2022年山西省臨汾市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.發生了疝內容物血循環障礙時稱為A.A.易復性疝B.難復性疝C.復發性疝D.嵌頓性疝E.絞窄性疝

2.(70～71題共用題干)女，30歲，頭暈，心悸、齒齦出血、月經量過多半年余，曾在當地服止血藥治療未愈。近一周因呼吸道感染伴發熱、齒齦出血加重來門診檢查，診為再生障礙性貧血。70．鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的是()。A．臨床表現B．預后的觀察C．血象檢查D．骨髓象檢查E．治療效果

3.幼兒正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

4.高滲性脫水的病理生理改變是以

A.丟失鈉為主B.丟失水為主C.丟失鈉和水為主D.丟失磷為主E.丟失鈣為主

5.關于小兒生理性貧血，正確的描述是

A.生后6個月發生B.與紅細胞生成素不足有關C.營養不良是主要原因D.為小細胞低色素性貧血E.早產兒不易發生

6.青春期的少年發生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發育快

7.結核病傳染的主要途徑與方式是

A.飲用未經消毒的病牛的奶B.吸入病人排出的帶菌飛沫C.皮膚外傷D.經胎盤傳播E.泌尿生殖系外傷

8.老年人肛管檢查采取

A.左側臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

9.男性，56歲，損傷性血胸入院4h，患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3h，每小時引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔內A.A.繼續出血B.血液已凝固C.血液已機化D.出血完全停止E.出血基本停止

10.直接促進子宮發育的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

11.頸部急性蜂窩織炎的最大危險是

A.吞咽困難B.繼發顱內感染C.窒息D.敗血癥E.膿血癥

12.屬于深二度燙傷特點的是

A.深達皮下B.水皰大，壁薄C.水皰破后，基底紅潤D.痛覺遲鈍E.愈后無瘢痕

13.直腸脫垂病人的檢查體位()。A.A.蹲位B.平臥位C.側臥位D.截石位E.膝胸位

14.母親帶1歲男孩來院體查，經檢查該小兒體格發育正常。測得頭圍應約是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

