居民健康教育第1頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一xx區(qū)消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃第2頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一瘧疾是嚴(yán)重危害人民身體健康和生命安全、影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要寄生蟲病，部分地區(qū)出現(xiàn)疫情回升。XXX曾瘧疾高度流行，1986年達(dá)到基本消滅的標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)告發(fā)病率已連續(xù)20多年低于1/10萬。為響應(yīng)聯(lián)合國(guó)提出的在全球根除瘧疾的倡議，在2010年全面開展消除瘧疾工作。背景第3頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一一、瘧疾流行區(qū)分類1類縣三年均有本地感染病例，且發(fā)病率均大于或等于1/萬的縣2類縣三年有本地感染病例，且至少一年發(fā)病率小于1/萬的縣3類縣三年無本地感染病例報(bào)告的流行縣4類縣非瘧疾流行區(qū)我國(guó)瘧疾流行地區(qū)分類第4頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一一、瘧疾流行區(qū)分類xxx市瘧疾流行地區(qū)分類

XXX市18個(gè)區(qū)縣分為二類縣和三類縣兩個(gè)類型；我區(qū)為二類縣。第5頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一二、目標(biāo)和指標(biāo)目標(biāo)到2012年，全區(qū)實(shí)現(xiàn)無本地感染瘧疾病例；到2015年，全區(qū)實(shí)現(xiàn)消除瘧疾的目標(biāo)；到2020年，保持消除瘧疾的狀態(tài)。第6頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一二、目標(biāo)和指標(biāo)工作指標(biāo)1、2012年實(shí)現(xiàn)指標(biāo)2、2014年實(shí)現(xiàn)指標(biāo)3、2015年實(shí)現(xiàn)指標(biāo)4、2016年實(shí)現(xiàn)指標(biāo)5、2020年實(shí)現(xiàn)指標(biāo)第7頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一二、目標(biāo)和指標(biāo)到2012實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo)1（1）技能培訓(xùn)區(qū)疾控中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心瘧疾防治人員、檢驗(yàn)人員培訓(xùn)覆蓋率100%；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)科室、臨床醫(yī)生、檢驗(yàn)人員培訓(xùn)覆蓋率100%；鄉(xiāng)村醫(yī)生接受基本知識(shí)培訓(xùn)覆蓋率100%。第8頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一二、目標(biāo)和指標(biāo)到2012實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo)1（2）發(fā)熱病人瘧原蟲血檢區(qū)疾控中心和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展瘧原蟲血檢比例達(dá)到100%；以街鎮(zhèn)、工業(yè)區(qū)為單位，“三熱”病人年瘧原蟲血檢的總數(shù)分別大于戶籍人口數(shù)的1%，5-10月瘧疾傳播季節(jié)血檢人數(shù)大于年血檢總?cè)藬?shù)的80%；瘧疾病例實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)率達(dá)到100%；出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)對(duì)自境外流行區(qū)入境的發(fā)熱病人進(jìn)行篩查比例達(dá)到100%。第9頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一二、目標(biāo)和指標(biāo)到2012實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo)1（3）病例報(bào)告、治療和個(gè)案調(diào)查診斷后24小時(shí)報(bào)告率、規(guī)范治療率、流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查率均達(dá)到100%；（4）疫點(diǎn)處置：處置率100%；（5）媒介防制：傳播季節(jié)，防護(hù)設(shè)施覆蓋率90%；第10頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一二、目標(biāo)和指標(biāo)到2012實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo)1（6）健康教育居民、中小學(xué)生、邊境口岸/衛(wèi)生檢疫相關(guān)工作人員知識(shí)知曉率分別達(dá)到80%、85%、100%；重點(diǎn)場(chǎng)所宣傳材料放置比例100%。第11頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一二、目標(biāo)和指標(biāo)到2014實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo)2維持2012年的各項(xiàng)工作指標(biāo)（除外“發(fā)熱”病人瘧原蟲血檢人數(shù)指標(biāo)）。全區(qū)“發(fā)熱”病人瘧原蟲血檢人數(shù)大于戶籍人口數(shù)的2‰。第12頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一二、目標(biāo)和指標(biāo)到2015實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo)3全區(qū)實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)。維持2014年的各項(xiàng)工作指標(biāo)。第13頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一二、目標(biāo)和指標(biāo)到2016實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo)4全區(qū)完成消除瘧疾考核認(rèn)證工作。第14頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一二、目標(biāo)和指標(biāo)到2020年實(shí)現(xiàn)以下指標(biāo)5

