2021年婦產科主治醫師考試真題（附答案）下列每題的答案中有1個或多個是正確的，如果A+B+C是正確的，選擇A;如果A+C正確，選B;如果僅B+D正確，選C;如果僅D正確，選D;如果所有答案均正確，選E。關于擴容療法正確的是心力衰竭貧血、電解質紊亂時慎用D適用于重度妊高征血引濃縮者擴容療法的指標為ABCD>1.02024～48h，癥狀無明顯改善時應及時終止妊?36周者應及時終止妊?先兆子癇不足36D子癇控制后6～12h終止妊?符合先兆子癇的臨床表現為500ml/d眼底動靜脈比例為1：D血清GPT增高脈搏細弱。其原因可能為下列哪幾項孕時長期限制食鹽所致的低鈉血癥大量解痙降壓藥使血管擴張D產前有低血容量，未很好糾正A有輸血輸液的條件有即刻手術結束分娩的條件D完全性前置胎盤必須在內診后決定分娩方式初孕婦，妊?34周，突然陰道大量流血，無腹痛。檢查：胎位，胎心率正常，宮壁松軟，胎頭高浮，應考慮下列哪些項可能陰道靜脈曲張破裂胎盤早期剝離前置胎盤D子宮破裂內結束分娩者剖宮產術中均應采取宮體縱形切口剖宮產術是處理前置胎盤的主要手段D邊緣性前置胎盤臨產后應積極破膜行頭皮或臀下肢牽引A子宮下段收縮不良BC子宮頸撕裂D胎盤后血腫A持續性腹痛胎位異常貧血程度與外出血量不符D11.胎盤早期剝離的征象是妊?晚期或臨產后陰道少量流血下腹輕微疼痛子宮較敏感，局部有壓痛D宮縮后子宮不能完全放松12.關A以隱性出血為主腹痛明顯D多見于分娩期A外傷或胎位不正行外倒轉雙胎妊?羊水過多D妊?高血壓綜合征胎盤早剝的臨床表現正確的是AB輕型早剝離面積不超過胎盤的C輕型早剝以隱性出血為主D重型早剝主要癥狀為突發持續性腹痛妊?高血壓綜合征患者的血壓可在正常范圍產婦面色蒼白脈搏細弱D體內出血量少A腹痛伴陰道流血全身癥狀與外出血不成比例血性羊水D宮底升高A以隱性出血為主突發持續性腹痛胎位及胎心音不清D子宮大小與停經月份相符A確診為輕型早剝者可期待療法D產婦病情惡化，不論胎兒是否存活均應及時行剖宮產術A產后出血BDIC及凝血功能障礙C急性腎功能衰竭D席漢綜合征A前置胎盤臍帶過長胎死宮內D全身血管病變胎兒窘迫的主要臨床表現是A<120次/min或>160/minB0～2次/hC頭先露，羊水中伴有胎糞D胎兒血液pH<7.25持續性減速晚期減速重度變異減速D基線波動消失A<100次/min<120次/min或>180/minB<2cmD胎心監護示胎心<60次/min，持續60s以上胎兒窘迫是指胎兒宮內缺氧而危及胎兒的健康和生命急性胎兒窘迫主要發生于分娩期慢性胎兒窘迫主要發生于妊?晚期D加強產前檢查與孕期保健，加強分娩期監護是防治胎兒窘迫的重要措施A宮縮開始后胎心率立即減慢B宮縮停止后胎心率立即恢復C胎心率比原來減慢10～20次/min，但不低于100次/minD第一產程中出現早發性胎心減慢即可診斷胎兒窘迫胎兒娩出前，靜脈滴注葡萄糖和維生素CD宮口未擴張者可給予縮宮素靜脈點滴A陰道液陰道液涂片檢查見羊齒葉狀結晶陰道液涂片加熱法變成白色D28.有關胎膜早破正確的是指在臨產前胎膜破裂孕28～35孕期達35周以上分娩發動者，可令其自然分娩D為了防止感染，發生胎膜早破，即刻終止妊?29.關于風濕性心臟病孕婦的分娩期處理，錯誤的是A應行剖宮產術忌用嗎啡無感染者不需使用抗生素D應預防產后出血，應肌注麥角新堿A妊?32～34周分娩期3天內D妊?40周1周入院待產心功能Ⅲ級或以上者均應住院治療D產后24h內應行輸卵管結扎術產后24h后鼓勵產婦下床輕微活動有助于子宮復原D胎兒娩出后，在產婦腹部放置沙袋加壓1周內仍容易發生心力衰竭1周左右，無感染征象時停藥1周施行輸卵管結扎術D心功能Ⅲ級以上者不宜哺乳心臟功能Ⅲ級或Ⅲ級以上嚴重的心肌損害心臟明顯擴大D以往有心力衰竭史A半夜胸悶需起床或到窗口呼吸新鮮空氣20次以下輕微活動后即有胸悶、氣急、心跳，休息時心率超過110/minD80次/min關于妊?