2023年麗江縣婦幼保健院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.苯的慢性毒作用主要是損害______。A.消化系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.造血系統(tǒng)2.男性，35歲，被沸水燒傷7小時后轉(zhuǎn)來本院。燒傷總面積約60%，來院前已注射過鹽酸哌替啶、西地蘭、頭孢霉素及靜脈輸入等滲鹽水1000ml。病人主訴口渴，以前患過心肌炎，對磺胺藥過敏。測脈搏104次/分，心律齊，血壓80/60mmHg。應(yīng)考慮病人已發(fā)生______。A.心源性休克B.過敏性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.神經(jīng)源性休克3.按一級動力學(xué)消除的藥物，其血漿半衰期與k(消除速率常數(shù))的關(guān)系為______。A.0.693/kB.k/0.693C.2.303/kD.k/2.3034.腹部手術(shù)后5天，切口搏動性疼痛，體溫上升，首先考慮的并發(fā)癥是______。A.肺部感染B.腸粘連C.腹腔膿腫D.切口感染5.關(guān)于房性期前收縮，提前出現(xiàn)的QRS波的特點

A.其形態(tài)與正常QRS波相同B.QRS波前無相關(guān)的P波C.QRS波群寬大畸形D.多伴有完全代償間歇6.關(guān)于傳染病疫情報告，下列敘述正確的是______。A.甲類傳染病有網(wǎng)絡(luò)直報條件者應(yīng)于2小時內(nèi)上報B.甲類傳染病有網(wǎng)絡(luò)直報條件者應(yīng)于6小時內(nèi)上報C.乙類傳染病有網(wǎng)絡(luò)直報條件者應(yīng)于12小時內(nèi)上報D.按照甲類管理的乙類傳染病有網(wǎng)絡(luò)直報條件者應(yīng)于2小時內(nèi)上報E.甲類傳染病有網(wǎng)絡(luò)直報條件者應(yīng)于12小時內(nèi)上報A

B

C

D

E

7.以下對人體實驗的意義認識正確的是______。A.人體實驗是醫(yī)學(xué)研究者提高學(xué)術(shù)地位和學(xué)術(shù)影響的重要手段B.人體實驗是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究和發(fā)展的重要手段C.人體實驗是臨床醫(yī)學(xué)進步與發(fā)展的重要手段D.人體實驗是動物實驗之后，常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的環(huán)節(jié)A

B

C

D

8.苯的氨基和硝基化合物的理化性質(zhì)中，以下哪項是不正確的

A.常溫下為固體或液體B.沸點高，但易揮發(fā)C.難溶或不溶與水D.易溶于脂肪、醇和醚等9.被狂犬咬傷后應(yīng)如何處理傷口?10.傷寒患者出現(xiàn)玫瑰疹，多見于______。A.潛伏期B.發(fā)病初期C.高熱期D.緩解期11.可摘局部義齒卡環(huán)臂的主要作用是______。

A．卡抱固位作用，防止義齒齦方移位

B．卡抱固位作用，防止義齒向脫位

C．穩(wěn)定固位作用，防止義齒側(cè)方移位

D．支持作用

E．以上都不是12.不符合急性胰腺炎腹痛特點的是______A.多發(fā)生在飯后1小時～2小時、逐漸加重B.嘔吐后腹痛減輕或緩解C.疼痛部位大多在上腹中部，亦可偏左或偏右D.疼痛程度大多劇烈而持久E.多向腰背部放射13.被稱為“兒科之圣”的是《小兒藥證直訣》。14.擴張性心肌病應(yīng)與哪些疾病相鑒別______。A.冠心病B.心包積液C.高血壓性心臟病D.Ebstein畸形E.風(fēng)濕性心臟病A

