心理咨詢師之心理咨詢師二級技能考前沖刺練習(xí)參考A卷帶答案

單選題（共100題）1、案例一A.父母感情不和B.借故缺席家庭聚會C.母親是否強(qiáng)勢D.丈夫反映其脾氣大【答案】C2、求助者一般資料：韓某，女性，30歲，出版社編輯。案例介紹：韓某表情木訥、慌亂，衣衫不整，由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話：心理咨詢師：我可以在哪方面幫助你呢?韓某：我，我……這些天特別害怕，我和我丈夫的感情越來越不好了，我害怕丈夫會害我，我覺得他一直在策劃著什么，因為我們倆天天吵架，我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師：那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某：他一個人的時候就在搞一些東西，我回家以后他就悄悄地收起來，還很害怕我看見，他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師：如果你丈夫在做與你無關(guān)的事情呢?韓某：不可能，他每天都在跟蹤我，一定是想在什么地方害我，我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天，回家的時候就會覺得丈夫在笑我，還有聲音在說“你膽子不小啊，還敢回來。”心理咨詢師：我建議你去做一下精神科檢查，對你很有好處的。韓某：我沒有病，為什么要去精神科檢查，我不會去的。韓某最可能是（）。A.精神病性問題B.恐懼性神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A3、一般資料：求助者，女，40歲，已婚，職員。焦慮不安，伴頭痛、失眠四個多月。A.心理正常B.心理不正常C.心理不健康D.心理健康【答案】C4、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結(jié)果：A.言語技能比操作技能好B.可能有言語缺陷C.可能有閱讀障礙D.言語能力和操作能力的差異不具有實際意義【答案】A5、求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C6、案例三：A.矯正雙方性格缺陷B.雙方共同探討缺乏性生活的原因C.改變雙方錯誤認(rèn)知D.雙方共同采取實際行動解決問題【答案】C7、一般資料：求助者，女性，32歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.根據(jù)自身經(jīng)驗B.建議離婚C.尊重求助者的決定D.建議修好【答案】C8、BPRS將對當(dāng)前及未來情況的擔(dān)心、恐懼或過分關(guān)注定義為()。(2008-05)A.緊張B.焦慮C.猜疑D.恐懼【答案】B9、案例八：A.意向下降B.行為退縮C.意志消沉D.行為倒錯【答案】A10、一般資料：求助者，男，19歲，學(xué)生。A.學(xué)習(xí)效率下降B.復(fù)習(xí)效果不好C.近來難以入睡D.注意力不集中【答案】B11、求助者：女性，16歲，高中一年級學(xué)生。A.恐怖B.強(qiáng)迫C.抑郁D.疑慮?【答案】A12、一般資料：楊某，女，16歲，學(xué)生。A.人格障礙B.恐懼性神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.精神病性障礙【答案】D13、一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生。A.嫉惡如仇的道德感B.善于容納他人C.具有強(qiáng)烈的責(zé)任心D.自我平衡能力【答案】A14、案例一（17）：A.已明確知道親密行為的具體含義B.知道咨詢中隱私問題可問可不問C.主觀判斷求助者存在婚外性行為D.擔(dān)心追問隱私問題使求助者反感【答案】C15、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.抑郁B.焦慮C.恐怖D.強(qiáng)迫【答案】B16、案例一（22）：A.迎合取悅咨詢師B.準(zhǔn)確表達(dá)了自己的困惑C.對咨詢師的反饋D.明確表達(dá)了自己的感受【答案】D17、一般資料：求助者，男性，23歲，實習(xí)醫(yī)生。A.咨詢目標(biāo)B.咨詢中的問題C.咨詢效果D.咨詢過程【答案】A18、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.絕對化要求B.過分概括C.反黃金規(guī)則D.糟糕至傲【答案】A19、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.恐懼性障礙B.神經(jīng)癥C.抑郁發(fā)作D.焦慮性障礙【答案】C20、求助者一般資料：敏兒，23歲，女性，公司職員。求助者主訴：半個月以前在辦公室里暈倒過幾次，擔(dān)心會經(jīng)常暈倒，所以就請假一直呆在家里。去過醫(yī)院檢查沒有任何軀體疾病，父母擔(dān)心女兒會有心理問題，就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景：求助者父母都是農(nóng)民，家境不是很好。家中就敏兒一個孩子，父母都很寵愛她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí)，希望女兒能夠考上大學(xué)，擺脫農(nóng)村的生活，出人頭地。對于生活上的小事情，父母每一件都要過問，遇到困難父親首當(dāng)其沖，不讓女兒受到一點委屈。平時怕女兒出去吃虧，很少讓女兒和朋友們一起玩，出去的時候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向，遇到事情不果斷，不自信，沒有個性。雖然學(xué)習(xí)很努力，但是成績一直很平常。求助者現(xiàn)病史：半個月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考試。因為對自己的職業(yè)生涯很重要，敏兒感到壓力很大，考前的幾天，每天都學(xué)習(xí)到很晚，睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時候覺得身體很虛，伴有頭暈。考試前一天在辦公室的時候，突然覺得頭暈、惡心、眼花，竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙，敏兒只是覺得渾身無力，其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近，就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后，很擔(dān)心女兒，就買了好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ)，并讓她請假在家休息，轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間，李林來看望過她，李林來的時候，女兒和他談得很高興，完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了，于是就讓女兒繼續(xù)上班，但是女兒走進(jìn)辦公室又開始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情，敏兒在接電話的時候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個子中等，長相一般。不喜歡主動說話，但對轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定，認(rèn)為該考試很重要。對男同事的事情，求助者很是害羞，在咨詢師的鼓勵下，她說李林挺帥的，對公司的女同事都很關(guān)心，大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林，但認(rèn)為自己長相一般，李林那么優(yōu)秀，家境也不錯，況且又有那么多的喜歡者，求助者認(rèn)為李林不會喜歡自己。第一次暈倒是因為看到李林對別的女孩子很親熱，自己感覺受到打擊了，于是暈倒了。求助者心理問題伴隨的生理癥狀最典型的是（）。A.情緒低落B.失眠C.經(jīng)常突然暈倒D.心情煩躁【答案】C21、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結(jié)果：A.90～110B.95～105C.101～111D.104～114【答案】C22、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗結(jié)果：A.10%B.25%C.50%D.75%【答案】C23、一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生。