2023年珠江醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.關(guān)于無菌持物鉗的使用原則，下列哪項(xiàng)是對(duì)的______。A.可以用來夾取所有滅菌物品B.到遠(yuǎn)處取物品時(shí)，注意別碰撞有菌物C.無菌持物鉗及浸泡容器應(yīng)隔日消毒一次，保持其無菌D.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端只能觸及容器口以內(nèi)部分，不可觸及容器口E.使用時(shí)保持鉗端向下，不可平持和倒轉(zhuǎn)2.血?dú)夥治鰞x能直接測定的指標(biāo)有______A.pH、PCO2、ACB.pH、PCO2、PO2C.pH、PO2、AGD.pH、SB、AG3.反映體內(nèi)儲(chǔ)備鐵的指標(biāo)是______A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.總鐵結(jié)合D.血紅蛋白E.轉(zhuǎn)鐵蛋白4.下列哪些選項(xiàng)與維生素D類相符?

A.都是甾醇衍生物B.其主要成員是D2、D3C.是水溶性維生素D.臨床主要用于抗佝僂病E.不能口服A

B

C

D

E

5.在糖酵解途徑中，下列哪些反應(yīng)是可逆的?______A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的異構(gòu)作用C.磷酸二羥丙酮的異構(gòu)作用D.1,3-磷酸甘油酸的磷酸轉(zhuǎn)移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸轉(zhuǎn)移A

B

C

D

E

6.2016年國務(wù)院政府工作報(bào)告指出，我國基礎(chǔ)設(shè)施和民生領(lǐng)域有許多短板，產(chǎn)業(yè)亟需改造升級(jí)，有效投資仍有很大空間，要發(fā)揮有效投資對(duì)穩(wěn)增長調(diào)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)性作用。7.與一元酚反應(yīng)能生成鈉鹽的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO38.甘麥大棗湯的功用是______。A.養(yǎng)心安神，補(bǔ)心血B.養(yǎng)心安神，補(bǔ)脾氣C.養(yǎng)心安神，益肝血D.養(yǎng)心安神，滋腎水E.養(yǎng)心安神，益脾陰9.下列方劑中，功效溫腎暖脾，澀腸止瀉的是______。A.真人養(yǎng)臟湯B.四神丸C.金鎖固精丸D.桑螵蛸散10.下列關(guān)于外科急腹癥臨床特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是______。A.即使不能做到早期診斷，也可通過剖腹探查達(dá)到明確診斷和治療的目的B.以急性腹痛為突出表現(xiàn)C.發(fā)病急、進(jìn)展快、變化多、病情重D.大多數(shù)需要采取外科手術(shù)治療E.急腹癥的病因大多數(shù)來自消化道和婦科疾病11.女，35歲，體重50kg，汽油火焰Ⅱ°燒傷面積73%，第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量約為______A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml12.呃逆虛證常見(

)A.脾胃陽虛B.胃陰不足C.脾腎兩虛D.肝腎陰虛E.心脾兩虛A

B

C

D

E

13.某煙囪高度為30m，對(duì)其污染的評(píng)價(jià)半徑為______。A.600～900mB.800～1000mC.900～1200mD.1000～1400m14.患者腦脊液呈米湯樣渾濁改變，最可能的病變是______。A.腦脊膜穿刺損傷B.腦腫瘤C.腦膜炎雙球菌性腦膜炎D.各種化膿性腦膜炎15.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨(dú)完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導(dǎo)禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪脂麻醉中有時(shí)出現(xiàn)肌震顫16.心動(dòng)周期中，實(shí)現(xiàn)心室血液充盈的主要機(jī)制是______。A.血液的重力B.心房收縮的擠壓C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓D.心室舒張的抽吸17.足陽明胃經(jīng)的主治特點(diǎn)是______。A.后頭、肩胛病，神志病B.后頭、背腰C.側(cè)頭、脅肋病D.前頭、口齒病，胃腸病E.前頭、鼻、口齒病18.地方各級(jí)人民代表大會(huì)每屆任期是3年。