（1）監(jiān)測(cè)體系區(qū)疾控中心建立完善的監(jiān)測(cè)體系并實(shí)際運(yùn)行。（2）瘧原蟲血檢能力區(qū)疾控中心和具有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)維持瘧原蟲血檢設(shè)施和能力。（3）特殊病例的處置所有疑似瘧疾病人均得到實(shí)驗(yàn)室瘧原蟲血檢。不能確定感染來源的病例均得到實(shí)驗(yàn)室分子生物學(xué)檢測(cè)。第15頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一三、防治策略防治策略：消除瘧疾傳染源，阻斷瘧疾在當(dāng)?shù)貍鞑ァ５?6頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一四、具體措施傳染源控制和管理健康教育媒介控制加強(qiáng)流動(dòng)人口的瘧疾防治血片復(fù)核基線調(diào)查和防治工作效果專項(xiàng)調(diào)查社區(qū)主動(dòng)病例偵查蚊媒監(jiān)測(cè)完善瘧疾監(jiān)測(cè)檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)第17頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一四、具體措施傳染源控制和管理1.瘧疾病人發(fā)現(xiàn)“三熱”病人瘧原蟲抗原檢測(cè)、制厚薄涂片醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽性血涂片鏡檢并送區(qū)CDC復(fù)核陰性收集血涂片，定期送區(qū)CDC質(zhì)控檢測(cè)按瘧疾診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。所有病例在抗瘧治療前采集濾紙血樣，送市CDC進(jìn)行瘧原蟲分子生物學(xué)檢測(cè)。第18頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一四、具體措施傳染源控制和管理2.瘧疾病人治療各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的瘧疾病人在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行規(guī)范化治療，并進(jìn)行全程督導(dǎo)服藥。我區(qū)瘧疾治療定點(diǎn)醫(yī)院由上海市公共衛(wèi)生臨床中心承擔(dān)，負(fù)責(zé)全轄區(qū)的診療指導(dǎo)和藥品供應(yīng)。

第19頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一四、具體措施傳染源控制和管理3.瘧疾疫情報(bào)告各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)現(xiàn)的所有瘧疾病人（包括確診病例、臨床診斷病例和疑似病例）按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的規(guī)定及時(shí)進(jìn)行疫情信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。第20頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一四、具體措施傳染源控制和管理4.病例核實(shí)區(qū)疾控中心應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的所有瘧疾病例立即進(jìn)行瘧原蟲血片鏡檢核實(shí)，核實(shí)后送市疾控中心，由市疾控中心進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)確認(rèn)和分子生物學(xué)檢測(cè)。第21頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一5.疫點(diǎn)處置區(qū)疾控中心發(fā)現(xiàn)疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后：4個(gè)工作日內(nèi)開展流調(diào)并完成報(bào)告；對(duì)疫點(diǎn)范圍內(nèi)的居民入戶調(diào)查，對(duì)2周內(nèi)有發(fā)熱史或上一年度曾患瘧疾的人采集血樣進(jìn)行血檢，覆蓋率95%以上，發(fā)熱者血檢/鏡檢率達(dá)到100%。5-10月份，病例確診后1周內(nèi)，疫點(diǎn)范圍內(nèi)居民預(yù)防服藥。傳染源控制和管理四、具體措施第22頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一四、具體措施傳染源控制和管理5.疫點(diǎn)處置區(qū)疾控中心發(fā)現(xiàn)疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后：在疫點(diǎn)的媒介密度控制前，在媒介控制區(qū)內(nèi)開展蚊蟲捕捉，分類鑒定，計(jì)算按蚊密度。對(duì)疫點(diǎn)范圍內(nèi)的房屋內(nèi)墻壁/蚊帳采用殺蟲劑滯留噴灑，對(duì)按蚊幼蟲孳生地進(jìn)行有效處理。對(duì)疫點(diǎn)居住的居民開展健康教育。第23頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一

