脛腓骨骨折查房演示文稿本文檔共27頁；當前第1頁；編輯于星期二\20點7分優(yōu)選脛腓骨骨折查房本文檔共27頁；當前第2頁；編輯于星期二\20點7分

查房內(nèi)容臨床檢驗條形碼技術(shù)

345126脛腓骨骨折的定義及解剖病例介紹病因及發(fā)病機制圍手術(shù)期護理功能鍛煉出院指導(dǎo)本文檔共27頁；當前第3頁；編輯于星期二\20點7分查房目標

了解脛腓骨骨折發(fā)病機制熟悉脛腓骨骨折臨床表現(xiàn)掌握脛腓骨骨折圍手術(shù)期護理掌握脛腓骨骨折術(shù)后功能鍛煉本文檔共27頁；當前第4頁；編輯于星期二\20點7分病例介紹

患者男性，40歲，因車禍致左小腿出血、疼痛伴活動受限6小時于2011年8月12日以“

左脛腓骨開放性骨折”入院

X線示：左脛腓骨骨折本文檔共27頁；當前第5頁；編輯于星期二\20點7分

病例介紹

專科體征：左下肢腫脹，畸形頭部及右下肢可見多處皮膚軟組織擦傷左脛骨前方可見長于4cm傷口，深達骨質(zhì)，可見活動性出血，局部壓痛明顯左下肢可觸及骨擦感，縱向叩擊痛陽性，左下肢活動受限本文檔共27頁；當前第6頁；編輯于星期二\20點7分

病

例

介

紹

治療：術(shù)前給予左跟骨骨牽引術(shù)手術(shù)：于2011-8-21在硬膜外麻醉下行左小腿腓骨切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定、脛骨髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)

2011年8月29日出院本文檔共27頁；當前第7頁；編輯于星期二\20點7分術(shù)前

術(shù)后本文檔共27頁；當前第8頁；編輯于星期二\20點7分本文檔共27頁；當前第9頁；編輯于星期二\20點7分定義

脛腓骨骨折:

指發(fā)生于脛骨平臺以下至踝上的部分骨折，為長骨骨折中最為多見的一種，約占全身骨折的6.6%，其中以脛腓骨雙骨骨折最多，脛骨骨折次之，單純腓骨骨折少見。以青壯年和兒童居多本文檔共27頁；當前第10頁；編輯于星期二\20點7分

解剖本文檔共27頁；當前第11頁；編輯于星期二\20點7分解剖本文檔共27頁；當前第12頁；編輯于星期二\20點7分病因及發(fā)病機制直接暴力其他因素間接暴力本文檔共27頁；當前第13頁；編輯于星期二\20點7分分型

單純性（橫行、斜行、螺旋）本文檔共27頁；當前第14頁；編輯于星期二\20點7分臨床表現(xiàn)疼痛腫脹畸形活動受限本文檔共27頁；當前第15頁；編輯于星期二\20點7分怎么治療本文檔共27頁；當前第16頁；編輯于星期二\20點7分

骨牽引手法復(fù)位外固定非手術(shù)治療本文檔共27頁；當前第17頁；編輯于星期二\20點7分手術(shù)治療

螺外髓釘固內(nèi)鋼定釘板架固內(nèi)固定固定術(shù)定

本文檔共27頁；當前第18頁；編輯于星期二\20點7分術(shù)前護理

心理護理飲食護理疼痛護理牽引護理體位擺放及患肢護理皮膚準備本文檔共27頁；當前第19頁；編輯于星期二\20點7分術(shù)后護理

病情觀察疼痛的護理患肢護理本文檔共27頁；當前第20頁；編輯于星期二\20點7分并發(fā)癥觀察護理感染缺血性痙攣腓總神經(jīng)損傷延遲愈合、不愈合及畸形愈合本文檔共27頁；當前第21頁；編輯于星期二\20點7分

腓總神經(jīng)損傷

本文檔共27頁；當前第22頁；編輯于星期二\20點7分功能鍛煉術(shù)日踝泵練習(xí)股四頭肌及腘繩肌等長收縮練習(xí)術(shù)后1-7天直抬腿、側(cè)抬腿及后抬腿練習(xí)術(shù)后2周髖膝關(guān)節(jié)活動練習(xí)，拄拐下地活動本文檔共27頁；當前第23頁；編輯于星期二\20點7分出院指導(dǎo)加強營養(yǎng)功能鍛煉定期復(fù)查活動范圍、速度由慢到快、次數(shù)由少到多，不可操之過急給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食行X片檢查，了解骨痂生長狀，決定是否棄拐行走本文檔共27頁；當前第24頁；編輯于星期二\20點7分小結(jié)

脛腓骨骨折病因及發(fā)病機理脛腓骨骨折臨床表現(xiàn)脛腓骨骨折圍手術(shù)期護理脛腓骨骨折功能鍛煉和出院指導(dǎo)本文檔共27頁；當前第25頁；編輯于星期二\20點7分參考文獻[1]王寧、史妙、王錦琰等，疼痛的心理學(xué)治療方法[J].中華護理雜志,2009,7(44):670-671.[2]王曉飛、許國萍.改良開放植骨技術(shù)治療17例慢性骨髓炎患者的護理[J].中華護理雜志，2011，1（46):28-29.[3]王叔新.噴霧消毒液在家庭護理骨科外固定架針孔中應(yīng)用的評價[J].中華醫(yī)院感染志.2011.10(21):2061.[4]胥少汀等.實用骨科學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社.2006本文檔共27頁；當前第26頁；編輯于星期二\20點7分參考文獻[5]宋金蘭，高小雁.實用骨科護理及技術(shù)[M].北京：科學(xué)出版