主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301真題練習(xí)打印大全

單選題（共50題）1、引起猩紅熱的病原體是A.A組α鏈球菌B.B組α鏈球菌C.A組β鏈球菌D.B組β鏈球菌E.金黃色葡萄球菌【答案】C2、男性，60歲，反復(fù)發(fā)作勞累后心前區(qū)痛2年，近一個(gè)月來(lái)發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)，程度加重，應(yīng)診為哪一型心絞痛A.自發(fā)型B.初發(fā)勞力型C.穩(wěn)定型D.惡化勞力型E.變異型【答案】D3、患者，男，32歲。因高熱，咳大量膿痰，左胸悶痛1周住院。體檢：左腋下可聞小水泡音。X線示：左肺下有片狀陰影，內(nèi)含空洞和液平。給予大劑量青霉素治療。用藥到何時(shí)停藥為宜A.應(yīng)用抗生素10周B.臨床癥狀消失C.肺部體征恢復(fù)正常D.胸片示：炎癥吸收，留有纖維條索陰影E.胸片示：膿腫腔內(nèi)液平消失【答案】D4、下列何部位不能外用糊劑治療A.皺褶部B.頭皮C.面部D.四肢E.軀干【答案】B5、男嬰，9個(gè)月。腹瀉3天，大便10余次/日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神委靡，皮膚干燥、彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時(shí)淚少。血鈉132mmol/L，血鉀4mmol/L。A.1：4含鈉液B.2：3：1含鈉液C.ORS含鈉液D.1.4%碳酸氫鈉E.2：6：1含鈉液【答案】B6、稽留熱常見(jiàn)于下列哪個(gè)疾病A.風(fēng)濕熱B.瘧疾C.傷寒D.布魯菌病E.滲出性胸膜炎【答案】C7、下述疾病臨床多表現(xiàn)為弛張熱，但需除外哪一項(xiàng)A.化膿性肺炎B.風(fēng)濕熱C.重癥肺結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.敗血癥【答案】D8、胃潰瘍癌變時(shí)表現(xiàn)為A.惡心嘔吐，泛酸B.面色蒼白，尿少，血壓下降C.腹痛失去節(jié)律性，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性D.餐后上腹疼痛，嘔吐最大，含隔夜宿食E.突然全腹劇痛，腹肌緊張【答案】C9、麻疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)期為A.有并發(fā)癥時(shí)B.前驅(qū)期C.出疹期D.恢復(fù)期E.潛伏期【答案】B10、男性，35歲，發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血1個(gè)月來(lái)診。X線胸片示右肺下葉背段炎性浸潤(rùn)，其內(nèi)有空洞形成。為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A.纖維支氣管鏡B.肺CTC.痰瘤細(xì)胞D.痰抗酸桿菌E.PPD試驗(yàn)【答案】D11、一男性患者，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，嘔吐后疼痛不緩解，既往有膽囊結(jié)石病史。查體：體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸20次/分，血壓100/60mmHg，鞏膜黃染，上腹脹，腹膜炎體征(+)，移動(dòng)濁音(-)，腸音減弱。血常規(guī)WBC15×10A.AOSCB.腸壞死穿孔C.重型胰腺炎D.胰腺膿腫E.膽囊炎穿孔【答案】C12、關(guān)于藥疹的治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.給抗過(guò)敏藥B.可給維生素C.只有重癥藥疹才能內(nèi)用糖皮質(zhì)激素D.所有藥疹都必須內(nèi)用糖皮質(zhì)激素E.可用鈣劑【答案】D13、男性，28歲，軀干和四肢多處腫物，腫物圓形或類圓形，大小不一，大者有分葉，柔軟可推動(dòng)，與皮膚無(wú)粘連。該患者的診斷為A.多發(fā)脂肪瘤B.多發(fā)纖維瘤C.皮脂腺囊腫D.淋巴結(jié)炎E.神經(jīng)纖維瘤病【答案】A14、核醫(yī)學(xué)是研究A.核技術(shù)的發(fā)展史B.核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論C.核技術(shù)的應(yīng)用范疇D.核技術(shù)的發(fā)展前景E.以上都是【答案】B15、男性，15歲，學(xué)生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫高達(dá)40℃，頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹瀉，同班同學(xué)也有相似癥狀。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC3.0×10A.大環(huán)內(nèi)酯類B.