B

C

D

E

15.心臟聽診有雜音即說明有心臟病。16.急性肺水腫時，典型X線征象是______A.肺門舞蹈B.兩肺紋理增粗C.肺門蝴蝶形陰影D.肺透明度增加E.以上全不是17.鼻流清涕見于外感風(fēng)熱或肺胃蘊熱。18.下列哪項是炎癥最具特征性的病理變化?______A.實質(zhì)細胞增生B.細胞凋亡C.細胞變性、壞死D.白細胞滲出19.妊娠合并心臟病的孕婦在整個體重增長中不超過______。A.8kgB.10kgC.12kgD.14kg20.“正氣不虛也可發(fā)病”是錯誤的。21.膿腫切開引流目的不包括______。A.排出膿液以達消炎解毒目的B.減少局部疼痛腫脹C.預(yù)防窒息發(fā)生D.預(yù)防并發(fā)邊緣性骨髓炎E.切取組織送檢22.52歲婦女，絕經(jīng)3年，陰道口脫出腫物1年，婦檢：會陰Ⅱ度陳舊性裂傷，陰道前壁有球形膨出，子宮稍大，雙側(cè)附件陰性，診斷子宮脫垂Ⅱ度輕。處理為

A.開腹行子宮全切術(shù)B.曼氏手術(shù)C.陰道縱隔成形術(shù)D.陰道前后壁修補E.陰式子宮切除+陰道前后壁修補23.根據(jù)醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定，醫(yī)療事故可以分為______A.二級三等B.三級九等C.四級十二等D.五級十等24.高血壓伴腦血管痙攣的患者宜選用______；伴心力衰竭的患者宜選用______、______、______，不宜選用______。25.胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是頭高足低位。26.十二指腸分為上部、降部、水平部和升部，其中臨床常稱______為十二指腸球部。A.上部B.降部C.水平部D.升部27.骨髓增生極度活躍，原始細胞占56%，這些原始細胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是：POX(++)，NAP積分為4分，AS-DNCE(+)，α-NBE(-)，PAS弱陽性，呈細顆粒狀。最有可能的診斷是(

)A.急性粒細胞白血病B.急性單核細胞白血病C.慢性粒細胞白血病D.急性淋巴細胞白血病28.下列哪項不是多系統(tǒng)器官衰竭時肺的大體急性病理變化?______A.肺水腫B.肺出血C.肺不張D.肺纖維化29.與X線產(chǎn)生條件無關(guān)的是______。A.電子源B.高真空C.管套結(jié)構(gòu)D.高速電子的產(chǎn)生E.電子的驟然減速30.我國法律實施監(jiān)督的關(guān)鍵是______的監(jiān)督。A.全國人民代表大會B.全國政治協(xié)商會議C.中國共產(chǎn)黨D.人民檢察院31.關(guān)于基牙的支持作用哪項是錯誤的______。A.臨床冠根的比例以1:2或2:3最差B.臨床冠根的比例以1:2或2:3最好C.多根牙牙根分叉寬比融合根支持作用好D.多根、根長而粗壯的牙比單根、根短小的牙支持力的能力大E.單根牙若根橫截面呈扁圓或根尖部彎曲者比錐形牙根的支持作用好32.簡述病理性蛋白尿的常見類型及形成原因。33.妊娠早期合并肺結(jié)核患者，應(yīng)首選異煙肼和乙胺丁醇，副反應(yīng)小，乙胺丁醇的副反應(yīng)主要是末梢神經(jīng)炎。34.觸壓覺感受器在口腔組織內(nèi)主要有

。A.Meissner觸覺小體B.Merkel環(huán)層小體C.牙周膜本體感受器D.游離神經(jīng)末梢E.Ruffini小體A

B

C

D

E

35.符合溶血性黃疸的實驗室結(jié)果是(

)A.未結(jié)合膽紅素高度增加B.結(jié)合膽紅素高度增加C.尿膽紅素陰性D.尿膽素原顯著增加A

B

C

D

36.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改變主要是______。A.動-靜脈分流增加B.肺泡通氣功能障礙C.通氣血流比例失調(diào)D.彌散功能障礙E.氧耗量增加37.某工地建筑工人王某，因長時間高溫作業(yè)突發(fā)頭暈、頭痛、心悸，開始大量出汗，送至醫(yī)院急診時，出現(xiàn)“無汗”，測體溫高達41.2℃，伴有意識障礙、嗜睡、昏迷，經(jīng)全力搶救無效后死亡，該患者所患的疾病是______。A.熱衰竭B.熱射病C.熱痙攣D.高熱38.當歸補血湯的藥物組成是______。A.當歸B.白芍C.桂枝D.黃芪E.炙甘草，大棗A