19.六淫中最易導(dǎo)致疼痛的邪氣是______。A.寒邪B.濕邪C.風(fēng)邪D.燥邪20.腎小球?yàn)V過率是指每分鐘______。A.兩腎生成的終尿量B.兩腎生成的原尿量C.1個(gè)腎臟生成的終尿量D.1個(gè)腎臟生成的原尿量21.根管沖洗的目的不包括______。A.消毒滅菌B.溶解壞死組織C.引流D.潤滑根管22.T管引流的目的不包括______。A.引流膽汁和減壓B.引流殘余結(jié)石C.支撐膽道D.引流量過少可引起膽總管下端引流不暢23.按腺泡細(xì)胞癌發(fā)生率高低的順序排列，正確的是______。A.腮腺、頜下腺、小涎腺B.腮腺、小涎腺、頜下腺C.頜下腺、腮腺、小涎腺D.頜下腺、小涎腺、腮腺E.小涎腺、腮腺、頜下腺24.患者男，60歲。上腹隱痛伴進(jìn)行性黃疸3個(gè)月，消瘦、乏力。體檢：腹軟，中腹部深壓痛。CT示胰頭部有一5cm的實(shí)質(zhì)性占位，腹部淋巴結(jié)未見異常。對(duì)其治療最有效的是______。A.手術(shù)治療B.抗炎治療C.營養(yǎng)治療D.消炎利膽E.化學(xué)治療25.肺結(jié)核分為幾型?26.急性腎盂腎炎的主要病變特點(diǎn)是

A.單發(fā)性腎膿腫B.不累及腎小球、腎小管的化膿性炎癥C.以腎間質(zhì)和腎小管為主的化膿性炎癥D.以腎盂為主的非化膿性炎癥27.這是中國式的隱忍，中國人像野草一祥，即使遭遇地火焚燒的大災(zāi)難，他們?nèi)匀话镜猛Φ美危瑏砟甏禾欤謺?huì)漫山遍野綻放新綠。一個(gè)人可以有許多品德，但基本的品德，我認(rèn)為是“熬”這個(gè)字。一個(gè)人懂得了“熬”，就說明他有信念，他有堅(jiān)持，他有原則，咬緊牙關(guān)能熬下來，他就是一個(gè)個(gè)性英雄，雖敗猶榮。

這段文字意在強(qiáng)調(diào)______A.中國人的忍耐和堅(jiān)強(qiáng)B.中國人的信念和原則C.中國人能夠戰(zhàn)勝任何災(zāi)難D.中國人的英雄氣概28.生物轉(zhuǎn)化的特點(diǎn)不包括(

)A.連續(xù)性B.多樣性C.解毒和致毒的雙重性D.全面性29.常見的遺傳因素的錯(cuò)頜畸形有______。A.牙擁擠B.牙齒形態(tài)異常C.下頜前突D.牙間隙E.深覆頜A

B

C

D

E

30.關(guān)于氯胺酮在臨床麻醉中的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)正確?______A.禁用于小兒麻醉B.適用于先天性心臟病由左向右分流的麻醉C.可用于嚴(yán)重的高血壓患者的麻醉D.適用于各種短小手術(shù)、體表手術(shù)和診斷性檢查的麻醉31.腭裂整復(fù)術(shù)的目的是重建______。32.手術(shù)麻醉期間呃逆發(fā)生的原因?yàn)?/p>

A.手術(shù)強(qiáng)烈牽拉內(nèi)臟B.手術(shù)直接刺激膈肌C.手術(shù)直接刺激膈神經(jīng)D.全麻誘導(dǎo)時(shí)將大量氣體壓入胃內(nèi)E.全麻氣管插管引起A

