2023年河南省濮陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)歷年真題匯總及答案學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.淤血時血液主要淤積在（）

A.小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)B.小動脈和小靜脈內(nèi)C.大動脈和小動脈內(nèi)D.毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)

2.糖皮質(zhì)激素的作用是（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖升高

B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖降低

C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促使血糖升高

D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)水鈉潴留

3.最常引起腎病綜合征的腎炎是（）

A.急性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

4.急性重型肝炎的病變，哪一項不正確（）

A.肝細(xì)胞大片壞死B.壞死灶有炎細(xì)胞浸潤C(jī).肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成D.肝竇擴(kuò)張充血

5.下列哪個因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動脈竇內(nèi)壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積

6.病毒感染的炎癥病灶內(nèi)，最常見的細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞D.漿細(xì)胞

7.視近物時，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

8.決定血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.各種正離子B.各種負(fù)離子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

9.下列不屬于液化性壞死的是（）

A.急性壞死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血壓引起腦梗死D.癤

10.伴有惡性貧血的慢性胃炎是（）

A.巨大肥厚性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.疣狀胃炎D.A型慢性萎縮性胃炎

11.已知菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球濾過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

12.當(dāng)脊髓前角γ運(yùn)動神經(jīng)元的傳出沖動增加時引起（）

A.肌梭傳入沖動增加B.梭外肌收縮減弱C.梭內(nèi)肌收縮減弱D.α運(yùn)動神經(jīng)元沖動減少

13.傳入側(cè)支性抑制的形成是由于（）

A.興奮性遞質(zhì)釋放量減少B.軸突末梢去極化C.興奮抑制性中間神經(jīng)元D.興奮遞質(zhì)破壞過多

14.刺激近球細(xì)胞釋放腎素的因素有（）

A.入球小動脈血壓下降B.血Na+升高C.血K+升高D.腎小球濾過率減少

15.內(nèi)因子促進(jìn)下列哪一種物質(zhì)的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

16.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

17.下列哪項改變可使射血分?jǐn)?shù)增大（）

A.心室舒張末期容積增大B.動脈血壓增高C.心率減慢D.心肌收縮能力增強(qiáng)

18.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強(qiáng)，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內(nèi)總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

19.聽骨鏈傳導(dǎo)聲波的作用是使振動（）

A.幅度減小，壓強(qiáng)增大B.幅度增大，壓強(qiáng)減少C.幅度和壓強(qiáng)不變D.幅度和壓強(qiáng)均增大

20.下列有關(guān)惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見于青壯年B.主要病理改變是小動脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細(xì)動脈壁玻璃樣變性

21.使胃實現(xiàn)容受性舒張的途徑是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.胃腸反射C.壁內(nèi)神經(jīng)元釋放的生長抑素D.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽

22.癌與肉瘤的組織學(xué)區(qū)別主要是（）

A.腫瘤細(xì)胞的分化程度B.腫瘤細(xì)胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細(xì)胞核分裂像的多少

23.傳導(dǎo)速度最慢的心肌細(xì)胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纖維

24.下列哪一種運(yùn)動可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不在小腸（）

A.分節(jié)運(yùn)動B.集團(tuán)蠕動C.緊張性收縮D.0.5~2.0cm/s的蠕動

25.腫瘤細(xì)胞的分化程度愈高（）

A.惡性程度愈低B.惡性程度愈高C.轉(zhuǎn)移愈早D.浸潤性越強(qiáng)

26.在炎熱環(huán)境中，機(jī)體不出現(xiàn)（）

A.交感膽堿能神經(jīng)活動增強(qiáng)B.小汗腺分泌C.交感腎上腺素能神經(jīng)活動增強(qiáng)D.皮膚血管舒張

27.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用，下列哪一項是錯誤的（）

A.使淋巴細(xì)胞減少B.使紅細(xì)胞數(shù)目增加C.增加機(jī)體抗傷害刺激的能力D.對水鹽代謝無作用

28.平靜呼吸時，下列哪項敘述錯誤（）

A.吸氣為膈肌、肋間外肌收縮引起B(yǎng).呼氣為膈肌、肋間外肌舒張引起C.胸內(nèi)壓始終低于大氣壓D.肺內(nèi)壓始終低于大氣壓

29.腎臟球旁器結(jié)構(gòu)中致密斑屬于（）

A.化學(xué)感受器B.滲透壓感受器C.容量感受器D.內(nèi)分泌細(xì)胞

30.不易發(fā)生濕性壞疽的器官為（）

A.肺B.闌尾C.手D.子宮

二、填空題(20題)31.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

32.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

33.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

34.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

35.負(fù)后電位的前半段是____

36.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

37.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

38.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

39.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

40.在呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

41.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

42.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

43.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

44.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

45.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

46.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

47.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

48.生命的基本特征是____、____、____和____

49.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

50.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

三、名詞解釋(5題)51.新月體

52.生理性止血

53.結(jié)核結(jié)節(jié)