1.防蚊滅蚊瘧疾傳播季節(jié)，各街鎮(zhèn)、工業(yè)區(qū)結(jié)合愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和新農(nóng)村建設(shè)，開展防蚊滅蚊工作。

2.個(gè)人防護(hù)瘧疾傳播季節(jié)，使用驅(qū)避劑、蚊帳等防護(hù)措施，減少人蚊接觸。媒介控制四、具體措施第24頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一健康教育四、具體措施大眾媒體結(jié)合“全國(guó)瘧疾日”多形式廣泛宣傳瘧疾防治知識(shí)、政策等。出入境人員中小學(xué)生社區(qū)宣傳在出入境口岸/旅客通道利用宣傳欄、電子屏幕、宣傳材料開展瘧疾防治宣傳；組織對(duì)導(dǎo)游及游客的知識(shí)培訓(xùn)。教育與衛(wèi)生部門互相協(xié)作，開展瘧疾防治宣傳教育，并通過“小手牽大手”向家庭滲透知識(shí)。候診大廳、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、建設(shè)工地等場(chǎng)所設(shè)立宣傳欄，發(fā)放宣傳資料等。第25頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一建立健全信息通報(bào)制度。加強(qiáng)出入境人員瘧疾防護(hù)工作。做好境內(nèi)流動(dòng)人口瘧疾防控。加強(qiáng)流動(dòng)人口的瘧疾防治四、具體措施第26頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一完善瘧疾監(jiān)測(cè)檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)四、具體措施

1.加強(qiáng)瘧疾實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)區(qū)疾控中心對(duì)所有報(bào)告的病人血片進(jìn)行復(fù)核，并抽查10%以上陰性血片。各級(jí)實(shí)驗(yàn)室定期進(jìn)行技能考核和質(zhì)量控制。

2.消除瘧疾的監(jiān)測(cè)2015年實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)后，繼續(xù)建立敏感的監(jiān)測(cè)體系，并開展瘧疾診治技術(shù)培訓(xùn)等。第27頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一

區(qū)疾控中心開展發(fā)熱病人血檢的質(zhì)量控制工作1.頻次：5-10月份每月開展1次，11月-次年4月份共開展1次。

2.數(shù)量：對(duì)所有病例血片進(jìn)行復(fù)檢；對(duì)陰性血片進(jìn)行抽查復(fù)檢。

3.質(zhì)量要求：血片的鏡檢符合率應(yīng)大于等于95%。

血片復(fù)核四、具體措施第28頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一2010年按照市制定的基線調(diào)查方案（另行下發(fā)）實(shí)施。2011-2015年，按照市制定的專項(xiàng)調(diào)查方案（另行下發(fā)）進(jìn)行防治工作效果專項(xiàng)調(diào)查。基線調(diào)查和防治工作效果專項(xiàng)調(diào)查四、具體措施第29頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一鄉(xiāng)村醫(yī)生在流行季節(jié)（5-10月），每個(gè)月進(jìn)行發(fā)熱病人巡檢，并進(jìn)行瘧疾的甄別，對(duì)疑似者送社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)主動(dòng)病例偵查四、具體措施第30頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一1．監(jiān)測(cè)點(diǎn)的設(shè)置全區(qū)建立5個(gè)觀察點(diǎn)，采用人工小時(shí)法進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

