骨質疏松癥的康復評定第1頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四一、疼痛評定

VAS法(目測類比定評分法腰背痛評定下肢酸痛/麻木上肢酸痛/麻木腰背叩/壓痛四肢麻木感或冷感第2頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四二、肌力評定1.腰背肌力：MMT法。主要檢查骶棘肌、胸髂肋肌、胸最長肌、棘肌、腰髂肋肌、腰方肌。2.腹肌力：MMT法第3頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四三、肌耐力評定

1.背肌耐力評定：動態等張評定法。軀干上部抬起并超過水平位為準2.腹肌耐力評定：靜態等長評定法。肩離床持續時間為準3.小腿三頭肌耐力的評定：動態等張評定法。4.股四頭肌耐力的評定：動態等張評定法

第4頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四四、影像學評定X－raySPASXA、DXA、QCT、QUSMRIμCT第5頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四五、骨代謝生化指標評定

第6頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四1.骨形成生化標志物TALP與BALPBGPPICP與PINP第7頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四2.骨吸收生化標志物TRAP、CTXNTX、HOPPyr、D-Pyr第8頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四六、平衡評定第9頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四1.Berg平衡量表（Bergbalancescale，BBS，發表1989年）評定坐、站位的動、靜態平衡能力正常：56分（最高分）跌倒風險：低于45分最差：0分第10頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四2.限時站起和行走測驗（TheTimedUp&GoTest，TUG）評定移動過程中維持動態平衡的能力與跌倒風險度具有高度相關性正常：7～10秒移動障礙：大于20秒跌倒風險：大于14秒第11頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四七、日常功能水平評定1日常功能，2花在床上的時間3服用鎮痛藥，4背痛5個人護理，6走路7坐，8站立9睡覺，10社會生活第12頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四八、生活質量評估內容：疲勞走、坐爬樓梯處理日常事務個人護理睡眠、姿勢社會生活等11項第13頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四標準：20分：巨大改善；15分：輕微改善；10分：無變化；5分：輕微加重；0分：嚴重惡化。

第14頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四九、骨折評估1.VDS指數法(Vertebraldeformityscore，VDS)Kleerekoper等對Meunier法修改提出評估范圍：T4-L5錐體分級：0-3級計算標準：高度減少15%以上納入第15頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四VDS0級：正常椎體VDS0級第16頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四VDSI級：終板變形

（高度減少15％以上）VDSI級第17頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四VDSII級：楔形骨折

（高度減少15％以上）VDSII級第18頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四VDSIII級：平行壓縮骨折

正常平行壓縮第19頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四2.Genant‘方法Genant肉眼觀察半定量分析評分方法：根據椎體高度、形態評定肉眼觀察、不需測量范圍從T4-L4方法簡捷、但須訓練有素

第20頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四分級0級:正常椎體第21頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四1級:輕度變形椎體前、中或后方高度減少20-25％第22頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四2級:中度變形椎體前、中或后方高度減少25-40％第23頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四3級:嚴重變形椎體前、中或后方高度減少-40％以上第24頁，共26頁，2023年，2月20日，星期四附：問卷調查1.平衡信心問卷調查―活動相關平衡信心量表（ABC）：16個問題2.跌倒恐懼問卷調查―跌倒效應量表（FES