15.在室溫下于2～3天即可失去傳染性的是

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

16.某女性，月經周期28天，有排卵，月經規律，于月經周期的第23天行刮宮術，檢查子宮內膜應屬于A.A.增生期B.分泌期C.月經前期D.月經期E.增生前期

17.某早產兒于生后12小時出現進行性呼吸困難，呼氣時呻吟，偶有呼吸暫停，血氣分析示PaO2下降，胃液震蕩實驗呈陽性，以新生兒肺透明膜病收入院，其病因主要為

A.缺氧，氣體交換受影響B.缺乏肺泡表面活性物質C.動脈導管未閉D.酸中毒E.肺血管痙攣

18.外傷后，出現胸壁軟化，是因為A.A.單根肋骨單處骨折B.單根肋骨多處骨折C.胸骨骨折D.相鄰多根肋骨多處骨折E.多根肋骨單處骨折

19.小兒結核病的主要傳染源是

A.結核菌素強陽性患者B.結核菌涂片陽性患者C.體內有活動結核灶患者D.肺部胸片陽性患者E.血沉加快患者

20.下列導致胎兒窘迫的因素中錯誤的是

A.臍帶扭轉B.胎盤過小C.胎兒嚴重的心臟病D.胎盤血供不良E.球拍狀胎盤

二、2.填空題(5題)21.大量輸入庫存血時，應警惕（）中毒和（）癥的發生。

22.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

23.對消毒供應中心回收的物品進行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

24.肌內注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

25.留置尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

63

題

內分泌系統的功能是（）

27.患者，男，40歲。近日來頭痛、惡心，有時嘔吐，無發熱，血壓150/97mmHg，脈搏46次/分。此脈搏被稱為

A.脈搏短絀B.洪脈C.水沖脈D.緩脈E.不整脈

28.直腸癌病人典型糞便呈

A.果醬樣B.柏油樣C.細條狀D.白陶土樣E.米泔水樣

29.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

30.引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病是()。

A.膽囊炎B.膽石癥C.膽管炎D.膽道腫瘤E.膽道蛔蟲癥

31.符合乳腺囊性增生癥特點的是

A.乳房紅、腫、熱、痛B.乳房周期性脹痛C.乳房片狀腫塊D.乳房無痛性腫塊E.乳房持續性疼痛

32.母乳中糖的主要類型是

A.甲型乳糖B.葡萄糖C.乙型乳糖D.半乳糖E.果糖

33.單純性甲狀腺腫的最主要病因是

A.攝碘過多B.妊娠C.硫脲類藥物D.碘缺乏E.先天性甲狀腺激素合成障礙

34.急性感染性多發性神經根炎危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經麻痹D.水、電解質紊亂E.肢體感覺異常

35.

第

38

題

慢性腎衰竭貧血的主要原因是（）

36.有關孕激素的作用，正確的是

A.促進子宮發育B.促使乳腺管增生C.使宮頸黏液變稀薄D.促進陰道上皮增生角化E.使子宮內膜轉化為分泌期

37.長期飲酒致肝硬化的機制是A.引起門靜脈擴張B.直接損傷肝細胞C.減少蛋白吸收D.收縮肝內血管E.阻礙膽汁流動

38.大量咯血指

A.24小時咯血量大于100ml

B.24小時咯血量大于200ml

C.24小時咯血量大于300ml

D.24小時咯血量大于400ml

E.24小時咯血量大于500ml

39.幽門梗阻患者因長期嘔吐會造成（）A.低鉀低氯性代謝性堿中毒

B.低鉀高氯性代謝性酸中毒

C.低鉀低氯性代謝性酸中毒

D.高鉀低氯性呼吸性堿中毒

E.高鉀低氯性代謝性堿中毒

40.患者男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養，口服蛋白粉。今日家屬發現其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發病誘因為

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

41.兩側胸廓呼吸運動減弱見于

A.肺氣腫B.肺不張C.肺炎D.胸膜粘連E.氣胸

42.

第

21

題

有關卵巢，說法正確的是（）

43.燒傷創面由滲出為主轉為吸收為主的時間是

A.2～3小時B.6～10小時C.12～24小時D.36～40小時E.48～72小時

44.系統性紅斑狼瘡的發病機制是（）。A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

45.患兒，1歲半。發熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對較小C.鼻竇口相對較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長，呈漏斗狀

四、5.簡答題(2題)46.簡述評估患者活動能力的內容和分級。

47.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時，護士應注意的問題。

五、4.論述題(1題)48.你應了解哪些主觀因素影響其疼痛?

參考答案

1.E

2.D知識點：再生障礙性貧血病人的護理

3.C

4.B高滲性脫水時，失水大于失鈉，細胞外液為高滲，從而產生一系列病理生理改變。

5.B生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，紅細胞生成素減少，骨髓造血功能暫時性降低；胎兒紅細胞壽命較短，且破壞較多，加上嬰兒生長發育迅速、循環血量迅速增加等因素，紅細胞數和血紅蛋白量逐漸降低，至生后2～3個月時紅細胞數降至3×10^12/L，血紅蛋白量降至110g/L左右而出現輕度貧血，稱為“生理性貧血”。

6.E青春期的兒童生長發育快，對鐵的需要量相對增多，更容易發生缺鐵。

7.B呼吸道感染是肺結核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見的方式。傳染源主要是排菌的肺結核患者，患者隨地吐痰，痰液干燥后結核菌隨塵埃飛揚亦可引起結核感染。

8.A老年人體質較弱，宜選擇左側臥位。

9.A以下情況提示進行性出血：脈搏逐漸加快，血壓下降；輸血補液后，血壓不回升；血紅蛋白等下降；X線顯示胸膜腔陰影增大；閉式引流后，引流量持續3h超過200ml。

10.A雌激素的生理作用有促進子宮發育，使子宮內膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

11.C頸部急性蜂窩織炎者可發生喉頭水腫，嚴重時可引起呼吸困難和窒息，危及生命，因此是最大的危險。

12.D深二度燒傷：傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

13.A

14.B頭圍是指經眉弓上方、枕后結節繞頭一周的長度。出生時平均為34cm，6個月時44cm，1歲時46cm（上半年增長9cm、下半年增長3cm），2歲時48cm，5歲時50cm，15歲時54～58cm（接近成人）。頭圍反映腦和顱骨的發育程度。