2.監(jiān)測(cè)時(shí)間及頻次3月-11月份，每旬1次。3．監(jiān)測(cè)內(nèi)容于監(jiān)測(cè)當(dāng)日日落后1h，每個(gè)點(diǎn)用電動(dòng)捕蚊器捕按蚊成蚊15min。蚊媒監(jiān)測(cè)四、具體措施第31頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一五、政策和保障1234

5

6

加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，健全管理機(jī)制明確部門職責(zé)，強(qiáng)化措施落實(shí)依照法律法規(guī)，開展消除工作加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高技術(shù)水平增加財(cái)政投入，多方籌集資金確保技術(shù)支持，有效落實(shí)措施第32頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一五、政策和保障1加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，健全管理機(jī)制各鎮(zhèn)（街道、工業(yè)區(qū)）要把消除瘧疾工作列入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，納入考核內(nèi)容；成立“金山區(qū)消除麻疹和消除瘧疾工作聯(lián)席會(huì)議”；成立“金山區(qū)消除麻疹和消除瘧疾工作專家組”。第33頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一廣電、科委部門廣電：安排多形式的防治知識(shí)宣傳。科委：瘧疾防治項(xiàng)目列入?yún)^(qū)級(jí)科技計(jì)劃。發(fā)改、財(cái)政部門列入發(fā)展規(guī)劃，安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)資金監(jiān)管。教育部門在中小學(xué)校開展瘧疾防治知識(shí)宣傳教育。出入境、公安、旅游、經(jīng)委等部門配合做好相關(guān)出入境人員健教、監(jiān)測(cè)和防病管理，及時(shí)信息溝通。五、政策和保障2明確部門職責(zé)，強(qiáng)化措施落實(shí)衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)有關(guān)部門研究制定工作方針、政策規(guī)劃和措施，負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)。第34頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一五、政策和保障3依照法律法規(guī)，開展消除工作《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》；《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》；《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》；《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》；《瘧疾突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案》；《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等。第35頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一五、政策和保障4

加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高技術(shù)水平區(qū)疾控中心配備專職專業(yè)人員；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專人負(fù)責(zé)。逐級(jí)分期、分批組織開展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高人員業(yè)務(wù)水平。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)診斷治療和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力的培訓(xùn)，要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，提高檢測(cè)能力。第36頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一五、政策和保障5

增加財(cái)政投入，多方籌集資金各鎮(zhèn)（街道、工業(yè)區(qū)）根據(jù)消除瘧疾的實(shí)際情況，將消除瘧疾所需經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。廣泛動(dòng)員和爭(zhēng)取社會(huì)各方面力量提供資金和物資支持消除瘧疾工作。第37頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一五、政策和保障6

確保技術(shù)支持，有效落實(shí)措施區(qū)衛(wèi)生部門成立區(qū)級(jí)消除瘧疾技術(shù)指導(dǎo)組。區(qū)疾控中心要加強(qiáng)與市疾控中心的聯(lián)系與信息溝通，同時(shí)加強(qiáng)信息數(shù)據(jù)庫的有效運(yùn)用，定期更新、匯總和分析有關(guān)資料。第38頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一123六、監(jiān)督檢查和考核評(píng)估監(jiān)督檢查和考核評(píng)估

目標(biāo)責(zé)任制責(zé)任追究制監(jiān)督檢查考核評(píng)估第39頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一六、監(jiān)督檢查和考核評(píng)估目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制1各鎮(zhèn)（街道、工業(yè)區(qū)）根據(jù)本地區(qū)的疫情特點(diǎn)，將工作目標(biāo)和任務(wù)層層分解，落實(shí)到各個(gè)部門、單位和相關(guān)人員，對(duì)沒有實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)的，要追究有關(guān)責(zé)任人的行政責(zé)任。第40頁，共43頁，2023年，2月20日，星期一六、監(jiān)督檢查和考核評(píng)估監(jiān)督檢查2各鎮(zhèn)（街道、