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胸痹心痛中醫(yī)內(nèi)科學(xué)7胸痹胸痹心痛教學(xué)目的和要求1、了解胸痹的一般概念和特征。2、掌握胸痹的病因病機(jī)。3、掌握胸痹的診斷要點(diǎn),胸痹與懸飲、胃脘痛、真心痛等的鑒別。4、熟悉胸痹辨證宜分標(biāo)本虛實(shí),治療先治其標(biāo),后顧其本,或兼顧同治。5、掌握胸痹心血瘀阻、痰踞心胸、陰寒滯不是、心腎陰虛、心陽虛衰等證的辨證論治。6、熟悉胸痹的輕重、順逆證候的辨別及治療概源念流★病因病機(jī)★證候特征★診斷★鑒別診斷辨證論治教學(xué)目的和要求1、了解胸痹的一般概念和特征。2、掌握胸痹的病因病機(jī)。3、掌握胸痹的診斷要點(diǎn),胸痹與懸飲、胃脘痛、真心痛等的鑒別。4、熟悉胸痹辨證宜分標(biāo)本虛實(shí),治療先治其標(biāo),后顧其本,或兼顧同治。5、掌握胸痹心血瘀阻、痰踞心胸、陰寒滯不是、心腎陰虛、心陽虛衰等證的辨證論治。6、熟悉胸痹的輕重、順逆證候的辨別及治療概源念流★病因病機(jī)★證候特征★診斷★鑒別診斷辨證論治胸胸一病位在心脈痹—痹阻不通心痛一膻中或左胸部憋悶、疼痛病變部位STAURANT左胸疼痛概念胸痹心痛是由于正氣虧虛、痰濁、瘀血、氣滯、寒凝而引起心脈痹阻不暢,臨床以膻中或左胸部發(fā)作性憋悶、疼痛為主要表現(xiàn)的一種病證輕者-短暫胸悶、隱痛或不適感重者--烈疼痛、壓榨樣絞痛伴心悸、氣短、喘促、驚恐、面白、冷汗胸痹心痛>冠心病絞痛心肌塞源流《素問痹論》:“心痹者,脈不通.”★《素間調(diào)經(jīng)論》:“寒氣積于胸中寒獨(dú)留則血凝泣,凝則脈不通。”《素問,藏氣法時論》:“心病者胸中痛脅支滿,脅下痛,膺背肩甲間痛,兩臂內(nèi)痛。”★《靈樞厥病》:“真心痛,手足青至節(jié),心痛甚,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死。”金匱要略》設(shè)專篇論述提出“陽微而陰弦《的病機(jī)創(chuàng)棲蔞薤自半夏湯活蔞薤白白酒湯、烏頭赤石脂丸
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