A.失戀后自責(zé)B.我不該和她發(fā)生那些事C.同學(xué)傳流言D.我無法上學(xué)和同學(xué)交流【答案】B24、一般資料：求助者，女性，35歲，教師。A.曾經(jīng)手術(shù)B.軀體上的原因C.中年女性D.未見明顯生物學(xué)原因【答案】C25、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。A.不完整B.完整C.基本喪失D.無法判斷【答案】B26、案例三：A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.焦慮性神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】B27、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.求助者的要求B.共同商討的目標(biāo)C.咨詢師的要求D.家人的期望目標(biāo)【答案】B28、一般資料：孫某，男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.知識豐富B.思維插入C.思維奔逸D.思維散漫【答案】C29、一般資料：求助者，女，29歲，職員。A.開放式提問B.封閉式提問C.具體化技術(shù)D.攝人性談話【答案】B30、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】A31、一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生。A.嫉惡如仇的道德感B.善于容納他人C.具有強(qiáng)烈的責(zé)任心D.自我平衡能力【答案】A32、一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生。A.消除同學(xué)誤會B.解決情緒困擾C.恢復(fù)戀愛關(guān)系D.促進(jìn)自我實現(xiàn)【答案】B33、案例五：A.被男友拒絕而痛苦B.我愛他他也應(yīng)該愛我C.負(fù)性情緒不能解決D.他喜歡我我就喜歡他【答案】B34、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.幻視B.幻觸C.錯覺D.內(nèi)臟幻覺【答案】D35、一般資料：求助者，女性，66歲，某工廠退休職工。A.性格較內(nèi)向B.曾經(jīng)患病C.無特殊誘因D.膽小怕死【答案】C36、一般資料：求助者，男性，23歲，實習(xí)醫(yī)生。A.求助者意見B.咨詢目標(biāo)C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B37、案例四：A.鼓勵B.對質(zhì)C.解釋D.澄清【答案】B38、案例一：A.數(shù)周B.半年C.一年D.無法確定【答案】B39、一般資料：求助者，男性，23歲，實習(xí)醫(yī)生。A.厭惡療法B.系統(tǒng)脫敏法C.認(rèn)知療法D.陽性強(qiáng)化法【答案】C40、求助者一般資料：女性，14歲，中學(xué)學(xué)生。案例介紹：求助者的父母因為感情不和，最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰，求助者的父母都很疼愛自己，對自己關(guān)心有加，求助者喜歡父親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢，她看到咨詢室大約二十平方米，室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅，隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話：你是第一次來我這里做心理咨詢，那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題，這是一個過程，在該過程中心理咨詢師會把心理學(xué)的理論和方法用自己的語言表達(dá)出來，用這種方式來幫助求助者，促進(jìn)求助者的成長，在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當(dāng)然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強(qiáng)調(diào)的是，咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則，我一定會遵守，不會把自己的價值強(qiáng)加給你，作為咨詢師的我還會為你的一切保密，請你放心。心理咨詢是一個過程，需要一些時間，你每次來做咨詢都要提前預(yù)約，每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費用。每次心理咨詢的時間為（）。A.半個小時以內(nèi)B.一小時以上C.一小時左右D.兩個多小時【答案】C41、韓某說自己沒有病，說明她（）A.表達(dá)能力好B.主動求治C.存在一點自知力D.無自知力【答案】D42、本案例中，若女兒前來咨詢，心理咨詢師適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ芜xA.批評其做法B.指導(dǎo)其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C43、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.絕對化要求B.過分概括C.反黃金規(guī)則D.糟糕至極【答案】A44、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.逆反性抑制B.經(jīng)典性條件發(fā)射C.消退性抑制D.操作性條件反射【答案】C45、一般資料：求助者，女性，30歲，公務(wù)員。A.各種睡眠障礙B.兒童多動癥C.慢性精神分裂癥D.急性期精神分裂癥【答案】D46、本案例中求助者出現(xiàn)的沉默的類型可能是（）單選A.內(nèi)向型B.思考型C.阻抗型D.情緒型【答案】B47、評定焦慮癥狀的嚴(yán)重程度時，HAMA的適用對象是()。（2009-05）A.精神分裂癥B.人格障礙C.情感障礙D.神經(jīng)癥【答案】D48、一般資料：求助者，女性，32歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.根據(jù)自身經(jīng)驗B.建議離婚C.尊重求助者的決定D.建議修好【答案】C49、求助者一般資料：敏兒，23歲，女性，公司職員。求助者主訴：半個月以前在辦公室里暈倒過幾次，擔(dān)心會經(jīng)常暈倒，所以就請假一直呆在家里。去過醫(yī)院檢查沒有任何軀體疾病，父母擔(dān)心女兒會有心理問題，就帶來做心理咨詢。求助者家庭背景：求助者父母都是農(nóng)民，家境不是很好。家中就敏兒一個孩子，父母都很寵愛她。父母都比較關(guān)心女兒的學(xué)習(xí)，希望女兒能夠考上大學(xué)，擺脫農(nóng)村的生活，出人頭地。對于生活上的小事情，父母每一件都要過問，遇到困難父親首當(dāng)其沖，不讓女兒受到一點委屈。平時怕女兒出去吃虧，很少讓女兒和朋友們一起玩，出去的時候都要陪同著。敏兒的性格內(nèi)向，遇到事情不果斷，不自信，沒有個性。雖然學(xué)習(xí)很努力，但是成績一直很平常。求助者現(xiàn)病史：半個月前公司要進(jìn)行轉(zhuǎn)正考試。因為對自己的職業(yè)生涯很重要，敏兒感到壓力很大，考前的幾天，每天都學(xué)習(xí)到很晚，睡眠嚴(yán)重不足。白天上班的時候覺得身體很虛，伴有頭暈。考試前一天在辦公室的時候，突然覺得頭暈、惡心、眼花，竟然暈倒了。公司里的同事們都來幫忙，敏兒只是覺得渾身無力，其他無大礙。公司里的同事李林住在敏兒家附近，就送敏兒回家。父母得知敏兒在辦公室暈倒以后，很擔(dān)心女兒，就買了好多的補(bǔ)品給女兒進(jìn)補(bǔ)，并讓她請假在家休息，轉(zhuǎn)正考試下一次再考。敏兒在家休養(yǎng)期間，李林來看望過她，李林來的時候，女兒和他談得很高興，完全沒有生病的樣子。母親覺得女兒的病好了，于是就讓女兒繼續(xù)上班，但是女兒走進(jìn)辦公室又開始頭暈、惡心。結(jié)果又回家休假了。某天晚上李林打電話問敏兒的病情，敏兒在接電話的時候又精神了。父母無奈就帶著女兒來看心理醫(yī)生。求助者與咨詢師會談?wù)呵笾哂赡赣H伴陪進(jìn)入診室。求助者個子中等，長相一般。