健康評估呂探云常見癥狀評估發紺_第1頁
健康評估呂探云常見癥狀評估發紺_第2頁
健康評估呂探云常見癥狀評估發紺_第3頁
健康評估呂探云常見癥狀評估發紺_第4頁
健康評估呂探云常見癥狀評估發紺_第5頁
已閱讀5頁，還剩13頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

健康評估呂探云常見癥狀評估發紺.第一頁，共18頁。了解:發紺定義、發生機制。熟悉:發紺的病因與臨床表現。掌握:發紺的護理評估要點。教學目的第二頁，共18頁。血液中脫氧血紅蛋白增多或血中含有異常血紅蛋白衍生物-----皮膚、粘膜呈青紫色。

舌、口唇、鼻尖、頰部、甲床等皮膚較薄色素較少毛細血管豐富末梢部位定義第三頁，共18頁。脫氧血紅蛋白

>50g/L

引起發紺

嚴重貧血

<60g/L

不引起發紺

外周血絕對量一、血液中脫氧血紅蛋白增多病因與發生機制第四頁，共18頁。

1.肺性通氣、換氣障礙，使氧不能進入或不能進行氣體交換。如慢支、肺氣腫、肺炎2.心性各種左到右的分流→肺動脈高壓→右到左的分流。分流量>心排出量的1/3時→發紺。如先天性心臟病（一）中心性發紺第五頁，共18頁。指由于靜脈血流緩慢、淤滯、組織氧耗量增加所造成的發紺。1.淤血性血流緩慢，單位時間內氧的利用增加。如右心功能不全2.缺血性循環血量不足，肢體動脈閉塞如休克、雷諾氏病、閉塞性脈管炎。3.周圍毛細血管收縮如寒冷（二）周圍性發紺第六頁，共18頁。（三）混合性發紺中心性與周圍性發紺同時并存多見于全心衰。第七頁，共18頁。:二、異常血紅蛋白血癥由于血紅蛋白結構異常，使部分紅細胞失去攜氧能力。高鐵血紅蛋白

>30g/L引起發紺硫化血紅蛋白

>5g/L引起發紺異常血紅蛋白

外周血絕對量第八頁，共18頁。:1.高鐵血紅蛋白血癥（Fe++→Fe+++）

先天性：自幼出現，有家族史，

特發性：多見于女性，與月經周期有關

繼發性：-藥物或化學中毒

-腸原性特點：

急驟出現、暫時性、病情嚴重;氧療后青紫不減，靜脈血呈深棕色;靜脈注射亞甲藍、VitC或硫代硫酸鈉可使青紫消退。第九頁，共18頁。:2.硫化血紅蛋白血癥有致高鐵血紅蛋白血癥的藥物或化學物質存在同時有便秘或服用硫化物。持續時間長，一旦形成不能恢復第十頁，共18頁。:臨床表現中心性發紺周圍性發紺發紺部位全身性肢體末稍

（皮膚、黏膜）下垂部位皮膚溫度溫暖冷按摩或加溫無變化消失杵狀指常有少見紅細胞數增多正常動脈血氧飽和度降低正常第十一頁，共18頁。:脫氧血紅蛋白血癥可有呼吸困難異常血紅蛋白血癥常無呼吸困難臨床表現第十二頁，共18頁。一、有無與發紺相關的疾病史1.發病情況發病年齡、起病時間、心、肺疾病病史、發紺出現快慢。2.用藥及飲食情況服用化學性藥物史、攝取變質蔬菜史護理評估要點第十三頁，共18頁。:二、區分中心性與周圍性發紺中心性發紺：軀干為主周圍性發紺：四肢末梢為主第十四頁，共18頁。:三、發紺對功能性健康型態的影響1.有無呼吸困難等活動、運動型態的改變2.有無焦慮、恐懼等壓力與應對型態的改變第十五頁，共18頁。:四、診斷、治療和護理經過1

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論