B

C

D

E

39.H1受體阻斷劑的中樞抗膽堿作用表現(xiàn)為______。40.聽覺感受器是______。A.壺腹嵴B.球囊斑C.橢圓囊斑D.螺旋器41.隔離衣的使用，正確的做法是______。A.每周換一次B.保持袖口內(nèi)外面清潔C.隔離衣潮濕后立即晾干D.必須全部蓋住工作服42.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因是______。A.甲狀旁腺疾病B.膽道疾病C.高鈣血癥D.手術(shù)創(chuàng)傷E.并發(fā)于流行性腮腺炎43.我國目前所遵照執(zhí)行的《中國居民膳食指南》是2008年制定頒布的。44.男性患者，34歲，陣發(fā)性劍突下疼痛3小時，每發(fā)作時輾轉(zhuǎn)不安。查體：體溫37.3℃，心率80次/分，腹軟，劍突下偏右方輕壓痛，無反跳痛。為明確診斷首選的檢查方法是______。A.B超B.血清淀粉酶測定C.CTD.PTC45.為右上肢骨折患者脫、穿上衣的方法是______。A.先脫右肢，先穿右肢B.先脫右肢，先穿左肢C.先脫左肢，先穿左肢D.先脫左肢，先穿右肢E.以上均不對46.中共“八大”確定我國經(jīng)濟建設(shè)必須堅持的方針是穩(wěn)步前進。47.授予專利權(quán)的發(fā)明和實用新型的條件是______A.具備新穎性B.具備創(chuàng)造性C.具備實用性D.具備觀賞性A

B

C

D

48.確診肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是______。A.痰菌陽性B.血沉增快C.PPD皮試陽性D.低熱、盜汗E.結(jié)核接觸史49.腎陽虛損，氣化無權(quán)，既可致便秘，又可致泄瀉。

