2023年04月2023浙江臺州市椒江區(qū)葭沚街道東山衛(wèi)生院招聘編外人員2人筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.A.副反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.停藥反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應(yīng)（）正確答案:B停藥后血漿藥物濃度降低至閾濃度以下時(shí)所殘存的藥理效應(yīng)（）正確答案:C先天性遺傳異常引起對藥物的反應(yīng)（）正確答案:E2.ABO血型"改變"可見于（）A、腸道腺癌患者B、白血病患者C、骨髓瘤患者D、肺炎患者E、自身免疫性溶血性貧血患者正確答案:A,B,C3.急性鼻竇炎哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、常為多竇感染B、全身癥狀突出C、頭痛重，有時(shí)間規(guī)律D、治療以全身用抗生素為主E、及時(shí)做上頜竇穿刺正確答案:E4.變應(yīng)性鼻炎以鼻癢、（）、（）和（）為主要特征。正確答案:陣發(fā)性噴嚏；大量水樣鼻涕；鼻塞5.特殊類型乳癌包括（）和乳頭濕疹樣癌。正確答案:炎性乳癌6.凝血因子Ⅴ缺乏的病人宜輸入（）A、新鮮全血B、新鮮液體血漿C、普通冰凍血漿D、代血漿E、冷沉淀（Cryo）正確答案:B7.慢性腎衰竭晚期發(fā)生代謝性酸中毒主要機(jī)制是（）。A、CFR功能降低致非揮發(fā)酸排出↓B、腎小管泌H＋↓產(chǎn)氨↓C、腎小管重吸收HCO3－閾值↓D、高鉀血癥影響E、乳酸生成↑正確答案:A8.手足口病皮膚損害的"四不特征"如下：（）、（）、（）、（）。正確答案:不痛；不癢；不結(jié)痂；不結(jié)瘢9.肺結(jié)核化學(xué)治療的原則包括（）、（）、（）、（）、（）。正確答案:早期；聯(lián)用；適量；規(guī)律；全程10.急性血源性骨髓炎于起病2周內(nèi)X線檢查，一般無異常發(fā)現(xiàn)。正確答案:正確11.門靜脈性肝硬化的診斷，哪項(xiàng)最有價(jià)值？（）A、大量腹水B、痔核形成C、脾功能亢進(jìn)D、食管、胃底靜脈曲張E、肝腎綜合癥正確答案:D12.艾滋病檢測正確答案: 是指采用實(shí)驗(yàn)室方法對人體血液、其他體液、組織器官、血液衍生物等進(jìn)行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗體及相關(guān)免疫指標(biāo)檢測，包括監(jiān)測、檢驗(yàn)檢疫、自愿咨詢檢測、臨床診斷、血液及血液制品篩查工作中的艾滋病檢測。13.腹膜透析液的主要成分是（），通常透析液葡萄糖的濃度為（）%～（）%。正確答案:葡萄糖；1.5；4.514.痙攣的藥物治療不包括（）。A、地西泮（安定）B、巴氯芬C、C.型肉毒毒素D、可樂定E、左氧氟沙星正確答案:E15.關(guān)于腦卒中患者康復(fù)治療目標(biāo)，下列說法不正確的是（）。A、分為近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)B、近期目標(biāo)主要是預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)功能恢復(fù)C、遠(yuǎn)期目標(biāo)是指通過促進(jìn)功能恢復(fù)和使用補(bǔ)償措施等，達(dá)到回歸家庭和社會的目標(biāo)D、應(yīng)結(jié)合每位患者具體的病情、功能障礙的嚴(yán)重程度等，制定相應(yīng)的康復(fù)近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)E、嚴(yán)格按照初次評估的康復(fù)目標(biāo)進(jìn)行綜合康復(fù)治療，中途不得變更正確答案:E16.創(chuàng)傷早期清創(chuàng)的原則是（）A、徹底清除傷口內(nèi)污物及異物B、徹底止血C、切除失活組織D、傷口內(nèi)置引流物E、一期縫合正確答案:A,B,C,E17.鼻竇囊腫包括（）、（）及（）3種。正確答案:黏液囊腫；黏膜囊腫；牙源性囊腫18.按休克的嚴(yán)重程度，一般可分為哪三種類型？其臨床表現(xiàn)如何？正確答案: （1）輕度休克：表現(xiàn)為蒼白，皮膚濕冷，輕度發(fā)紺，病人覺冷和口渴、尿少。收縮壓偏低，脈壓減小（早期亦可血壓正常或偏高）。主要為非生命器官和組織灌注減少所致，相當(dāng)于10%～20%的血容量丟失。 （2）中度休克：上述情況加重，血壓下降，收縮壓可為8～10kPa（60～75mmHg），脈壓小。尿量少于0.5mL/（kg·h），提示有顯著腎血流量不足。此時(shí)肝、腎、胃腸道等生命器官血流灌注減少，相當(dāng)于20%～40%的血容量丟失。 （3）重度休克：病情更重，血壓顯著下降，收縮壓低于8kPa（60mmHg），無尿。由于心、腦灌注減少，出現(xiàn)煩躁不安、易激動、意識模糊甚至昏迷，呼吸急促，心律失常，以至心臟停搏，相當(dāng)于40%以上的血容量丟失。19.麻醉中如發(fā)生舌后墜、喉痙攣和支氣管痙攣，可導(dǎo)致呼吸道________。正確答案:梗阻20.傳染病的基本特征是什么?正確答案: 傳染病與其他疾病的區(qū)別在于具有下列四個(gè)基本特征：①有病原體，②有傳染性，③有流行病學(xué)特征，④有感染后免疫。21.心電圖上哪些類型室性早搏可能為病理性原因所致?正確答案: 無癥狀的孤立的室早，各項(xiàng)檢查無器質(zhì)性心臟病證據(jù)，無論其形態(tài)和頻率如何，一般臨床意義不大。但如心電圖上出現(xiàn)以下情況，則多提示室早為病理性，應(yīng)予重視并積極治療。①多源性室早。②成對或連續(xù)出現(xiàn)的室早。③室早出現(xiàn)于前一心搏的T波上(RonT現(xiàn)象)，聯(lián)律間期小于0．40秒。以上三種情況常易誘發(fā)室速和室顫，必須及時(shí)處理。④特寬型室早，QRS間期≥O．16秒。⑤特矮型室早，即各導(dǎo)聯(lián)中室早畸形的QRS波群振幅≤1．0mV。⑥室早QRS波群有顯著切跡，上升支或下降支不規(guī)則。⑦室早的T波尖銳，二支對稱．T波方向與QRS波的主波方向一致、ST段呈水平型下移。⑧平行心律型室早。22.環(huán)境對健康的損害表現(xiàn)在哪幾方面?正確答案: (1)特異性損害：主要表現(xiàn)為：①急性及亞急性中毒；②慢性中毒，這是最多見的；③致癌作用，許多癌癥都與環(huán)境因素有關(guān)，其中物理因素約占5％，病毒、寄生蟲等生物因素約占5％，而90％是與化學(xué)因素有關(guān)；④致畸作用；⑤致突變作用；⑥影響免疫功能。 (2)非特異性損害：如人群常見病、多發(fā)病的發(fā)病率增高、人體抵抗力下降、勞動能力降低等。23.維生素C缺乏可引起（）A、腳氣病B、佝僂病C、壞血病D、克汀病E、夜盲癥正確答案:C24.CDK的中文全稱是（）。A、周期素B、周期素依賴性激酶C、周期素依賴性激酶抑制因子D、泛素E、細(xì)胞因子正確答案:B25.成年人胸外心臟按壓，下列哪項(xiàng)正確（）A、按壓部位在胸骨下段．劍突上2．5～5cm處B、按壓時(shí)以使胸廓下陷2cm為度C、應(yīng)用沖擊式猛壓．下壓時(shí)間與放松時(shí)間比為2：1D、放松時(shí)手掌根離開胸骨E、按壓頻率以30次／min為宜正確答案:A26.影響健康的主要因素為_____，_____，_____，_____。正確答案:環(huán)境因素、生活方式、衛(wèi)生服務(wù)、生物遺傳因素27.右側(cè)視束損傷可致（）。A、右眼視野全盲B、左眼視野全盲C、雙眼右側(cè)視野偏盲D、雙眼左側(cè)視野偏盲正確答案:D28.pH反常是指（）。A、缺血細(xì)胞乳酸生成增多造成pH降低B、缺血組織酸性產(chǎn)物清除減少，pH降低C、再灌注時(shí)迅速糾正缺血組織的酸中毒反而會加重細(xì)胞損傷D、因使用堿性藥過量使缺血組織由酸中毒轉(zhuǎn)變?yōu)閴A中毒E、酸中毒和堿中毒交替出現(xiàn)正確答案:C29.試述鼻部外傷的臨床特點(diǎn)與處理原則。正確答案: 臨床特點(diǎn)： (1)外鼻突出于面部，易受碰撞、打擊等外傷。 (2)外傷程度決定于外力的強(qiáng)度與方向，以撕裂傷和鼻骨骨折多見，并常伴有中隔損傷，嚴(yán)重者可同時(shí)有顱底骨折及腦膜撕裂等，并可發(fā)生腦脊液鼻漏。 處理原則： (1)傷口處理：以止痛、止血、傷口縫合及預(yù)防感染為主。 (2)骨折修復(fù)：對鼻骨骨折的復(fù)位應(yīng)有整復(fù)外形和恢復(fù)鼻功能雙重要求。 (3)治療鼻漏：合并有腦脊液鼻漏時(shí)，應(yīng)注意控制感染。鼻腔填塞不可太緊或盡可能不做填塞，應(yīng)避免咳嗽、打噴嚏、捏鼻和鼻腔滴藥，一般2周內(nèi)鼻漏可自行停止，嚴(yán)重者，則需行修補(bǔ)術(shù)。30.顱腦損傷患者的PQRST訓(xùn)練法，下列哪個(gè)是錯(cuò)誤的（）。A、P→預(yù)習(xí)B、Q→提問C、R→復(fù)習(xí)D、S→陳述E、T→檢測正確答案:C31.簡述糖尿病患者的營養(yǎng)治療原則。正確答案: ①合理控制總能量； ②選用吸收較慢的多糖，限制單糖及雙糖的攝入量； ③增加可溶性膳食纖維素的攝入； ④控制脂肪與膽固醇的攝入； ⑤保證足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)； ⑥提供充足的維生素和無機(jī)鹽； ⑦食物多樣； ⑧合理分配餐次。32.藥物的滅活和消除速度決定了（）A、起效的快慢B、作用持續(xù)時(shí)間C、最大效應(yīng)D、后遺效應(yīng)的大小E、不良反應(yīng)的大小正確答案:B33.毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為（）A、中草藥局部外敷B、胰蛋白酶局部注射C、高錳酸鉀溶液沖洗D、0.5%普魯卡因局部及套式封閉E、季德勝蛇藥片局部外敷正確答案:B34.目前市場上無創(chuàng)呼吸機(jī)的主要進(jìn)口品牌有（）、瑞思邁、博雅、德爾格。正確答案:偉康35.關(guān)于腎上腺素的作用，錯(cuò)誤的是（）A、提高心輸出量B、使全身小動脈收縮C、使支氣管平滑肌舒張D、促進(jìn)糖元分解E、增加組織的耗氧量和產(chǎn)熱量正確答案:B36.關(guān)于燒傷清創(chuàng)術(shù)，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、傷后立即進(jìn)行B、有休克時(shí)，采用"徹底"清創(chuàng)法C、休克好轉(zhuǎn)后清除創(chuàng)面沾染D、徹底清除所有水皰皮E、均應(yīng)在全身麻醉下進(jìn)行正確答案:C37.超聲治療法的禁忌證為（）A、惡性腫瘤B、活動性結(jié)核C、兩者均是D、兩者均否正確答案:C38.