抗感冒復(fù)合劑C.抗細(xì)菌藥物D.抗病毒藥物E.青霉素類【答案】D16、乙型肝炎與丁型肝炎病毒重疊感染，可能為現(xiàn)癥感染，也可能為病毒攜帶者A.抗-HAVIgM陰性，抗-HAVIgG陽(yáng)性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽(yáng)性C.HBsAg、抗-HBc陽(yáng)性，抗-HDV陽(yáng)性D.抗-HBs陽(yáng)性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc陽(yáng)性，HBV-DNA陰性【答案】C17、心力衰竭可出現(xiàn)哪種類型發(fā)紺A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】D18、男性，2天，胎齡34周在家中分娩。因哭聲低弱，不吃奶，皮膚發(fā)紺8小時(shí)來(lái)急診。查體：體重2050g，體溫33℃(肛)，脈搏112次/分，呼吸66次/分，四肢末梢發(fā)紺、涼，雙下肢及前臂皮膚發(fā)硬，雙肺呼吸音粗，心臟正常。吸吮、覓食反射減弱。導(dǎo)致患兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因不可能是A.皮下脂肪中飽和脂肪酸成分少B.出生在冬季C.體表面積相對(duì)較大D.皮膚薄嫩，血管多E.體溫調(diào)節(jié)功能差【答案】A19、患者，女，32歲，婚后5年未孕，痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，并呈進(jìn)行性加重。男方精液檢查未見(jiàn)明顯異常。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸未見(jiàn)異常；子宮后傾后屈位，大小正常，后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié)；右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫，大小約8cm×5cm，活動(dòng)差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.根治術(shù)，術(shù)后內(nèi)分泌治療B.保守手術(shù)，術(shù)后內(nèi)分泌治療C.藥物治療D.期待妊娠E.根治術(shù)【答案】B20、老年人長(zhǎng)期接受激素治療會(huì)導(dǎo)致A.心源性疾病B.肺炎C.潰瘍病D.骨質(zhì)疏松E.糖尿病【答案】D21、以下哪項(xiàng)不是阿托品化的臨床指征A.口干B.心率加快C.瞳孔較前縮小D.肺部濕啰音消失E.皮膚干燥【答案】C22、19歲的男大學(xué)生，來(lái)到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)休止地思索："樹(shù)上葉子為什么是綠的？"，"1+1為什么等于2"之類的問(wèn)題，為此苦惱不已患者明知自己所想的問(wèn)題沒(méi)有意義，但控制不住總?cè)ハ耄榇硕鄲溃e極要求診治。治療該患者，最有效的藥物是A.氯丙嗪B.多慮平C.氯丙米嗪D.丙米嗪E.阿米替林【答案】C23、患者8歲，因周身水腫7天入院，尿量及尿色基本正常。體檢：BP14/11kPa(105/83mmHg)，周身明顯水腫，心肺聽(tīng)診正常，腹軟，雙下肢水腫明顯。為確診下列哪項(xiàng)檢查不重要A.血鉀、鈉測(cè)定B.血漿蛋白測(cè)定C.血膽固醇測(cè)定D.24小時(shí)尿蛋白測(cè)定E.血清補(bǔ)體測(cè)定【答案】A24、患者，女性，28歲。水腫，少尿1周。查體：BP115/75mmHg。血常規(guī)正常，血漿白蛋白23g/L，轉(zhuǎn)氨酶正常，腎功能正常，總膽固醇增高，24小時(shí)尿蛋白定量9g。A.重度營(yíng)養(yǎng)不良B.肝硬化C.右心衰竭D.腎病綜合征E.急性腎小球腎炎F.急性腎盂腎炎【答案】D25、患者，男性，50歲，體育老師。游泳課時(shí)突然出現(xiàn)胸痛，休息后無(wú)緩解。呼叫救護(hù)車，醫(yī)護(hù)到場(chǎng)后檢查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，雙肺呼吸音清，HR80次／分，偶可聞及早搏，EKG提示：VA.電復(fù)律B.靜注阿托品C.靜注胺碘酮D.靜注腎上腺素E.靜注利多卡因【答案】A26、對(duì)于色素痣的描述，下列哪項(xiàng)是不正確的A.惡變形成皮膚癌B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色C.可分為皮內(nèi)痣、交界痣D.由含黑色素顆粒的痣細(xì)胞組成E.懷疑有惡變應(yīng)及時(shí)切除并行病理檢查【答案】C27、OSAS是指在7小時(shí)睡眠中A.呼吸暫停在20次以上B.呼吸暫停在30次以上C.呼吸暫停在40次以上D.呼吸暫停在10次以上E.平均每小時(shí)呼吸暫停3次以上【答案】B28、咳嗽初期，最易“閉門留寇”的藥是A.苦寒藥B.