2021年山東省濰坊市全科醫學（中級）基礎知識真題一卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.全科醫學的基本原則不包括

A.以門診為主體的服務

B.從生到死的全程服務

C.為服務對象協調各種醫療資源

D.提供以急診室和家庭病床為主的服務

E.提供使社區群眾易于利用的服務

2.全科醫學竭力倡導推行的醫患關系模式是

A.主動一被動模式B.指導一合作模式C.共同參與模式D.平等對待模式E.互相協商模式

3.世界上全科醫生還有哪種稱謂

A.家庭醫生B.通科醫生C.社區醫生D.專科醫生E.住院醫生

4.以下哪項是生物一心理一社會醫學模式的特點

A.理論和方法簡單，易于掌握

B.從系統理論看待人類生命

C.著重識別疾病的病因

D.依賴高技術的診療手段

E.重點研究分子水平理論

5.對有癥狀的傳染病病人需要采取隔離措施，是因為

A.臨床癥狀嚴重，有死亡危險B.能夠排出病原體C.傳染病管理辦法規定要隔離D.可以及時搶救治療E.要保護易感人群

6.治療急、慢性骨及關節感染宜首選的口服藥物是

A.青霉素GB.多黏菌素BC.克林霉素D.林可霉素E.吉他霉素

7.女，29歲，月經于1月1日來潮，28天一個周期，于1月14日進行性生活后發現避孕套破損，非常著急，第二天急找醫生咨詢，正確的處理措施應是

A.立即上宮內節育器B.口服媽富隆C.口服米非司酮D.注射避孕針E.用外用殺精劑

8.下列哪項不屬于第一級預防A.預防生活方式疾病B.醫生同病人共同檢測疾病C.預防接種和計劃免疫D.保持良好的社會心理狀態E.以上都不屬于

9.糖尿病急性并發癥的處理原則不包括()

A.補液、補鉀B.應用胰島素C.處理誘發因素與對癥治療D.大量飲用含葡萄糖的飲料

10.男孩，診斷為左股骨急性骨髓炎，病史10天，應用抗生素治療周，癥狀未能控制，這時應采用的辦法是

A.加大抗生素用量B.應用局部骨鉆孔或開窗引流減壓及固定患肢C.加強支持療法D.局部理療，外敷中藥E.按摩、針灸

11.出生后半年身長每月平均增長

A.1cmB.l.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm

12.家庭交往與溝通主要采取的方式是

A.掩飾性的溝通B.替代性的溝通C.明白直接的溝通D.間接的溝通E.機械的溝通

13.骨與關節結核為繼發性病變，最常繼發于

A.腸結核B.淋巴結核C.腎結核D.胸膜結核E.肺結核

14.全科醫療作為一種基層醫療保健，它不是

A.以門診為主體的服務

B.從生到死的全程服務

C.提供以急診室和病房為主的服務

D.強調預防疾病和維持健康

E.提供使社區群眾易于利用的“六位一體”的社區衛生服務

15.最常見的良性骨腫瘤為：

A.骨髓瘤B.骨軟骨瘤C.骨巨細胞瘤D.骨囊腫E.骨瘤

16.某地為評價接種流感疫苗的效果，將流感疫苗施加給試驗組

該疫苗應視為A.A.處理因素B.受試對象C.試驗效應D.診斷標準E.效果指標

17.融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務功能等為一體的，有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務是

A.社區衛生服務B.初級衛生保健C.健康促進D.新型農村合作醫療E.人人享有衛生保健

18.在衛生服務市場中，關于需求與供給關系的描述，錯誤的是A.A.供給決定需求

B.供給是需求實現的基礎

C.供給的特殊性對需求產生影響

D.需求是供給的前提

E.兩者對立統一、相輔相成

19.對社區全人群進行吸煙有害健康的教育，根據三級預防原則屬于

A.群體預防B.臨床期預防C.第三級預防D.第二級預防E.第一級預防

20.以下哪一項不是關系健全的家庭應包含的關系?