癲癇持續(xù)狀態(tài)正確答案: 是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。39.羊水過多有關(guān)的生化檢測臨床意義最大的是（）A、HPLB、AFPC、E／CD、C／SE、HCG正確答案:D40.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可見（）A、紅細(xì)胞沉降率增高B、X線呈竹節(jié)狀改變C、兩者均可D、兩者均不可正確答案:A41.發(fā)熱過程可分為幾期?各期有何特點(diǎn)?正確答案: 可分為以下三期： (1)體溫上升期：由于體溫調(diào)定點(diǎn)上移，產(chǎn)生升溫反應(yīng)，引起皮膚血管收縮，皮膚蒼白、散熱減少，病人自感惡寒。另一方面由于骨骼肌不隨意收縮而出現(xiàn)寒顫。立毛肌收縮，加上機(jī)體代謝加強(qiáng)，使產(chǎn)熱增多，從而產(chǎn)熱大于散熱，體溫上升。 (2)高熱持續(xù)期：體溫已升至調(diào)定點(diǎn)，產(chǎn)熱和散熱在較高水平上保持動態(tài)平衡，體溫不再繼續(xù)上升。此時(shí)皮膚血管已轉(zhuǎn)為舒張，皮膚可發(fā)紅，且是由溫度較高的血液灌注皮膚，病人有酷熱感。 (3)體溫下降期：體溫調(diào)定點(diǎn)下移逐漸恢復(fù)到正常水平，引起散熱反應(yīng)，體表血管進(jìn)一步擴(kuò)張，排汗增多，散熱增強(qiáng)，出現(xiàn)散熱大于產(chǎn)熱，體溫逐漸降至正常。42.病毒性肝炎常見臨床病理類型有哪些？正確答案: 根據(jù)病變的輕重，病毒性肝炎可分為普通型及重型兩大類。在普通型中又分為急性及慢性兩類。急性有急性無黃疸型及黃疸型；慢性又分為輕度、中度和重度三型。重型又可分為急性及亞急性兩種。43.肺化膿癥可有（）A、發(fā)熱B、杵狀指（趾）C、兩者均有D、兩者均無正確答案:C44.（）是門靜脈高壓癥病人常見的危及生命的臨床表現(xiàn)；靜脈破裂出血腹水是肝功能損害的表現(xiàn)。正確答案:食管胃底曲張45.簡述半流膳食的適應(yīng)對象及配膳原則。正確答案: 適應(yīng)于體溫稍高、身體較弱、不便咀嚼或吞大塊食物有困難者。施行手術(shù)后，剛分娩后的產(chǎn)婦及消化道疾患的患者等。 配膳原則 ①物應(yīng)極軟，易于消化，易于咀嚼及吞咽，呈半流動液體的食物； ②少食多餐：通常為每2～3h進(jìn)餐一次，每天5～6次。其能量在1500kcal～1800kcal之間，蛋白質(zhì)40～60g； ③如有消化道出血的患者，應(yīng)采用少渣半流質(zhì)。對傷寒、痢疾患者的飲食不能給含纖維及脹氣的食物，如蔬菜、生水果等，對痢疾患者的飲食不能給牛奶及過甜脹氣的食品； ④禁用的食物包括油脂多或油煎炸的食物，及粗纖維食物，還有辛辣調(diào)味品等。46.醫(yī)院治療膳食的種類有哪些？正確答案: （1）高蛋白；（2）低蛋白；（3）低鹽；（4）無鹽；（5）低鈉；（6）低脂；（7）低膽固醇；（8）少渣；高纖維素；（9）糖尿病；（10）低嘌呤；（11）麥淀粉；（12）免乳糖。47.臨床擬診為肝管結(jié)石，下述哪種成像技術(shù)為首選（）A、CTB、MRIC、CTAD、DSAE、MRA正確答案:A48.肺炎球菌肺炎累及膈胸膜的周圍部分時(shí)，疼痛可在什么部位出現(xiàn)？（）A、肩胛部和頸部B、心窩部和胸骨后部C、下胸部和上腹部D、背部和腰部E、兩下腹部正確答案:C49.血中兒茶酚胺增多可使腎血流減少，這是主要由于（）。A、腎動脈收縮B、腎皮質(zhì)血管收縮C、腎髓質(zhì)血管收縮D、腎靜脈收縮E、腎皮、髓交界處血管收縮正確答案:B50.試述醫(yī)院中的哪些部門和環(huán)節(jié)屬醫(yī)院感染控制中的重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)。正確答案: 重點(diǎn)部門有：醫(yī)院的手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、母嬰同室病房、血透室、ICU等。重點(diǎn)環(huán)節(jié)有：醫(yī)院感染的重點(diǎn)部門，各種內(nèi)鏡、牙鉆、接觸血及血制品的醫(yī)療器械等。51.衣原體是一類能通過細(xì)菌濾器，有獨(dú)特發(fā)育周期的非細(xì)胞型微生物。正確答案:錯(cuò)誤52.氣管軟骨環(huán)（）A、數(shù)目不少于20個(gè)B、氣管的后壁缺少軟骨C、缺少軟骨的部分由氣管平滑肌封閉D、氣管切開術(shù)通常在第6氣管軟骨環(huán)以下進(jìn)行E、各氣管軟骨環(huán)之間沒有平滑肌正確答案:B53.下列藥物何種不加速膽紅素代謝和排泄（）A、潑尼松B、白蛋白C、苯巴比妥D、三黃湯E、安定正確答案:E54.選擇各種化驗(yàn)和特殊檢查時(shí)應(yīng)考慮哪些問題?正確答案: (1)哪種項(xiàng)目最合適，正常范圍如何。 (2)檢查的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性如何。 (3)各種疾病中檢查結(jié)果的頻率分布。 (4)確定診斷的概率是多少。 (5)檢查對患者的利弊及安全性如何。 (6)成本效果(Cost-effectiveness)分析。55.磺胺類藥物有哪些常見的不良反應(yīng)?如何防治?正確答案: (1)腎臟損害：某些磺胺及其乙酰化物在酸性尿中溶解度降低，易析出結(jié)晶損害腎臟，出現(xiàn)結(jié)晶尿、血尿、管型尿、尿少或尿閉等。為避免這些反應(yīng)可多飲水，并同時(shí)服用碳酸氫鈉以堿化尿液； (2)過敏反應(yīng)：以皮疹、藥熱較常見。常見的皮疹是固定型藥疹，此外尚有光敏性皮炎，猩紅熱樣及麻疹樣皮疹。偶見有眼、口及尿道粘膜潰瘍。 (3)血液系統(tǒng)反應(yīng)：偶見粒細(xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血及血小板減少癥，可能是磺胺對骨髓的直接抑制作用，也可能是過敏反應(yīng)。對葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者可致急性溶血性貧血。 (4)其他：主要為消化系統(tǒng)和中樞癥狀，如惡心、嘔吐、眩暈、乏力等，但均輕微，不必停藥。但駕駛員、高空作業(yè)者應(yīng)用磺胺時(shí)應(yīng)慎重。56.根據(jù)我國傳染病管理法規(guī)定．屬于嚴(yán)格管理的甲類傳染病是____與____。正確答案:鼠疫、霍亂57.預(yù)防心、腦血管疾病應(yīng)從兒童時(shí)期開始，其中最重要的是保護(hù)（）的健康。正確答案:動脈58.總鞘膜炎正確答案: 是公畜去勢后發(fā)生的一種化膿性感染，所以又稱化膿性總鞘膜炎。59.何謂半流食及飲食原則？正確答案: 半流質(zhì)飲食是介于軟食與流質(zhì)飲食這間，外觀呈半流體狀態(tài)。比軟食更易消化吸收，是限量、多餐次進(jìn)食形式；也稱為半流或半流質(zhì)。 適用范圍：多用于發(fā)熱較高、身體軟弱、口腔疾病、耳鼻咽喉手術(shù)后，咀嚼和吞咽因難，消化管疾病，如腹瀉、消化不良等，均可選用。60.呼氣末二氧化碳分壓等于動脈血二氧化碳分壓。正確答案:錯(cuò)誤61.何謂結(jié)核球?它是怎樣形成的?正確答案: 結(jié)核球又稱結(jié)核瘤，是一種孤立的有纖維包裹、境界分明的球形干酪樣壞死灶。直徑為2～5cm，多為一個(gè)，有時(shí)多個(gè)，常位于肺上葉。結(jié)核球可由浸潤型肺結(jié)核轉(zhuǎn)向痊愈時(shí)，干酪樣壞死灶發(fā)生纖維包裹而形成；亦可由于結(jié)核空洞韻引流支氣管被阻塞后，空洞由干酪樣壞死物質(zhì)填滿而成{或由多個(gè)結(jié)核病灶融合而成。62.網(wǎng)膜囊是位于（）和（）的扁窄間隙，又稱小腹膜腔或腹膜小囊，當(dāng)胃后壁穿孔時(shí)，胃內(nèi)容物常局限于網(wǎng)膜囊。正確答案:小網(wǎng)膜；胃后方63.外用藥物治療應(yīng)注意（）A、外用藥物濃度應(yīng)由低而高B、刺激性強(qiáng)的藥物不宜用于嬰兒面部或褶皺處C、用藥應(yīng)根據(jù)病人性別、年齡、病損部位而有所不同D、向病人或家屬詳細(xì)告知用法E、詢問病人有無藥物過敏史正確答案:A,B,C,D,E64.藥物的不良反應(yīng)有哪些表現(xiàn)形式?正確答案: (1)副反應(yīng)：副反應(yīng)是指藥物固有的、在治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用，多為可以恢復(fù)的功能性變化，常因藥物作用的選擇性較低之故，如阿托品解除胃腸平滑肌痙攣時(shí)，其抑制腺體分泌作用可表現(xiàn)口干的副反應(yīng)。副反應(yīng)常可設(shè)法糾正或消除。例如用雙氫氯噻嗪利尿時(shí)，由于具有排鉀作用，長期用藥可致低鉀血癥的副反應(yīng)，同時(shí)服用氯化鉀即可糾正之。 (2)毒性反應(yīng)：毒性反應(yīng)是指用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)。毒性反應(yīng)可立即發(fā)生，也可長期蓄積后逐漸產(chǎn)生，前者稱為急性毒性，后者稱為慢性毒性。此外，還有些藥物具有致畸胎、致癌、致突變等特殊形式的藥物毒性。 (3)后遺效應(yīng)：指停藥后，血漿藥物濃度降至閾濃度以下時(shí)所殘存的藥理效應(yīng)。后遺效應(yīng)可能非常短暫，如服用巴比妥類催眠藥后次晨仍可出現(xiàn)嗜睡、乏力等宿醉現(xiàn)象；也可能比較持久，如鏈霉紊停藥后造成的神經(jīng)性耳聾便是永久性的后遺效應(yīng)。 (4)停藥反應(yīng)：指突然停藥后原有疾病加劇。 (5)變態(tài)反應(yīng)：亦稱過敏反應(yīng)．癥狀有皮疹、發(fā)熱、造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等。 (6)特異質(zhì)反應(yīng)：為先天遺傳異常所致的反應(yīng)，對某些藥物反應(yīng)特別敏感，如缺乏G-6-PD的病人極容易發(fā)生溶血、發(fā)紺。65.腳氣病是由于食物中缺乏維生素B2。正確答案:錯(cuò)誤66.下述哪項(xiàng)不符合"2000年人人享有衛(wèi)生保健"的目標(biāo)（）A、人們懂得自己有力量擺脫疾病的桎梏B、不同國家地區(qū)或人群能均勻地分配衛(wèi)生資源C、人們所患的疾病都能治愈D、從嬰幼兒直到老年都能健康地渡過一生E、人們從小到老都能方便地享受到各種衛(wèi)生保健服務(wù)正確答案:C67.試述小兒急性闌尾炎的特點(diǎn)。正確答案: (1)病情發(fā)展較快而且嚴(yán)重，早期即出現(xiàn)高熱和嘔吐。 (2)右下腹體征不明顯，但有局部明顯壓痛和肌緊張。 (3)穿孔率高，并發(fā)癥和死亡率也較高。68.下列疾病中，哪種出現(xiàn)皮疹最早（）A、水痘B、猩紅熱C、麻疹D、斑疹傷寒E、傷寒正確答案:A69.抗力形正確答案: 使修復(fù)體和換牙能抵抗頜力而不致破壞和折裂的幾何形狀。70.男，13歲，左膝腫痛伴發(fā)燒7天，病前有趺傷史，初始高燒寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39℃，左膝腫痛，行走時(shí)加重，拒壓，浮髕試驗(yàn)陽性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，最可能的診斷是（）。A、膝部骨折B、急性血源性骨髓炎C、尤文肉瘤D、膝關(guān)節(jié)結(jié)核E、膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎正確答案:E71.舌下肉阜正確答案: 為舌系帶移行為口底黏膜的兩側(cè)的一對丘形隆起.其頂部有下頜下腺導(dǎo)管和舌下腺大管的共同開口，課經(jīng)此管行下頜下腺造影術(shù).口底的黏膜自舌下肉阜向兩側(cè)的后外方延伸成一對皺襞，稱舌下襞72.口腔修復(fù)學(xué)正確答案: 用人工裝置恢復(fù)各種缺失牙及其輔助組織和頜面部各種缺損并保持其相應(yīng)的生理功能的一門臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)。73.用氧氣的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到（）A、無雜質(zhì)，無有害氣體B、氧濃度不少于99.5%C、水汽不高于5mL/瓶D、溫度不高于22℃E、二氧化碳濃度不高于0.05%正確答案:A,B,C,E74.外科常用的監(jiān)護(hù)技能有（）、肺、腦復(fù)蘇技術(shù)人工氣道護(hù)理氧療護(hù)理機(jī)械通氣護(hù)理。正確答案:心75.腹股溝三角的內(nèi)側(cè)界是（）。A、腹壁上B、腹股溝韌帶C、腹壁下D、腹股溝鐮E、腹直肌外緣正確答案:E76.為男性患者插導(dǎo)尿管時(shí)，依次經(jīng)過哪些狹窄和彎曲？正確答案:男性患者插入導(dǎo)尿管時(shí)，依次經(jīng)過的狹窄是尿道外口、膜部和尿道內(nèi)口，其中尿道外口最狹窄；彎曲分別是恥骨前彎和恥骨下彎。77.主動脈瓣狹窄合并反復(fù)發(fā)作心絞痛的最好療法為（）A、減少體力活動及強(qiáng)心利尿療法B、進(jìn)行低溫下閉式主動脈瓣狹窄擴(kuò)張術(shù)C、積極準(zhǔn)備進(jìn)行主動脈瓣置換術(shù)D、用藥物控制心絞痛，3～5年后再進(jìn)行手術(shù)治療E、體外循環(huán)下主動脈瓣成形術(shù)正確答案:C78.X線成像攝影適應(yīng)范圍。正確答案: 應(yīng)用廣泛，包括四肢、脊椎、骨盆、顱骨、胸部和腹部等。腹部照片因缺乏自然對比，限于急腹癥及結(jié)石、鈣化等觀察。79.重癥肝炎并發(fā)急性腎衰竭的原因中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、內(nèi)毒素作用B、腎小管收縮C、腎缺血D、有效血容量下降E、腎小管壞死正確答案:B80.ABO血型不合而引起的溶血反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制屬Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)。正確答案:正確81.簡述核酸的分類和分子組成。正確答案: 核酸分為核糖核酸（RNA.和脫氧核糖核酸（DNA.兩大類： 82.猝死又稱急死，是指平素似乎健康的人，由于潛在性疾病或功能障礙而突然出人意料地非暴力死亡。引起猝死常見的疾病有冠心病、心肌病、心臟瓣膜疾病、動脈瘤、羊水栓塞、腦出血、腦血管畸形、蛛網(wǎng)膜下腔出血、急性出血性胰腺炎、宮外孕內(nèi)出血等。正確答案: 時(shí)間依賴性抗生素是指當(dāng)抗菌藥物濃度低于MIC時(shí)細(xì)菌很快生長，達(dá)到MIC時(shí)可有效地殺滅細(xì)菌，當(dāng)濃度超過MIC90時(shí)，增大藥物濃度并不能有效地增強(qiáng)抗菌效果，但延長和維持有敦抗菌濃度時(shí)間則能達(dá)到效果。83.慢性支氣管患者進(jìn)行物理治療，以下說法錯(cuò)誤的是（）.A、微波療法治療時(shí)輻射器應(yīng)對準(zhǔn)體表投影區(qū)B、共鳴火花對刺激性干咳有鎮(zhèn)咳作用C、共鳴火花治療采用強(qiáng)刺激，每次20分鐘，每日1次，5次為一個(gè)療程D、超短波療法治療電容電極應(yīng)胸背部前后對置E、氦氖激光照射可采用穴位照射正確答案:C84.食管憩室的癥狀為（）A、進(jìn)食時(shí)飽嗝B、進(jìn)食時(shí)有哽噎感C、進(jìn)食后嘔吐D、進(jìn)食后胸腹痛E、進(jìn)行性吞咽困難正確答案:D85.引起高壓氧艙火災(zāi)的三要素包括（）、（）、（）。正確答案:火種；易燃物；高濃度的氧86.生長發(fā)育必須遵循由（）、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高。正確答案:上到下87.直腸癌其下緣距肛門10cm以上可行Dixon手術(shù)。正確答案:正確88.自身敏感性皮炎正確答案: 是指在某種皮膚病的基礎(chǔ)上，由于處理不當(dāng)或理化因素刺激，使病人對自身組織所產(chǎn)生的某些物質(zhì)敏感性增高，產(chǎn)生更廣泛的皮膚炎癥反應(yīng)。89.胎位異常正確答案: 是造成難產(chǎn)的常見因素之一。分娩時(shí)枕前位（正常胎位）約占90%，而胎位異常約占10%，其中胎頭位置異常居多，占6%～7%。胎產(chǎn)式異常的臀先露占3%～4%，肩先露已極少見。此外還有復(fù)合先露。90.碳酸楚酐酶抑制劑大量應(yīng)用易引起（）。A、AG正常型低氯性酸中毒B、AG正常型高氯性酸中毒C、AG增大型高氯性酸中毒D、AG增大型低氯性酸中毒E、AG減少型低氯性酸中毒正確答案:B91.一對典型的脊神經(jīng)由哪幾部分組成?它們的功能性質(zhì)如何?正確答案: 每一對脊神經(jīng)都由前根、后根、脊神經(jīng)節(jié)、脊神經(jīng)干及其分支(前支、后支、脊膜支、交通支)組成。前根屬運(yùn)動性，后根和脊神經(jīng)節(jié)屬感覺性，脊神經(jīng)干及其分支都是混合件的。92.潰瘍病與感染幽門螺桿菌有關(guān)，高壓氧可抑制幽門螺桿菌的生長和繁殖，這是高壓氧治療潰瘍病有效的主要作用之一。正確答案:正確93.成人肺結(jié)核主要通過支氣管擴(kuò)散。正確答案:正確94.胃大部切除術(shù)后可發(fā)生哪些常見并發(fā)癥?正確答案: (1)上消化道出血：一般發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)。如系少量滲血，應(yīng)用止血藥物則可止血，大量出血?jiǎng)t需手術(shù)止血。 (2)十二指腸殘端破裂：發(fā)生在術(shù)后3～6天，診斷明確后應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。 (3)梗阻性并發(fā)癥：吻合口梗阻、近端空腸襻梗阻或遠(yuǎn)端空腸襻梗阻均需手術(shù)治療。 (4)傾倒綜合征。 (5)堿性反流性胃炎。 (6)營養(yǎng)缺乏性并發(fā)癥：如貧血、體重減輕等。 (7)殘胃癌：多發(fā)生在術(shù)后20～25年。95.阻塞性通氣不足，主要是由于（）。A、肺順應(yīng)性降低B、肺泡通氣血流比例失調(diào)C、非彈性阻力增加D、肺泡擴(kuò)張受限制E、肺循環(huán)短路增加正確答案:C96.試述胸部損傷的分類。正確答案: 胸部損傷根據(jù)是否穿破壁層胸膜，造成胸膜腔與外界溝通，而分為閉合性和開放性兩大類。 (1)閉合性損傷：輕者只有胸壁軟組織挫傷或／和單純肋骨骨折，重者伴有胸腔內(nèi)器官或血管損傷，導(dǎo)致氣胸、血胸，有時(shí)還造成心臟挫傷、裂傷，產(chǎn)生心包腔內(nèi)出血。創(chuàng)傷性窒息、肺爆震傷等均屬閉合性損傷。 (2)開放性損傷：為利器或火器等貫穿全層胸壁所造成，可導(dǎo)致開放性氣胸或血胸，傷情多較嚴(yán)重。97.休克時(shí)交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)持續(xù)強(qiáng)烈興奮。正確答案:正確98.開放性喉外傷的突出表現(xiàn)是（）.A、出血B、呼吸困難C、皮下氣腫D、休克E、以上都是正確答案:E99.鼻腔、鼻竇惡性腫瘤以________為主，因部位隱蔽，________癥狀少，就診者多為________。正確答案:原發(fā)｜早期｜晚期100.有關(guān)SMZ＋TMP合用組成復(fù)方新諾明的說明錯(cuò)誤的是（）A、兩藥同屬磺胺類B、兩藥合用對細(xì)菌的葉酸代謝起雙重阻斷作用C、使抗菌作用增強(qiáng)D、兩者血漿高峰濃度相近E、不需首次加倍正確答案:A101.簡述心脾兩虛證的臨床表現(xiàn)，治則及代表方劑。正確答案: (1)臨床表現(xiàn)：心悸，神疲，食少，腹脹便溏，舌淡脈虛弱。 (2)治療原則：益氣養(yǎng)心，健脾補(bǔ)血。 (3)方劑：歸脾湯。102.二尖瓣狹窄的二維切面聲像特征（）A、瓣葉增厚B、開放受限呈"弓形"C、左房右室擴(kuò)大D、二尖瓣前葉舒張期呈現(xiàn)城墻樣改變E、瓣口狹小．有時(shí)可見左房附壁血栓正確答案:A,B,C,D103.女，30歲，患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí)，緩解呼吸困難的措施宜首選（）A、

