參考答案:C[解析]隔鹽灸有回陽、救逆、固脫之功,多用于傷寒陰證、吐瀉并作或中風脫證等;隔姜灸有溫胃止嘔、散寒止痛之功,多用于寒性嘔吐、腹痛,風寒痹痛等;隔蒜灸有清熱解毒、殺蟲之功,多用于腫瘍初起、瘰疬、肺結核等:溫針灸適用于既需留針,又宜艾灸的病證。89.參考答案:A[解析]針灸治療失眠的基本治療治則:寧心安神,清心除煩。神門、內關、百會、安眠這幾個穴位是治療失眠的特效穴位,一般來說,不管什么原因引起的失眠,都可以用這幾個穴位。90.參考答案:E[解析]足月產的初產婦規律宮縮13小時,自然破膜2小時,宮口開大4cm,說明有難產的跡象,胎心110次/分,胎心監測頻繁出現晚期減速,說明胎兒出現宮內窘迫,而且是嚴重的晚期窘迫,對于此種情況最佳的處理就是立即行剖宮產術,以免胎死宮內。91.參考答案:A[解析]產褥期(傳統的“坐月子”只是產褥期的前30天)是指胎兒、胎盤娩出后的產婦身體、生殖器官和心理方面調適復原的一段時間,需6~8周。92.參考答案:D[解析]母嬰保健指導內容:①母嬰保健指導,對孕育健康后代以及嚴重遺傳疾病和碘缺乏疾病等地方病的發病原因、治療和預防方法提供醫學意見;②孕婦、產婦保健,為孕婦、產婦提供衛生、營養、心理等方面的資訊和指導以及產前定期檢查等醫療保健服務;③胎兒保健為胎兒生長發育進行監護,提供咨詢和醫學指導;④新生兒保健為新生兒生長發育、哺乳和護理提供的醫療保健服務。故本題選D。93.參考答案:D[解析]根據《醫療機構管理條例》第四條規定,國家扶持醫療機構的發展,鼓勵多種形式興辦醫療機構。故本題答桑選D。94.參考答案:C[解析]哌替啶對走動的人可引起暈厥、血壓下降,及時將患者平臥則癥狀迅速緩解。因此,注射哌替啶時,患者需臥床。95.參考答案:B[解析]病變不嚴重,癥狀輕微者可以觀察。96.參考答案:A[解析]骨折的早期并發癥有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內臟器官損傷、重要周圍組織損傷、骨筋膜室綜合征。晚期并發癥有墜積性肺炎、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、感染、損傷性骨化、創傷性關節炎、關節僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死和缺血性肌攣縮。97.參考答案:D[解析]顱咽管瘤是來源于胚胎顱咽管殘留細胞的良性腫瘤,腫瘤多位于鞍上,可分為囊性和實性,囊性多見,囊壁和實性部分多有鈣化。臨床上主要表現發育障礙、視力改變和垂體功能低下。CT檢查可見鞍上池內類圓形腫物,壓迫視交叉和第三腦室前部,可出現腦積水。腫物呈以不均勻低密度為主的囊實性病灶,囊壁的殼形鈣化和實性部分的不規則鈣化呈高密度。囊壁和實性部分呈環形、均勻或不均勻強化。98.參考答案:C[解析]有機磷酸酯農藥與膽堿酯酶的活性中心上的絲氨酸羥基結合而使酶失活,其抑制作用為不可逆抑制。其他幾個酶都不能和有機磷酸酯農藥結合。99.參考答案:BCD[解析]拔牙后24小時內勿刷牙漱口,拔牙當日應進軟食,食物不宜過熱。避免患側咀嚼,勿用舌舔創口,更不可反復吸吮。100.參考答案:ABCD[解析]四項均為“十三五”期間我國交通扶貧脫貧攻堅工作的具體舉措。故本題答案選ABCD。101.參考答案:A[解析]4期有自動去極化,與衰減的K+外流,If電流,Na+_Ca2+交換電流及Ca2+內流有關,其中最主要的是衰減的K+外流。在所有的心肌細胞中,以竇房結細胞的4期自動去極化速度最快。102.參考答案:D[解析]胸膜炎有以下幾個類型:①纖維蛋白性胸膜炎:即“干性胸膜炎”,胸膜局部滲出少量纖維蛋白而無胸腔積液;②漿液纖維蛋白性胸膜炎:即“滲出性胸膜炎”;③結核性胸膜炎;④腫瘤性胸膜炎;⑤化膿性胸膜炎;⑥真菌性胸膜炎;⑦結締組織病胸膜炎;⑧膽固醇性胸膜炎;⑨乳糜胸;⑩血胸:是指明顯的胸腔內出血。