A.血緣關系B.經濟關系C.情感關系D.社會化關系E.朋友關系

二、多選題(3題)21.剖宮產術后7個月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月經已來潮，應選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內節育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

22.脊髓灰質炎疫苗和百白破混合制劑同時接種的月齡是A.A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月

23.適用于提高培訓對象溝通技能的教學方法有

A.角色扮演B.頭腦風暴C.小組討論D.模擬訓練E.案例分析

三、基礎知識(10題)24.以下哪些是被動免疫制劑A.乙肝疫苗B.轉移因子C.白喉類毒素D.白破聯合疫苗E.白喉抗毒素

25.下列疫苗哪些是減毒活疫苗A.流行性腮腺炎疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰質炎疫苗E.百白破疫苗

26.診斷地中海貧血可采用

A.磁共振檢查胎兒內臟B.絨毛細胞檢查染色體C.檢測DNAD.超聲波檢查胎兒畸形E.X線檢查胎兒表型

27.以下哪種疾病不適合作為社區人群篩檢項目

A.高血壓B.紅斑狼瘡C.屈光不正D.糖尿病E.宮頸癌

28.健康教育者利用個人的知識和經驗幫助對方理解衛生知識，選擇健康行為，屬于

A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導性傳播策略E.培訓性傳播策略

29.更年期綜合征的臨床表現不包括

A.月經紊亂B.肥胖多毛C.激動易怒D.抑郁E.皮膚干燥

30.退行性I型骨質疏松癥的主要原因是

A.絕經B.老齡C.甲狀旁腺功能亢進D.鈣吸收減少E.骨丟失加速

31.以下何種做法可能不利于醫患交流

A.注意語言個體化B.設定程序化的禮貌用語C.必要的重復D.及時表揚與鼓勵E.使用副語言和身體語言

32.開展健康教育培訓工作首先應進行的是

A.確定培訓對象B.選定培訓教材C.制定培訓計劃D.評估培訓需求E.選擇培訓主題與內容

33.絕經前期A.從絕經前一段時間，出現與絕經有關的內分泌、生物學改變及I臨床特征時到絕經后l2個月

B.絕經前的整個生殖期

C.由于卵巢功能喪失而使月經永遠的停止，要連續閉經l2個月，同時沒有明顯的病理改變或其他的生理原因

D.指最后一次月經后的時期，至生命的終結

E.從月經周期開始變化到最后一次月經前的時間

四、共用題干單選題(5題)34.某社區開展高血壓病防治工作，采取的措施包括：廣泛宣傳高血壓防治知識，提高社區人群自我保健意識，鼓勵社區人群改變不良行為和生活方式;對轄區內35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時為其測量血壓;對原發性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查;對原發性高血壓患者，每年要提供定期面對面的隨訪;固定責任醫生建立高血壓門診、實行檔案制，進行跟蹤服務;根據患者血壓控制情況進行分類干預及定期隨訪;積極開展高血壓治療，針對危重病人采取會診和轉診，確診伴有高血壓危象及并發癥的病人及時聯絡轉送上級醫院。在該社區高血壓防治過程中，鼓勵人群改變不良行為和生活方式屬于

A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.三早預防E.生活中預防

35.某病的發病率呈歷年的一般水平，各病例間在發病時間和地點方面無明顯聯系，稱為

A.散發B.暴發C.流行D.大流行E.大暴發

36.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細胞總體平均水平是否有差異，隨機抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞數，算得男性紅細胞的均數為4.68×，標準差為0.57×;女性紅細胞的均數為4.16×，標準差為0.31×。該研究資料類型分別是A.定量資料B.分類資料C.綜合資料D.等級資料E.無法分類

37.假設此次研究除血清白蛋白外，還搜集了下列資料，其中屬于數值變量的指標是

A.被研究對象的學歷B.被研究對象的婚姻狀況C.被研究對象當前所從事的職業D.被研究對象的年齡E.被研究對象的血型

38.(共用材料)某地區2005年年初人口數為53.5萬，年末人口數為54.5萬。年內所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數為645人。該地區2005年惡性腫瘤的死因構成比為

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正確

五、單選題(綜合練習)(10題)39.更年期婦女某些器宮發生結構與功能退行性變化，主要的器宮是

A.外陰B.陰道C.尿道D.卵巢E.乳房

40.計算某地某年流感發病率時，其分母應為()

A.年初人口數B.該年流感門診人數C.該年總患病人數D.年平均人口數E.年終人口數

41.說明某一事物在總體中所占的比重

A.率B.相對比C.構成比D.算術平均數E.中位數

42.腰椎結核時寒性膿腫流注不可能的部分是()

A.腰大肌B.髂窩C.股三角有小轉子附近D.腰三角E.季肋部

43.健康相關行為的含義是

A.與健康有關的行為B.與疾病有關的行為C.與健康和疾病有關的行為D.危害健康的行為E.促進健康的行為

44.兩組數據作均數差別的t檢驗，其自由度為

A.n1＋n2B.n1-n2C.n1＋n2-1D.n1＋n2-2E.n1＋n2-3

45.腰5骶1椎間盤突出受累的神經根為()