鼻導(dǎo)管吸氧B、面罩吸氧C、放置口咽管D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管內(nèi)插管正確答案:D104.患者，男性，65歲，腦卒中2個(gè)月入住康復(fù)科治療，入院時(shí)神清少言，進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，過床需要家屬搬運(yùn)到治療床上，下列物理治療中哪項(xiàng)最適合患者目前情況（）。A、觀看競技比賽B、翻身訓(xùn)練C、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練D、站立訓(xùn)練E、拼圖訓(xùn)練正確答案:C105.在人群中常見營養(yǎng)缺乏病有哪幾種？原因何在？正確答案: 常見營養(yǎng)素缺乏病及其原因是： （1）維生素B2缺乏：主要由于動物食品攝入不足。動物的肝、腎、心等臟器含維生素B2較豐富，奶、蛋、豆類也很多，而谷類、蔬菜含量很少，又因加工、烹調(diào)方法不當(dāng)容易缺失。 （2）維生素A缺乏：因動物食品供給不足。植物性食品只含胡蘿卜素、且含量少，又因保存、烹調(diào)方法不當(dāng)而損失，且不易被吸收。 （3）維生素C缺乏：主要是新鮮水果、蔬菜食量少，加之烹調(diào)方法不當(dāng)損失破壞造成的。106.休克分類方法很多，但一般將休克分類為低血容量性休克、感染性休克、（）、（）和（）5類。正確答案:心源性休克；神經(jīng)性休克；過敏性休克107.破傷風(fēng)病人較常見的并發(fā)癥有（）A、角弓反張B、窒息C、酸中毒D、高熱E、循環(huán)衰竭正確答案:B,C,E108.長期大量飲酒可使患者對酒產(chǎn)生____依賴和____依賴。正確答案:精神、軀體109.高血壓病最常累及哪些臟器？其主要病理特點(diǎn)如何？正確答案: 高血壓病最常累及的是心臟、腎臟、腦和視網(wǎng)膜。心臟主要病理表現(xiàn)為向心性肥大，心室腔不擴(kuò)張，心肌肥厚。腎臟表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對稱性、彌漫性病變。腦表現(xiàn)為腦內(nèi)細(xì)小動脈硬化或破裂，出現(xiàn)腦萎縮、腦軟化、腦出血等。視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)為細(xì)動脈硬化、血管迂曲、嚴(yán)重者視盤水腫、視網(wǎng)膜出血、視力減退。110.細(xì)胞外液構(gòu)成了機(jī)體生存的（），以區(qū)別機(jī)體生存的外環(huán)境。正確答案:內(nèi)環(huán)境111.隱睪的危險(xiǎn)為（）A、造成不育B、隱睪惡變C、睪丸扭轉(zhuǎn)D、影響心理健康E、易并發(fā)腹股溝疝正確答案:A,B112.由B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱為__________，發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)主要是_________。正確答案:體液免疫.抗體113.分泌性中耳炎的鑒別診斷？正確答案: 排除鼻咽部腫瘤；傳導(dǎo)性聾須與鼓室硬化、聽骨鏈中斷鑒別；鼓室積液須與腦脊液耳漏、外淋巴漏鑒別；藍(lán)鼓膜者須與膽固醇芽腫、鼓室體瘤相鑒別。114.腹部靜脈的主干為（）。正確答案:下腔靜脈115.患者，女，50歲，因勞累后出現(xiàn)頸項(xiàng)痛，伴左上肢放射痛1周，查體：頸5~胸1棘突及左側(cè)壓痛，左臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)（+）。X線示：頸5~7椎體前緣輕度骨質(zhì)增生，鉤椎關(guān)節(jié)變尖。為了明確頸部病變性質(zhì)、程度，做哪項(xiàng)檢查最適宜（）.A、TCDB、肌電圖檢查C、超聲檢查D、上肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查E、MRI正確答案:E116.何謂新生兒缺氧缺血性腦病?如何根據(jù)臨床特點(diǎn)判斷腦損傷的部位?正確答案: 由于各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒和新生兒腦損傷稱之為缺氧缺血性腦病（hypoxic-ischemicen-cephalopathy，HIE.。由于選擇性腦損傷的結(jié)果，凡病變在兩側(cè)大腦半球者，其特點(diǎn)是生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)驚厥，對抗驚厥藥不敏感，同時(shí)有前囟隆起，顱縫分裂等腦水腫癥狀體征；而病變在丘腦、腦干核等處者的特點(diǎn)則是驚厥持久，有腦干功能障礙如瞳孔固定，無吸吮和吞咽反射，但無腦水腫，顱內(nèi)增高的癥狀體征。117.簡述預(yù)防接種的禁忌證有哪些。正確答案: 預(yù)防接種的禁忌證如下： ①患自身免疫性疾病、免疫缺陷病者； ②有明確過敏史者禁接種白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素、麻疹疫苗（特別是雞蛋過敏者）、脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗（牛奶或奶制品過敏）、乙型肝炎疫苗（酵母過敏或疫苗中任何成分過敏）； ③患有結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹及其他皮膚病者不予接種卡介苗； ④在接受免疫抑制藥治療期間，發(fā)熱、腹瀉和急性傳染病期忌服脊髓灰質(zhì)炎疫苗； ⑤因百日咳菌苗偶可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重并發(fā)癥，故本人及家庭成員患癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾病有抽搐史者禁用百日咳菌苗； ⑥患有肝炎、急性傳染病或其他嚴(yán)重疾病者不宜進(jìn)行免疫接種。您118.試述正常成人機(jī)體每日進(jìn)出水量的平衡情況。正確答案: 正常成人每日飲水約1200mL，食物含水約1000mL，機(jī)體代謝產(chǎn)生水300mL左右，總共約2500mL。每日通過肺排出水約350mL，經(jīng)皮膚蒸發(fā)和出汗排水約5000mL，隨糞排水150mL，隨尿排水1500mL左右，總共排出約2500mL。機(jī)體每日進(jìn)出水量大致相等，從而保持動態(tài)平衡。119.簡述微量凱氏定氮的原理？正確答案:有機(jī)物中的氮在濃硫酸的作用下，生成硫酸銨，通過蒸餾釋放出氨，用鹽酸滴定，根據(jù)鹽酸的耗量，求出氮的含量，乘以換算系數(shù)（6.25），計(jì)算出蛋白質(zhì)的含量。120.胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式是（）A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行播散D、腹腔內(nèi)種植E、術(shù)中污染正確答案:B121.顱內(nèi)壓增高時(shí)往往伴有體循環(huán)血壓降低和脈搏增快。正確答案:錯(cuò)誤122.活髓切斷術(shù)是切除其病變的____。保存其正常的____。正確答案:冠髓、根髓123.下消正確答案: 消渴的一種。《醫(yī)學(xué)綱目》又稱腎消。多由腎水虧竭，蒸化失常所致。證見尿頻量多，混濁如脂，尿有甜味，口干咽燥，腰膝酸軟等表現(xiàn)。124.數(shù)脈主寒證。正確答案:錯(cuò)誤125.性阻塞性肺疾患產(chǎn)生呼氣性呼吸困難主要機(jī)制是（）。A、中央性氣道阻塞B、呼氣時(shí)氣道內(nèi)壓大于大氣壓C、胸內(nèi)壓升高壓迫氣道，氣道狹窄加重D、肺泡擴(kuò)張，小氣道口徑變大，管道伸長E、小氣道阻力增加正確答案:E126.預(yù)防燒傷后器官并發(fā)癥的基本方法是（）A、及早清創(chuàng)B、及時(shí)糾正低血容量，預(yù)防感染C、盡早使用胃腸道營養(yǎng)D、免疫增強(qiáng)療法E、使用大劑量抗生素正確答案:B127.（）是維持器官灌注，減少再灌注損傷，防治MODS的重要復(fù)蘇措施之一。正確答案:積極糾正休克128.下列何項(xiàng)不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征（）A、子宮增大12周妊娠以上B、癥狀明顯C、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)D、漿膜下子宮肌瘤E、伴肉瘤樣變正確答案:D129.子宮胎盤卒中正確答案: 子宮胎盤卒中：胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時(shí)，血液積聚于胎盤與子宮壁之間。由于胎盤后血腫的壓力加大，使血液浸入子宮肌層，引起肌纖維分離，甚至斷裂、變性。當(dāng)血液浸及子宮肌層至漿膜層時(shí)，子宮表面呈現(xiàn)紫色瘀斑，尤以胎盤附著處顯著，稱為子宮胎盤卒中。130.標(biāo)準(zhǔn)誤差的應(yīng)用包括（）A、表示觀察值分布的變異程度B、表示抽樣誤差的大小C、估計(jì)觀察值的頻數(shù)分布情況D、估計(jì)總體均數(shù)的可信區(qū)間E、估計(jì)樣本均數(shù)的可信區(qū)間正確答案:B,D131.雌激素刺激乳腺腺泡發(fā)育，孕激素刺激乳腺腺管發(fā)育。正確答案:錯(cuò)誤132.試述等滲性缺水的主要病因和診斷要點(diǎn)。正確答案: 常見病因： ①消化液的急性喪失。 ②體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)，如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻、燒傷等。診斷要點(diǎn)： ①病史。 ②臨床表現(xiàn)：尿少、乏力、舌干、眼球下陷、皮膚干燥松弛，但不口渴。 ③短期內(nèi)喪失體液達(dá)體重5%時(shí)，出現(xiàn)脈搏細(xì)數(shù)，血壓不穩(wěn)或下降等血容量不足的癥狀，達(dá)6%～7%時(shí)出現(xiàn)明顯休克。 ④常伴有代謝性酸中毒。 ⑤血液濃縮，血Na和Cl一般正常，尿相對密度增高。133.肱骨內(nèi)上髁后下方的淺溝是（）。A、橈神經(jīng)溝B、尺神經(jīng)溝C、結(jié)節(jié)間溝D、半月切跡正確答案:B134.嚴(yán)重的急性放射病的有效療法是骨髓移植。正確答案:正確135.胎齡超過26周而不足37周出生的嬰兒稱為早產(chǎn)兒。正確答案:正確136.糖尿病病人術(shù)前使用常規(guī)胰島素比較容易調(diào)節(jié)血糖水平，血糖宜控制在（）和尿糖（+）-（+）。正確答案:7.28-8.33mmol/l137.試述心尖在胸前壁的體表投影。正確答案: 位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7～9cm(或左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm)處。138.對于慢性疼痛的評定，壓力測痛主要適用于（）.A、體內(nèi)臟器疼痛B、肌肉系統(tǒng)疼痛C、骨骼系統(tǒng)疼痛D、血管性疼痛E、軟組織疼痛正確答案:B139.腎性水腫的主要因素是由于腎小球?yàn)V過率下降。正確答案:錯(cuò)誤140.下列哪項(xiàng)不屬世界衛(wèi)生組織撤銷旅游限制建議的條件（）A、目前醫(yī)院SARS患者少于60人B、連續(xù)5天平均每天新增病例保持5人以下C、本地區(qū)的患者均在控制之中D、沒有向外地輸出病例E、20天內(nèi)不再出現(xiàn)新的臨床診斷病例正確答案:E141.有些食品添加劑是以增加食品營養(yǎng)價(jià)值為目的。正確答案:錯(cuò)誤142.