103.參考答案:A[解析]桔梗能宣肺祛痰,利咽排膿,用于治療肺氣不宣的咳嗽痰多,胸悶不暢,咽喉腫痛,失音,肺癰咳吐膿痰。104.參考答案:A[解析]子宮輸卵管造影是臨床使用非常廣泛的一類技術,通過宮腔內置管向宮腔內注入含碘造影劑,達到顯示宮腔和輸卵管的目的。子宮輸卵管造影是診斷輸卵管性不孕的一線診斷方法。通過子宮輸卵管造影可以了解輸卵管形態、有無堵塞、子宮形態、盆腔有無粘連。該檢查對不孕癥有治療作用的可能原因:①注入的造影劑有機械性的沖洗輸卵管作用;②造影時對子宮頸的牽拉作用,可能將輸卵管周圍某些輕度粘連離斷;③碘油黏稠且易于乳化,能均勻地涂布在輸卵管黏膜表面,可充分發揮碘的局部殺菌作用;④可改善宮頸管黏液環境;⑤碘化油在體外實驗時有減緩單核細胞的吞噬作用,可能在體內有減少單核細胞對精子的吞噬作用。105.參考答案:D[解析]腎小管分泌H+的同時伴有HCO3-和Na+的重吸收,而NH3是與H+結合后以NH4+的形式排出,遠端小管和集合管由于管腔膜上相關酶的作用,在分泌一個H+的同時可重吸收一個K+進入上皮細胞,故而當腎小管分泌H+增多時,可增加Na+的重吸收和NH4+的分泌,但K+的分泌會減少。106.參考答案:E[解析]妊娠期心率每分鐘增加10~15次,收縮壓一般無明顯變化。107.參考答案:D108.參考答案:E[解析]胚胎期的造血部位首先在卵黃囊,然后在肝,最后在骨髓。109.參考答案:ABCDE[解析]支氣管異物在X線上的表現包括直接征象和間接征象,直接征象即在后前位上顯示為縱行條狀影,側位則顯示異物寬面;間接征象包括阻塞性肺氣腫、肺不張、縱膈擺動和肺部感染。110.參考答案:A[解析]朱砂安神丸功效鎮心安神,瀉火養陰;主治心火亢盛,陰血不足證,癥見失眠多夢,驚悸怔忡,胸中煩熱,舌紅,脈細數。111.參考答案:E[解析]創傷后機體反應亦稱創傷后應激反應,指機體受到創傷后出現的以神經內分泌系統反應為主,多個系統參與的一系列非特異性全身反應。它對機體既有防御性和保護性作用,也有損害作用。創傷后機體反應在一定的條件下具有重要的抗損傷作用,但是如果機體反應過于持久和(或)強烈,則對機體造成損害,導致嚴重的并發癥,甚至死亡。112.參考答案:ABCE[解析]咪達唑侖誘導入睡快,維持時間適中,清醒快,該藥的強效鎮靜、遺忘及抗驚厥作用為麻醉所需要,對呼吸、循環影響輕微,適用于危重病人、顱腦手術、心臟手術及心肌缺血病人。常用于:①全麻誘導和維持
靜脈注射咪達唑侖作誘導,主要適用于不宜用硫噴妥鈉的危重病人,尤其適用于心血管手術、顱腦手術;②部位麻醉時作為輔助用藥
特別適用于消化道內鏡檢查,以及其他診斷性操作(如心血管造影)和治療性操作(如心律轉復等),鎮靜效果較地西泮為優,副作用較硫噴妥鈉少;③ICU病人鎮靜
對于需用機械通氣支持的病人;④電復律鎮靜
與電除顫不同,大部分電復律的患者需要一定程度的鎮靜,甚至麻醉。目前使用的短效靜脈麻醉藥異丙酚是一種理想的選擇。其他鎮靜藥如地西泮、咪達唑侖也可應用。113.參考答案:急性硬膜下血腫的主要臨床表現為:(1)傷后意識障礙持續性或逐漸加重;(2)患側瞳孔散大;(3)顱內壓增高癥狀和腦膜刺激征陽性;(4)病灶對側肢體偏癱。114.參考答案:C[解析]愛崗敬業屬于職業道德的主要內容。115.參考答案:ABCE[解析]糖皮質激素有強大的抗炎作用,可有效防止炎癥后遺癥,同時可對抗細菌內毒素改善重度癥狀,提高機體對內毒素的耐受力,中和細菌毒素,防止某些炎癥后遺癥。116.參考答案:B[解析]愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學、愛社會主義作為公民道德建設的基本要求,是每個公民都應當承擔的法律義務和道德責任。故本題說法錯誤。117.