主要致病性真菌演示文稿當前第1頁\共有26頁\編于星期三\20點優選主要致病性真菌ppt當前第2頁\共有26頁\編于星期三\20點掌握：致病性真菌的形態結構特點，致病性。教

學

目

標了解：微生物學檢查。當前第3頁\共有26頁\編于星期三\20點思考：常見的致病性真菌有哪些？主要的機會感染性真菌是什么？當前第4頁\共有26頁\編于星期三\20點天麻與蜜環菌是什麼關系？

由于天麻無根、無同化功能的葉片，本身不能直接吸收環境中的營養。天麻生長的基本營養來源是蜜環菌。但天麻與蜜環菌之間的關系極為特殊。它們之間存在著消化與被消化的營養關系，表現出互相依存、互惠互利的共生關系。當前第5頁\共有26頁\編于星期三\20點當前第6頁\共有26頁\編于星期三\20點淺部感染真菌：寄生或腐生于角蛋白組織(表皮角質層、毛發、甲板)分類：皮膚癬菌、角層癬菌深部感染真菌：機會感染真菌：

根據其感染部位分當前第7頁\共有26頁\編于星期三\20點第一節皮膚癬菌侵犯部位：主要侵犯人體皮膚、毛發和指(趾）甲等引起癬病,尤其手足癬毛癬菌屬20+++表皮癬菌屬1++-小孢子癬菌屬15+-+

屬名種類侵犯部位皮膚指甲毛發當前第8頁\共有26頁\編于星期三\20點致病菌：皮膚癬菌中以紅色毛癬菌最多見，其次為紫色毛癬菌、須毛癬菌、絮狀表皮癬菌傳播方式：

接觸傳播、動物傳播、自體傳播。當前第9頁\共有26頁\編于星期三\20點臨床常見癬病：

1、手足癬:多見成人，男女均可。分三型：水皰型、糜爛型、鱗屑角化型。當前第10頁\共有26頁\編于星期三\20點當前第11頁\共有26頁\編于星期三\20點2、甲癬3、頭癬（黃癬/白癬/黑癬）4、體癬5、股癬灰指甲當前第12頁\共有26頁\編于星期三\20點體癬當前第13頁\共有26頁\編于星期三\20點皮膚癬菌的檢查標本：病變部位的皮屑、指（趾）甲、病發形態學檢查：標本→玻片上→滴加10%KOH→微加溫→加蓋玻片→高倍鏡觀察→菌絲或孢子當前第14頁\共有26頁\編于星期三\20點第二節白假絲酵母菌(C.albicans)

白念珠菌(Candidaalbicans)念珠菌(Candida)中10個種有致病性皮膚、粘膜及內臟的念珠菌病

(candidiasis)當前第15頁\共有26頁\編于星期三\20點一、生物學性狀形態：圓形或卵圓形，G+，但著色不均勻當前第16頁\共有26頁\編于星期三\20點致病性是口腔、上呼吸道、腸道與陰道粘膜處常居菌。是最常見的機會感染性真菌。所致疾病：念珠菌病（深部、淺部）

1.皮膚、粘膜感染當前第17頁\共有26頁\編于星期三\20點2、內臟感染肺炎（常見）、腸炎、膀胱炎、腎盂腎炎，偶見敗血癥和心內膜炎3、中樞神經系統感染

(抵抗力極低，不易發現，病死率高）腦膜炎、腦膜腦炎、腦膿腫4、過敏性疾病：皮疹、哮喘、胃腸炎當前第18頁\共有26頁\編于星期三\20點當前第19頁\共有26頁\編于星期三\20點

微生物學檢查標本：痰、膿等直接涂片染色鏡檢：

G+卵圓形的菌體、芽生孢子并有假菌絲、厚膜孢子，即可診斷。分離培養：血清學試驗當前第20頁\共有26頁\編于星期三\20點第三節新生隱球菌

Cryptococcusneoformans屬深部感染真菌分布：鴿糞；人類的體表、口腔、糞便引起肺和腦部急性、亞急性或慢性感染病變：慢性肉芽腫樣炎癥、潰瘍和壞死當前第21頁\共有26頁\編于星期三\20點生物學特性形態：圓形的酵母樣細胞

外周有一層肥厚的膠質樣莢膜當前第22頁\共有26頁\編于星期三\20點致病性致病物質：莢膜多糖--抑制吞噬、誘導免疫無應答性。傳染源：鴿糞傳播方式：外源性感染，人群間不直接感染。人吸入污染的空氣經肺部感染所致疾病--隱球菌病肺和腦的隱球菌病（最常見）當前第23頁\共有26頁\編于星期三\20點微生物學檢查法1.直接鏡檢（墨汁涂片法）：痰和膿汁：直接加墨汁鏡檢圓形菌體，透明的肥厚莢膜2.動物試驗：3.免疫試驗當前第