A.腰4B.腰5C.骶1D.骶2

46.20世紀后期以來，影響健康最主要的因素是

A.生物學因素B.行為和生活方式因素C.社會環境因素D.自然環境因素E.衛生保健服務因素

47.孕婦自覺胎動一般始于

A.孕12周前B.孕18～20周C.孕28周D.孕30周E.臨產前6～8周

48.反映事物發生的強度指標是

A.率B.相對比C.構成比D.算術平均數E.中位數

六、單選題(3題)49.哪種病原微生物經飛沫傳播

A.風疹病毒B.巨細胞病毒C.弓形蟲D.梅毒螺旋體E.乙肝病毒

50.關于社區的類型劃分正確的是

A.居民社區B.企業社區C.城市社區D.農村社區E.以上均正確

51.對糖尿病患者進行早期治療，屬于

A.群體預防B.臨床期預防C.第三級預防D.第二級預防E.第一級預防

參考答案

1.D

2.C醫患關系模式：①主動一被動型：A.醫務人員的作用：叫病人做某事;b.病人的作用：接受(不能反對或無作用);c.臨床應用：麻醉、嚴重外傷、昏迷、譫妄等;d.模式的原型：父母一嬰兒。②指導一合作型：A.醫務人員的作用：告訴病人做什么;b.病人的作用：合作者(服從);c.臨床應用：急性感染過程等;d.模式的原型：父母一兒童。③共同參與型：A.醫務人員的作用：幫助病人自助;b.病人的作用：合作關系的參加者(利用專家的幫助);c.臨床應用：大多數慢性病患者;d.模式的原型：成人一成人。全科醫學竭力倡導推行的醫患關系模式為共同參與型。

3.A全科醫生又稱家庭醫生，走全科醫療服務的提供者。在英聯邦國家如英國、澳大利亞等國家，多數稱為全科醫生。而美國、加拿大等國家，則稱為家庭醫生。

4.B生物一心理一社會醫學模式是根據系繞論的原則，把健康或疾病理解為從原子、分子、細胞、組織器官到人的個體，以及由個體、家庭、社區、人類社會構成概念化相聯系的自然系統。

5.E對有癥狀的傳染病病人需要采取隔離措施，是要保護易感人群。

6.C

7.C無保護性交后72小時內緊急避孕可口服米非司酮。

8.E

9.D

10.B

11.B

12.C

13.E

14.C全科醫療提供六位一體的服務，主要為門診服務。目前可保留病床，但從長遠看，要逐步轉為以老人護理和康復等職能為主的綜合性病床。

15.B解析：在良性骨腫瘤中骨軟骨瘤是排在第一位的良性骨腫瘤。

16.A該研究屬于實驗性研究，根據研究目的而施加的特定試驗措施即疫苗注射，稱為處理因素。

17.A

18.A供給和需求的關系：需求是供給的前提，供給是需求實現的基礎，二者對立統一、相輔相成。故選A。

19.A以群體為對象，按照社區衛生原則，確定人群的健康問題，決定干預目標和策略，為社區人群提供綜合性預防服務，屬于群體預防，故選A。

20.E

21.ACE育齡夫婦哺乳期應選擇宮內節育器、外用避孕工具及陰道隔膜節育方法，禁忌應用避孕藥。

22.CD脊髓灰質炎疫苗的接種時間是2、3、4月齡，百白破疫苗是3、4、5月齡。

23.ACDE可運用游戲、角色扮演、小組體論、案例討論等教學方法。

24.BE被動免疫指含有特異性抗體的免疫制劑，接種于人體后，可立即獲得免疫力。這種免疫制劑又叫被動免疫制劑，如丙種球蛋白、胎盤球蛋白、轉移因子、破傷風抗毒素、白喉抗毒素等。

25.ACD

26.C地中海貧血的診斷主要依據臨床表現、血液學改變、遺傳學檢查和分子生物學分析四個方面來確定，遺傳學檢查可確定為純合子、雜合子以及雙重雜合子等，相同基因型患者父母基因型組合不盡相同；分子生物學分析可采用聚合酶鏈式反應(PCR)技術、等位基因特異的寡核苷酸探針斑點雜交(ASO)和近年來日趨成熟的有重大影響的基因芯片技術等方法進行基因突變類型的分析。

27.B紅斑狼瘡患病率低，尚無特效的治療方法，檢測技術復雜，檢驗費用較高，不適合作為社區人群篩檢項目。

28.C健康教育者利用個人的知識和經驗幫助對方理解衛生知識，選擇健康行為，屬于勸服性傳播策略。

29.E女性更年期綜合征是指婦女從生育年齡過渡到老年階段(45