免疫應答醫學知識宣講案例7-1韓某，女，10歲，身體健康，發育良好。從出生開始家長就按照計劃免疫程序為其進行預防接種。她的預防接種手冊上記載著：卡介苗接種二次，乙肝疫苗接種三次，三價脊髓灰質炎疫苗服用三次，白百破三聯疫苗三次，麻疹疫苗一次。思考：1.女孩接種的疫苗是哪種類型抗原？推測疫苗接種后直至免疫力產生的體內過程。2.上述大部分疫苗為什么要進行多次接種？其理論依據是什么？3.如果無節制的多次接種會產生什么后果？免疫應答

是指機體受抗原刺激后，免疫細胞對抗原分子的識別，隨之免疫細胞活化、增殖、分化，產生免疫生物學效應的全過程。包括特異性免疫應答和非特異性免疫應答根據參與細胞的類型和效應機制分為B細胞介導的體液免疫應答和T細胞介導的細胞免疫應答免疫應答的基本過程感應階段（抗原識別階段）：指APC對抗原性異物的捕獲、加工處理和遞呈以及特異性淋巴細胞對遞呈抗原的識別。反應階段（活化、增殖和分化階段）：識別抗原后的淋巴細胞在雙信號刺激及細胞因子的作用下發生活化、增值、分化為致敏淋巴細胞和漿細胞的階段。效應階段：指漿細胞分泌的抗體和致敏淋巴細胞釋放效應性淋巴因子或直接發揮特異性細胞殺傷作用的過程。一、抗原提呈和識別階段

內源性抗原是指細胞內合成的抗原，如腫瘤細胞內合成的蛋白，病毒感染細胞后編碼的蛋白分子。外源性抗原進入體內后，通過吞噬或吞飲被APC攝入細胞內，與溶酶體融合成吞噬溶酶體，在蛋白水解酶的作用下將抗原加工處理降解為多肽二、淋巴細胞活化、增殖、分化階段殖階段T、B淋巴細胞需要經雙信號的作用才能活化增殖。表現為多細胞、多因子的相互作用和MHC的限制性三、效應階段

指活化的免疫效應細胞產生的效應分子清除抗原，發揮免疫效應的過程。主要是由抗體、致敏T細胞和細胞因子等共同完成。第二節B細胞介導的體液免疫應答

B細胞介導的特異性免疫應答主要通過抗體發揮免疫效應，因為抗體存在于體液中，故將此種免疫應答稱為體液免疫（humoralimmunity）

一、B細胞對TD、TI抗原的免疫應答

抗體產生的一般規律初次應答再次應答____________________________________________潛伏期長短高峰濃度低高維持時間短長Ab類型主要為IgM主要為IgGAb效價低高親和力低高____________________________________________

中和作用調理作用激活補體阻止病原體粘附細胞導致免疫損傷二、體液免疫應答的效應

第三節T細胞介導的細胞免疫應答

由T淋巴細胞介導的特異性免疫應答稱為細胞免疫。T淋巴細胞接受抗原刺激后活化增殖為致敏T細胞，通過致敏T細胞的細胞毒作用及分泌細胞因子發揮細胞免疫效應。細胞免疫只能由TD抗原引起，主要針對細胞內的抗原物質發揮免疫作用。

細胞免疫應答的效應

抗感染抗腫瘤免疫損傷第四節免疫調節與免疫耐受

一、免疫調節是指在免疫應答過程中，各種具有增強或抑制作用的免疫細胞和免疫分子，在神經內分泌系統參與下，并在遺傳基因控制下彼此促進、相互制約，使免疫應答維持合適的強度，保證機體免疫功能處于相對穩定和動態平衡的狀態。

抗原的調節抗體的調節獨特型網絡的調節免疫細胞的調節神經-內分泌網絡的調節二、免疫耐受

免疫耐受是指機體免疫系統接受某