奇經(jīng)八脈正確答案: 是指別道奇行的8條經(jīng)脈，包括督脈、任脈、沖脈、帶脈、陽維脈、陰維脈、陽蹺脈、陰蹺脈。143.何謂黃疸？正確答案: 任何原因?qū)е赂吣懠t素血癥，染黃鞏膜、粘膜、皮膚、體液及其他組織，臨床上稱為黃疸。正常血清膽紅素為1.7～17.1μmol/L（0.1～1mg/dL），其中直接（結(jié)合）膽紅素為3.4μmol/L（0.2mg/dL）；間接（非結(jié)合）膽紅素為13.7μmol/L（0.8mg/dL）。當(dāng)血中膽紅素大于34.2μmol/L（>2mg/dL）時(shí)即可出現(xiàn)臨床黃疸，大于17.1μmol/L則為隱性黃疸144.何謂營養(yǎng)素?試述其種類與功能。正確答案: 營養(yǎng)素是指人體為維持生存和健康，保證生長發(fā)育和體力勞動所必須從外界以食物形式攝入的物質(zhì)。營養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、無機(jī)鹽、維生素和水六大類。其主要功能有以下三個(gè)方面： (1)供給機(jī)體生理活動和勞動所需的熱能，如蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪。 (2)構(gòu)成機(jī)體組織成分，如蛋白質(zhì)。 (3)調(diào)節(jié)機(jī)體生理功能，如各種維生素、無機(jī)鹽及蛋白質(zhì)。145.鼓室六壁有哪些主要結(jié)構(gòu)？正確答案: 外壁：由骨部及膜部構(gòu)成； 內(nèi)壁：鼓岬、前庭窗（卵圓窗）、蝸（圓窗）、面神經(jīng)管凸、外半規(guī)管凸、匙突； 前壁：頸內(nèi)動脈、鼓膜張肌半管、咽鼓管半管； 后壁：面神經(jīng)垂直段、鼓竇入口、砧骨窩、錐隆起上壁（鼓室蓋）：中耳感染→巖鱗裂→顱內(nèi)下壁：頸靜脈球、頸動脈管146.簡述鉀的生理功能。正確答案: 鉀的生理功能有：①參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝；②維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓和調(diào)節(jié)酸堿平衡；③參與靜息電位的形成；④維持神經(jīng)肌肉的興奮性；⑤維持正常心肌舒縮運(yùn)動的協(xié)調(diào)。147.試討論鳥氨酸循環(huán)生成尿素的詳細(xì)步驟。正確答案: (1）氨基甲酰磷酸的合成在Mg[~2+gif]、ATP和N-乙酰谷氨酸（AGA.存在時(shí)，氨與CO2可在氨基甲酰磷酸合成酶I（CPS-1）的催化下，合成氨基甲酰磷酸。此反應(yīng)不可逆，消耗2ATP，CPS-1是一種變構(gòu)酶，AGA可作為該酶的變構(gòu)激活劑。 （2）瓜氨酸的合成：在鳥氨酸、氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶（OCT）催化下，氨基甲酰磷酸與鳥氨酸合成瓜氨酸。OCT存在于線粒體內(nèi)，此反應(yīng)亦不可逆。由于瓜氨酸在胞液中生成，故必須通過一種特異的穿梭系統(tǒng)進(jìn)入線粒體內(nèi)。 （3）精氨酸的合成：反應(yīng)分兩步進(jìn)行。首先瓜氨酸穿過線粒體膜進(jìn)入胞漿，繼續(xù)由精氨酸代琥珀酸合成酶（ASS）催化瓜氨酸的脲基與天冬氨酸的氨基縮合成精氨酸代琥珀酸，獲得尿素分子的第2個(gè)氮原子。此反應(yīng)需消耗1分子ATP和2個(gè)～P。該合成的酶是尿素合成的限速酶。其后，精氨酸代琥珀酸裂解酶（AS）催化精氨酸代琥珀酸裂解成精氨酸和延胡索酸，而延胡索酸可進(jìn)入三羧循環(huán)轉(zhuǎn)變成草酰乙酸，再經(jīng)谷草轉(zhuǎn)氨酶催化的轉(zhuǎn)氨基作用重新生成天冬氨酸，由此通過延胡索酸和天冬氨酸，將三羧酸循環(huán)與尿素循環(huán)相互聯(lián)系起來。 （4）精氨酸水解生成尿素：在胞液中，精氨酸酶催化精氨酸水解生成尿素和鳥氨酸，鳥氨酸再經(jīng)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入線粒體，并參與瓜氨酸的合成。如此反復(fù)進(jìn)行，完成尿素循環(huán)。2NH3+CO2+3ATP+3H2O→NH2-CO-NH2+2ADP+AMP+2Pi+PPi尿素的循環(huán)反應(yīng)的特點(diǎn)： 1）尿素合成是一個(gè)耗能反應(yīng)，其過程不可逆，合成1分子尿素需消耗3分子ATP和4個(gè)～P。 2）尿素分子中2個(gè)氮原子，1個(gè)來自氨，另1個(gè)來自天冬氨酸或其他氨基酸。 3）在第3步驟，通過延胡索酸→天冬氨酸的轉(zhuǎn)化，可使三羧循環(huán)與尿素循環(huán)相互聯(lián)系。 4）參與第3步的精氨酸代琥珀酸合成酶（ASS），是尿素合成的限速酶。148.大量出汗引起的缺水屬等滲性缺水。正確答案:錯(cuò)誤149.產(chǎn)科病房母乳喂養(yǎng)的規(guī)定包括哪些?正確答案: ①早吸吮；②24小時(shí)母嬰同室；③按需哺乳；④不用奶瓶；⑤開奶前不喂食；⑥幫助母親使嬰兒正確含接；⑦建立母親喂奶的信心。150.胸骨柄（）有頸靜脈切跡。正確答案:上緣正中151.噪聲性聾早期聽力損害主要為（）A、1000HzB、2000HzC、3000HzD、4000HzE、8000Hz正確答案:D152.PaO2正常值是_____；PaCO2正常值是_____；正常人血pH值是_____。正確答案:12.7～13-3kPa(95～100mmHg)、4．7～6kPa(34～45mmHg)、7．35～7．45153.試述腋淋巴結(jié)的收集范圍。正確答案: 腋淋巴結(jié)收集上肢的淺、深淋巴和胸前外側(cè)壁、臍以上腹壁、髂嵴以上腰背部的淺淋巴。154.男，35歲，喜飲酒，出現(xiàn)上腹痛，聲像圖證實(shí)有一中度增大的膽囊內(nèi)有圓形絨毛狀的無聲影且可移動的回聲，這種發(fā)現(xiàn)提示為（）A、結(jié)石B、膽囊癌C、積血塊D、膽淤泥團(tuán)E、蛔蟲殘骸正確答案:D155.試述急性腎功能衰竭（ARF）少尿產(chǎn)生機(jī)制。正確答案: ARF少尿發(fā)生的前提是GFR降低。GFR降低的機(jī)制包括腎小球因素和腎小管因素兩個(gè)方面。 ⑴引起GFR降低的腎小球因素包括腎血流量減少（腎缺血）和腎小球病變。 Ⅰ導(dǎo)致腎血流減少的原因有：①休克，心衰致使腎灌注壓下降。②兒茶酚胺、血管緊張素Ⅱ、內(nèi)皮素（ET）增多，激肽和PGE2合成減少引起腎入球小動脈收縮，腎血流量減少。③腎血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹與血管內(nèi)凝血或栓塞致腎血流量下降。 Ⅱ腎小球?yàn)V過膜病變引起濾過面積及濾過膜通透性減少，GFR下降而出現(xiàn)少尿或無尿。 ⑵引起GFR降低的腎小管因素有 Ⅰ腎小管內(nèi)管型形成，阻塞腎小管導(dǎo)致：①原尿不易通過，終尿生成減少。②腎小球囊內(nèi)壓增高，有效濾過壓下降，GFR下降而產(chǎn)生少尿或無尿。 Ⅱ原尿經(jīng)受損腎小管壁回漏至腎間質(zhì)導(dǎo)致：①終尿生成減少而出現(xiàn)少尿或無尿。②腎間質(zhì)水腫，壓迫腎小管致使小球囊內(nèi)壓增高，GFR下降而引起少尿或無尿156.容易并發(fā)休克的急腹癥有哪些?正確答案: 容易并發(fā)休克的急腹癥有哪些? 急性壞死性胰腺炎，胃、十二指腸潰瘍穿孔，絞窄性腸梗阻，急性壞疽性膽囊炎，急性化膿性膽管炎，急性腹腔內(nèi)大出血以及腸系膜血管栓塞等。157.開放性顱腦損傷病人清創(chuàng)的時(shí)間（）A、限傷后6小時(shí)以內(nèi)B、限傷后8～12小時(shí)的病人C、爭取48小時(shí)內(nèi)施行，3～6天輕度感染亦應(yīng)清創(chuàng)D、爭取在36小時(shí)內(nèi)施行，經(jīng)抗生素治療可延遲至96小時(shí)E、不受時(shí)間限制正確答案:C158.外瞼腺炎的手術(shù)治療正確的是（）A、在皮膚上作與瞼緣平行之切口B、在皮膚上作與瞼緣垂直之切口C、在瞼結(jié)膜面作與瞼緣平行之切口D、在瞼結(jié)膜面作與瞼緣垂直之切口E、在局部皮膚上作任意切口正確答案:A159.A.細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、立克次體直接侵犯B.視網(wǎng)膜S抗原、黑色素相關(guān)抗原C.特寫的HLA抗原D.白三烯炎癥介質(zhì)E.氧自由基代謝產(chǎn)物大量增加眼內(nèi)炎癥（）正確答案:A機(jī)體免疫功能紊亂時(shí)，出現(xiàn)免疫反應(yīng)引起的葡萄膜炎（）正確答案:B關(guān)節(jié)強(qiáng)直性脊椎炎伴發(fā)的葡萄膜炎（）正確答案:C160.泌尿系鞘膜積液可分幾類？如何治療？正確答案: （1）泌尿系鞘膜積液的分類： ①睪丸鞘膜積液； ②精索鞘膜積液； ③睪丸精索鞘膜積液； ④交通性鞘膜積液。 （2）泌尿系鞘膜積液的治療：1～2歲兒童患單純鞘膜積液，往往無須治療而自然消。失。鞘膜積液小而無癥狀，且長期不增大者，在成人亦無須治療。較大的睪丸鞘膜積液有明顯癥狀者，應(yīng)行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，即剪除多余的鞘膜，翻轉(zhuǎn)縫合剩下之睪丸鞘膜壁層。交通性鞘膜積液必須切斷通道，在內(nèi)環(huán)外高位結(jié)扎鞘狀突。精索鞘膜積液應(yīng)將積液囊完整切除。161.激活TAFI所必需的高濃度凝血酶的產(chǎn)生主要依賴于（）。A、FⅪaB、FⅩaC、FⅨaD、FⅧaE、FⅦa正確答案:A162.免疫重建包括（）A、胎肝移植B、骨髓移植C、基因治療D、輸注免疫球蛋白E、輸注胸腺素正確答案:A,B,C,E163.腫瘤的惡變過程包括（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）正確答案:細(xì)胞增生；DNA復(fù)制過度；細(xì)胞周期功能紊亂；細(xì)胞永生化；逃逸凋亡；血管增生；轉(zhuǎn)移浸潤164.培土生金法正確答案: 是指通過健脾補(bǔ)氣以補(bǔ)益肺氣的方法。165.阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥包括（）

A、自發(fā)性氣胸

B、肺部急性感染

C、慢性肺源性心臟病

D、肺動脈高壓

E、肺梗死