B

C

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E

33.《素問·五藏別論》中“凡治病，必察其下”的“下”是指______。A.二便B.二陰C.下焦D.下肢E.周身上下34.腹痛患兒未明確診斷前，禁用的藥物是______。A.阿托品B.哌替啶C.甲氧氯普胺D.顛茄合劑E.西咪替丁35.患者失眠，多夢(mèng)，兼心悸、食少、便溏、腹脹等癥狀，多屬于______。A.心脾兩虛B.心腎不交C.陰虛內(nèi)熱D.肝膽火盛36.市場決定企業(yè)該進(jìn)入什么行業(yè)并生產(chǎn)什么產(chǎn)品，這是市場經(jīng)濟(jì)的______。A.導(dǎo)向功能B.優(yōu)化配置資源功能C.調(diào)節(jié)供求功能D.利益刺激功能37.引起肛瘺最常見的原因是______。A.直腸肛管周圍膿腫B.內(nèi)痔C.結(jié)核D.肛裂E.腸道炎性疾病38.下氣道阻塞常見癥狀是______。A.呼吸困難“三凹癥”B.呼吸困難‘三聯(lián)癥’C.反復(fù)輕咳D.可聞及哮喘音E.可見胸腹呼吸矛盾A

B

C

D

E

39.簡述處方中應(yīng)當(dāng)使用的法定劑量單位。40.習(xí)近平總書記在黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)工作會(huì)議上指出，開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)就是要把______的價(jià)值追求，深深根植于全黨同志的思想和行動(dòng)中。A.公平正義B.社會(huì)主義法治C.為民務(wù)實(shí)清廉D.為人民服務(wù)41.下列呼吸衰竭病人氣管切開后的注意事項(xiàng)中，哪些是錯(cuò)誤的?______A.不要讓病人翻身B.痰多時(shí)須反復(fù)吸痰C.保持吸入氣體溫度D.濕化的生理鹽水每日不多于200mLE.保持傷口清潔A

B

C

D

E

42.下列腎癌影像中，錯(cuò)誤的是______。A.腎影局限性增大B.腫瘤內(nèi)無鈣化灶C.腎盂內(nèi)可見充盈缺損D.腎盞分離而呈“手握球”狀改變E.MRI檢查時(shí)可見假性包膜43.小兒風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒的鑒別要點(diǎn)是______。A.惡風(fēng)發(fā)熱B.惡寒發(fā)熱C.咽喉腫痛D.咳嗽痰多E.咳嗽氣喘44.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是______A.骨盆腔出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷45.目前應(yīng)用最廣泛的種植材料是______。A.生物活性陶瓷B.生物降解陶瓷C.鈦及鈦合金D.復(fù)合材料E.高分子材料46.下列腸道致病菌在DNA水平與鼠疫耶爾森菌具有高度同源性的是______。A.痢疾志賀菌B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌C.假結(jié)核耶爾森菌D.鼠傷寒沙門菌E.霍亂弧菌47.八綱之表，是指身體的______、肌腠、呼吸道和______，在外為表。48.芽管形成是檢測______的鑒定試驗(yàn)。A.小孢子菌屬真菌B.新型隱球菌C.白假絲酵母菌D.組織胞漿菌49.心包積液達(dá)多少以上X線平片才能顯示異常表現(xiàn)______。A.50mlB.100～300mlC.300～500mlD.500～700ml50.競爭性拮抗劑具有下列哪幾項(xiàng)特點(diǎn)?______A.使激動(dòng)藥量效曲線平行右移B.使激動(dòng)劑的最大效應(yīng)降低C.競爭性拮抗作用是可逆的D.拮抗參數(shù)pA2越大，拮抗作用越強(qiáng)E.與受體有高度親和力，無內(nèi)在活性A

B

C

D

E

51.下列各項(xiàng)中能使血鈣和血磷升高的是______。A.維生素D3B.腎上腺素C.降鈣素D.甲狀腺素52.外科急腹癥患者，在未明確診斷時(shí)應(yīng)嚴(yán)格“四禁”。“四禁”內(nèi)容包括______。A.禁用嗎啡類止痛藥B.禁飲食C.禁服瀉劑D.禁灌腸E.禁腹部透視A