溫補(bǔ)藥C.收澀藥D.鎮(zhèn)咳藥E.通下藥【答案】C29、流行性出血性結(jié)膜炎傳染途徑為A.接觸傳染B.空氣傳染C.呼吸道感染D.消化道感染E.血液傳染【答案】A30、外用藥抗真菌劑應(yīng)選用A.2%硼酸溶液B.1：8000高錳酸鉀溶液C.1%益康唑軟膏D.1%丙體六六六軟膏E.0.5%苯酚溶液【答案】C31、以下哪種人不是康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要工作對(duì)象A.殘疾人B.孤寡老人C.老年病人D.慢性病人E.外傷后遺癥功能障礙者【答案】B32、女性，8歲，多飲、尿頻、遺尿、消瘦半年，乏力、浮腫1周。查體：營(yíng)養(yǎng)差，發(fā)育正常，肝臟肋下1.5cm，觸診無(wú)觸痛，雙下肢輕度水腫。查血糖16.9mmol/L，谷氨酸脫羧酶抗體(+)，尿蛋白(±)，尿糖(++++)。A.空腹血糖≥7.0，餐后2小時(shí)血糖＞7.8(mmol/L)B.空腹血糖6.1～7.8，餐后2小時(shí)血糖11.1(mmol/L)C.空腹血糖≥7.0，餐后2小時(shí)血糖＞11.1(mmol/L)D.空腹血糖＜6.1，餐后2小時(shí)血糖＜7.8(mmol/L)E.空腹血糖≥6.1，餐后2小時(shí)血糖＜7.8～11.1(mmol/L)【答案】C33、患者，女性，58歲。口眼干燥10年，診為舍格倫綜合征。近1年來(lái)右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊，逐漸生長(zhǎng)，偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm，邊界不甚清楚。如懷疑惡變，不必A.生化化驗(yàn)檢查B.肝脾超聲檢查C.胸部X線檢查D.全腮腺切除活檢E.CT掃描【答案】D34、男性患者，28歲，3年前自穿牛仔褲后，臍下在金屬紐扣、金屬皮帶扣接觸部位起紅斑、丘疹，瘙癢，夏季發(fā)病。有戴金屬手表過(guò)敏史。體檢：臍下可見(jiàn)小片肥厚性淡紅斑，表面有丘疹、丘皰疹、抓痕，邊較清。應(yīng)首先考慮以下哪種病A.臍周濕疹B.變應(yīng)性接觸性皮炎C.體癬D.慢性單純性苔蘚E.原發(fā)性刺激性接觸性皮炎【答案】B35、溶血性鏈球菌引起的急性乳突炎，還稱為A.融合性乳突炎B.出血性乳突炎C.隱性乳突炎D.乳突骨髓炎E.上述都不是【答案】B36、男性，16歲，右足和右小腿開(kāi)水燙傷，有水皰劇痛，創(chuàng)面基底腫脹，發(fā)紅。該患者燒傷面積和深度的估計(jì)A.10%，深Ⅱ度B.5%，深Ⅱ度C.10%，淺Ⅱ度D.5%，淺Ⅱ度E.15%，淺Ⅱ度【答案】C37、食管良性狹窄A.X線食管吞鋇檢查所見(jiàn)B.未見(jiàn)明顯X線改變C.食管狹窄與正常食管段過(guò)渡、邊緣整齊、無(wú)鋇影殘缺征D.食管中下段可見(jiàn)蟲(chóng)樣或蚯蚓樣充盈缺損E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損，管壁蠕動(dòng)消失，黏膜紊亂【答案】C38、女性，45歲，氣短，水腫，發(fā)現(xiàn)"室性期前收縮"半年，心尖區(qū)2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期奔馬律，胸透見(jiàn)全心增大，搏動(dòng)明顯減弱，最可能的診斷是A.冠心病B.肥厚型梗阻性心肌病C.風(fēng)心病，二尖瓣關(guān)閉不全D.擴(kuò)張型心肌病E.滲出性心包炎【答案】D39、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是A.為病人保守醫(yī)密B.有利、不傷害C.權(quán)利、義務(wù)D.按章辦事E.醫(yī)乃仁術(shù)【答案】C40、胃痛辨證的關(guān)鍵是辨A.虛實(shí)B.氣血C.表里D.寒熱E.臟腑【答案】A41、后發(fā)性白內(nèi)障A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜渾濁B.反復(fù)發(fā)作色素膜炎引起晶狀體渾濁C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁D.出生時(shí)即存在晶狀體局限性渾濁E.出生6個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁【答案】A42、下述哪項(xiàng)不是急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)A.自發(fā)性痛B.夜間疼痛加重C.疼痛常為牽涉性D.疼痛為一過(guò)性劇痛E.熱刺激可加重疼痛【答案】D43、在觀察和測(cè)量研究對(duì)象時(shí)方法不正確產(chǎn)生的偏倚，稱為A.選擇偏倚B.回憶偏倚C.測(cè)量偏倚D.失訪偏倚E.隨意誤差【答案】C44、慢性腎功能不全、高磷血癥A.靜脈注射碳酸氫鈉B.口服碳酸鈣C.血液濾過(guò)治療D.予促紅細(xì)胞生成素E.