50.影響戒煙行為的促成因素為______。A.法規(guī)，如《公共場所控制吸煙條例》B.吸煙危害的相關(guān)知識C.個人價值觀D.對吸煙危害健康的態(tài)度、信念卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：D[解析]苯急性毒作用主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、頭暈等；苯慢性毒作用以造血系統(tǒng)損傷為主要表現(xiàn)。2.參考答案：D[解析]該患者大面積燒傷后7小時，補液量為1000ml，之后出現(xiàn)休克，最可能是低血容量性休克。3.參考答案：A4.參考答案：D[解析]若術(shù)后3～5天，切口疼痛加重，局部有紅、腫、熱、痛或波動感等，伴有體溫升高、脈率加速等，首先考慮出現(xiàn)了切口感染。5.參考答案：A[解析]房性期前收縮起源于竇房結(jié)以外心房的任何部位，其P波提前發(fā)生，下傳的QRS波群形態(tài)通常正常。6.參考答案：AD[解析]責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽等按照甲類管理的傳染患者或疑似患者時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。對其他乙、丙類傳染病患者、疑似患者和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)及時向?qū)俚剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，并于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡至代報單位。7.參考答案：BCD[解析]人體實驗的唯一目的是醫(yī)學(xué)目的，即提高醫(yī)療技術(shù)水平，改進疾病治療的方法和預(yù)防措施，加強對疾病病因?qū)W和發(fā)展機制的了解，更好的維護、增進人類的健康，而不是醫(yī)學(xué)研究者提高學(xué)術(shù)地位和學(xué)術(shù)影響的重要手段。故本題答案選BCD。8.參考答案：B[解析]苯的氨基和硝基化合物在常溫沸點高、揮發(fā)性低，呈固體或液體狀態(tài)，難溶或不溶于水，而易溶于脂肪、醇、醚、氯位及其他有機溶劑。9.參考答案：狂犬咬傷后傷口的處理包括：(1)盡快用20%肥皂水或0.1%季胺類消毒液反復(fù)沖洗半小時；(2)沖洗后用70%乙醇反復(fù)涂擦；(3)傷口一般不要縫合或包扎；(4)及時全程注射狂犬病疫苗，必要時加用狂犬病免疫血清。10.參考答案：C[解析]傷寒桿菌及毒素由淋巴組織進入血流，產(chǎn)生菌血癥和毒血癥時，患者進入發(fā)病初期，一周后因病菌大量繁殖和毒素的釋出，機體處于嚴重中毒狀態(tài)，進入高熱期，此期出現(xiàn)稽留熱、玫瑰疹、相對緩脈等典型表現(xiàn)。而玫瑰疹經(jīng)3～5天即消失，其他各期均難以見到。11.參考答案：B[解析]可摘局部義齒卡環(huán)臂的主要作用是卡抱固位作用，防止義齒向脫位。12.參考答案：B13.參考答案：A14.參考答案：ABCDE[解析]擴張性心臟病應(yīng)與心包積液、風(fēng)濕性心瓣膜病、冠心病、高血壓性心臟病、三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)、肺源性心臟病、甲狀腺功能亢進性心臟病、繼發(fā)性心肌病鑒別。15.參考答案：B[解析]雜音對心血管疾病的診斷與鑒別診斷有重要價值，但有雜音不一定有心臟病，如某些兒童、青少年在肺動脈瓣區(qū)和心尖區(qū)可聽到柔和吹風(fēng)樣雜音。16.參考答案：C[解析]肺水腫是指過多的液體從肺血管內(nèi)向血管外轉(zhuǎn)移而引起的肺間質(zhì)和肺泡腔內(nèi)的液體含量增多，間質(zhì)性肺水腫是病變的早期階段，病變進一步發(fā)展為肺泡性肺水腫。間質(zhì)性肺水腫可表現(xiàn)為間隔線陰影、肺紋理模糊，而肺門周圍的大片狀陰影，即“蝶翼征”是肺水腫的典型表現(xiàn)。17.參考答案：B[解析]鼻流清涕見于外感風(fēng)寒或陽氣虛弱；鼻流濁涕見于外感風(fēng)熱或肺胃蘊熱。18.參考答案：D[解析]炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。其中滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性增高和白細胞主動游出血管所致，是炎癥的重要標志，在局部具有重要的防御作用。19.參考答案：B[解析]妊娠合并心臟病的孕婦整個孕期體重增加最好不超過10kg，以減少心臟負擔(dān)。20.參考答案：B[解析]“正氣不虛也可發(fā)病”是正確的。21.參考答案：E[解析]膿腫切開引流的目的有以下4項：使膿液或腐敗壞死物迅速排出體外，以達消炎解毒的目的，A正確；解除局部癥狀，以防發(fā)生窒息，B、C正確；防止邊緣性骨髓炎發(fā)生，D正確；預(yù)防感染向顱內(nèi)和胸腔擴散或侵入血液循環(huán)。切取組織送檢不是膿腫切開引流的目的，E錯誤，所以此題選E。22.參考答案：E[解析]根據(jù)病歷分析，處理為陰式子宮切除+陰道前后壁修補較為合適。23.參考答案：C24.參考答案：尼莫地平

依那普利

氯沙坦

氫氯噻嗪

維拉帕米25.參考答案：B[解析]胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是頭低足高位。26.參考答案：A[解析]十二指腸上部近側(cè)與幽門相連接的一段腸管，長約2.5cm，由于其腸壁薄，管徑大，黏膜面光滑平坦，無環(huán)狀襞，臨床上常稱此段為十二指腸球部。27.參考答案：A骨髓增生極度活躍，原始細胞占56%是急性白血病的表現(xiàn)。POX(++)、AS-DNCE(+)支持急性粒細胞白血病，α-NBE(-)可排除B選項，PAS弱陽性，呈細顆粒狀可排除D選項。28.參考答案：D[解析]MSOF時，肺的損傷為急性，其大體病理改變有肺水腫、肺出血、肺不張和肺透明膜形成，從而導(dǎo)致呼吸衰竭，而纖維化屬慢性過程。29.參考答案：C[解析]X射線是由于原子中的電子在能量相差懸殊的兩個能級之間的躍遷而產(chǎn)生的粒子流，是波長介于紫外線和γ射線之間的電磁波，其波長很短約介于0.01～100埃之間。X線的產(chǎn)生是高速電子流和靶物質(zhì)相互作用的結(jié)果，需要三個條件：①電子源②高速電子流③靶物質(zhì)。可見管套結(jié)構(gòu)并不是A線產(chǎn)生的必要條件。30.參考答案：D[解析]我國《憲法》第一百二十九條規(guī)定：中華人民共和國人民檢察院是國家的法律監(jiān)督機關(guān)。根據(jù)憲法和有關(guān)法律規(guī)定以及目前的檢察實踐，檢察機關(guān)的監(jiān)督是一種專門監(jiān)督，即對有關(guān)國家機關(guān)執(zhí)法、司法活動的合法性以及國家工作人員利用職務(wù)的犯罪和其他犯罪行為所進行的監(jiān)督。因此，檢察機關(guān)的監(jiān)督是我國法律實施監(jiān)督的關(guān)鍵。故選D。31.參考答案：B[解析]臨床冠根的比例，以1:2或2:3最差。32.參考答案：病理性蛋白尿是指因各種腎及腎外疾病所致的蛋白尿，多為持續(xù)性蛋白尿。