不喜歡主動說話，但對轉(zhuǎn)正考試的看法很肯定，認(rèn)為該考試很重要。對男同事的事情，求助者很是害羞，在咨詢師的鼓勵下，她說李林挺帥的，對公司的女同事都很關(guān)心，大家都挺喜歡他的。求助者也很喜歡李林，但認(rèn)為自己長相一般，李林那么優(yōu)秀，家境也不錯，況且又有那么多的喜歡者，求助者認(rèn)為李林不會喜歡自己。第一次暈倒是因為看到李林對別的女孩子很親熱，自己感覺受到打擊了，于是暈倒了。對本案例中的求助者最可能使用的診斷是（）。A.神經(jīng)癥B.一般性心理問題C.躁狂癥D.癔癥【答案】D50、心理咨詢師明確聲明不代替求助者解決問題，最能表明其（）A.幫助求助者自我探索B.培養(yǎng)求助者解決問題的能力C.助人自助D.只做旁觀者【答案】A51、案例二：A.符合客觀實際B.負(fù)性情緒下的反應(yīng)C.過分概括夸大D.根據(jù)資料無法確定【答案】B52、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。A.破裂性思維B.邏輯倒錯性思維C.思維云集D.病理性象征性思維【答案】A53、關(guān)于系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練，應(yīng)當(dāng)注意的是()。(2008-11)A.若引發(fā)焦慮的情境不止一種，可以一并處理B.可以綜合多種情境，制定一個焦慮等級表C.當(dāng)焦慮分?jǐn)?shù)超過50分，表明焦慮等級設(shè)計不合理D.對每種情境的想象和放松的次數(shù)應(yīng)當(dāng)限定【答案】C54、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.阻抗B.沉默C.移情D.依賴【答案】A55、求助者一般資料：韓某，女性，30歲，出版社編輯。案例介紹：韓某表情木訥、慌亂，衣衫不整，由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話：心理咨詢師：我可以在哪方面幫助你呢?韓某：我，我……這些天特別害怕，我和我丈夫的感情越來越不好了，我害怕丈夫會害我，我覺得他一直在策劃著什么，因為我們倆天天吵架，我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師：那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某：他一個人的時候就在搞一些東西，我回家以后他就悄悄地收起來，還很害怕我看見，他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師：如果你丈夫在做與你無關(guān)的事情呢?韓某：不可能，他每天都在跟蹤我，一定是想在什么地方害我，我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天，回家的時候就會覺得丈夫在笑我，還有聲音在說“你膽子不小啊，還敢回來。”心理咨詢師：我建議你去做一下精神科檢查，對你很有好處的。韓某：我沒有病，為什么要去精神科檢查，我不會去的。韓某最可能是（）。A.精神病性問題B.恐懼性神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A56、案例三一般資料：張某，女性，17歲，高三學(xué)生，住校。A.意向下降B.行為退縮C.幻覺D.行為倒錯【答案】A57、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗結(jié)果：A.2B.43C.70D.160【答案】B58、求助者一般資料：韓某，女性，30歲，出版社編輯。案例介紹：韓某表情木訥、慌亂，衣衫不整，由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話：心理咨詢師：我可以在哪方面幫助你呢?韓某：我，我……這些天特別害怕，我和我丈夫的感情越來越不好了，我害怕丈夫會害我，我覺得他一直在策劃著什么，因為我們倆天天吵架，我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師：那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某：他一個人的時候就在搞一些東西，我回家以后他就悄悄地收起來，還很害怕我看見，他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師：如果你丈夫在做與你無關(guān)的事情呢?韓某：不可能，他每天都在跟蹤我，一定是想在什么地方害我，我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天，回家的時候就會覺得丈夫在笑我，還有聲音在說“你膽子不小啊，還敢回來。”心理咨詢師：我建議你去做一下精神科檢查，對你很有好處的。韓某：我沒有病，為什么要去精神科檢查，我不會去的。韓某說“我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話”，最可能的是（）。A.幻聽B.無法判斷C.妄想D.幻覺【答案】A59、案例十一：A.SSRSB.BPRSC.HAMD.HAMA【答案】B60、求助者：女性，16歲，高中一年級學(xué)生。A.退縮行為B.社會功能喪失C.回避行為D.軀體障礙?【答案】C61、若大腦半球發(fā)生損傷，最有可能出現(xiàn)的情況是()。（2009-05）A.優(yōu)勢半球有損傷，則VIQ明顯低于PIQB.非優(yōu)勢半球有損傷，則VIQ明顯低于PIQC.兩半球彌漫性損傷，則VIQ明顯低于PIQD.兩半球彌漫性損傷，則VIQ約等于PIQ【答案】A62、案例六：A.想擺脫內(nèi)心痛苦B.避免接觸病人C.想控制控制不住D.避免社交活動【答案】C63、案例九：A.必須是仰臥位B.必須是站立C.可以變換體位D.必須是坐位【答案】C64、一般資料：女，35歲，已婚，大專，教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.動作消極被動B.做事猶豫不決C.生活難以自理D.回避社交活動【答案】A65、案例四A.對求助者問題和情感表示關(guān)注B.把求助者視為值得坦誠相待的人C.對求助者心理問題要有準(zhǔn)確的共情D.必須用語言明確表明對求助者關(guān)注【答案】D66、一般資料：求助者，女性，32歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.一個B.兩個C.三個D.四個【答案】C67、求助者一般資料：男性，20歲，工廠工人。A.一個B.兩個C.三個D.四個【答案】B68、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.指導(dǎo)B.解釋C.引導(dǎo)D.釋義【答案】B69、求助者心理問題伴隨的生理癥狀最典型的是（）A.情緒低落B.失眠C.經(jīng)常突然暈倒D.心情煩躁【答案】C70、在認(rèn)知療法中布置家庭作業(yè)是()。(2009-11)A.行為矯正B.認(rèn)知復(fù)習(xí)C.語義分析D.自我審查【答案】B71、一般資料：求助者，女性,32歲，公司職員，大學(xué)本科A.預(yù)計結(jié)果的可靠性B.估計測驗的意義C.評估結(jié)果的真實性D.推測測驗的分?jǐn)?shù)【答案】D72、案例九：A.改變行為習(xí)慣B.建立條件反射C.產(chǎn)生不良體驗D.迅速產(chǎn)生恐懼【答案】B73、求助者，男性，18歲，高中三年級學(xué)生。A.植物神經(jīng)功能正常B.不回避社交活動C.社會功能明顯受損D.感到生活無意義【答案】C74、案例五A.客觀事實B.鐘情妄想C.嫉妒妄想D.難以判斷【答案】D75、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.啟發(fā)求助者領(lǐng)悟B.咨詢師的評價C.實施教導(dǎo)求助者D.咨詢師的議論【答案】A76、求助者一般資料：女性，14歲，中學(xué)學(xué)生。