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文檔簡介

兒童孤獨癥北京市海淀區婦幼保健醫院幾童孤獨癥(childhoodautism),也稱自閉癥,是廣泛性發育障礙的種亞型,以男性多見,起病于嬰幼兒期,主要表現為不同程度的言語發育障礙、人機交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發育遲滯,部分患兒在一般性智力落后的背景下某方面具有較好的能力。廣泛性發育障礙和孤獨癥的關系定義:廣泛性發育障礙是指以心理發育過程中多個方面的嚴重而廣泛的受損為特征的一組精神障礙,主要表現為人際交往和溝通困難,或表現為刻板行為,或興趣或活動異常《國際疾病分類(ICD)》(第十版)CD10)分類①兒童孤獨癥;②不典型孤獨癥;③Ret綜合癥;④兒童瓦解性精神障礙;⑤Asperger綜合癥;⑥其他廣泛性發育障礙;⑦未特定廣泛性發育障礙廣泛性發育障礙和孤獨癥的關系廣泛性發育障礙三大特征是社會交往缺陷,包括眼神交往差,對建立友伴關系不感興趣,難以有相互之間的社會交流,情感平淡;二是語言和非語言交流障礙,包括無語言或姿勢的表達,對他人的口頭語言或身體語言理解差,不能主動交流或保持交談,刻板得像機器人一樣,或語言怪癖出現回聲樣語言,或機械地模仿詞語或對話,說話中有異常得韻律,表現為唱歌樣的或單調的音韻三是刻板的、重復的興趣或行為,包括興趣狹窄,堅持或重復某些主題,如天氣預報、時間程序表等,喜歡刻板的常規,堅持同一格式,過于專注于某些玩具中的部分零件,而不是有效地玩玩具,難于境中轉移至另一個情境,有儀式性的行為如拍手弄手指等二、兒童孤獨癥Kanne1943年提出了“早期嬰兒孤獨癥”的概念,該癥出生后不久即出現下列表現:①極度孤獨;②言語發育遲滯;③言語不起交流作用;④游戲活動重復而簡單;⑤孤立性才能。他認為在這些特征中只有孤獨性獨自活動和強迫地堅持同一格式才具有診斷意義。Eisenberg和Kanner19

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