54.蜂窩織炎

55.應(yīng)激反應(yīng)

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

57.試述結(jié)核病基本病變及轉(zhuǎn)化規(guī)律

五、問答題(2題)58.簡述結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸

59.寫出胃液的主要成分，并簡述胃為何不會自身消化

六、單選題(1題)60.月經(jīng)期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

參考答案

1.DD局部器官或組織因靜脈回流受阻，血液淤積于毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)時稱為淤血

2.AA糖皮質(zhì)激素的作用是促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)分解，促進(jìn)糖異生，抑制糖利用，使血糖升高

3.CC膜性腎小球腎炎（膜性腎?。┦且鸪扇四I病綜合征最常見原因

4.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細(xì)胞無再生

5.DD心室舒張末期容積增加→心室肌前負(fù)荷增大→心室肌收縮力增大→心輸出量增多。迷走神經(jīng)傳出纖維興奮→心臟抑制→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。頸動脈竇內(nèi)壓升高→啟動降壓反射→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。切斷支配心臟的交感神經(jīng)后迷走神經(jīng)興奮性相對升高→心臟抑制→心輸出量減少

6.CC致炎因子不同游出的白細(xì)胞種類也不同，化膿菌感染以中性粒細(xì)胞浸潤為主，病毒感染以淋巴細(xì)胞浸潤為主，一些過敏反應(yīng)則以嗜酸性粒細(xì)胞浸潤為主

7.BB視近物時，眼發(fā)生的視近調(diào)節(jié)是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

8.C由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓稱為晶體滲透壓，它的80%來自Na+和Cl-

9.B壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因為腦組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化。故選項C屬于液化性壞死。急性胰腺炎時細(xì)胞釋放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪壞死屬于液化性壞死。故選項A屬于液化性壞死。膿腫壞死組織的液化是由于大量中性粒細(xì)胞破壞后釋放的蛋白溶解酶所致。癤是毛囊、皮脂腺及其周圍組織發(fā)生的膿腫。故選項D屬于液化性壞死。心肌梗死為凝固性壞死。故選項B不屬于液化性壞死。

10.D解析：慢性胃炎分慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性肥厚性胃炎和疣狀胃炎4類。其中慢性萎縮性胃炎又分為A、B兩型。A型胃炎屬于自身免疫性胃炎，病變多位于壁細(xì)胞分布密集的胃體和胃底，壁細(xì)胞受累嚴(yán)重，因此胃酸及內(nèi)因子分泌減少。由于內(nèi)因子可促進(jìn)VitB12的吸收，因此A型胃炎可導(dǎo)致VitB12的吸收障礙，引起巨幼細(xì)胞貧血。B型胃炎病變多位于胃竇部，無惡性貧血。

11.AA腎小球濾過率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱為腎小球濾過率。正常成人安靜時約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達(dá)180L

12.AA脊髓前角γ運(yùn)動神經(jīng)元支配牽張感受器-肌梭，作用是增加肌梭敏感性，當(dāng)脊髓前角γ運(yùn)動神經(jīng)元的傳出沖動增加時引起肌梭傳入沖動增加

13.CC傳入側(cè)支性抑制的形成是由于通過使抑制性中間神經(jīng)元先興奮，使抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)，引起突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生超極化而抑制的過程

14.A腎素主要由近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮，可促進(jìn)腎素的釋放。腎血流量減少，流經(jīng)致密斑的Na+量減少，可促進(jìn)腎素的釋放；交感神經(jīng)興奮可使腎素釋放增加；腎上腺素、去甲腎上腺素均可刺激近球細(xì)胞分泌腎素。

15.CC內(nèi)因子可與維生素B12結(jié)合，可保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞，同時又促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收

16.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

17.D搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)，心肌收縮能力增加，搏出量增加

18.DD當(dāng)機(jī)體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

19.AA聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強(qiáng)增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

20.DD惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達(dá)130~140mmHg，特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎

21.D進(jìn)食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

22.B

23.AA一般心房肌的傳導(dǎo)速度約為0.4m/s，心房優(yōu)勢傳導(dǎo)通路的傳導(dǎo)速度為1.0~1.2m/s；房室交界區(qū)結(jié)區(qū)細(xì)胞傳導(dǎo)速度為0.02m/s；浦肯野細(xì)胞傳導(dǎo)速度為2.0~4.0m/s，心室肌的傳導(dǎo)速度為1.0m/s