案例介紹：求助者的父母因為感情不和，最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰，求助者的父母都很疼愛自己，對自己關(guān)心有加，求助者喜歡父親也喜歡母親，為跟父親還是跟母親，讓求助者很難選擇，因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢，她看到咨詢室大約二十平方米，室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā)，中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦，迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱，塑造歡樂”等橫幅，隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話：你是第一次來我這里做心理咨詢，那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題，這是一個過程，在該過程中心理咨詢師會把心理學(xué)的理論和方法用自己的語言表達(dá)出來，用這種方式來幫助求助者，促進(jìn)求助者的成長，在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當(dāng)然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強(qiáng)調(diào)的是，咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則，我一定會遵守，不會把自己的價值強(qiáng)加給你，作為咨詢師的我還會為你的一切保密，請你放心。心理咨詢是一個過程，需要一些時間，你每次來做咨詢都要提前預(yù)約，每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費用。在心理咨詢時，對藥物使用問題正確的理解是（）。A.可以酌情使用B.賦予權(quán)力后使用C.征得同意使用D.不涉及藥物使用【答案】B77、案例一（22）：A.迎合取悅咨詢師B.準(zhǔn)確表達(dá)了自己的困惑C.對咨詢師的反饋D.明確表達(dá)了自己的感受【答案】D78、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學(xué)生，班長。求助問題：因為理科成績很好，半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班，最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好，但因為上個月與班主任的意見發(fā)生分歧，感覺學(xué)習(xí)和班長工作都不順利，很懷念以前的班級生活，而且感覺沒有和班主任搞好關(guān)系，和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學(xué)習(xí)時坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱，開了一些安定藥，吃過后沒有任何效果，所以來做心理咨詢。求助者自述：一個月前自己給班主任提了一個改革學(xué)習(xí)計劃的建議，當(dāng)時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)劊杏X班主任不會采納，談也是白談。私下我和幾個同學(xué)討論這個問題，大家都認(rèn)為那是一個很不錯的建議，但是無法實施，只是一個理想而已。我認(rèn)為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問題，總是覺得任何愿望都無法實現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄：求助者：這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無濟(jì)于事，是老師介紹我來這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我，我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議，但是沒有打算實施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事，沒事找事。心理咨詢師：噢，你對班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤，你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議，同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者：他們根本就不相信我，我的想法他們認(rèn)為沒有一點價值。心理咨詢師：你開始害怕他們了，而且很氣憤，因為你希望班主任重視你，也希望有機(jī)會證實你的才華。求助者：……(沉默1秒)其實我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫，要不要說這些……。心理咨詢師：你不確定我對你的看法，也不清楚做心理咨詢結(jié)果會怎么樣，你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是，我怕你也會覺得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師：我可以感到你的冒險感，但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點而消失。求助者中心療法的治療目標(biāo)主要是（）。A.解決個體情緒困擾B.消除個體行為障礙C.幫助個體適應(yīng)環(huán)境D.促進(jìn)個體自我實現(xiàn)【答案】D79、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.軀體性疾病B.一般心理問翹C.精神類疾病D.嚴(yán)重心理問題【答案】B80、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.一般心理問題B.恐懼性神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A81、案例四：A.評論性幻聽B.命令性幻聽C.爭論性幻聽D.心因性幻聽【答案】A82、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B83、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。案例介紹：求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現(xiàn)在的工作，申請休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點說嗎?求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服。可是我最近發(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話，一門心思地記那些數(shù)字，你覺得可以記住嗎?求助者：那一定會記住的。心理咨詢師：你是沒有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認(rèn)為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?求助者：好像有些道理……本案例中求助者最主要的心理問題是（）。A.工作問題B.能力問題C.記憶減退D.認(rèn)知偏差【答案】D84、求助者存在變形沖突，神經(jīng)癥臨床評定為5分（按許又新的評分標(biāo)準(zhǔn)），可能的診斷是（）。A.嚴(yán)重心理問題B.一般心理問題C.可疑神經(jīng)癥D.可以確診的神經(jīng)癥【答案】C85、案例五：A.勸其自己告訴老師B.請上級咨詢師決定C.適當(dāng)機(jī)會通報家長D.明確答應(yīng)為其保密【答案】D86、案例八A.嚴(yán)重心理問題B.恐怖神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫神經(jīng)癥【答案】C87、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.解決兒子戀愛問題B.改善情緒癥狀C.盡快恢復(fù)生理功能D.矯正行為偏差【答案】B88、案例一A.父母感情不和B.借故缺席家庭聚會C.母親是否強(qiáng)勢D.丈夫反映其脾氣大【答案】C89、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.一般心理問題B.種經(jīng)癥性心理問題C.嚴(yán)重心理問題D.精神病性障礙【答案】A90、案例八：A.認(rèn)知錯誤B.內(nèi)心沖突C.行為異常D.負(fù)性情緒【答案】B91、一般資料：求助者，男，19歲，學(xué)生。A.激勵求助者改變B.緩解求助者情緒C.釋放求助者壓力D.啟發(fā)求助者思考【答案】D92、一般資料：楊某，女，16歲，學(xué)生。A.知識豐富特點B.