15.B

16.D

17.B

18.D相鄰多根肋骨多處骨折后，胸廓的完整性遭到破壞，出現胸壁軟化。

19.B結核菌涂片陽性患者是小兒結核病的主要傳染源，早期發現并合理治療結核菌涂片陽性患者，是對結核病傳播最有效的預防措施。

20.E胎盤過大或過小，胎盤形狀異常如膜狀胎盤，輪廓胎盤均易導致胎兒窘迫。

21.枸櫞酸鈉高鉀血

22.1000—20001500淡黃色；深黃色

23.機械；手工機械；手工

24.90°

2/3

25.2000ml自然沖洗尿道

26.C

27.D

28.C細條狀便是直腸癌病人典型糞便改變。

29.D大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。

30.B膽石癥是引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病。

31.B

32.C

33.D

34.B四肢對稱性遲緩性癱瘓，從下肢開始，下肢重于上肢，從遠端向近端發展，如呼吸肌癱瘓可引起呼吸困難。

35.C

36.E

37.B長期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精中間代謝產物）對肝細胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。

38.E本題考核了學生對咯血量的了解，24小時咯血量大于500ml為大量咯血。

39.A因幽門梗阻，患者長期嘔吐以胃酸為主的消化液，導致H＋、Cl-減少，同時細胞代償性H＋、Ka＋交換增加，故引起低鉀低氯性代謝性堿中毒。

40.B患者攝入過多蛋白，可加重已經衰竭的肝臟負擔，同時血氨增高和蛋白質代謝不全促進肝功能衰竭，誘發肝性腦病。

41.A

42.B

43.E

44.A哮喘、血栓閉塞性脈管炎、急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、風濕熱、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、特發性血小板減少性紫癜、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、1型糖尿病、急性脫髓鞘性多發性神經炎又稱吉蘭-巴雷綜合征（GBS）等疾病均與免疫因素有關，可能用到糖皮質激素抑制免疫。

45.D小兒耳部中耳結構不堅固，咽鼓管的發育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比較寬，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平。由于嬰兒容易患上呼吸道感染，而人體的鼻咽耳是相通的，因此鼻咽部的細菌很容易沿著咽鼓管咽口進入中耳，引起中耳炎癥。

46.通過對患者日常活動情況的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立可自由活動；②1級：需要使用設備或器械；③2級：需要他人的幫助、監護和教育；④3級：既需要幫助也需要設備和器械；⑤4級：完全不能獨立不能參加活動。通過對患者日常活動情況的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立,可自由活動；②1級：需要使用設備或器械；③2級：需要他人的幫助、監護和教育；④3級：既需要幫助,也需要設備和器械；⑤4級：完全不能獨立,不能參加活動。47.（1）服用安眠藥期間，患者不宜飲酒或同時服用中樞抑制藥，否則會導致中樞抑加重。（2）茶葉和咖啡中含有咖啡因，與地西泮同時服可發生藥理拮抗作用而降低藥效。（3）吸煙可使苯二氮革類藥物在體內的半衰期縮短，鎮靜作用減弱，吸煙越多，療效越差。（4）服藥期間飲酒或醇性飲料可增強地西泮的中樞抑制作用。

48.(2)應了解患者過去的經驗、注意力、情緒因素、對疼痛的態度等。(2)應了解患者過去的經驗、注意力、情緒因素、對疼痛的態度等。2022年山西省臨汾市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.發生了疝內容物血循環障礙時稱為A.A.易復性疝B.難復性疝C.復發性疝D.嵌頓性疝E.絞窄性疝