補(bǔ)充1，25-二羥維生素D【答案】B45、男性45歲，有吸煙史15年，低熱，盜汗，乏力，納差20余天，3日前突然咯鮮紅色血3口，今日來(lái)醫(yī)院就診。A.痰結(jié)核菌檢查B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.X線胸片檢查E.結(jié)核菌素試驗(yàn)【答案】D46、患者，男性，35歲，服用別嘌醇3周后全身出現(xiàn)皮疹、瘙癢伴低熱。查尿常規(guī)示白細(xì)胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmol／L，血糖4.2mmol／LA.近期用血史B.皮疹伴瘙癢C.尿化驗(yàn)異常D.血糖升高E.腎小管及腎小球功能損壞【答案】D47、女，20歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，狼瘡腎，尿蛋白持續(xù)(++)，足量糖皮質(zhì)激素治療4周無(wú)效，應(yīng)A.加大激素用量B.雷公藤C.加抗瘧藥D.加用免疫抑制劑E.加利尿劑【答案】D48、男性，30歲，有2年吸煙史。主訴：牙齦自動(dòng)出血伴牙齦疼痛、口臭3天，無(wú)發(fā)熱。檢查：牙石(+++)，齦緣呈蟲(chóng)蝕狀，表面覆蓋壞死假膜，易于擦去。最可能的診斷是A.成人牙周炎B.邊緣性齦炎C.急性壞死性齦炎D.皰疹性齦口炎E.快速進(jìn)展型牙周炎【答案】C49、下列哪項(xiàng)不是可及性服務(wù)的內(nèi)涵A.地理上的接近B.價(jià)格的昂貴C.關(guān)系的親切D.結(jié)果的有效E.使用的方便【答案】B50、足月新生兒生理性黃疸多發(fā)生于A.生后第1～2天出現(xiàn)黃疸，10天左右消退B.生后第24小時(shí)出現(xiàn)黃疸，3天內(nèi)進(jìn)行性加重C.生后第4～7天出現(xiàn)黃疸，10天后消退D.生后第2～5天出現(xiàn)黃疸，10～14天消退E.生后第7天后出現(xiàn)黃疸，呈進(jìn)行性加重【答案】D多選題（共20題）1、患者，女性，39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18，HCOA.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD2、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.抗HAV-IgG陽(yáng)性，抗HAV-IgM陰性B.抗HEV-IgG陽(yáng)性，抗HEV-IgM陽(yáng)性C.HEV-IgG陽(yáng)性，抗HEV-IgM陰性D.HBsAg陽(yáng)性，HBeAg陽(yáng)性E.HBsAg陽(yáng)性，抗HBc-IgM陽(yáng)性，抗-HBe陽(yáng)性F.抗-HCV陽(yáng)性【答案】CD3、患者，男性，70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.牽引復(fù)位D.夾板外固定E.石膏管型固定F.功能鍛煉【答案】AD4、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健，目前妊娠6個(gè)月，無(wú)手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃.P118次／分，BP120／70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無(wú)水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對(duì)致病菌敏感的抗生素C.如無(wú)藥敏結(jié)果，宜選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對(duì)腎損害小的抗生素F.選用半衰期長(zhǎng)的抗生素【答案】ABCD5、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.乙肝恢復(fù)期B.HBV既往感染C.乙肝疫苗接種后D.HBV復(fù)制期E.HBV感染早期F.HBV復(fù)制減少期【答案】ABC6、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細(xì)胞23.6×10A.慢性粒細(xì)胞白血病急變期B.慢性粒細(xì)胞白血病C.類白血病反應(yīng)D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病F.骨髓纖維化【答案】ABD7、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見(jiàn)單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈無(wú)怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD8、患者中年男性，因進(jìn)食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時(shí)入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽(yáng)性。