思維敏捷特點C.情感淡漠特點D.情感高漲特點【答案】D93、求助者：女性，16歲，高中一年級學(xué)生。A.嚴(yán)重心理問題B.急性焦慮發(fā)作C.恐懼性神經(jīng)癥D.精神病性問題?【答案】C94、案例八：一般資料：求助者，男性，52歲，博士學(xué)歷，在國外生活。A.從小到大B.從任意級開始C.從大到小D.沒有一定順序【答案】A95、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.解決內(nèi)心沖突B.重新尋找男友C.引導(dǎo)道德改變D.做出明確選擇【答案】A96、案例一（35）：A.求助者按目標(biāo)進(jìn)行探索改變B.以目標(biāo)做參考實際上助人自助C.咨詢師按目標(biāo)實施心理干預(yù)D.雙方按目標(biāo)努力共同實現(xiàn)目標(biāo)【答案】D97、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。案例介紹：求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現(xiàn)在的工作，申請休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點說嗎?求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服。可是我最近發(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話，一門心思地記那些數(shù)字，你覺得可以記住嗎?求助者：那一定會記住的。心理咨詢師：你是沒有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認(rèn)為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?求助者：好像有些道理……你能從心理咨詢師的做法中推斷出他重點要改變求助者的（）A.記憶B.能力C.認(rèn)知D.性格【答案】C98、一般資料：羅某，女，26歲，職員。A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想【答案】C99、本案例中咨詢師使用最恰當(dāng)?shù)淖稍兎绞绞牵ǎ芜xA.合理情緒療法B.厭惡刺激療法C.求助者中心療法D.沖擊療法【答案】A100、根據(jù)求助者中心療法，“經(jīng)常覺得自己沒有能力，就這么個小問題自己都解決不了”表明求助者出現(xiàn)心理失調(diào)的原因是（）。單選A.對自己能力的錯誤認(rèn)知B.心理需求得不到滿足C.自我概念與經(jīng)驗不協(xié)調(diào)D.與客觀現(xiàn)實不相適應(yīng)【答案】C多選題（共40題）1、貝克和雷米提出的表層錯誤觀念包括（是指）()。(2008-11)A.邊緣性錯誤觀念B.非中心性錯誤觀念C.咨詢師一眼就可以發(fā)現(xiàn)的錯誤觀念D.求助者對自己不適應(yīng)行為的直接而具體的解釋【答案】AD2、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.說明測驗的意義B.爭取多做測驗項目C.征得求助者同意D.客觀解釋測驗結(jié)果【答案】ACD3、心理咨詢師說完上題那段話以后，求助者說了很多話，該段話屬于（）A.宣泄型B.癔癥型C.表白型D.外向型【答案】AC4、案例一：A.人格特征B.學(xué)習(xí)動機(jī)C.情緒癥狀D.學(xué)校情況【答案】ABD5、求助者，男性，18歲，高中三年級學(xué)生。A.識別自動性思維B.坦誠交流技術(shù)C.識別認(rèn)知性錯誤D.真實性驗證【答案】ACD6、一般資料：求助者，女，35歲，會計。A.講題外話B.多重性提問C.價值不中立D.提問過多【答案】ABCD7、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.見效快B.方法簡單安全C.療程短D.求助者痛苦大【答案】ACD8、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.有自知力B.癥狀嚴(yán)重程度C.主動求醫(yī)D.社會功能受損【答案】AC9、一般資料：求助者，女性，35歲，教師。A.一般心理問題B.軀體疾病C.嚴(yán)重心理問題D.精神疾病【答案】BD10、案例二：A.食欲下降B.情緒低落C.心慌憋氣D.苦惱痛苦【答案】AC11、團(tuán)體心理咨詢常用的技術(shù)包括（）。A.促進(jìn)團(tuán)體互動技巧B.團(tuán)體結(jié)束技巧C.團(tuán)體討論技巧D.處理阻抗技巧【答案】ABC12、求助者韓某的癥狀包括（）A.幻覺B.被害妄想C.錯覺D.特殊意義妄想【答案】AB13、求助者：男性，17歲，高中二年級學(xué)生。A.改善社會功能B.不被同學(xué)取笑C.減輕教室恐怖D.上課遵守紀(jì)律?【答案】AC14、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.SASB.SCL-90C.SDSD.IES【答案】ABCD15、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.分析者B.監(jiān)督者C.說服者D.辯論者【答案】ACD16、在團(tuán)體咨詢開始前，引導(dǎo)有參加團(tuán)體意愿者以積極的態(tài)度準(zhǔn)備參加團(tuán)體咨詢的方法有（）。A.為已確定參加團(tuán)體咨詢的成員準(zhǔn)備一些與團(tuán)體咨詢有關(guān)的文本資料B.要求那些擔(dān)憂會被其他團(tuán)體成員歧視或排斥的人放松C.在團(tuán)體咨詢開始前組織成員觀看與團(tuán)體活動有關(guān)的錄像、電影D.通過協(xié)商使團(tuán)體成員知道以后在團(tuán)體內(nèi)的具體行動?【答案】ACD17、案例五：A.戀愛的情況B.成長經(jīng)歷C.收入情況D.認(rèn)知特點【答案】BD18、拉范森躁狂量表，適用于（）精神病的躁狂狀態(tài)的成年患者A.情感性B.神經(jīng)性抑郁C.酒精中毒性D.分裂情感性【答案】AD19、求助者：男性，25歲，未婚，飯店服務(wù)員。A.幻覺B.知覺錯誤C.幻想D.記憶錯誤?【答案】BC20、求助者，女性，40歲，外企公司職員。A.乳腺手術(shù)B.家居環(huán)境不良C.夫妻離異D.單位精簡人員【答案】AD21、求助者：女性，27歲，公司職員。A.辯論者B.監(jiān)督者C.說服者D.分析者?【答案】ACD22、案例二：A.改變對婆婆的認(rèn)知B.減輕苦惱氣憤情緒C.改變與婆婆交往模式D.構(gòu)建良好個性特征【答案】ABC23、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。案例介紹：求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認(rèn)為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現(xiàn)在的工作，申請休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點說嗎?求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服。可是我最近發(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認(rèn)真努力去做的話，一門心思地記那些數(shù)字，你覺得可以記住嗎?求助者：那一定會記住的。心理咨詢師：你是沒有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認(rèn)為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?求助者：好像有些道理……心理咨詢師說“怎么回事，您能具體一點說嗎?”時，使用了（）。A.具體化技術(shù)B.封閉式提問C.開放式提問D.內(nèi)容反映技術(shù)【答案】AC24、一般資料：求助者，男性，40歲，大專，某雜志編輯。A.診斷階段B.鞏固階段C.咨詢階段D.恢復(fù)階段【答案】ABC25、一般資料：求助者，女性，32歲，機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.與現(xiàn)實無關(guān)B.與道德色彩無關(guān)C.與現(xiàn)實有關(guān)D.與道德有關(guān)【答案】AB26、心理咨詢師針對求助者女兒的心理問題，做法妥當(dāng)?shù)挠校ǎ６噙xA.