2.(70～71題共用題干)女，30歲，頭暈，心悸、齒齦出血、月經量過多半年余，曾在當地服止血藥治療未愈。近一周因呼吸道感染伴發熱、齒齦出血加重來門診檢查，診為再生障礙性貧血。70．鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的是()。A．臨床表現B．預后的觀察C．血象檢查D．骨髓象檢查E．治療效果

3.幼兒正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

4.高滲性脫水的病理生理改變是以

A.丟失鈉為主B.丟失水為主C.丟失鈉和水為主D.丟失磷為主E.丟失鈣為主

5.關于小兒生理性貧血，正確的描述是

A.生后6個月發生B.與紅細胞生成素不足有關C.營養不良是主要原因D.為小細胞低色素性貧血E.早產兒不易發生

6.青春期的少年發生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發育快

7.結核病傳染的主要途徑與方式是

A.飲用未經消毒的病牛的奶B.吸入病人排出的帶菌飛沫C.皮膚外傷D.經胎盤傳播E.泌尿生殖系外傷

8.老年人肛管檢查采取

A.左側臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

9.男性，56歲，損傷性血胸入院4h，患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3h，每小時引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔內A.A.繼續出血B.血液已凝固C.血液已機化D.出血完全停止E.出血基本停止

10.直接促進子宮發育的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

11.頸部急性蜂窩織炎的最大危險是

A.吞咽困難B.繼發顱內感染C.窒息D.敗血癥E.膿血癥

12.屬于深二度燙傷特點的是

A.深達皮下B.水皰大，壁薄C.水皰破后，基底紅潤D.痛覺遲鈍E.愈后無瘢痕

13.直腸脫垂病人的檢查體位()。A.A.蹲位B.平臥位C.側臥位D.截石位E.膝胸位

14.母親帶1歲男孩來院體查，經檢查該小兒體格發育正常。測得頭圍應約是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

15.在室溫下于2～3天即可失去傳染性的是

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

16.某女性，月經周期28天，有排卵，月經規律，于月經周期的第23天行刮宮術，檢查子宮內膜應屬于A.A.增生期B.分泌期C.月經前期D.月經期E.增生前期

17.某早產兒于生后12小時出現進行性呼吸困難，呼氣時呻吟，偶有呼吸暫停，血氣分析示PaO2下降，胃液震蕩實驗呈陽性，以新生兒肺透明膜病收入院，其病因主要為

A.缺氧，氣體交換受影響B.缺乏肺泡表面活性物質C.動脈導管未閉D.酸中毒E.肺血管痙攣

18.外傷后，出現胸壁軟化，是因為A.A.單根肋骨單處骨折B.單根肋骨多處骨折C.胸骨骨折D.相鄰多根肋骨多處骨折E.多根肋骨單處骨折

19.小兒結核病的主要傳染源是

A.結核菌素強陽性患者B.結核菌涂片陽性患者C.體內有活動結核灶患者D.肺部胸片陽性患者E.血沉加快患者

20.下列導致胎兒窘迫的因素中錯誤的是

A.臍帶扭轉B.胎盤過小C.胎兒嚴重的心臟病D.胎盤血供不良E.球拍狀胎盤

二、2.填空題(5題)21.大量輸入庫存血時，應警惕（）中毒和（）癥的發生。

22.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

23.對消毒供應中心回收的物品進行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

24.肌內注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

25.留置尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

63

題

內分泌系統的功能是（）

27.患者，男，40歲。近日來頭痛、惡心，有時嘔吐，無發熱，血壓150/97mmHg，脈搏46次/分。此脈搏被稱為

A.脈搏短絀B.洪脈C.水沖脈D.緩脈E.不整脈

28.直腸癌病人典型糞便呈

A.果醬樣B.柏油樣C.細條狀D.白陶土樣E.米泔水樣

29.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

30.引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病是()。

A.膽囊炎B.膽石癥C.膽管炎D.膽道腫瘤E.膽道蛔蟲癥

31.符合乳腺囊性增生癥特點的是

A.乳房紅、腫、熱、痛B.乳房周期性脹痛C.乳房片狀腫塊D.乳房無痛性腫塊E.乳房持續性疼痛

32.母乳中糖的主要類型是

A.甲型乳糖B.葡萄糖C.乙型乳糖D.半乳糖E.果糖

33.單純性甲狀腺腫的最主要病因是

A.攝碘過多B.妊娠C.硫脲類藥物D.碘缺乏E.先天性甲狀腺激素合成障礙

34.急性感染性多發性神經根炎危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經麻痹D.水、電解質紊亂E.肢體感覺異常

35.