B

C

D

E

53.“假作真時(shí)真亦假，真作假時(shí)假亦真，”表明真理和謬誤之間是相互貫通的。54.完全胃腸外營養(yǎng)輸入人體的途徑有______A.周圍靜脈B.深靜脈C.中心靜脈D.鎖骨下動(dòng)脈E.頸內(nèi)靜脈A

B

C

D

E

55.使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌傅募せ钗锸莀_____A.內(nèi)因子B.腸激酶C.輔酯酶D.組織液E.胃酸56.原始社會(huì)末期南于暴力掠奪而產(chǎn)生了階級(jí)。57.酒劑與酊劑的不同點(diǎn)是

。A.溶媒本身有一定的藥理作用B.久貯不易長霉C.溶劑對(duì)浸出成分均有一定選擇性，雜質(zhì)少，澄明度好D.均需進(jìn)行乙醇含量檢查E.酊劑要求澄明度好，不允許有沉淀；酒劑允許在貯存期間有輕搖即散的沉淀58.公文的分類主要依據(jù)行文關(guān)系和行文方向，下面屬于下行文的是______。A.縣政府辦公室因法律政策問題向縣司法局的行文B.市政府因教育問題向省教育廳的行文C.A市政府與B市政府之間的行文D.縣人民政府向所屬的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府及縣直屬機(jī)關(guān)下發(fā)通知的行文59.9在骨骼肌興奮—收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是

A.Na+B.Ca2+C.Cl-D.K+60.下列關(guān)于防己黃芪湯功效的描述，正確的是______。A.利水滲濕，溫陽化氣B.利水，清熱，養(yǎng)陰C.益氣祛風(fēng)，健脾利水D.利水消腫，行氣健脾E.溫陽化飲，健脾利濕61.關(guān)于細(xì)菌L型，以下說法正確的是______。A.在青霉素或溶菌酶的作用下細(xì)菌可形成L型B.細(xì)菌L型是細(xì)胞壁缺陷細(xì)菌C.細(xì)菌L型對(duì)β內(nèi)酰胺類抗生素有抵抗D.細(xì)菌L型表現(xiàn)為某些生物學(xué)性狀的改變A

B

C

D

62.動(dòng)脈血中CO2分壓的增加______。A.在適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉時(shí)出現(xiàn)B.通過外周化學(xué)感受器刺激呼吸C.通過中樞化學(xué)感受器刺激呼吸D.引起血壓的反射性下降E.引起血壓的反射性升高A