與其女兒的班主任老師談?wù)凚.讓求助者放寬對女兒的高要求C.讓其女兒親自來做心理咨詢D.與父母探討解決方案【答案】BCD27、案例一A.父母感情不和B.學(xué)習(xí)求職遇到困難C.母親過于強(qiáng)勢D.不愿參加家庭聚會【答案】AB28、一般資料：求助者，男性，45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.不能因人而異B.善于使用軀體語言C.善于把握角色D.進(jìn)入求助者的框架【答案】BCD29、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學(xué)生。A.封閉式詢問B.開放式詢問C.半封閉式詢問D.反詰式詢問【答案】ABCD30、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.不能因人而異B.善于使用軀體語言C.善于把握角色D.進(jìn)入求助者的框架【答案】BCD31、求助者一般資料：男性，33歲，公司經(jīng)理，未婚。A.父母壓力B.認(rèn)知因素C.考試壓力D.性格因素【答案】BCD32、求助者一般資料：李女士，50歲，喪偶，提前退休，在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.精神分裂癥抑郁狀態(tài)B.慢性酒精中毒性腦病C.藥物所致的精神障礙D.幻聽癥【答案】BC33、一般資料：求助者，梁某，女性，18歲，高三學(xué)生。A.與現(xiàn)實處境有聯(lián)系B.具有明顯的道德色彩C.與現(xiàn)實處境沒有關(guān)聯(lián)D.沒有明顯的道德色彩【答案】CD34、案例七：A.與家人存在矛盾B.不關(guān)心女兒C.避免與男士交往D.不梳妝打扮【答案】ABCD35、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢，獨生女。A.符合價值觀與人生觀統(tǒng)一原則B.符合知情意協(xié)調(diào)一致原則C.符合心理學(xué)原則D.符合人格穩(wěn)定性原則【答案】BD36、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。A.已出現(xiàn)了泛化B.還未泛化C.影響社會功能D.社會功能完整【答案】AC37、求助者，男性，18歲，高中三年級學(xué)生。A.癥狀自評量表B.瑞文智力測驗C.明尼蘇達(dá)多項個性調(diào)查表D.生活事件量表【答案】CD38、案例三：A.恐怖B.抑郁C.焦慮D.強(qiáng)迫【答案】ABCD39、案例四A.內(nèi)容反應(yīng)B.指導(dǎo)C.內(nèi)容表達(dá)D.解釋【答案】BCD40、一般資料：求助者，女，46歲，職員。A.情緒癥狀B.體檢結(jié)果C.個性特征D.教育情況【答案】BC大題（共20題）一、案例三一、一般情況求助者：楊某某，男，45歲，已婚，大學(xué)文化，某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴：因右腹部不適覺得患了肝癌，但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述：出生于干部家庭，大學(xué)畢業(yè)，在某國家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部，就建議他到醫(yī)院去檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌，不到半年就去世了，我很震驚。我有時候右腹部也不舒服，也愿意捶打右腹部，聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多，喝酒也就相對多，喝酒傷肝我知道，可避免不了，我的屬下不喝酒還得了肝癌，我還喝酒，肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌，就到醫(yī)院去檢查，他們檢查來檢查去都說沒什么問題，如今醫(yī)生的水平也太差了，根本就檢查不出來，還說沒事，我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時為什么會捶打右腹部，還不是因為不舒服嗎?都不舒服了，還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了，可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦，非常苦悶，明明有病就是沒人能看出來，我還年輕，我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講，和朋友一說起這事，他們就說我是小心眼，我也承認(rèn)是有些小心眼，但有病總不能說沒病吧!想想就煩，弄得我這兩年心情很不好，茶不思飯不想的，什么也不想干，原來我很有希望爭一下副部長的職位，現(xiàn)在什么都不想了，有時連班都懶得上，晚上經(jīng)常失眠，入睡很困難，要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會兒，并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適，醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物，無效，別人建議做心理咨詢，就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖，面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話，但講到自己的不適癥狀時，繪聲繪色、滔滔不絕，具體而形象。求助者出身于干部家庭，家教嚴(yán)格，家境也很好，由于是家中唯一的男孩，父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一，但性格偏內(nèi)向，有些膽小怕事，人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇，任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌，感到自己也得了肝癌，因此到處看病，但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷，因此煩躁、易怒，有時為一點小事與家人或?qū)傧聽幊常咳諔n心忡忡，感到全身乏力，休息后也不能緩解，經(jīng)常借故不參加集體活動。依據(jù)以上案例，回答以下問題：對該求助者的診斷及依據(jù)是什么?【答案】對該求助者的診斷是：疑病性神經(jīng)癥。診斷依據(jù)：1.根據(jù)病與非病的三原則，該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。2．由于其初始反應(yīng)強(qiáng)烈，持續(xù)時間長達(dá)兩年，內(nèi)容充分泛化，心里痛苦無法自行擺脫，已嚴(yán)重地影響了社會功能，有泛化、回避出現(xiàn)，根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評分標(biāo)準(zhǔn)，該求助者在嚴(yán)重程度、有無泛化及病程上的得分大于6分，可以診斷為神經(jīng)癥。3．該求助者的癥狀主要是高度敏感、偏執(zhí)，在多家醫(yī)院均不能確診的情況下，仍確認(rèn)自己患了肝癌，有反反復(fù)復(fù)就醫(yī)的行為，有持久的內(nèi)心痛苦不能自己解決。根據(jù)這些癥狀診斷為疑病性神經(jīng)癥。二、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴(yán)格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非常看重他的學(xué)習(xí)成績，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長，學(xué)習(xí)成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí)，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時是最愉快的時光，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學(xué)習(xí)，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績一般，家長鄰里認(rèn)為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門診，自己也認(rèn)為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1．