第

38

題

慢性腎衰竭貧血的主要原因是（）

36.有關孕激素的作用，正確的是

A.促進子宮發育B.促使乳腺管增生C.使宮頸黏液變稀薄D.促進陰道上皮增生角化E.使子宮內膜轉化為分泌期

37.長期飲酒致肝硬化的機制是A.引起門靜脈擴張B.直接損傷肝細胞C.減少蛋白吸收D.收縮肝內血管E.阻礙膽汁流動

38.大量咯血指

A.24小時咯血量大于100ml

B.24小時咯血量大于200ml

C.24小時咯血量大于300ml

D.24小時咯血量大于400ml

E.24小時咯血量大于500ml

39.幽門梗阻患者因長期嘔吐會造成（）A.低鉀低氯性代謝性堿中毒

B.低鉀高氯性代謝性酸中毒

C.低鉀低氯性代謝性酸中毒

D.高鉀低氯性呼吸性堿中毒

E.高鉀低氯性代謝性堿中毒

40.患者男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養，口服蛋白粉。今日家屬發現其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發病誘因為

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

41.兩側胸廓呼吸運動減弱見于

A.肺氣腫B.肺不張C.肺炎D.胸膜粘連E.氣胸

42.

第

21

題

有關卵巢，說法正確的是（）

43.燒傷創面由滲出為主轉為吸收為主的時間是

A.2～3小時B.6～10小時C.12～24小時D.36～40小時E.48～72小時

44.系統性紅斑狼瘡的發病機制是（）。A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

45.患兒，1歲半。發熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對較小C.鼻竇口相對較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長，呈漏斗狀

四、5.簡答題(2題)46.簡述評估患者活動能力的內容和分級。

47.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時，護士應注意的問題。

五、4.論述題(1題)48.你應了解哪些主觀因素影響其疼痛?

參考答案

1.E

2.D知識點：再生障礙性貧血病人的護理

3.C

4.B高滲性脫水時，失水大于失鈉，細胞外液為高滲，從而產生一系列病理生理改變。

5.B生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，紅細胞生成素減少，骨髓造血功能暫時性降低；胎兒紅細胞壽命較短，且破壞較多，加上嬰兒生長發育迅速、循環血量迅速增加等因素，紅細胞數和血紅蛋白量逐漸降低，至生后2～3個月時紅細胞數降至3×10^12/L，血紅蛋白量降至110g/L左右而出現輕度貧血，稱為“生理性貧血”。

6.E青春期的兒童生長發育快，對鐵的需要量相對增多，更容易發生缺鐵。

7.B呼吸道感染是肺結核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見的方式。傳染源主要是排菌的肺結核患者，患者隨地吐痰，痰液干燥后結核菌隨塵埃飛揚亦可引起結核感染。

8.A老年人體質較弱，宜選擇左側臥位。

9.A以下情況提示進行性出血：脈搏逐漸加快，血壓下降；輸血補液后，血壓不回升；血紅蛋白等下降；X線顯示胸膜腔陰影增大；閉式引流后，引流量持續3h超過200ml。

10.A雌激素的生理作用有促進子宮發育，使子宮內膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

11.C頸部急性蜂窩織炎者可發生喉頭水腫，嚴重時可引起呼吸困難和窒息，危及生命，因此是最大的危險。

12.D深二度燒傷：傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

13.A

14.B頭圍是指經眉弓上方、枕后結節繞頭一周的長度。出生時平均為34cm，6個月時44cm，1歲時46cm（上半年增長9cm、下半年增長3cm），2歲時48cm，5歲時50cm，15歲時54～58cm（接近成人）。頭圍反映腦和顱骨的發育程度。