合并心臟病正確的是心功能Ⅲ級或以上者不可繼續妊?心臟病孕婦的胎兒預后比正常孕婦的胎兒差D對陣發性室上性心動過速的孕婦，可確診為器質性心臟病關于妊?合并心臟病的處理哪項是正確的AB急性心力衰竭發生時應即行剖宮產術C產程開始時即給予抗生素預防感染D發生急性心力衰竭時應用甘露醇利尿38.32歲足月妊?并風濕性心臟病，心功能Ⅱ級，胎頭吸引助產，產后2h陰道出血300ml，心率110次/min，雙肺呼吸音清，宮底臍下2橫指，對該患者正確的治療是即開放靜脈快速補液10U0.2mgD無感染者產后亦加用抗生素早產死胎胎兒宮內窘迫D胎兒宮內生長遲緩關于心功能分級正確的是AⅠ級：一般體力活動不受限制BⅡ級：一般體力活動稍受限制，活動后心悸CⅢ級：一般體力活動顯著受限制，休息時無不適DⅣ級：休息時仍有心悸、呼吸困難等心力衰竭表現婦產科主治醫師考試真題答案1.A2.E3.E4.E5.E6.A7.B8.B9.A10.B11.E12.A13.E14.C15.D16.E17.D18.D19.E20.D21.E22.E23.E24.E25.A26.A27.A28.B29.E30.A31.A32.A33.E34.E35.B36.A37.B38.C39.E40.E卷二：子宮肌瘤紅色變性常發生在A.肌瘤扭轉時B.分娩期C.妊?期D.月經期經量多時E.性功能活躍時2.子宮肌瘤與經血量增多關系密切的是A.發生的年齡B.肌瘤的數目C.肌瘤生長的部位D.肌瘤與子宮肌層的關系E.肌瘤的大小粘膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是A.下腹包塊B.白帶過多C.月經過多，經期延長D.痛經E.不育4.肌瘤變性，下面哪種最常見A.玻璃樣變B.鈣化C.紅色變D.囊性變E.肉瘤變平滑肌瘤與纖維瘤B.宮體肌瘤與闊韌帶肌瘤C.粘膜下肌瘤、漿膜下肌瘤、壁問肌瘤E.宮體肌瘤與宮頸肌瘤子宮肉瘤不全流產子宮內膜癌E.無排卵型功能失調性子宮出血惡性度最高的子宮內膜癌是透明細胞癌B.角化腺癌C.鱗腺癌腺棘皮癌E.腺癌8.下列哪項不是子宮內膜癌的高危因素A、未婚B.少產C.糖尿病D.肥胖E.性生活紊亂9.子宮內膜癌Ⅱ期患者，首選的治療措施應是A.放射治療B.大劑量孕激素類藥物治療C.放療后行全子宮及雙附件切除術D.子宮廣泛切除及盆腔淋巴結清掃術E.行擴大子宮全切及雙附件切除術10.子宮內膜癌癌前病變是A.子宮內膜單純型增生B.子宮內膜復雜型增生C.增生期子宮內膜D.子宮內膜不典型增生E.萎縮型子宮內膜11.子宮內膜癌的首選治療方法是A.手術治療B.激素治療C.放射治療D.化學治療E.手術、放射聯合治療12.女性生殖器官良性腫瘤最常見為A.子宮肌瘤B.卵巢皮樣囊腫C.卵巢漿液性囊腺瘤D.卵巢冠囊腫E.黃體囊腫13.子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌層的關系分類錯誤的為哪一項A.宮頸肌瘤B.肌壁間肌瘤C.漿膜下肌瘤D.粘膜下肌瘤14.絕經后陰道出血，以下哪種疾病的可能性最小A.子宮肌瘤B.老年性陰道炎C.子宮內膜癌D.卵巢癌E.宮頸癌15.早期診斷子宮內膜癌最簡便可靠的方法是A.陰道涂片細胞學檢查B.分段診刮及病理學檢查C.子宮腔沖洗細胞學檢查D.宮腔鏡檢查E.