B

C

D

E

63.關(guān)于正常體溫波動(dòng)的敘述錯(cuò)誤的是______。A.早晨體溫略低，下午體溫略高B.運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫略高C.24h內(nèi)體溫波動(dòng)幅度不超過1℃D.月經(jīng)期或妊娠婦女體溫略低64.支氣管哮喘的典型表現(xiàn)______。A.發(fā)作性呼吸困難B.不可逆性喘息C.咳嗽D.活動(dòng)后喘息E.心前區(qū)、憋感65.我國現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著是______。A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《針灸甲乙經(jīng)》C.《針灸大成》D.《針灸逢源》E.《十四經(jīng)發(fā)揮》第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：E[解析]無菌持物鉗始終保持無菌持物鉗前段向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，使用后立即閉合鉗端，垂直向下放回容器內(nèi)，無菌持物鉗定期消毒，使用頻率較高如手術(shù)室、門診換藥室、注射室等，每日更換一次。2.參考答案：B[解析]血?dú)夥治鰞x能直接測定的指標(biāo)有pH、PCO2、PO2。3.參考答案：B[解析]血清鐵蛋白是體內(nèi)主要儲(chǔ)備鐵的指標(biāo)，可用放免法、酶聯(lián)法和直接乳膠凝集法測定，可作為缺鐵依據(jù)，有重要的診斷價(jià)值。缺鐵時(shí)，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，但均不能作為儲(chǔ)備鐵指標(biāo)，且不如血清鐵蛋白敏感。4.參考答案：ABD維生素D類化合物目前已知有十幾種，都是甾醇類化合物或由甾醇類化合物經(jīng)紫外光照射轉(zhuǎn)化而來，均為油溶性，在水中幾乎不溶，重要的成員有維生素D2和維生素D3，維生素D族用于治療佝僂病由口服給藥。5.參考答案：BCDE[解析]本題所給的五項(xiàng)備選答案中，只有A項(xiàng)葡萄糖的磷酸化反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行，是不可逆的，由己糖激酶催化，其他均為可逆反應(yīng)。6.參考答案：B[解析]2016年國務(wù)院政府工作報(bào)告指出，要發(fā)揮有效投資對(duì)穩(wěn)增長調(diào)結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵作用。我國基礎(chǔ)設(shè)施和民生領(lǐng)域有許多短板，產(chǎn)業(yè)亟需改造升級(jí)，有效投資仍有很大空間。故本題判斷錯(cuò)誤。7.參考答案：C[解析]一元酚可以和氫氧化鈉發(fā)生中和反應(yīng)。R-OH+NaOH=R-Na+H2O8.參考答案：B[解析]甘麥大棗湯為治臟躁即更年期綜合征的主方，有養(yǎng)心安神、補(bǔ)脾和中之功。9.參考答案：B[解析]四神丸功效溫腎暖脾，澀腸止瀉；主治脾腎虛寒之五更泄，癥見五更泄瀉，不思飲食、食不消化，或久瀉不愈、腹痛喜溫、腰酸肢冷、神疲乏力、舌淡、苔薄白、脈沉遲無力。10.參考答案：A[解析]外科急腹癥如不能做到早期診斷，應(yīng)采取措施維持重要臟器的功能狀態(tài)，且密切觀察患者病情變化，進(jìn)一步明確診斷。行手術(shù)探查有下列明確的指征：臟器有血運(yùn)障礙，如腸壞死；腹膜炎不能局限且有擴(kuò)散傾向；腹腔有活動(dòng)性出血；非手術(shù)治療病情無改善或惡化者。11.參考答案：C[解析]第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量=體重(kg)×燒傷面積×1.5(成人)+基礎(chǔ)需水量，成人第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)基礎(chǔ)需水量2000ml。12.參考答案：AB[解析]虛證常有脾胃陽虛、胃陰不足。13.參考答案：C[解析]煙囪的污染評(píng)價(jià)半徑為煙囪高度的30～40倍，煙囪高為30m，則污染評(píng)價(jià)半徑為900～1200m。14.參考答案：C[解析]流腦在腦脊液涂片或培養(yǎng)時(shí)可發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌，腦脊液渾濁如米湯樣，白細(xì)胞計(jì)數(shù)和蛋白質(zhì)明顯增高，而糖和氯化物減少。15.參考答案：C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用，目前所有誘導(dǎo)藥中血流動(dòng)力學(xué)最穩(wěn)定的，在所有誘導(dǎo)藥中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，還可降低顱內(nèi)壓，不良反應(yīng)有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點(diǎn)：①起效快、效能強(qiáng)；②病人依從性好；③實(shí)施簡單，對(duì)設(shè)備要求不高；④藥物種類齊全，可根據(jù)病人情況制定用藥方案；⑤不造成手術(shù)室空氣污染，無燃爆危險(xiǎn)。