(1)腎小球性蛋白尿：這是最常見的一種蛋白尿。各種原因?qū)е履I小球濾過膜通透性及電荷屏障受損，血漿蛋白大量濾入原尿，超過腎小管重吸收能力所致。常見于腎小球腎炎、腎病綜合征等原發(fā)性腎小球損害性疾病；糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、妊娠高血壓綜合征等繼發(fā)性腎小球損害性疾病。

(2)腎小管性蛋白尿：炎癥或中毒等因素引起近曲小管對低分子量蛋白質(zhì)的重吸收減弱所致，常見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎、腎小管性酸中毒、重金屬(如汞、鎘、鉍)中毒、藥物(如慶大霉素、多黏菌素B)及腎移植術(shù)后。

(3)混合性蛋白尿：腎小球和腎小管同時受損所致的蛋白尿，如腎小球腎炎或腎盂腎炎后期，以及可同時累及腎小球和腎小管的全身性疾病，如糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

(4)溢出性蛋白尿：因血漿中出現(xiàn)異常增多的低分子量蛋白質(zhì)，超過腎小管重吸收能力所致的蛋白尿。血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿即屬此類，見于溶血性貧血和擠壓綜合征等。另一類較常見的是凝溶蛋白，見于多發(fā)性骨髓瘤、漿細胞病、輕鏈病等。

(5)組織性蛋白尿：由于腎組織被破壞或腎小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多為低分子量蛋白尿，以T-H糖蛋白為主要成分。

(6)假性蛋白尿：由于尿中混有大量血、膿、黏液等成分而導(dǎo)致蛋白定性試驗陽性。一般不伴有腎本身的損害，經(jīng)治療后很快恢復(fù)正常。腎以下泌尿道疾病，如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿內(nèi)摻入陰道分泌物時，尿蛋白定性試驗可陽性。33.參考答案：B[解析]乙胺丁醇的副反應(yīng)主要是球后視神經(jīng)炎。異煙肼的副反應(yīng)是末梢神經(jīng)炎。34.參考答案：ABCD[解析]感覺感覺受器在口腔內(nèi)主要有下列四種：Meissner觸覺小體、Merkel盤、游離神經(jīng)末梢、牙周膜本體感受器。35.參考答案：ACD溶血性黃疸是因紅細胞破壞過多，在單核巨噬細胞系統(tǒng)生成的非結(jié)合膽紅素增多，在肝、膽系統(tǒng)無明顯損傷時，可以更多地在肝臟生成結(jié)合膽紅素，由膽道排入腸道，此時血清結(jié)合膽紅素可正常，尿膽紅素可仍然陰性，在腸道生成的尿膽原增多，腸粘膜回吸收的尿膽原也增多，相對來說進入腎臟的尿膽原也增多，所以尿中尿膽原增加。故本題選ACD。36.參考答案：B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通氣不足所致。37.參考答案：B[解析]熱衰竭發(fā)生時體溫不升高，故排除A；熱痙攣發(fā)生時患者體溫不升高，補充食鹽水即可緩解，故排除C；熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過度積蓄，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑，是一種致命性疾病，病死率高，符合本題患者情況，故選B。38.參考答案：AD[解析]當歸補血湯藥物組成是當歸、黃芪，具有補血生血的作用，主治血虛陽浮發(fā)熱證。因此選AD。39.參考答案：鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)吐40.參考答案：D[