15.B

16.D

17.B

18.D相鄰多根肋骨多處骨折后，胸廓的完整性遭到破壞，出現胸壁軟化。

19.B結核菌涂片陽性患者是小兒結核病的主要傳染源，早期發現并合理治療結核菌涂片陽性患者，是對結核病傳播最有效的預防措施。

20.E胎盤過大或過小，胎盤形狀異常如膜狀胎盤，輪廓胎盤均易導致胎兒窘迫。

21.枸櫞酸鈉高鉀血

22.1000—20001500淡黃色；深黃色

23.機械；手工機械；手工

24.90°

2/3

25.2000ml自然沖洗尿道

26.C

27.D

28.C細條狀便是直腸癌病人典型糞便改變。

29.D大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。

30.B膽石癥是引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病。

31.B

32.C

33.D

34.B四肢對稱性遲緩性癱瘓，從下肢開始，下肢重于上肢，從遠端向近端發展，如呼吸肌癱瘓可引起呼吸困難。

35.C

36.E

37.B長期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精中間代謝產物）對肝細胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。

38.E本題考核了學生對咯血量的了解，24小時咯血量大于500ml為大量咯血。

39.A因幽門梗阻，患者長期嘔吐以胃酸為主的消化液，導致H＋、Cl-減少，同時細胞代償性H＋、Ka＋交換增加，故引起低鉀低氯性代謝性堿中毒。

40.B患者攝入過多蛋白，可加重已經衰竭的肝臟負擔，同時血氨增高和蛋白質代謝不全促進肝功能衰竭，誘發肝性腦病。

41.A

42.B

43.E

44.A哮喘、血栓閉塞性脈管炎、急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、風濕熱、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、特發性血小板減少性紫癜、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、1型糖尿病、急性脫髓鞘性多發性神經炎又稱吉蘭-巴雷綜合征（GBS）等疾病均與免疫因素有關，可能用到糖皮質激素抑制免疫。

45.D小兒耳部中耳結構不堅固，咽鼓管的發育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比較寬，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平。由于嬰兒容易患上呼吸道感染，而人體的鼻咽耳是相通的，因此鼻咽部的細菌很容易沿著咽鼓管咽口進入中耳，引起中耳炎癥。

46.通過對患者日常活動情況的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立可自由活動；②1級：需要使用設備或器械；③2級：需要他人的幫助、監護和教育；④3級：既需要幫助也需要設備和器械；⑤4級：完全不能獨立不能參加活動。通過對患者日常活動情況的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立,可自由活動；②1級：需要使用設備或器械；③2級：需要他人的幫助、監護和教育；④3級：既需要幫助,也需要設備和器械；⑤4級：完全不能獨立,不能參加活動。47.（1）服用安眠藥期間，患者不宜飲酒或同時服用中樞抑制藥，否則會導致中樞抑加重。（2）茶葉和咖啡中含有咖啡因，與地西泮同時服可發生藥理拮抗作用而降低藥效。（3）吸煙可使苯二氮革類藥物在體內的半衰期縮短，鎮靜作用減弱，吸煙越多，療效越差。（4）服藥期間飲酒或醇性飲料可增強地西泮的中樞抑制作用。

48.(2)應了解患者過去的經驗、注意力、情緒因素、對疼痛的態度等。(2)應了解患者過去的經驗、注意力、情緒因素、對疼痛的態度等。2022年山西省臨汾市初級護師基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.發生了疝內容物血循環障礙時稱為A.A.易復性疝B.難復性疝C.復發性疝D.嵌頓性疝E.絞窄性疝

2.(70～71題共用題干)女，30歲，頭暈，心悸、齒齦出血、月經量過多半年余，曾在當地服止血藥治療未愈。近一周因呼吸道感染伴發熱、齒齦出血加重來門診檢查，診為再生障礙性貧血。70．鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的是()。A．臨床表現B．預后的觀察C．血象檢查D．骨髓象檢查E．治療效果