缺點(diǎn)：①可控性差，麻醉效應(yīng)的消除依賴于肝腎功能和機(jī)體內(nèi)環(huán)境；②單種藥物無法達(dá)到理想麻醉狀態(tài)，需采取復(fù)合給藥，藥物之間的相互作用可引起藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)發(fā)生變化，導(dǎo)致對(duì)麻醉效應(yīng)難預(yù)測性增大，或出現(xiàn)意外效應(yīng)；③存在與劑量相關(guān)的呼吸、循環(huán)抑制作用；④麻醉效應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。16.參考答案：D[解析]心房收縮的擠壓作用只能使心室的充盈量增加10%～30%；心室舒張時(shí)的抽吸作用使進(jìn)入心室的充盈量約占總充盈量的2/3，是心室充盈的主要因素。A、C項(xiàng)2個(gè)因素對(duì)心充盈的影響不大。17.參考答案：D[解析]胃經(jīng)屬胃絡(luò)脾，循行過口齒部，分支過耳前上額，故可治前頭(額)、口齒病及胃腸病。18.參考答案：B[解析]地方各級(jí)人民代表大會(huì)每屆任期是5年。19.參考答案：A[解析]寒性主痛。20.參考答案：B[解析]腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間內(nèi)(通常指每分鐘)兩腎所生成原尿的量。正常成人安靜時(shí)約為125ml/min。21.參考答案：C[解析]根管沖洗的目的是：①使細(xì)菌解體、殺滅；②溶解壞死組織；③潤滑作用；④中和毒素；⑤機(jī)械沖洗作用。22.參考答案：D[解析]T管引流的目的主要是：引流膽汁；引流殘余結(jié)石；支撐膽道、膽汁引流一般每天300至700ml，量過少可能因T管阻塞或肝衰竭所致；量多可能是膽總管下端引流不暢。23.參考答案：B[解析]腺泡細(xì)胞癌，可見于任何年齡，但以中年或中年以上人多見，女性約2～3倍于男性，腫瘤大部分發(fā)生在腮腺，小涎腺則多見于唇、頰部，頜下腺相對(duì)較少見。24.參考答案：A[解析]從患者的臨床表現(xiàn)可以看出，患者為胰頭癌的表現(xiàn)。胰頭癌的治療首選手術(shù)。25.參考答案：肺結(jié)核分為五型：(1)原發(fā)型肺結(jié)核(Ⅰ型肺結(jié)核)；(2)血行播散型肺結(jié)核(Ⅱ型肺結(jié)核)；(3)浸潤型肺結(jié)核(Ⅲ型肺結(jié)核)；(4)慢性纖維空洞型肺結(jié)核(Ⅳ型肺結(jié)核)；(5)結(jié)核性胸膜炎(Ⅴ型肺結(jié)核)。26.參考答案：C[解析]急性腎盂腎炎的主要病變特點(diǎn)是腎臟腫大，充血，質(zhì)軟。表面散在大小不等的黃白色膿腫，膿腫周圍是紫紅色的充血帶。切面見黃色條紋狀病灶由髓質(zhì)向皮質(zhì)延伸，或呈楔型分布。腎盂粘膜充血，水腫，表面有膿性滲出物覆蓋，有時(shí)可見小出血點(diǎn)。鏡下，主要病變?yōu)槟I間質(zhì)的化膿性炎癥和腎小管上皮細(xì)胞的壞死、崩解。間質(zhì)水腫，大量中性白細(xì)胞浸潤，形成膿腫或條索狀化膿病灶。化膿灶破壞腎小管，管腔內(nèi)可見大量中性白細(xì)胞和膿細(xì)胞。腎小球通常較少受累。腎盂粘膜充血水腫，大量中性白細(xì)胞浸潤。27.參考答案：A[解析]意圖判斷題。第一句主要說中國式隱忍。第二句在第一句的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了表示轉(zhuǎn)折關(guān)系的關(guān)聯(lián)詞“但”，轉(zhuǎn)折之后是重點(diǎn)，是主題句所在。因此文段的主題句是“但基本的品德，我認(rèn)為是‘熬’這個(gè)字”。第三句話是對(duì)主題句的解釋說明。A項(xiàng)是對(duì)主題句的同義轉(zhuǎn)換項(xiàng)，故選A。28.參考答案：D生物轉(zhuǎn)化的特點(diǎn)：連續(xù)性，多樣性、解毒和致毒的雙重性。29.參考答案：ABCDE[解析]比較常見的遺傳性錯(cuò)頜畸形包括：牙齒擁擠錯(cuò)位，牙齒間隙，牙齒數(shù)目異常(多生牙、先天缺失牙)，牙齒形態(tài)異常(過大牙、過小牙、圓錐牙)，牙齒萌出時(shí)間異常，上下頜骨形態(tài)或大小異常(上頜前突、下頜前突、雙頜前突、下頜后縮、上頜后縮)，深覆頜，反頜，牙弓狹窄，腭蓋高拱等。30.參考答案：D[解析]氯胺酮麻醉適應(yīng)證：①短小手術(shù)、體表手術(shù)、某些造影，診斷性檢查，心血管造影等；②某些小兒手術(shù)；③用于燒傷清創(chuàng)換藥；④用作復(fù)合麻醉；⑤單獨(dú)應(yīng)用分離麻醉，亦可作為局麻或各種阻滯麻醉的輔助用藥；⑥配用琥珀膽堿可行誘導(dǎo)插管，適用于休克或低血壓病人。