陰道鏡檢查子宮內膜癌病變最好發的部位是A.子宮底部及前后壁B.子宮底部及兩個角附近C子宮下段E.子宮頸部子宮內膜癌侵犯宮頸首選治療A.全子宮雙附件切除術B.放射治療C.子宮全切術D.孕酮治療E.廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結清除術子宮肌瘤臨床分類標準為A.按臨床癥狀嚴重程度分類按子宮肌瘤大小分類C.類按肌瘤與子宮肌層的關系分類E.19.子宮內膜癌最主要的臨床表現為A.下腹及腰骶部疼痛B.貧血、消瘦、惡病質C.不規則陰道流血D.白帶增多伴陰部癢E.下腹部可及包塊子宮肌瘤繼發貧血最常見于A.漿膜下子宮肌瘤B.黏膜下子宮肌瘤C.肌瘤囊性變性D.肌瘤紅色變性E.肌壁間子宮肌瘤下列哪項不是子宮肌瘤常見癥狀A.子宮出血B.繼發貧血C.骨髓抑制D.壓迫癥狀E.盆腔包塊22.40歲婦女患早期子宮體癌，選一種最好的治療方法A.放射治療，外照射B.子宮廣泛切除術C.子宮廣泛切除及盆腔淋巴清除D.子宮全切術，保留雙側卵巢E.子宮切除及雙側卵巢輸卵管切除23.最常見的子宮肌瘤為A.黏膜下子宮肌瘤B.漿膜下子宮肌瘤C.肌壁間子宮肌瘤D.子宮頸肌瘤E.闊韌帶肌瘤A.漿膜下子宮肌瘤B.粘膜下子宮肌瘤C.宮頸肌瘤D.卵巢畸胎瘤E.輸卵管妊?ⅠaA.手術治療B.放射治療C.孕酮治療D.化療E.放療加手術26.關于子宮肌瘤的分類及臨床表現，下列哪種說法不正確A.漿膜下肌瘤一般無癥狀，可偶發蒂扭轉黏膜下肌瘤多表現為月經增多C.肌壁間子宮肌瘤時子宮常增大，表面不規則，單個或多個結節狀突起黏膜下肌瘤為最多見的一種子宮肌瘤子宮肌瘤紅色變性好發于妊?期和產褥期子宮肌瘤的癥狀與下述何項關系密切A.肌瘤的大小B.發生年齡C.肌瘤生長的部位D.肌瘤與肌層的關系E.肌瘤數目與子宮肌瘤關系最密切的癥狀是A.接觸性出血B.貧血C.腰痛D.排尿障礙E.尿路感染29.子宮內膜癌的發病與子宮內膜關系最密切的是A.子宮內膜腺囊型增生過長子宮內膜腺型增生過長C.生過長E.萎縮型子宮內膜關于子宮內膜癌，下列哪項是錯誤的A.多見于絕經后婦女B.晚期用孕酮治療有效果C.最有效的診斷方法是分段診刮D.晚期應用大劑量雌激素治療有效E.較突出的癥狀是不規則陰道流血子宮內膜癌鏡下診斷最常見的類型是A.鱗癌B.腺癌C.腺鱗癌D.腺角化癌E.透明細胞癌子宮內膜癌對孕激素治療的反應好與以下哪種臨床病理因素有關A.組織學分級屬高分化B.孕激素受體陽性C.腫瘤體積大D.已有轉移E.診斷明確后至治療的時間長子宮肌瘤藥物治療的原則A.年輕要求生育功能者B.有合并癥不能手術者C.絕經前婦女肌瘤不很大，病狀較輕D.有手術禁忌證要治療后手術E.以上均是A.子宮肌層肥厚B.子宮肌瘤變性C.子宮內膜面積增大D.子宮肌瘤增大迅速E.子宮肌瘤影響子宮收縮A.漿膜下子宮肌瘤B.子宮內膜異位癥C.黏膜下子宮肌瘤D.卵巢顆粒細胞瘤E.多囊卵巢綜合征子宮內膜癌行婦科檢查時主要體征為A.陰道內見紫藍結節B、子宮固定不活動C.子宮增大質軟D.宮頸口有脫出腫物，質脆，觸之流血E.盆腔內可觸及不規則結節狀腫物37.下列哪種性激素對子宮內膜癌治療有效A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.腎上腺皮質激素E.甲狀腺素38.關于子宮內膜癌，下列哪項是錯誤的A.孕激素治療有一定療效B.常有一定出血或陰道排液C、常合并糖尿病、高血壓和肥胖D.首選放射治療E.最有效的診斷方法是分段診刮與子宮內膜癌的癌前病變關系最密切的是A.子宮內膜腺瘤型增生過長B.子宮內膜腺囊型增生過長