3.幼兒正常心率范圍為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

4.高滲性脫水的病理生理改變是以

A.丟失鈉為主B.丟失水為主C.丟失鈉和水為主D.丟失磷為主E.丟失鈣為主

5.關于小兒生理性貧血，正確的描述是

A.生后6個月發生B.與紅細胞生成素不足有關C.營養不良是主要原因D.為小細胞低色素性貧血E.早產兒不易發生

6.青春期的少年發生缺鐵的主要原因是

A.先天性鐵儲存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發育快

7.結核病傳染的主要途徑與方式是

A.飲用未經消毒的病牛的奶B.吸入病人排出的帶菌飛沫C.皮膚外傷D.經胎盤傳播E.泌尿生殖系外傷

8.老年人肛管檢查采取

A.左側臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

9.男性，56歲，損傷性血胸入院4h，患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3h，每小時引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔內A.A.繼續出血B.血液已凝固C.血液已機化D.出血完全停止E.出血基本停止

10.直接促進子宮發育的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

11.頸部急性蜂窩織炎的最大危險是

A.吞咽困難B.繼發顱內感染C.窒息D.敗血癥E.膿血癥

12.屬于深二度燙傷特點的是

A.深達皮下B.水皰大，壁薄C.水皰破后，基底紅潤D.痛覺遲鈍E.愈后無瘢痕

13.直腸脫垂病人的檢查體位()。A.A.蹲位B.平臥位C.側臥位D.截石位E.膝胸位

14.母親帶1歲男孩來院體查，經檢查該小兒體格發育正常。測得頭圍應約是

A.38cmB.46cmC.50cmD.40cmE.48cm

15.在室溫下于2～3天即可失去傳染性的是

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

16.某女性，月經周期28天，有排卵，月經規律，于月經周期的第23天行刮宮術，檢查子宮內膜應屬于A.A.增生期B.分泌期C.月經前期D.月經期E.增生前期

17.某早產兒于生后12小時出現進行性呼吸困難，呼氣時呻吟，偶有呼吸暫停，血氣分析示PaO2下降，胃液震蕩實驗呈陽性，以新生兒肺透明膜病收入院，其病因主要為

A.缺氧，氣體交換受影響B.缺乏肺泡表面活性物質C.動脈導管未閉D.酸中毒E.肺血管痙攣

18.外傷后，出現胸壁軟化，是因為A.A.單根肋骨單處骨折B.單根肋骨多處骨折C.胸骨骨折D.相鄰多根肋骨多處骨折E.多根肋骨單處骨折

19.小兒結核病的主要傳染源是

A.結核菌素強陽性患者B.結核菌涂片陽性患者C.體內有活動結核灶患者D.肺部胸片陽性患者E.血沉加快患者

20.下列導致胎兒窘迫的因素中錯誤的是

A.臍帶扭轉B.胎盤過小C.胎兒嚴重的心臟病D.胎盤血供不良E.球拍狀胎盤

二、2.填空題(5題)21.大量輸入庫存血時，應警惕（）中毒和（）癥的發生。

22.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

23.對消毒供應中心回收的物品進行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

24.肌內注射時，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

25.留置尿管期間，如病情允許應鼓勵患者每日攝入水分在（）ml以上，達到（）目的。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