癥狀自評量表測試結(jié)果：抑郁4，焦慮3．8，人際關(guān)系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結(jié)果：SDS粗分為58，標(biāo)準(zhǔn)分為73。3．焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS粗分為52，標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問題：與該求助者進(jìn)行攝入性談話時，怎樣選擇切入點?【答案】與該求助者進(jìn)行攝入性談話時，可從如下幾個方面選擇切入點：1．根據(jù)該求助者主動提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2．根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關(guān)資料。3．根據(jù)心理測驗結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關(guān)資料。4．根據(jù)上級咨詢師下達(dá)的談話目標(biāo)深入了解相關(guān)資料。三、根據(jù)材料，回答題一般情況：韓某，女，28歲，某外企職員。求助者自述：在大學(xué)各方面表現(xiàn)優(yōu)異，成績優(yōu)秀，大學(xué)畢業(yè)以后就進(jìn)入外企工作。進(jìn)外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問題，主要原因就是自己的外語不好，與老外上司交流困難，致使自己在工作上不能得心應(yīng)手。她曾反復(fù)與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2～3天就會發(fā)一次脾氣有時候還會哭泣，朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應(yīng)癥狀，每天就吃一點少量的食物。常常坐在辦公室里發(fā)呆，工作中出現(xiàn)錯誤的時候，自己會懲罰自己。常常會為了一點小事就發(fā)脾氣。對事情沒有興趣，情緒很低落，總是想回到學(xué)校里。家長經(jīng)常勸解，但是無濟(jì)于事。咨詢師觀察了解到的情況：求助者身體健康，沒有疾病史。韓某的父母是生意人，感情一般，經(jīng)常為了一點小事情就吵架，其父親經(jīng)常會在孩子身上撒氣，經(jīng)常打罵求助者，給韓某造成了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。因為父母沒有多少文化，求助者的父母對孩子的學(xué)習(xí)很關(guān)心，孩子除了負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)以外，其他的事情都是由父母包辦，對求助者也很嬌慣。韓某有個姐姐也在一家外企工作，現(xiàn)在已經(jīng)做到了經(jīng)理的職位。其姐姐事業(yè)上的成功對韓某有很大的觸動：“只有像姐姐那樣成功的女性，才會有精彩的人生。”求助者的性格偏內(nèi)向，不善言談，思維反應(yīng)慢，不引人注意，不喜歡與人交往。心理測驗結(jié)果：SCL-90得分：抑郁3.8，焦慮3.6，人際關(guān)系2.2，軀體癥狀2.1。SDS的測量表明：大部分抑郁癥狀出現(xiàn)的時間為2～3【答案】四、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自己有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅持不下去，擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：1.該求助者的主要癥狀是什么?2.對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?3.造成該求助者主要心理問題的原因是什么?4.請簡述貝克認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)的各項內(nèi)容。5.本案例中如果應(yīng)用梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)，其具體程序是什么?6.簡述求助者中心療法的自我理論。7.如果使用認(rèn)知行為療法，其特點是什么?8.在心理咨詢中應(yīng)如何選擇咨詢方法?【答案】五、案例四一、一般情況求助者：李某，女，漢族，l9歲，高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：別人看到自己洗澡，害怕別人說，情緒低落、焦慮、煩躁，入睡困難等半年。個人陳述：我是一名高中生，學(xué)習(xí)應(yīng)該說還是挺好的，我的性格內(nèi)向一些，在父母、老師、同學(xué)的眼中一直是個好孩子。可自從那件事發(fā)生后就全變了。我是住校生，在一個特別悶熱的下午，我不知為什么那么熱，就到女廁所去沖澡，剛進(jìn)去時也沒有什么，后來我聽到樓下有很多人講話，就趴在窗口往下看，看到幾個人正往樓上看吶，我聽到他們在大聲地說我：“某某真不正經(jīng)，窗簾都不拉就洗澡，明明是想讓別人看，真不要臉!”我當(dāng)時害怕極了，趕緊穿上衣服跑回了宿舍，越想越害怕，我洗澡被他們看見了，這可怎么辦啊!過了一會兒，宿舍的同學(xué)回來了，她們用一種怪怪的眼神看著我，我知道她們一定是看到我洗澡，也聽到其他同學(xué)的議論。我跟她們解釋，她們卻說根本不知道別人議論什么，我才不信呢，要不然她們怎么會那樣看我?我難受死了，就知道哭，飯也沒吃，晚自習(xí)也沒上。最讓我受不了的是第二天，無論我走到哪，他們都在議論我，我是一個好孩子，從小就很懂事，唯恐自己做了什么錯事，可還是沒有躲過去，就因為洗澡沒拉窗簾讓別人說我不要臉，可女廁所根本就沒有窗簾啊!后來老師、同學(xué)都說我變了，我知道不是我變了，是他們都討厭我，說我不要臉。我多次和父母、同學(xué)解釋，可他們就是不聽，還讓我好好學(xué)習(xí)，我還能好好學(xué)習(xí)嗎?成績一直在往下降。父母說不能正常學(xué)習(xí)就休學(xué)吧，我也知道只能這樣躲了，現(xiàn)在是休學(xué)在家。我真是痛苦死了，覺得活著沒一點意思，對什么事情都沒有興趣，一天到晚都在想這件事，白天沒精神，晚上睡不著。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者衣著不是很整潔，頭發(fā)比較零亂，緊張不安，面帶愁容；說話遮掩，低頭不語或少語，聲音低沉、不敢正視咨詢師；身體緊縮，雙手緊握；言語表達(dá)尚得體。求助者由父母親陪同前來。從母親處了解到，其家教嚴(yán)格，從小較內(nèi)向、聽話，不愛與人交往，但學(xué)習(xí)很努力，成績也很好，高二時喜歡上一個男同學(xué)，但該男生并不喜歡她，也就沒什么結(jié)果。后來說自己洗澡被別人看見了，別人都在說她，怎樣解釋都沒用。多次想帶她看病，就是不聽，認(rèn)為自己沒病，只同意休學(xué)但不能緩解，好不容易才同意來心理科看病。依據(jù)以上案例，回答以下問題：怎樣對該求助者做出診斷?【答案】對該求助者做出診斷的程序如下：1．分析該求助者是否經(jīng)歷過較強(qiáng)烈的現(xiàn)實性的刺激。2．分析該求助者的自知力，是否有求治的愿望，內(nèi)心沖突是否具有道德性質(zhì)或現(xiàn)實意義。3．分析該求助者的心理、生理及社會功能各方面是否受到影響。4．分析該求助者的問題是否有器質(zhì)性的病變作基礎(chǔ)。5．綜合以上分析、排查，診斷為精神病、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥等。六、求助者，男性，21歲，漢族，高校四年級學(xué)生。主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近三年。咨詢師觀察、了解到的情況：求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績，總是不斷地追求第一。從小性格內(nèi)向，膽小怕事。中小學(xué)階段非常順利，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異。讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，認(rèn)為自己成績差，一切都完了，別人看不起自己。