A.腹腔鏡檢查B.磁共振胰膽管造影（MRCP）C.上消化道鋇餐D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）E.腹部X線【答案】BD9、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.絕對(duì)臥床休息B.放低患肢C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD10、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗(yàn)B.行C肽釋放試驗(yàn)C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C-肽測(cè)定F.血脂【答案】BCD11、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見(jiàn)單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。勁靜脈無(wú)怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血?dú)夥治鯡.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD12、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時(shí)1120pmol／L，2小時(shí)1650pmol／L，3小時(shí)866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細(xì)胞明顯減少D.患者胰島β細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎病（Ⅳ期）F.患者過(guò)去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正常【答案】BD13、患者，男性，70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.克雷(Colles)骨折較為常見(jiàn)，發(fā)生率占全身骨折的4.8%B.克雷(Colles)骨折屬于屈曲性骨折C.骨質(zhì)疏松是其誘因D.多為直接暴力所致E.橈骨遠(yuǎn)端是松質(zhì)骨與密質(zhì)骨交界處，較為薄弱，易發(fā)生骨折F.是橈骨中段骨折【答案】BD14、患者男，25歲。因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn)，在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑，發(fā)展迅速波及全身，部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛，疼痛。既往無(wú)同樣病史。體檢：T38℃，顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征(-)，口腔黏膜糜爛。A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質(zhì)類固醇激素抗過(guò)敏治療C.加強(qiáng)皮膚黏膜護(hù)理D.口服紅霉素預(yù)防繼發(fā)感染E.對(duì)癥處理，可予"百服寧片"【答案】ABCD15、患者，男，36歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g/L，白細(xì)胞23.6×10A.慢性粒細(xì)胞白血病急變期B.慢性粒細(xì)胞白血病C.類白血病反應(yīng)D.急性淋巴細(xì)胞白血病E.慢性淋巴細(xì)胞白血病F.骨髓纖維化【答案】ABD16、患者男，77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無(wú)吸煙病史，無(wú)高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對(duì)稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動(dòng)明顯，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術(shù)B.2個(gè)月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動(dòng)性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷【答案】CD17、患者中年男性，因進(jìn)食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時(shí)入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢：