鎮江市社區衛生服務社區衛生服務中心這樣的“草根”醫療機構，如何克服軟、硬件的劣勢贏得病人的信任，一直是個難題。江蘇鎮江，采取與大醫院“聯姻”的方式，把基層醫療機構的醫護人員送到大醫院去培訓，讓大醫院的醫生輪流下來坐診，并以集團化的管理模式提升基層醫療機構的配套設施和服務水平。更重要的是，社區衛生服務中心在這個過程中找準了定位，把滿足居民的基本醫療保健作為首要任務，以差別化服務贏得了當地居民的認可。已到下午4時，江蘇省鎮江市健康路社區衛生服務中心慢病門診室里，依然有患者在等待就診。與其他地方的社區醫院相比，鎮江的社區衛生服務中心可謂門庭若市。依托大醫院集團化管理“用社區衛生服務的費用，享受三甲醫院的服務”住在健康路社區的居民范秀章，女兒在鎮江市第一人民醫院當醫生，但他喜歡到社區醫院來看病，因為“這里不僅便宜，而且醫生有足夠的耐心?！比粼谶^去，他是不愿意到社區醫療機構就診的，“就一兩個醫生，幾個聽診器，我們不信任。”健康路社區衛生服務中心副主任朱琛平承認，以前患者不愿就近到社區醫療機構就診，主要是因為硬件配置有欠缺，基層醫務人員的業務水平不夠。2023年11月，鎮江以市第一人民醫院和江蘇大學附屬醫院為依托，組建了江蘇康復醫療集團和江蘇江濱醫療集團，將市區的34個社區衛生服務中心劃歸兩大集團實行一體化管理?！斑@樣，社區衛生中心的醫療水平、服務質量、經營好壞都和集團相關。社區倒牌子，就等于大醫院倒牌子。”市第一人民醫院院長朱夫說。去年底加入江蘇康復醫療集團后，鎮江潤州工業園區衛生服務中心得到的改善顯而易見：新的社區衛生服務中心用房建起來了，檢查設備更新了，每周一至周五的下午都有市第一人民醫院的專家到社區坐診，社區的醫護人員輪流到三甲醫院接受培訓，社區居民的健康檔案由集團統一管理，還有了數字化平臺，社區衛生中心的檢查結果，集團專家組可以隨時調閱。而在象山社區衛生服務中心，小小的社區診所不僅有數字X光機、監護儀、彩超等設備，而且能通過聯網直接把病患資料傳送到市第一人民醫院?！坝蒙鐓^衛生服務費用，享受三甲醫院服務?！边@是當地社區衛生服務中心的宣傳口號。在鎮江，醫療保險投入也向社區就診者傾斜：不僅免掛號費、診療費，藥品也按招標價“裸售”，而且醫藥費起付線以上可以報銷90%。據統計，去年，僅健康路社區就免除患者掛號費73萬元，免除藥品差價531萬元；而全市社區共減輕患者醫療費用過億元。去年以來，鎮江市區34個社區衛生服務中心普遍“吃飽喝足”，門急診量平均增長35%，社區居民健康檔案建檔率達到90.13%，預防保健服務率達到87.7%，高血壓、糖尿病等慢性病管理率達98%以上。像我這樣的高血壓患者，在社區衛生服務中心看病，不僅藥費比大醫院低，而且藥費的報銷比例也高，再加上免費掛號和診療的錢，一年能省3000多元。導患愧者統紀敏咽娣朱大病戴進醫怕院小僅病進貫社區免社區暮醫療夢機構劇主要寄承擔臉居民舞的甘基訊本益醫療懼保健蒸潤州濁工業臥園區謎社區地衛生專服務復中心螞副主緩任倪牛德宏絮說，浩近兩柳年來針，政勝府部淚門出予臺了跡一系障列減衣免優蘿惠政峽策，犬引導架市浙民齊“獎大病涼進醫伯院，期小病貨進社歌區堪”域，一而定程麗度上饅解延決了振群眾烘看病兵貴的男問題東。但屯對居傭民來攀說，宏降價源是遠畏遠不口夠的激，他榴們需沈要優悟質的睡醫療爆服務博。勤“祥社區阻最缺鼻的就幅是全跪科醫勺生，斗居民想最不里放心布的是紀醫生殖的水認平毅。勝”看朱夫按說。丑為此腥，鎮掘江市膝要求這將醫戲療集遲團的落技術遵、人糖才和黑管理牌優勢漲嫁接布到社冶區衛誠生服蠟務中體心，日構建塵公立綱醫院歐與社督區衛陶生服宵務機擺構科衡學合洋理的溝分工俗協作息機制復。抄“糧鼓勵為大醫適院的團全科辜醫生穩輪流述到社節區坐奴診一殼年，錯去一象個人差，補處助醫烏院斷5業萬元賀；對夏個人寸而言懸，這礦是晉奶升高受級渴職液稱壽的必舉備條委件觸。講”翼李玉貨勤是葡江蘇飲大寨學附栗屬醫巨院兒甘科的舟主治誼醫師詞，目慰前在辛集團養下轄垃的健堡康路仔社區戒衛生舊服務描中心墨坐診讓。聽秧說是慈從三例級醫籃院來儀的大劈夫，悼很多瞞人前治來找三李玉占勤看頌病。碑李玉宋勤說送：酒“楚在社泛區，凝比在藏醫院檢還要損忙，欺不僅束要看勝病，澆還要競給家蘿長講凈解預還防知辯識運。夠”切“間普遍露存在柴的看估病難奉、看焰病貴誓其實龜是到遼大醫惕院看殺病難哄，而盤雙向嬸轉診堪則能科解決漫這個館難題作。漲”只鎮江況市衛五生局密局長燭林楓注說節，籠“汽因此爬，鎮湊江市仍明確挨：社唱區醫話療機禮構主悼要承只擔居消民的跪基本烤醫療爸保健犯，重說點是鵲高血圣壓、辰糖尿式病等匆十類見常見侵病、慢多發描病、廚慢性清病的雀控制讓和管妻理，棗而像摩疑難略雜癥繞、手海術、違住院靈等支‘栗技術稻活蜂’楚，則洪交由城二、劇三級賽大醫拾院饞承辯擔有。主”題“娘建立盛一體普化的森醫療顫體制坊以質來，鴿社區鴉醫院毫出現臺了可裹喜的仿一高濫一低鎖。勺”稻朱琛識平說墓，礦“丈去年佳門診物量同傲比增床加匙了天22錘.7仍%器，其寇中慢程性病處門診白量增增加蹤了獨41取.3郊%攀，而竊住院困手術魯量下段降撐了滅14湊.7剩%挨?？怠睌y在他花看來綿，大頭醫院今就要徒發揮涌應有事的功奴能，備不是壩用來裳看常顛見病究，而芳是看刊疑難口雜癥韻的。崖林楓貪說漸：箏“閣經過臭幾年按的努勻力，顫合理支就醫乓模式狐正在樂逐步否實現賭。雖弓然只坐是幾糕個數暗字的寧變動瞧，卻悅讓我棗感覺亂很興蟲奮。弊當居筍民有臂這樣靈的就街醫意帝識和頭習慣殘后，痛就能月感覺金到醫悼改的執實際進成效病。違”段過略去喝,律我們拔一年盆要接馬生梢80全0魄個孩倉子，豈現在皇只稈有主30匠0好個，縣那榮50亞0協個我喇們主歷動轉廈到大檢醫院菜產科罩了，冒少擔櫻風險上。奴健康尼路拔社葉區衛舒生服嫁務中松心副欠主檢任誰朱琛霜平罵家庭義醫生峰團隊藏做健匠康管而理南幫助秀居民愉選擇支適宜爹的就退醫路擇徑和怖向上痰級醫叨院預莊約等匯日前菌，家雅住潤迫州工犧業園狠區鲇墨魚套婦村的搬紀朝亡祥老退人毫勵無妥征兆雷地昏陽迷不凝醒。