禁忌證：①嚴(yán)重高血壓(160/100mmHg以上)或有腦血管意外病史者；②心功能不全及主動(dòng)脈瘤；③顱內(nèi)高壓；④對(duì)眼內(nèi)壓增高或內(nèi)眼手術(shù)均不宜采用；⑤精神分裂癥及癲癇病人；⑥甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)及腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤患者不宜使用。31.參考答案：腭咽閉合。32.參考答案：ABCD[解析]其誘因：手術(shù)強(qiáng)烈牽拉內(nèi)臟，或直接刺激膈肌和膈神經(jīng)。全麻誘導(dǎo)時(shí)大量氣體壓入胃內(nèi)導(dǎo)致膈肌不自主的陣法性收縮。氣管插管不刺激膈肌，所以一般不會(huì)發(fā)生呃逆。33.參考答案：A[解析]“治病必察其下”，出自《素問·五臟別論》。下，謂二便。即凡醫(yī)治疾病，必須詢問和考察病人的二便情況，以作為辨證診斷的依據(jù)。34.參考答案：B[解析]未明確診斷的腹痛患者禁用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥如阿片類止痛藥(如哌替啶和嗎啡)，以免掩蓋病情發(fā)展，延誤診斷。35.參考答案：A[解析]該患者屬心脾兩虛證。心脾兩虛的辨證要點(diǎn)為心悸、失眠多夢(mèng)、食少便溏、腹脹、慢性出血與氣血兩虛癥狀共見。36.參考答案：A[解析]導(dǎo)向功能，是指市場經(jīng)濟(jì)條件下，追求利潤的動(dòng)機(jī)會(huì)導(dǎo)向企業(yè)的各種決策，如進(jìn)入什么行業(yè)并決定生產(chǎn)什么產(chǎn)品。這種決策又直接導(dǎo)致社會(huì)的各種生產(chǎn)要素資源流向這些行業(yè)和產(chǎn)品。因此，市場經(jīng)濟(jì)對(duì)資源配置起著導(dǎo)向作用。故本題選A。37.參考答案：A[解析]大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起。38.參考答案：BCD[解析]若呼吸道阻塞癥狀以吸氣性呼吸困難為主，吸氣相延長，吸氣費(fèi)力，有喘鳴、喉鳴伴有頸胸部軟組織吸氣性下陷，則多見于上氣道阻塞。若病人出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，呼氣相延長，呼氣費(fèi)力，則多為支氣管阻塞所致的管腔狹窄、痙攣、水腫。二者兼而有之，多見于肺部疾病，如肺炎、肺梗塞。肺水腫，胸腔積液等。39.參考答案：劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位；容量以升(L)、毫升(mL)為單位；國際單位(IU)、單位(U)；中藥飲片以克(g)為單位。40.參考答案：C[解析]開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，就是要把為民務(wù)實(shí)清廉的價(jià)值追求深深根植于全黨同志的思想和行動(dòng)中，夯實(shí)黨的執(zhí)政基礎(chǔ)，鞏固黨的執(zhí)政地位，增強(qiáng)黨的創(chuàng)造力凝聚力戰(zhàn)斗力，使保持黨的先進(jìn)性和純潔性、鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)和執(zhí)政地位具有廣泛、深厚、可靠的群眾基礎(chǔ)。因此本題選C。41.參考答案：AD[解析]呼吸衰竭病人氣管切開的護(hù)理措施：①應(yīng)注意保持人工通氣管的濕化，供氣系統(tǒng)必須設(shè)有濕化氣體裝置，保持吸入氣體溫度。氣管切開管的氣囊壓力一般維持在20cmH2O，氣囊平時(shí)應(yīng)保持充氣狀態(tài)。②每小時(shí)評(píng)估病人的呼吸狀況，必要時(shí)抽吸呼吸道分泌物。③每2h變動(dòng)1次體位，叩背，指導(dǎo)病人咳嗽、深呼吸。吸痰過程中注意給氧，觀察病人的生命體征，監(jiān)測血?dú)夥治觥＂茴A(yù)防感染，保持傷口清潔，氣管插管應(yīng)每日更換位置，氣管切開處每日嚴(yán)格換藥1次。42.參考答案：B[解析]在腎癌影像中，泌尿系平片可能見到腎外形改變，較大的腫瘤可遮蓋腰，大肌陰影，腫瘤內(nèi)有時(shí)可見到鈣化，局限或彌漫絮狀影，有時(shí)在腫瘤周圍形成鈣化線、殼狀，占10%左右。43.參考答案：C[解析]風(fēng)熱感冒之風(fēng)熱邪氣循經(jīng)上炎，見咽喉腫痛，與風(fēng)寒感冒鑒別。44.參考答案：A[解析]骨盆骨折最常見、最緊急和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是骨盆骨折合并骨盆腔大出血。45.參考答案：C[解析]植入材料分為金屬類(應(yīng)用最廣)、陶瓷類、碳素材料、高分子材料、復(fù)合材料等。46.參考答案：C[解析]假結(jié)核耶爾森菌在DNA水平與鼠疫耶爾森菌具有高度同源性。47.參考答案：皮毛

