2023年河南省商丘市統招專升本生理學病理解剖學模擬試卷及答案學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.胸內負壓形成的主要原因是（）

A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.氣道阻力D.吸氣肌收縮

2.常伴有呼吸道黏膜上皮細胞鱗狀化生的肺疾病是（）

A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.慢性支氣管炎D.肺氣腫

3.判斷組織興奮性最常用的指標是（）

A.刺激頻率B.閾強度C.動作電位D.閾電位

4.檳榔肝發生于下列哪種情況下（）

A.肝細胞水腫B.肝細胞脂肪變性C.肝硬化D.慢性肝淤血

5.臨床最常用的病理組織研究方法為（）

A.活體組織檢查B.動物實驗C.細胞學檢查D.尸體解剖

6.激活糜蛋白酶原的物質是（）

A.胰蛋白酶B.組胺C.RNA酶D.糜蛋白酶原

7.下列再生能力最弱的是（）

A.結締組織B.軟骨C.上皮細胞D.神經細胞

8.竇房結的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細胞多B.4期自動去極化速度快C.2期電位歷時較短D.0期去極化速度快

9.浦肯野細胞不具有下列哪一生理特性（）

A.興奮性B.自律性C.傳導性D.收縮性

10.腦動脈血栓栓塞患者的栓子多來自（）

A.腸系膜靜脈血栓B.下肢股靜脈血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓

11.診斷腫瘤最可靠的方法是（）

A.X線檢查B.核磁共振檢查C.病理活體組織學檢查D.脫落細胞學檢查

12.由兩個或兩個以上胚層組織構成的腫瘤是（）

A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.錯構瘤

13.大多數可興奮細胞接受刺激發生反應的共有表現是產生（）

A.神經沖動B.收縮C.分泌D.動作電位

14.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

15.牽涉痛是指（）

A.患病內臟本身疼痛并引起相鄰的內臟疼痛

B.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的內臟疼痛

C.患病內臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產生的疼痛

D.患病內臟本身疼痛并引起遠隔的體表部位疼痛

16.關于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規則的自律性D.對牽拉刺激敏感

17.肺癌一般不轉移至（）

A.腎B.肝C.心D.骨

18.慢性支氣管炎最常見的并發癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

19.引起促胰液素釋放的因素由強至弱的順序是（）

A.蛋白質分解產物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質分解產物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質分解產物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質分解產物

20.對胃液中鹽酸作用的描述，錯誤的是（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質變性，易于水解C.殺死進入胃內的細菌D.進入小腸后抑制胰液的分泌

21.如將血沉增快人的紅細胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉會出現下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

22.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎小球囊壁層上皮細胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生D.腎小球周圍纖維化