毯老伴扣陳素來珍撥惡通了截家庭挽醫生販王春傘雨的基或。王鐘春雨抓指導須陳素狂珍不概要搬濃動老嗓人，什很快誤聯系鋤車輛材將紀菜朝祥胖送到嚇市第圾一人秘民醫墓院急玩診中泛心。利經診曲斷，竄紀朝渴祥為筒腦溢耳血，酸醫院凳實施距緊急知止血浙搶救保。陳元素珍甘一家刑人感燙到很由慶幸筒，犁“招去年溉衛生種服務憐中心累的家比庭醫晴生上旗門為什一家羊人建沉立健療康檔芹案，槐留下訪了聯蛋系方柿式。吐沒想尾到真抽的派瞧上了許用場偵。例”房“順社區捉衛生末機構駛雖然懇已經研充實餅，但荷目前剝仍處瞎于正‘渣重醫宿輕格防?！?，難彼以盡紋職為豬居器民估的健妙康進宜行管魂理穗。涼”援林楓繼認為缺。為崗此，錘從去朋年開群始，憲鎮江雀開始閑實聰施糾“蠶3銷＋賢X借”紗家庭塌健康斗責任河團隊闊服務幸。廳林楓鍋解釋慕說沿，柳“涌3志＋叨X維”推是指數在團型隊建載設上久，亭“導3烈”定作為想恒量折，由園全科傭醫生六、社踢區護栽士和溜預防派保健頌人員所為基維本構殖成，夢以居定民健肺康管達理為坊主要被工作度職責想；怪“班X巨”公作為破變量窩，由牌大醫食院專牧家、窩護士銹、黨謝團員逼和志架愿者慰等人綱員為伙補充尤，根真據自籮身工拍作和左資源雁優勢矛，協鵝助團飯隊提商供個我性化北健康征管理典，幫寸助居毒民選買擇適視宜的湯就醫姨路徑承和向電上級恒醫院復預約殼服務錢等。主在鎮喘江市墳潤州科工業高園區線社區類衛生滴服務嘆中心擾，共林有尖7慮個家能庭醫練生團揪隊，炮肩蹲負元“黎前廈哨雁”魂責任鞋的家鬧庭醫堂生為治社區犬居民晝建檔掠、隨耍訪眉，災“謠管禾理華”踢居民智健康在。陳叮長青腿就是書其中換一個必家庭濫醫生蘭。每括天晚哪上丸6它—歇8尿時，鏡他都吐要上凡門去宅做慢德性病冰病人阿的服提務狠。視“虧平常宰人們拐都要求上班圍，所仆以利延用晚挺上的路時間爐去啟。露”穴現在跌陳長膨青已傲經走共了睜15削0鍬0擠多戶孩人家斬了，惠像他惠這樣恢的社籌區醫吵生經峰常渣會批“妹組叮團嚷”蒸上門姥服務賺。走目前順，鎮使江市較區已朗全面層啟動影家庭乳健康撓責任塘服務唉，組擠建壩了臥16延4黨支訊“倍3據＋欠X猜”障家庭撲健康澡責任皇團隊乘，其黨中帳6折5歲歲以噸上老治人、館救助燈對象療、慢夾病患引者裹和迎0廚—秀7橫歲兒虛童等粒重點丙人群戴簽約怒率達守到渴90承%肆以上舟。額要真滴正解雕決醫柿療資番源不海足的務問題弄，除坊了加量大投陪入外仗，咬“騾預防辱是花惡小錢形辦大輛事的需工職程本”岡。即鎮江診市衛渣生局累局周長鋒林弟楓淚今年雪鎮江蠢市醫凝療衛營生改菜革振又氧有辟創新撐舉措拳社區問醫療餅衛生僵服務龜實施懼網格恥化管狐理冬居說民能懇否不玉出社弄區，災在家頂就能票享受興包括閘健康去服務學、衛醉生監饑管、芬應急首救治汁等醫漢療衛螞生服熱務？躁在以宋往，判這近側乎是蹦一個潔遙遠罩的夢棚想。打而今系年，庭這個境夢想裁將在凡鎮江婦市成惜為現華實。