經(jīng)絡(luò)48.參考答案：C[解析]芽管形成試驗(yàn)方法：將白假絲酵母菌接種在新鮮血清中，37℃培養(yǎng)2小時(shí)后取出，取少許菌液放在載玻片上，加蓋玻片，在顯微鏡下觀察，可見菌體上有芽管形成，此為白假絲酵母菌的鑒定試驗(yàn)，其他念珠菌不形成芽管。49.參考答案：C[解析]心包積液X線表現(xiàn)：①積液少于300ml時(shí)心影無明顯改變；②積液量為300～500ml，心影開始向兩側(cè)增大，并有上腔靜脈影增寬及心隔角變鈍的表現(xiàn)，積液超過1000ml時(shí)心影明顯增大呈“燒瓶狀”或“球形”，各心弓界限不清，心隔角變鈍；③肺紋理正常或減少，肺野清晰，短期內(nèi)幾次X線片出現(xiàn)心影迅速擴(kuò)大，上縱隔影縮短，心臟搏動(dòng)減弱或消失。50.參考答案：ACDE[解析]競爭性拮抗劑可使量效曲線向右平移，而斜率和最大效應(yīng)不變。51.參考答案：A[解析]維生素D3可促進(jìn)鈣、磷的吸收。52.參考答案：ABCD[解析]外科急腹癥患者，在未明確診斷時(shí)應(yīng)嚴(yán)格“四禁”。“四禁”內(nèi)容包括：禁用嗎啡類止痛藥、禁飲食、禁服瀉劑、禁灌腸。53.參考答案：A[解析]題干這句話指的是把假的當(dāng)成真的，則真的也就成了假的，把真的當(dāng)成假的，則假的也就成了真的