24.BB大腸特有的運(yùn)動形式是集團(tuán)蠕動，胃特有的運(yùn)動形式是容受性舒張。小腸特有的運(yùn)動形式是分節(jié)運(yùn)動。緊張性收縮和蠕動是胃腸道共有的運(yùn)動形式

25.A腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細(xì)胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來源的正常組織和細(xì)胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高。

26.CC在炎熱環(huán)境中，機(jī)體出現(xiàn)的反應(yīng)有二種：一是交感神經(jīng)緊張性降低，皮膚小動脈舒張，動靜脈吻合支開放，皮膚血流量增加，皮膚溫度升高，散熱能力增強(qiáng)，防止體溫的升高。二是當(dāng)體溫升高的溫?zé)嵝源碳ぷ饔糜谄つw的熱感受器時，下丘腦發(fā)汗中樞興奮，交感膽堿能神經(jīng)活動增強(qiáng)，引起全身小汗腺分泌增強(qiáng)，加強(qiáng)散熱

27.DD糖皮質(zhì)激素主要生理作用：（1）對糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝均有影響。促進(jìn)糖異生，升高血糖；使外周組織對糖的利用減少，亦會使血糖升高。促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成。促進(jìn)脂肪分解。（2）可使紅細(xì)胞↑、血小板↑、中性粒細(xì)胞↑，可使淋巴細(xì)胞↓、嗜酸性粒細(xì)胞↓、嗜堿性粒細(xì)胞↓。（3）調(diào)節(jié)腎的水排泄，有排鈉保鉀作用

28.DD安靜狀態(tài)下平穩(wěn)、均勻的呼吸運(yùn)動稱為平靜呼吸。在平靜呼吸時，吸氣的產(chǎn)生是由于膈肌和肋間外肌的主動收縮，而呼氣的產(chǎn)生則是由膈肌和肋間外肌被動舒張所致。平靜呼吸的特點(diǎn)：吸氣是主動的，呼氣是被動的。平靜呼吸時胸內(nèi)壓始終低于大氣壓。肺內(nèi)壓隨呼吸運(yùn)動而發(fā)生周期性變化：①平靜吸氣初，肺內(nèi)壓低于大氣壓；②平靜吸氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓；③平靜呼氣初，肺內(nèi)壓高于大氣壓；④平靜呼氣末，肺內(nèi)壓又等于大氣壓。所以，平靜呼吸時，肺內(nèi)壓始終低于大氣壓是錯誤的

29.AA致密斑位于遠(yuǎn)曲小管起始部，是遠(yuǎn)曲小管的高柱狀上皮細(xì)胞，可感受遠(yuǎn)曲小管內(nèi)NaCl含量及液體流量的變化，屬化學(xué)感受器

30.CC濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢（當(dāng)其動脈閉塞而靜脈回流又受阻，伴有淤血水腫時）。干性壞疽多發(fā)生于四肢末端

31.內(nèi)臟或肝

32.中樞，化學(xué)，感受器

33.滲透性

34.反射

35.相對不應(yīng)期

36.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

37.少于400超過150

38.組織換氣

39.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

40.腦脊液或腦組織液中H+

41.黏液樣、素樣

42.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

43.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

44.雌激素

45.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

46.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

47.化膿性

48.新陳代謝

49.壁細(xì)胞

50.內(nèi)環(huán)境

51.新月體：新月體性腎小球腎炎時，腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成的結(jié)構(gòu)形似新月，稱為新月體

52.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過程，正常1-3分鐘。包括三個環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓

53.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病灶，由類上皮細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)

54.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾

55.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機(jī)制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.（1）結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發(fā)生，肺結(jié)核最為多見。其基本病變也具有變質(zhì)、滲出和增生，但其結(jié)核結(jié)節(jié)形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對特殊病變。結(jié)核病的發(fā)病不僅取決于侵入機(jī)體細(xì)菌數(shù)量的多少和毒力的大小，而且還取決于機(jī)體的反應(yīng)狀態(tài)（包括變態(tài)反應(yīng)和免疫反應(yīng)）、年齡、環(huán)境等因素。具體表現(xiàn)為：①滲出為主的病變，主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價值的結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)核結(jié)節(jié)是結(jié)核病的特征性病變，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞，外周有成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤；③壞死為主的病變，可繼發(fā)干酪樣壞死。（2）結(jié)核病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律:轉(zhuǎn)向愈合，表現(xiàn)為:①吸收消散；②