63

題

內分泌系統的功能是（）

27.患者，男，40歲。近日來頭痛、惡心，有時嘔吐，無發熱，血壓150/97mmHg，脈搏46次/分。此脈搏被稱為

A.脈搏短絀B.洪脈C.水沖脈D.緩脈E.不整脈

28.直腸癌病人典型糞便呈

A.果醬樣B.柏油樣C.細條狀D.白陶土樣E.米泔水樣

29.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

30.引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病是()。

A.膽囊炎B.膽石癥C.膽管炎D.膽道腫瘤E.膽道蛔蟲癥

31.符合乳腺囊性增生癥特點的是

A.乳房紅、腫、熱、痛B.乳房周期性脹痛C.乳房片狀腫塊D.乳房無痛性腫塊E.乳房持續性疼痛

32.母乳中糖的主要類型是

A.甲型乳糖B.葡萄糖C.乙型乳糖D.半乳糖E.果糖

33.單純性甲狀腺腫的最主要病因是

A.攝碘過多B.妊娠C.硫脲類藥物D.碘缺乏E.先天性甲狀腺激素合成障礙

34.急性感染性多發性神經根炎危及生命的原因是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.面神經麻痹D.水、電解質紊亂E.肢體感覺異常

35.

第

38

題

慢性腎衰竭貧血的主要原因是（）

36.有關孕激素的作用，正確的是

A.促進子宮發育B.促使乳腺管增生C.使宮頸黏液變稀薄D.促進陰道上皮增生角化E.使子宮內膜轉化為分泌期

37.長期飲酒致肝硬化的機制是A.引起門靜脈擴張B.直接損傷肝細胞C.減少蛋白吸收D.收縮肝內血管E.阻礙膽汁流動

38.大量咯血指

A.24小時咯血量大于100ml

B.24小時咯血量大于200ml

C.24小時咯血量大于300ml

D.24小時咯血量大于400ml

E.24小時咯血量大于500ml

39.幽門梗阻患者因長期嘔吐會造成（）A.低鉀低氯性代謝性堿中毒

B.低鉀高氯性代謝性酸中毒

C.低鉀低氯性代謝性酸中毒

D.高鉀低氯性呼吸性堿中毒

E.高鉀低氯性代謝性堿中毒

40.患者男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補充營養，口服蛋白粉。今日家屬發現其表情淡漠，回答問題準確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發病誘因為

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

41.兩側胸廓呼吸運動減弱見于

A.肺氣腫B.肺不張C.肺炎D.胸膜粘連E.氣胸

42.

第

21

題

有關卵巢，說法正確的是（）

43.燒傷創面由滲出為主轉為吸收為主的時間是

A.2～3小時B.6～10小時C.12～24小時D.36～40小時E.48～72小時

44.系統性紅斑狼瘡的發病機制是（）。A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

45.患兒，1歲半。發熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對較小C.鼻竇口相對較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長，呈漏斗狀

四、5.簡答題(2題)46.簡述評估患者活動能力的內容和分級。

47.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時，護士應注意的問題。

五、4.論述題(1題)48.你應了解哪些主觀因素影響其疼痛?

參考答案

1.E

2.D知識點：再生障礙性貧血病人的護理

3.C

4.B高滲性脫水時，失水大于失鈉，細胞外液為高滲，從而產生一系列病理生理改變。

5.B生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，紅細胞生成素減少，骨髓造血功能暫時性降低；胎兒紅細胞壽命較短，且破壞較多，加上嬰兒生長發育迅速、循環血量迅速增加等因素，紅細胞數和血紅蛋白量逐漸降低，至生后2～3個月時紅細胞數降至3×10^12/L，血紅蛋白量降至110g/L左右而出現輕度貧血，稱為“生理性貧血”。

6.E青春期的兒童生長發育快，對鐵的需要量相對增多，更容易發生缺鐵。

7.B呼吸道感染是肺結核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見的方式。傳染源主要是排菌的肺結核患者，患者隨地吐痰，痰液干燥后結核菌隨塵埃飛揚亦可引起結核感染。

8.A老年人體質較弱，宜選擇左側臥位。

9.A以下情況提示進行性出血：脈搏逐漸加快，血壓下降；輸血補液后，血壓不回升；血紅蛋白等下降；X線顯示胸膜腔陰影增大；閉式引流后，引流量持續3h超過200ml。

10.A雌激素的生理作用有促進子宮發育，使子宮內膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

11.C頸部急性蜂窩織炎者可發生喉頭水腫，嚴重時可引起呼吸困難和窒息，危及生命，因此是最大的危險。

12.D深二度燒傷：傷及真皮層，可有水皰，