參考答案:B[解析]該患者出現腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便4天,提示患者出現腸梗阻,患者嘔出糞臭味的內容物,提示患者出現低位性腸梗阻。118.參考答案:BD[解析]本題考查經濟基礎和上層建筑的辨證關系。經濟基礎是指一定社會占統治地位的生產關系的總和。上層建筑是表示社會與其自身精神關系的哲學范疇,是建立在一定經濟基礎上的社會意識形態以及與之相適應的政治法律制度。上層建筑的性質直接地由經濟基礎決定,間接地受生產力的制約。經濟基礎和上層建筑的辨證關系,集中表現為經濟基礎決定上層建筑,上層建筑反作用于經濟基礎。本題選BD。119.參考答案:ACD[解析]盡管蛋白質的種類繁多,結構各異,但元素組成相似,主要有碳、氫、氧、氮、硫。有些蛋白質含有少量磷或金屬元素,個別含碘。120.參考答案:AB[解析]胰腺癌經動脈灌注化療適應證有以下幾種情況。①不能手術切除的局部晚期胰腺癌。②因內科原因失去手術機會的胰腺癌。③胰腺癌伴肝臟轉移。嚴重肝腎功能不全及不能糾正的凝血障礙是胰腺癌經動脈灌注化療的禁忌證。合并梗阻性黃疸并非其適應證或禁忌證。121.參考答案:B[解析]由于陽氣虛弱而累及陰精化生不足,與“陽虛陰盛”的病理不同。如題干中原有水腫、腰酸、膝冷等腎陽虛的證候,病變發展日久,若再出現煩躁、咽干喉痛、齒齦出血、小便短赤等腎陰虛的證候,這就叫陽損及陰。系指由于陽氣虛損,無陽則陰無以生,從而在陽虛的基礎上又出現陰虛,形成以陽虛為主的陰陽兩虛的病理狀態。122.參考答案:ABCD123.參考答案:ABD[解析]大面積燒傷病人酸堿平衡紊亂,常見代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒。代謝性酸中毒原因:①能量代謝亢進;②組織低灌注;③腎功能障礙;④緩沖堿減少;⑤大量輸液。呼吸性酸中毒的原因:①呼吸道燒傷致呼吸道梗阻;②急性呼吸衰竭。124.參考答案:B[解析]圍術期液體治療的主要目的在于補充有效循環血量,保證組織灌注和代謝對氧的需求。125.參考答案:B[解析]灰嬰綜合征是氯霉素的嚴重不良反應之一。主要出現在新生兒、早產兒。由于其肝腎功能發育不完全,葡萄糖轉移酶少,故對氯霉素解毒能力較低,腎排泄能力也較差,因此易引起藥物在體內蓄積中毒,進而干擾線粒體、核糖體的功能,導致少食、呼吸抑制、心血管性虛脫、發紺等。故嬰兒、孕婦、乳母應禁用氯霉素。126.參考答案:B[解析]瘀血是指體內血液停滯,不能正常循行,它既指積于體內的離經之血,又包括阻滯于血脈及臟腑內的運行不暢的血液。瘀血形成的途徑有以下幾種:氣滯血瘀、氣虛血瘀、血寒致瘀、血熱成瘀。127.參考答案:CD[解析]體位引流適用于痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴張癥、肺膿腫等病人。128.參考答案:B[解析]《突發公共衛生事件應急條例》第五十條規定,“醫療衛生機構有下列行為之一的,由衛生行政主管部門責令改正、通報批評、給予警告;情節嚴重的,吊銷《醫療機構執業許可證》;對主要負責人、負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予降級或者撤職的紀律處分;造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果,構成犯罪的,依法追究刑事責任:(一)未依照本條例的規定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報的;(二)未依照本條例的規定及時采取控制措施的;(三)未依照本條例的規定履行突發事件監測職責的
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