正確答案:A,B,C,D166.鼻咽癌的好發(fā)部位及組織學(xué)類型如何?正確答案: 鼻咽癌最常發(fā)生于鼻咽頂部，其次為外側(cè)壁及咽隱窩，發(fā)生于前壁者最少。原發(fā)癌占據(jù)兩個(gè)部位者(如頂部和側(cè)壁)頗多見。常見的組織學(xué)類型有鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、泡狀核細(xì)胞癌和未分化癌。其中以低分化鱗癌最多見。167.為什么說血壓降低不是休克早期的診斷指標(biāo)？正確答案: 休克早期由于交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，兒茶酚胺分泌增多，引起一系列的代償反應(yīng)，可維持血壓無明顯降低。主要機(jī)理是： （1）通過“自身輸血”與“自身輸液”，增加回心血量和心輸出量； （2）心臟收縮力增強(qiáng)，心率加快； （3）血管外周總阻力升高。但是，盡管通過這些代償機(jī)制血壓維持在正常范圍，但組織器官已有明顯的缺血、缺氧；某些休克的原始病因例如內(nèi)毒素性休克，可直接引起細(xì)胞損傷，在血壓下降之前，已有骨骼肌細(xì)胞膜電位的降低和細(xì)胞氧化過程受抑制。因此，休克早期血壓不一定下降，而血壓沒下降也并不意味著沒有發(fā)生休克。168.鑒別阿米巴痢疾與細(xì)菌性痢疾的重要依據(jù)是（）A、發(fā)熱及毒血癥癥狀的程度B、腹部疼痛與壓痛的部位不同C、糞便的性狀及紅、白細(xì)胞的多少D、糞便中檢出病原體E、乙狀結(jié)腸鏡觀察腸粘膜病變正確答案:D169.高血壓心臟病病人，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓為24.0/16.0kPa（180/120mmHg），以下哪種藥物可作為首選治療用藥（）A、利血平B、硫甲丙脯酸C、哌唑嗪D、硝普鈉E、尼群地平正確答案:D170.下列哪種狀況的病人不宜做血液透析（）A、嚴(yán)重休克低血壓B、惡心C、嘔吐D、嗜睡E、嚴(yán)重水腫正確答案:A171.椎間盤即連結(jié)相鄰兩個(gè)椎體之間的纖維軟骨盤，由周圍部的纖維環(huán)和中央部的（）構(gòu)成。正確答案:髓核172.簡述目前國內(nèi)外腎移植的現(xiàn)狀。正確答案: 腎移植是臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的。截止2001年底，全世界588個(gè)腎移植中心，累計(jì)數(shù)已達(dá)535075例次。活體供腎的最長功能存活已39年。截止2002年底，我國已達(dá)45828例次，最長功能存活26年。首次尸體腎移植1年腎存活率達(dá)80%以上，病人存活率達(dá)90%～95%。親屬供腎較尸體腎移植為佳。HLA完全相同的兄弟姐妹間腎移植1年功能存活率達(dá)95%以上，病人存活率超過97%。173.基底細(xì)胞癌常發(fā)生轉(zhuǎn)移。正確答案:錯(cuò)誤174.麻風(fēng)反應(yīng)正確答案: 是指因免疫平衡紊亂所致的對麻風(fēng)分枝桿菌抗原變態(tài)反應(yīng)性炎癥過程。在病程中突然發(fā)生癥狀活躍，原有皮損或神經(jīng)炎加劇，出現(xiàn)新皮損和神經(jīng)損害，伴畏寒、發(fā)熱、乏力等癥狀。藥物、精神因素、手術(shù)等均可誘發(fā)。175.慢性腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、高度水腫B、大量蛋白尿C、低蛋白血癥D、高脂血癥E、尿路刺激癥正確答案:E176.何謂梅毒?試述梅毒的分期及早期后天梅毒一期的診斷依據(jù)。正確答案: 梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種慢性傳染病，主要通過性交傳染。其臨床表現(xiàn)極為復(fù)雜，幾乎可以侵犯全身各器官，造成多種器官的損害。早期主要侵犯皮膚粘膜，晚期侵犯心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。 根據(jù)其傳染途徑分為后天梅毒與先天(胎傳)梅毒；以感染時(shí)間2年為界，分為早期梅毒和晚期梅毒；此外尚有潛伏梅毒。早期梅毒有傳染性，晚期梅毒傳染性弱或無傳染性。 早期后天梅毒一期的診斷依據(jù)：①有不潔性交史，潛伏期3周。②典型癥狀為單個(gè)無痛的硬下疳，多發(fā)生在外生殖器。③暗視野顯微鏡檢查，硬下疳處取材查梅毒螺旋體；梅毒血清試驗(yàn)。兩項(xiàng)檢查有一項(xiàng)陽性即可。177.鼻外傷引起的腦脊液鼻漏的處理，下述哪項(xiàng)不正確（）A、降低顱內(nèi)壓B、鼻腔內(nèi)藥物腐蝕療法C、鼻腔填塞D、預(yù)防感染E、保守治療無效者應(yīng)手術(shù)治療正確答案:C178.固攝血液，防止其逸出脈外是通過氣的哪種作用實(shí)現(xiàn)的（）A、推動作用B、固攝作用C、溫煦作用D、防御作用E、氣化作用正確答案:B179.下列甲狀腺功能試驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)受雌激素影響（）A、甲狀腺攝131I率B、總T3、總T4C、TSHD、游離T3、T4E、T3抑制試驗(yàn)正確答案:B180.試述前列腺增生癥的診斷要點(diǎn)。正確答案: (1)直腸指檢：是常規(guī)檢查方法。可了解前列腺兩側(cè)葉大小、質(zhì)地、有無結(jié)節(jié)等。但中葉增生時(shí)直腸指檢不能觸及。 (2)B型超聲檢查、可以測出增生前列腺的形態(tài)、大小及內(nèi)部回聲結(jié)構(gòu)，了解膀胱內(nèi)殘余尿量，還可于經(jīng)直腸B超引導(dǎo)下行前列腺穿刺活檢。 (3)尿流動力學(xué)檢查：可以判斷下尿路梗阻是否存在及其程度，通過尿流率曲線圖形及各種參數(shù)的動態(tài)觀察，鑒別各種梗阻性病變，并確定前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證及判斷手術(shù)療效。 (4)靜脈尿路造影：可以確定是否存在膀胱輸尿管反流，估計(jì)腎功能。當(dāng)中葉或側(cè)葉明顯突入膀胱時(shí)，可顯示膀胱底部負(fù)影。在病人盡量排空造影劑后攝片，可以觀察到殘余尿是否存在及其程度。 (5)膀胱鏡檢查：通過觀察膀胱頸形態(tài)的改變，可以看出各葉增生的程度。可以了解前列腺部尿道長度，正常精阜距膀胱頸約2cm，前列腺增生明顯時(shí)可增至5cm以上。181.藥物的治療指數(shù)為__________和__________的比值，用以表示藥物的安全性。正確答案:半數(shù)致死量.半數(shù)有效量182.院前急救中，早期電除顫要求在下列哪項(xiàng)時(shí)限內(nèi)完成（）A、病人發(fā)病后5分鐘內(nèi)B、目擊者發(fā)現(xiàn)病人5分鐘內(nèi)C、急救醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場5分鐘內(nèi)D、接到求救后5分鐘內(nèi)E、開始救助后5分鐘內(nèi)正確答案:D183.通過胃粘膜活檢尿素酶試驗(yàn)陽性，提示胃內(nèi)有Hp感染的存在。正確答案:正確184.體力活動稍受限制，一般體力活動可上起心悸、呼吸困難、疲乏無力或心絞痛（）.A、心功能Ⅰ級B、心功能Ⅱ級C、心功能Ⅲ級D、心功能Ⅳ級E、以上均不是正確答案:B185.核性白內(nèi)障患者視力低于0．1以下，即可行手術(shù)治療。正確答案:正確186.簡述鎮(zhèn)靜催眠藥戒斷綜合征。正確答案: 鎮(zhèn)靜催眠藥的戒斷瘧狀是指長期服用鎮(zhèn)靜催眠藥病人，突然停藥或迅速減少劑量時(shí)出現(xiàn)的自主神經(jīng)興奮性增高和神經(jīng)精神癥狀。 ①輕癥：最后一次服藥后1天內(nèi)或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)焦慮、易激動、失眠、厭食、無力、震顫。2～3天達(dá)到高峰，惡心、嘔吐、肌肉痙攣等。 ②重癥：突然停藥后1～2天，有的藥物停用7～8天后出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作，有時(shí)出現(xiàn)幻覺、妄想、定向力喪失、高熱為特征的譫妄，數(shù)天至3周內(nèi)恢復(fù)。187.肺動脈口狹窄有哪些病理生理變化?正確答案: 肺動脈口狹窄引起右心室壓力增高，右心房壓力也可增高。輕度狹窄對心排血量可無影響，中度狹窄影響尚不嚴(yán)重，重度狹窄在靜息時(shí)心排血量即減少，運(yùn)動時(shí)出現(xiàn)氣促，甚至?xí)炟省４送猓捎陟o脈回心血流受阻，可出現(xiàn)周圍性發(fā)紺。188.在慢性化膿性中耳炎的診斷中．哪一項(xiàng)是必不可少的檢查（）A、耳部X線照片B、耳鏡C、聽力D、咽鼓管吹張E、平衡功能正確答案:B189.翼點(diǎn)位于___、___、___、___四骨的會合處。正確答案:顳窩前部額骨、頂骨、顳骨、蝶骨190.搶救喉阻塞病人來不及作氣管切開術(shù)時(shí)，可緊急切開（）A、環(huán)氣管韌帶B、舌甲膜C、甲狀會厭韌帶D、環(huán)甲膜E、舌會厭韌帶正確答案:D191.心包穿刺抽液，一般每次不宜超過________，是由于一次抽液過多可引起________增加，導(dǎo)致________。正確答案:500mL｜回心血量｜急性肺水腫192.節(jié)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)措施，下列哪個(gè)是不合適的（）.A、先進(jìn)行肌肉的等長收縮練習(xí)B、全關(guān)節(jié)活動范圍的主動練習(xí)C、盡早進(jìn)行負(fù)重與行走練習(xí)D、理療E、避免跑、跳等劇烈活動正確答案:B193.引起大葉性肺炎最常見病原菌為（）A、葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、肺炎克雷伯菌E、結(jié)核分枝桿菌正確答案:C194.齲病治療中，可能發(fā)生的意外事件（）A、意外穿髓B、牙齒折斷C、充填后發(fā)生繼發(fā)齲D、暈厥E、無咬合關(guān)系或食物嵌塞正確答案:A,B,C,E195.內(nèi)耳可分為（）和（）兩部分。正確答案:骨迷；膜迷路196.阿斯匹林可引起退熱的主要機(jī)制是（）。A、增強(qiáng)磷酸二酯酶活性B、抑制腺苷酸環(huán)化酶C、抑制前列腺素E合成D、擴(kuò)張血管E、降低腦內(nèi)5－羥色胺正確答案:C197.簡述膽囊疾病慢性期的營養(yǎng)治療原則？正確答案: ⑴熱能：正常或低于正常量，肥胖者應(yīng)限制熱能； ⑵低脂肪：每天〈20g，以后逐漸增加至40g。主要限制動物脂肪，植物脂肪有助于膽汁排泄，可適量食用，均勻分布在各餐中。 ⑶低膽固醇：每天限量〈300mg，重度高膽固醇血癥應(yīng)控制〈200mg。 ⑷適量蛋白質(zhì)：每天供給50～70mg，給予高食物價(jià)蛋白質(zhì)； ⑸碳水化合物；每天300～350g，以復(fù)合碳水化合物為主，適當(dāng)限制單糖如葡萄糖、砂糖的攝入， ⑹大量補(bǔ)充維生素A對膽道疾病恢復(fù)有利，其他維生素也要補(bǔ)充。 ⑺大量飲水；每天以1000～1500ml為宜。