23.夜盲癥發生的原因是（）

A.視紫紅質過多B.視紫紅質缺乏C.順視黃醛過多D.視蛋白合成障礙

24.男，60歲。患慢性支氣管炎14年，近期出現呼吸困難、心悸，肝腫大，下肢水腫。可診斷為（）

A.慢性肺源性心臟病B.慢性阻塞性肺氣腫C.心肌炎D.支氣管擴張

25.對痛覺敘述錯誤的是（）

A.痛覺是一種復雜的感覺，常伴有不愉快的情緒活動和防衛反應

B.內臟病變可引起牽涉痛

C.內臟痛與快痛都是傷害性刺激作用的結果

D.內臟痛與慢痛不同，前者發生時沒有情緒變化

26.下列最易發生化生的組織是（）

A.上皮組織B.神經組織C.肌肉組織D.纖維組織

27.腫瘤的實質是指（）

A.神經組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞

28.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣

B.疣狀心內膜炎贅生物不易脫落

C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化

D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連

29.夾閉兔雙側頸總動脈后全身動脈血壓升高，原因是（）

A.頸動脈竇受到牽張刺激B.頸動脈竇受到缺氧刺激C.主動脈弓受到牽張刺激D.頸動脈神經傳入沖動減少

30.含細菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

二、填空題(20題)31.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

32.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

33.有爆發型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

34.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

35.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

36.血栓形成的條件主要有____、____、____

37.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

38.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

39.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

40.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

41.炎癥的基本病理變化是____、____和____

42.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

43.慢性肝淤血常由____引起

44.再生分為____和____。

45.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

46.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

47.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

48.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

49.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

50.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

三、名詞解釋(5題)51.回返性抑制

52.球管平衡

53.腫瘤的演進

54.基礎狀態

55.應激反應

四、論述題(2題)56.試述消化性潰瘍的病理變化特點及并發癥

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

五、問答題(2題)58.簡述十二指腸潰瘍的病理變化

59.紅細胞滲透脆性

六、單選題(1題)60.Rh血型的臨床意義主要是應避免（）

A.Rh陽性者接受Rh陰性血液

B.Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液

C.Rh陽性受血者第二次接受Rh陰性血液

D.Rh陽性婦女第二次孕育Rh陽性的胎兒

參考答案

1.AA胸膜腔負壓實際上是由肺回縮力所決定的，其值也隨呼吸過程的變化而變化

2.CC慢性支氣管炎時，在各種致炎因子作用下，由于炎性滲出物和黏液分泌增加，纖毛因負荷加重而發生粘連、倒伏或者脫失；上皮細胞變性、壞死、脫落；輕者由基底細胞再生予以修復，上皮再生時，杯狀細胞增多，病變嚴重或持續時間過久可發生鱗狀上皮化生

3.B

4.DD慢性肝淤血時，肝小葉中央區因嚴重淤血呈暗紅色，而肝小葉周邊部細胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝切面上出現紅黃相間狀似檳榔切面的條紋，稱為檳榔肝

5.AA活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷。活檢是目前臨床上研究和診斷疾病最常用的方法

6.AA胰液進入十二指腸后，經小腸液中的腸激酶激活，胰蛋白酶原被激活為胰蛋白酶，然后胰蛋白酶可將糜蛋白酶原激活為糜蛋白酶

7.D永久性細胞基本上無再生能力，這類細胞有神經細胞、骨骼肌細胞及心肌細胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失。

8.B4期自動去極化的速度越快，達閾電位所需的時間越短，單位時間內發生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

9.DD浦肯野細胞不具有收縮性

10.DD栓子的運行途徑一般與血流方向一致。左心來源的栓子容易栓塞在腦、脾、腎及四肢

11.CC活體組織檢查是臨床最常用的病理學研究方法，也是診斷腫瘤最可靠的方法

12.CC畸胎瘤是來源于生殖細胞的腫瘤，具有向體細胞分化的潛能，大多數腫瘤含有至少2個或3個胚層組織成分

13.DD神經、肌肉、腺體等組織細胞的興奮性較高，反應迅速、易于觀察，稱為可興奮細胞。神經沖動、肌肉收縮、腺體分泌，但是可興奮細胞的共有表現是都能產生動作電位

14.AA纖維素樣炎病變常發生于黏膜、漿膜和肺臟。發生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動，使滲出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數絨毛狀物，故稱絨毛心

15.D

16.C消化道平滑肌在適宜的環境中，離體的消化道平滑肌在無外來刺激情況下能夠自動產生節律性收縮，但收縮緩慢，且不規則，通常每分鐘數次至十余次

17.CC肺癌淋巴道轉移常發生較早，且擴散速度較快。癌組織首先轉移到支氣管旁、肺門淋巴結，再擴散到縱隔、鎖骨上、腋窩及頸部淋巴結。周圍型肺癌時癌細胞可進入胸膜下淋巴叢，形成胸膜下轉移灶并引起胸腔血性積液。血道轉移常見于腦、腎上腺、骨等器官和組織，也可轉移至肝、腎、甲狀腺和皮膚等處

18.DD慢性支氣管炎長期反復發作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發癥，最終可導致肺源性心臟病