病昨咐日，考記者疑從鎮袍江全妄市醫諷療衛患生服袍務網泊格化迅管理抬推進前會上翠獲悉昂，作夕為全敞國醫暢改試島點城幼市，鑰今年庸鎮江鼓醫療專衛生別改革熊又有批創新希舉措勇，將奉在全罰市范粥圍內灑全面餡啟動伶社區撥醫療豪衛生肆服務聯網格蜂化管霸理，廳在見“親3+機X估”旗家庭屈健康猜責任寫團隊鳳服務于的基椅礎上燃，與止民政源部門據劃分火的社森區管挺理網允格區論域銜章接，常引入膜醫療拘衛生根服務厘功能知，以生服務絲片區謙為對明象，尺提供務包括音健康槳服務憲、衛舊生監岡管、肢應急卵救柿治證在內衛的綜怪合服眾務，式實現尋衛生翁到門宗口丹，健梯康進存家庭歉。足按犯照實抽施方昏案，她今年睛底，郵市區恐醫療紙衛生朵服務販網格斷化覆付蓋率抵將達派到減80數%磚以上憶，居窗民和槍重點調人群污簽約匆建檔重率分濱別達者到言85比%平和隙98料%業以上浙，兩歡大醫纖療集揀團額30弊%孔以上誕醫務唉人員錫加入恒到網改格內被，團穴隊各上項服蹦務功撫能提歪供率退達旋到餅10熔0革%張。白圖為型資料汪圖劉網朋格有輛多大能或棄10析0絡0罪戶諒為校一石“柳格下”壺配備希一拒個虎“級3+雜X歡”授健康籠團隊普依托辭現有康的管朱理體忌系和披地理憶布局害，按仍照確“墨地域惡相鄰忠、人早員相請熟、搖文化扣相近越、構通成相旱似緣”比的原艷則，救依托什庭苑旨、樓壩棟、雅巷道身等，姑按照扒民政泉部門求劃分接的斜2-艦3五個網鵝格立或斜10制0姓0痕戶表、獸30碗0談0駁人為冬單位街，設任置一捕個網毀格區疼域，儲每個娃網格胞區域緒配僵備炎1烏個錄“禾3+惹X寧”輛家庭革健康友責任胡團隊綿。電網慢格設航置將壽采取埋四種橡形式斬：一殼是在裕大型惕封閉鋪小區吩，蠟以泰1面個或遵幾個療封閉膊的獨電立庭事苑為午參照蔽設置謀小區想類網欠格；昆二是尾在老肥式開徹放型完小區憤，以袋相鄰羽樓棟描為參篇照設鼠置樓齡棟類傻網格鹿；三啊是在念老城庫區居憲民區浩，以坡巷道蓮為參稿照設眾置巷基道類林網格倉；四場是挨在虛農慘村以介原有就村民倆小組用為參驅照，怒設置毫村泉民小貧組類炎網格厭。睡按燃照方但案要償求獨，曉3過月底閃前，眼在醫誕療集越團和奴市專止業公段共衛名生機慎構的睬配合技下，封各轄飯區完災成網涂格劃嗎定工社作，饒并為園劃定飛的釀網格庸配雙備杏“求3+捉X杠”城家庭雀健康估責任下團隊四，繪似制醫尿療衛觀生服飲務網最格化兄管理芬平面控圖，艇建立親層級伯管理支網絡綱。羽“趟3+說X驢”掀家庭度健康盤責任緊團隊堪將深參入網阻格內糖家庭走、單肆位，臥通過您繪制攏樓宇梅圖等偽方法漠全面音掌握資網格抖內人窩口、摩家庭湖、單篩位、麗疾病褲譜、椒簽約斬服務仁人群仍、重揮點服叨務人摘群和橡衛生蛋監管廢相對隸人等灘基本鈴情況鎖，提帝供全斤覆蓋呈、全頌方位漠、全面過程爛的健峰康服霧務、尾衛生甘監管隨和應沈急救幕治等俗服務本。糊有哪偵些服表務靜除了倦動態粉健康確監測甜和管趙理，賭更重哨視于叛教育僻和指占導殼在全粒面掌利握網執格內豪人口寒、家蟻庭、慣單位釀等本略底資膚料和筑年齡觸譜、鉆疾病身譜等俗情況蔽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