增加食物纖維；少量多餐： ⑻忌食刺激性食物和強(qiáng)烈調(diào)味品、油炸及產(chǎn)氣食物。198.潰性結(jié)腸炎病變分布的特點(diǎn)是_____；克羅恩氏病為_____。正確答案:彌漫性或連續(xù)性|節(jié)段性或區(qū)域性199.收縮時(shí)使足外翻的肌肉有腓骨長肌和腓骨短肌，二者受（）的支配。正確答案:腓淺神經(jīng)200.最易發(fā)生缺血-再灌注損傷的器官是（）。A、心B、肝C、肺D、腎E、胃腸道正確答案:A二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.細(xì)胞膜對物質(zhì)主動轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是（）A、多逆濃度差進(jìn)行D、以“載體”為中介E、消耗能量正確答案:A,E2.張某，男，35歲，因慢性支氣管炎入院，醫(yī)生給予氨芐西林靜脈注射，第二天病人皮膚出現(xiàn)藥疹、缺氧，病人出現(xiàn)的反應(yīng)屬于（）。A、副作用B、急性中毒D、藥物過敏3.下列有關(guān)炎癥的理解，哪項(xiàng)不正確（）A、血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)B、對機(jī)體損傷的任何因素均可作為致炎因子C、炎癥對機(jī)體有利，又有潛在危害性4.A、ASTB、ALTD、ANY正確答案:A5.III型變態(tài)反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是（）。A、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤B、單核細(xì)胞浸潤C(jī)、充血水腫，局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤D、嗜堿性粒細(xì)胞浸潤6.B、腎間質(zhì)細(xì)胞C、球狀帶細(xì)胞D、腎小球旁細(xì)胞正確答案:D7.A、營養(yǎng)物質(zhì)B、酸堿度C、溫度D、氣體環(huán)境E、溶解度8.A、巨人癥B、急性腎衰竭D、肢端肥大癥E、腎小球功能不全正確答案:A,D9.鼻咽癌可轉(zhuǎn)移至（）A、腸系膜上淋巴結(jié)B、腹腔淋巴結(jié)C、腋淋巴結(jié)D、下頜下淋巴結(jié)E、咽后淋巴結(jié)10.下列哪些屬于基本病理過程研究的內(nèi)容（）A、疾病概論C、缺氧E、彌散性血管內(nèi)凝血正確答案:B,C,E11.12.左右心室的流出道的內(nèi)壁都是光滑無肉柱。13.下列不屬于周圍免疫器官的是（）。A、脾B、淋巴結(jié)正確答案:C14.B、糖類、堿基和磷酸C、糖類、酸基和磷酸D、糖類、酸基和甘酸E、脂類、堿基和磷酸正確答案:B15.頭臂靜脈接受（）A、頸內(nèi)靜脈B、胸廓內(nèi)靜脈D、甲狀腺下靜脈E、肋間最上靜脈正確答案:A,B,D,E16.治療麻風(fēng)的廣譜抗菌的是（）A、鏈霉素B、乙胺丁醇C、利福平D、氯喹正確答案:C17.糞便在大腸內(nèi)滯留過久水分吸收過多而干硬，引起排便困難和排便次數(shù)減少稱為（）。A、腸梗阻B、便秘C、痔瘡D、肛裂18.簡述腹股溝淋巴結(jié)的分群、位置和引流范圍。 （1）腹股溝淺淋巴結(jié)：位于腹股溝韌帶下方，分上、下兩群。上群與腹股溝韌帶平行排列，引流腹前外側(cè)壁下部、臀部、會陰和子宮底的淋巴。下群沿大隱靜脈末端分布，?收納除足外側(cè)緣和小腿后外側(cè)部外的下肢淺淋巴管。腹股溝淺淋巴結(jié)的輸出淋巴管注入腹股溝深淋巴結(jié)或髂外淋巴結(jié)。 （2）腹股溝深淋巴結(jié)：位于股靜脈周圍和股管內(nèi)，引流大腿深部結(jié)構(gòu)和會陰的淋巴，并收納腘淋巴結(jié)深群和腹股溝淺淋巴結(jié)的輸出淋巴管，其輸出淋巴管注入髂外淋巴結(jié)19.基層工作者的行為規(guī)范不包括（）。A、尊重病人人格，開展人性化服務(wù)和連續(xù)性服務(wù)B、言傳身教，以身作則，作好宣教工作，落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生措施；做到分工協(xié)作，認(rèn)真履行自己職責(zé)E、把維護(hù)所有人群的健康權(quán)益放在首位的道德觀正確答案:E20.B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級正確答案:B21.免疫缺陷最主要的特征是（）A、營養(yǎng)不良B、對病原微生物感染的易感性增加正確答案:B22.正常肺部叩診音是（）A、清音C、實(shí)音D、鼓音E、過清音23.引起促胰液素釋放作用最強(qiáng)的物質(zhì)是（）A、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物B、HCL正確答案:B24.能夠開口于舌下阜的唾液腺是（）。B、舌下腺C、下頜下腺D、唇腺正確答案:B,C25.肉芽組織具有如下那些功能：（）A、機(jī)化B、修復(fù)正確答案:A,B,D26.27.反射弧是反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，通常一個(gè)完整反射弧的組成部分包括（）。A、感受器D、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器正確答案:A,B,C,D28.下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確診室性心動過速的最重要依據(jù)？（）A、P與QRS波無關(guān)C、R-R間期相等D、可見心室奪獲波與室性融合波E、心室率在100～250次／分29.全身最粗最長的神經(jīng)是（）B、坐骨神經(jīng)C、脛神經(jīng)D、腓總神經(jīng)30.關(guān)于咯血和嘔血下列說法錯(cuò)誤的是（）。A、出血部位多見于食管、胃及十二指腸B、咯血原因很多，主要見于呼吸系統(tǒng)和心血管疾病D、在我國，引起咯血的首要原因?yàn)橹夤軘U(kuò)張正確答案:D31.對綠膿桿菌感染有效的一組抗生素是（）。B、羧芐西林、多粘菌素、慶大霉素、妥布霉素D、氨芐西林、多粘菌素、頭孢氨芐、羧芐西林E、阿米卡星、慶大霉素、多粘菌素、苯唑西林正確答案:B32.正確答案: 根據(jù)食管行程及所在部位，可將食管分為三部分，即頸、胸部、腹部。 食管全長有三處狹窄： 二是食管與左主支氣管交叉處，距中切牙25厘米； 第三是食管穿膈處，距中切牙40厘米。33.Ⅰ型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)是（）。B、發(fā)生迅速，消退也快D、無補(bǔ)體參與E、免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主正確答案:E34.下列說法錯(cuò)誤的是（）A、雌激素促進(jìn)卵泡發(fā)展，成熟和排卵C、孕激素可促進(jìn)乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生D、孕激素促進(jìn)醛固酮的分泌，導(dǎo)致水鈉潴滯正確答案:C,D35.下肢肌肉運(yùn)動時(shí)節(jié)律性地壓迫下肢靜脈（）A、可驅(qū)使靜脈內(nèi)的血液向毛細(xì)血管方向流動C、可減少動脈和靜脈之間的壓力差正確答案:D36.產(chǎn)生雄性激素的部位是（）A、睪丸網(wǎng)D、精曲小管E、間質(zhì)細(xì)胞正確答案:E37.細(xì)胞膜的化學(xué)成分主要為（）。A、脂類、蛋白質(zhì)、核酸B、脂類、蛋白質(zhì)、糖類D、脂類、糖類、核酸E、磷脂、蛋白質(zhì)、核酸38.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于（）。B、彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎C、膜性增生性腎炎D、輕微病變性腎炎39.A、西咪替丁B、哌侖西平D、碳酸氫鈉E、法莫替丁正確答案:C40.基底膜呈蟲蝕狀見于（）。B、膜性腎小球腎炎C、膜性增生性腎小球腎炎（Ⅰ型）D、輕微病變性腎炎正確答案:B41.夜間熟睡時(shí)因呼吸困難而憋醒，被迫坐起，見于（）。A、血源性呼吸困難C、肺源性呼吸困難D、中毒性呼吸困難正確答案:B42.腸上皮化生常見于（）。A、胃潰瘍病C、慢性淺表性胃炎D、慢性肥厚性胃炎正確答案:B43.B、胰高血糖素是抗脂解激素C、是指脂肪組織中TG的水解及水解產(chǎn)物的釋放D、由脂肪組織內(nèi)的脂肪酶催化正確答案:A,B44.關(guān)于房顫，正確的說法有（）。A、心電圖P波消失C、脈搏強(qiáng)弱不等E、只有冠心病可以引起正確答案:A,B,C,D45.A、直接刺激吸氣神經(jīng)元B、刺激中樞化學(xué)感受器C、通過肺牽張反射D、刺激外周化學(xué)感受器正確答案:D46.氨基糖苷類藥物主要的不良反應(yīng)是：（）A、耳毒性B、肝毒性C、神經(jīng)肌肉麻痹D、過敏反應(yīng)E、腎毒性47.關(guān)于腎動脈的說法正確的是（）B、除分布于腎外，無分支C、在腎盂的后方行向腎E、右腎動脈較左腎動脈短正確答案:A48.A、由額骨、頂骨、顳骨、篩骨組成B、呈H型骨縫C、骨質(zhì)較厚正確答案:B49.正確答案: 第一期血壓達(dá)到確診高血壓水平，臨床無心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。 第二期血壓達(dá)到確診高血壓水平，并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：①體檢、X線、心電圖或超聲檢查見有左心室肥大；②眼底檢查見有眼底動脈普遍或局部變窄；③蛋白尿和（或）血漿肌酐濃度輕度升高。 第三期血壓達(dá)到確診高血壓水平，并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者：①腦血管意外或高血壓腦病；②左心衰竭；③腎功能衰竭；④眼底出血或滲出，有或無視神經(jīng)乳頭水腫。50.下列哪一項(xiàng)不符合心房顫動心電圖表現(xiàn)？（）A、P波消失，代之f波出現(xiàn)C、f波的頻率為350～600次/分D、QRS波群寬大畸形正確答案:D51.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從（）排泄。A、膽汁B、汗液C、尿液52.反映血漿中HCO3—標(biāo)準(zhǔn)含量的指標(biāo)是（）B、BBC、BED、ABE、AG53.A、7塊B、12塊C、5塊D、26塊54.喉腔最狹窄的部位是（）。A、前庭裂C、喉口D、喉前庭55.B.鏈霉素C.乙胺丁醇D.克拉霉素E.吡嗪酰胺用藥期間可能發(fā)生腎毒性、耳蝸毒性、神經(jīng)肌肉阻滯的藥物是（）。正確答案:B正確答案:A不屬于抗結(jié)核一線治療藥物的是（）。