一直打不起精神，總想大哭一場。不能正常地學(xué)習(xí)，注意力不集中，對任何事情都沒有興趣，極度地痛苦，覺得活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素。學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績一般，家長、鄰里認(rèn)為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門診。自己也認(rèn)為有心理問題而主動地前來求助。求助者無家族精神病史及遺傳病史。心理測驗的結(jié)果：(1)癥狀自評量表(SCL-90)測驗結(jié)果：抑郁為4分，焦慮為3．8分，人際關(guān)系為2．6分，軀體癥狀為2．8分。(2)抑郁自評量表SDS測驗結(jié)果：標(biāo)準(zhǔn)分為73分。(3)焦慮自評量表SAS測驗結(jié)果：標(biāo)準(zhǔn)分為65分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：1．該求助者的主要癥狀是什么?2．對該求助者的初步診斷和依據(jù)是什么?3．對該求助者需做哪些鑒別診斷?4．該求助者出現(xiàn)心理問題的原因是什么?5．對該求助者還可選用什么心理測驗并說明理由?【答案】七、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法，請簡述其基本過程。【答案】八、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料四、請根據(jù)合理情緒療法的理論,簡述求助者不合理信念及其表現(xiàn)。(20分)【答案】九、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法，請簡述其基本過程。【答案】一十、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當(dāng)日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強(qiáng)的無助感。現(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹(jǐn)小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題災(zāi)難綜合征的階段及其特點是什么【答案】災(zāi)難綜合征的階段及其特點是：(1)驚嚇期。在這一階段里，受害者對創(chuàng)傷和災(zāi)難喪失知覺，就像通常所說的“失魂落魄”的狀態(tài)，事情過后，往往對事件不能回憶。(2)恢復(fù)期。在恢復(fù)期中，受害者才出現(xiàn)焦慮、緊張、失眠、注意力下降等，這與通常所說的“后怕”相仿。在此期間，受害者常常逢人便訴說自己的遭遇，正像電影“祝福”中的祥林嫂的表現(xiàn)。(3)康復(fù)期。在康復(fù)之后，心理重新達(dá)到平衡。一十一、一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學(xué)，覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際關(guān)系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果：(1)SAS：標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS：標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90：總分145，人際關(guān)系敏感2.9，抑郁3.04，焦慮2.3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認(rèn)為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”，“我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的事情，有時候覺得再復(fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學(xué)們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應(yīng)答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據(jù)上述情況，回答下列問題：1.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】一十二、一般情況：求助者，女，21歲，學(xué)生，相貌出眾，因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述：我無法與男生交往，我害怕被男生擁抱，只要一提到要和我擁抱，我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心，不害怕，但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久，便自卑自憐，甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué)，先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡，父母也經(jīng)常問起，我現(xiàn)在感覺對愛“無能”，沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時，通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的表現(xiàn)有禮貌，表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子，獨生子女，她自幼懂事聽話，不愛多講話，只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴(yán)厲，也很愛她。高中以后，當(dāng)有陌生人在聊天的場所，感到很悶，幾乎不出聲，除非他們主動問她。和熟悉的人聊天，很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天，求助者在學(xué)校窗臺望景，當(dāng)時學(xué)校放假了，教室和校園里沒有人，班里有個男孩子過來和她聊天，突然摟住她亂摸，強(qiáng)行吻她，求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去，他頓時喘不過氣來就放開了，上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖，就奮力逃跑，當(dāng)時學(xué)校微機(jī)室房開著，里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生，跑到那里，他才走掉。后來那段時間無論是誰，哪怕是爸爸拍她一下，她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強(qiáng)吻女生的場景，嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：查看材料實施厭惡療法應(yīng)當(dāng)注意哪些【答案】厭惡療法是用令人厭惡的刺激抑制或清除不良情緒反應(yīng)及與之有關(guān)的適應(yīng)不良行為的一類行為治療方法。實施厭惡療法應(yīng)當(dāng)注意的事項主要有：①不具備使用條件的咨詢機(jī)構(gòu)或個人，不可采用厭惡療法。厭惡刺激應(yīng)該具有足夠的強(qiáng)度，但是作為一種醫(yī)療措施，它又必須是無害的，起碼是安全的。所以厭惡療法必須在嚴(yán)格控制下使用；②如果采用厭惡療法，求助者與咨詢師一定要簽訂知情同意書；③靶癥狀要單一而且具體。例如一位酗酒成癮者要求戒酒，盡管他同時還有吸煙等不良嗜好，咨詢師只選擇飲酒行為作為靶癥狀，這稱為癥狀單一。而且必須針對他最常飲用的某種酒，即一定的酒精濃度和一定的量,這稱為具體。另外，動作單一而具體，才便于培養(yǎng)和建立條件反射。例如人們飲酒時常常邊喝酒邊吃菜，治療時要注意把非靶癥狀的行為剔除，只讓喝酒，不讓吃菜。否則針對喝酒的厭惡治療會株連到吃菜，以致治療后吃菜時也產(chǎn)生厭惡反應(yīng)；④厭惡體驗與不良行為應(yīng)該是同步的。但不是每種刺激都能立即產(chǎn)生厭惡體驗的，時