19.CC引起促胰液素釋放的因素由強至弱的順序是鹽酸、蛋白質分解產物、脂肪酸

20.DD鹽酸是引起S細胞分泌促胰液素的敏感刺激，鹽酸進入小腸后是引起促胰液素分泌增多，促胰液素促進胰液的分泌

21.A

22.BB慢性腎小球腎炎是腎小球腎炎發展到晚期的階段，主要病變特點為大量腎小球纖維化、玻璃樣變性

23.BB在生理情況下，視紫紅質既有分解過程又有合成過程。弱光下，合成速度超過分解速度，使視桿細胞的視紫紅質數量增多，如果視紫紅質缺乏，將影響人在暗處的視力，引起夜盲癥

24.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％。肺心病失代償期出現右心衰竭、心慌、氣短、頸靜脈怒張、肝大、下肢水腫，甚至全身水腫及腹腔積液，少數患者還可伴有左心衰竭，也可出現心律失常。結合題干中患者的癥狀可診斷該患者為慢性肺源性心臟病

25.D內臟痛與皮膚痛相比具有以下特點：定位不準確，這是內臟痛最主要的特點；發生緩慢，持續時間較長；對機械性牽拉、痙攣、缺血、和炎癥刺激敏感，而對切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；引起不愉快的情緒活動，并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變

26.AA一種分化成熟的細胞或組織在環境改變時轉化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程稱為化生。化生只能在同類組織范圍內出現，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結締組織成分。較常見的化生有：鱗狀上皮化生、腸上皮化生、間葉組織的化生

27.DD腫瘤的實質是腫瘤細胞，是腫瘤的主要成分

28.CC本題考點：風濕病引起的器官損害。風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關節炎。風濕性內膜炎常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，形成疣狀心內膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風濕性心外膜炎可導致心包粘連，但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化

29.DD夾閉兔雙側頸總動脈后，導致頸動脈竇內的血流中斷而血壓降低，頸動脈神經傳入沖動減少，降壓反射作用減弱，動脈血壓升高

30.DD敗血性梗死由含有細菌的栓子阻塞引起。常見于急性細菌性心內膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運行造成相應器官或組織動脈栓塞，在引起局部梗死的同時，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

31.腦脊液或腦組織液中H+

32.杯狀細胞

33.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

34.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

35.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

36.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

37.子宮平滑肌瘤

38.縮小、中腦

39.抑制、易化

40.減慢、收縮、增強

41.變質

42.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

43.右心衰竭

44.生理性再生病理性再生

45.炎

46.視紫紅質夜盲

47.濾過膜、負電荷

48.輻射

49.興奮性

50.因子Ⅻ

51.回返性抑制：某一中樞的神經元興奮時，其傳出沖動沿軸突外傳的同時，同時經軸突的側支興奮一個抑制性中間神經元，該抑制性中間神經元軸突折返抵達原先發動興奮的中樞神經元并與之構成抑制性突觸聯系，通過釋放抑制性遞質，使原先發生興奮的神經元及其同一中樞的神經元受到抑制，這種現象稱為回返性抑制

52.球管平衡：近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現象

53.腫瘤的演進：惡性腫瘤生長過程中，其侵襲性增加的現象稱為腫瘤的演進

54.基礎狀態：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機體代謝較低的狀態稱為基礎狀態

55.應激反應：當機體突然受到各種傷害性刺激，如創傷、手術、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時，使血液中促腎上腺皮質激素（ACTH）和糖皮質激素分泌濃度急劇增加，產生一系列非特異性全身反應稱為應激反應

56.胃潰瘍多位于胃小彎側近幽門處，胃竇部尤為多見。潰瘍通常只有一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內。潰瘍邊緣整齊，底部平坦、潔凈；十二指腸潰瘍多發生在球部的前、后壁，潰瘍一般較小，直徑多在1cm以內，潰瘍較淺且易于愈合。鏡下觀：潰瘍底部由內向外大致分四層：①滲出層：白細胞及纖維素滲出；②壞死層：主要為壞死的細胞碎片；③肉芽組織層：主要由毛細血管和成纖維細胞組成；④瘢痕層：主要由大量膠原纖維和少量纖維細胞組成。并發癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量