正確答案:D56.A、右室前壁C、左室前壁D、室間隔后1/3E、左室外側(cè)壁正確答案:A,B,C,E57.下列炎細(xì)胞中具有吞噬能力的是（）B、巨噬細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞正確答案:B,D58.A、口腔B、胃C、小腸D、結(jié)腸59.60.下列哪種激素對能量代謝的影響最為顯著（）A、糖皮質(zhì)激素B、生長激素D、胰島素61.消化系統(tǒng)包括（）。B、胃C、腎臟D、腸道正確答案:A,B,D62.左心室內(nèi)有（）A、三尖瓣B、乳頭肌C、梳狀肌D、腱索63.屬于抗心律失常Ⅲ類（延長動作電位時(shí)程）藥物的是（）。B、美托洛爾C、維拉帕米D、胺碘酮正確答案:D64.關(guān)于子宮的說法，正確的是（）。B、呈前傾后屈位C、在膀胱的后方，直腸的前面D、為覆膜外位器官正確答案:C65.關(guān)于精囊的正確描述是（）A、位于輸精管壺腹之內(nèi)側(cè)B、位于膀胱底的上方C、前鄰前列腺E、上述全錯(cuò)正確答案:D66.酶的化學(xué)本質(zhì)是：（）A、糖類B、蛋白質(zhì)C、核酸D、脂類67.A、可發(fā)生于動脈阻塞及靜脈回流受阻B、多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟C、主要見于深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷D、常見于動脈阻塞但靜脈回流尚通暢E、以上都不正確68.正確答案: 膽總管與胰管匯合處略膨大的共同通道，開口于十二指腸大乳頭69.臨床上常見的幼兒貧血屬于（）。A、巨幼紅細(xì)胞性貧血B、溶血性貧血C、失血性貧血正確答案:D70.過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制是一個(gè)復(fù)雜和抽象的過程，其中，與藥物的過敏反應(yīng)有關(guān)的主要因素是（）。B、患者年齡C、患者體質(zhì)D、藥物濃度71.腎上腺素的臨床應(yīng)用是（）。B、過敏性休克C、支氣管哮喘D、血管神經(jīng)性水腫及血清病72.醫(yī)生在治療過程中“只見疾病，不見人”說明了：（）B、只重視了非技術(shù)水平的交往C、只重視了職業(yè)水平的交往E、只注重了非語言水平的交往正確答案:A73.可能引起消化性潰瘍的藥物有（）。A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、鹽皮質(zhì)激素正確答案:D74.關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成，描述錯(cuò)誤的是（）A、通過內(nèi)分泌細(xì)胞分泌激素發(fā)揮作用B、是人體重要的功能調(diào)節(jié)系統(tǒng)C、由內(nèi)分泌腺組成D、與神經(jīng)系統(tǒng)密切聯(lián)系相互作用75.與感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)的最常見的致病菌是（）。A、金黃色葡萄球菌B、甲型溶血性鏈球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、白喉棒狀桿菌76.Na+進(jìn)入細(xì)胞屬于（）。B、逆濃度梯度D、主動轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案:C77.A、遠(yuǎn)曲小管B、集合管C、腎小球D、髓袢升支粗段E、近端小管后半段正確答案:D78.當(dāng)眼視遠(yuǎn)物時(shí)，晶狀體的變化是（）B、變扁平C、折光能力增加D、表面屈光率增加79.A、鏈激酶B、透明質(zhì)酸酶C、色氨酸酶D、鏈道酶80.構(gòu)成厭氧菌能在人體內(nèi)繁殖的主要條件是（）A、機(jī)體屏障作用受損B、長期使用抗生素C、局部免疫和全身免疫降低E、兼有需氧菌生長正確答案:A,B,C,D,E81.關(guān)于強(qiáng)心苷，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、有正性肌力作用B、有正性心肌舒張功能D、安全范圍小E、用于治療心衰，也可治療室上性心動過速正確答案:B82.不存在吸收過程的給藥途徑是（）。A、靜脈注射B、肺部給藥C、肌內(nèi)注射正確答案:A83.下列各項(xiàng)中不通過格膈肌的結(jié)構(gòu)是（）。B、上腔靜脈D、迷走神經(jīng)正確答案:B84.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的是（）A、自主B、公正D、克己E、尊重85.上直肌收縮時(shí)，瞳孔轉(zhuǎn)向（）。C、下內(nèi)D、上方E、下外正確答案:A86.麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是（）A、增強(qiáng)麻醉效果B、減少呼吸道腺體分泌D、協(xié)助松弛骨骼肌正確答案:B87.幼兒骨易發(fā)生柳枝性骨折的原因是（）A、骨松質(zhì)較多，能承受較大重量B、骨膜具有破骨和造骨的功能D、骨的有機(jī)質(zhì)較多，保證了骨的堅(jiān)強(qiáng)度E、骨的有機(jī)質(zhì)相對較多，骨較柔軟，易變形正確答案:E88.A、l個(gè)B、2個(gè)C、3個(gè)D、8個(gè)E、24個(gè)正確答案:A89.心肌工作細(xì)胞的特點(diǎn)包括（）C、自律性D、收縮性正確答案:A,B,D90.本體感覺不包括（）A、軀體的空間位置B、軀體的姿勢D、溫度覺91.下列疾病中，病理改變屬于癌前期病變的是（）。B、胃潰瘍病D、粘膜白斑正確答案:A,B,C,D92.第四腦室：（）C、上通中腦水管，下通脊髓中央管D、此處脈絡(luò)叢不產(chǎn)生腦脊液E、有成對的正中孔正確答案:C93.應(yīng)激時(shí)，機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)會做出調(diào)整，，其中最主要的神經(jīng)內(nèi)分泌改變是（）A、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)C、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)激素系統(tǒng)D、下丘腦-腺垂體-甲狀腺素系統(tǒng)94.A、蒼白色B、黃色C、暗紅色正確答案:A95.在寒冷環(huán)境中，甲狀腺激素分泌增多是由于（）。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)E、神經(jīng)體液調(diào)節(jié)正確答案:B96.位于各椎體的后面，幾乎縱貫脊柱全長的韌帶是：（）B、前縱韌帶C、后縱韌帶E、棘上韌帶正確答案:C97.引起蛋白質(zhì)變性的原因主要是（）。A、三維結(jié)構(gòu)破壞B、肽鍵破壞D、堿基的破壞98.A、糖的消化產(chǎn)物B、維生素C、水和酒精D、肽類物質(zhì)E、無機(jī)鹽正確答案:C99.A、腎盂末端B、膀胱C、腎乳頭D、腎小盞正確答案:B100.慢性胃炎的主要病因是（）A、藥物B、食物D、幽門螺桿菌E、物理因素101.關(guān)于右心房的正確說法是（）B、構(gòu)成心底的大部分C、出口處有二尖瓣D、內(nèi)下方借房間隔與左心室相隔E、內(nèi)側(cè)壁有卵圓窩102.A、彈性儲器血管B、分配血管C、短路血管D、容量血管E、交換血管正確答案:C103.炭粒廓清試驗(yàn)常用來檢測：（）A、巨噬細(xì)胞功能B、中性粒細(xì)胞功能C、T細(xì)胞功能E、以上均不對104.一般情況下舒張壓的高低主要反映（）A、每博輸出量的多少B、外周阻力的大小C、大動脈彈性貯器作用的大小D、循環(huán)血量多少正確答案:B105.106.107.消化道平滑肌的生理特性有：（）A、興奮性高C、具有緊張性正確答案:C108.關(guān)于膽汁的性質(zhì)和作用，下列正確的是（）。A、肝膽汁呈金黃色，透明清亮，并呈弱堿性B、膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性C、膽汁是含有多種消化酶的消化液109.A、胰島素抵抗B、高血糖癥C、過敏反應(yīng)正確答案:B110.A、腦橋動脈B、前交通動脈C、脈絡(luò)膜從前動脈D、后交通動脈E、大腦中動脈111.靜息時(shí)膜內(nèi)外電位差的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值減小的方向變化的狀態(tài)稱為（）。B、去極化D、超極化正確答案:B112.色譜系統(tǒng)適用性實(shí)驗(yàn)中，理論板數(shù)（n）用于評價(jià)（）。A、固定相極性B、色譜柱分離效能C、色譜柱長度D、色譜峰面積的重復(fù)性113.少數(shù)人對藥物產(chǎn)生不可預(yù)知的異常反應(yīng)為（）A、治療作用B、不良反應(yīng)C、副作用E、變態(tài)反應(yīng)正確答案:E114.患者神情淡漠，寡言少語，反應(yīng)遲鈍，口中喃喃，言辭顛倒，時(shí)而終日不語，忽笑忽哭。其診斷是（）。A、郁證B、癲證D、癡呆正確答案:A115.A、碳酸酐酶C、環(huán)氧化酶D、蛋白水解酶正確答案:B116.117.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尊重原則應(yīng)除外的內(nèi)容是（）。A、保守病人的秘密C、保護(hù)病人的隱D、尊重病人及家屬的自主性或決定E、公平分配衛(wèi)生資源正確答案:E118.對診斷冠心病最有價(jià)值的輔助檢查是（）A、常規(guī)心電圖B、動態(tài)心電圖D、超聲心動圖正確答案:C119.A、慢性支氣管炎C、肺氣腫D、慢性阻塞性肺疾病E、慢性肺心病正確答案:D120.網(wǎng)膜孔的前界是（）C、左腎、左腎上腺的后下方D、十二指腸上部E、胃脾韌帶正確答案:B121.小網(wǎng)膜位于：（）A、肝門至胃小彎之間B、肝門至胃小彎和十二指腸上部之間D、肝門至十二指腸上部之間E、以上均非正確答案:B122.A、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、主動轉(zhuǎn)運(yùn)D、入胞正確答案:B123.在病毒感染的特異化預(yù)防中（）屬于人工被動免疫常用的生物制品之一。A、免疫球蛋白B、亞單位疫苗C、滅活疫苗正確答案:A124.125.治療男性陰莖勃起功能障礙宜選用的藥物是（）。A、氯米芬C、他莫西芬D、乙菧酚正確答案:E126.關(guān)于組織液的生成，說法正確的有（）A、組織液是血漿從毛細(xì)血管壁過濾而形成的D、組織液中的有些物質(zhì)經(jīng)毛細(xì)血管靜脈端進(jìn)入血液正確答案:A,B,