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機械通氣病人護理常規機械通氣病人護理常規--PAGE1-機械通氣病人護理常規（或（主要是呼吸機使病人恢復有效通氣并改善氧合的方法。護理評估和觀察要點評估患者呼吸，發紺，血氧飽和度，血氣分析的結果。評估患者生活自理能力、皮膚完整性、出入量是否平衡。的情況。性，氣管插管深度，呼吸機的參數和功能。傷、呼吸道感染、呼吸機相關性肺炎等。護理問題3.護理措施3.1環境管理：保持病室溫度23~25℃，溫度為50%～60%。BiPAP6～8cmHO,待患者耐受后再逐漸上調直到達滿意的通2氣和氧合水平。劑，防止導管脫出。氣道，并同時面罩加壓給氧氣或口對口人工呼吸，保持氧供。接呼吸機后應立即觀察呼吸機的供氧情況（1胸廓起伏是否對稱（2雙肺呼吸音是否清晰、對稱（3、觀察指（趾）甲末梢是否轉紅潤（4、血氧飽和度是否逐漸上升。保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，肺部聽診有痰鳴音時應及時吸痰，吸痰前給予純氧吸入2化。吸痰過程中嚴密觀察有無心律失常、嚴重缺氧等情況，協助醫生處理。心理護理：鼻面罩的使用容易使患者出現焦慮、恐懼、甚至幽閉的心理取得合作。對過度緊張的患者，指導呼吸放松的療法，也可用心理暗示法。30脫機指標（1（2）呼吸次數<35次/400ml（3）血氣分析PaO>60mmHg，2PaCO<50mmHg,PH（4）10—15ml/Kg2氣壓>20cmHO。2健康教育 盡量使自身呼吸與呼吸機協調同步指導病人用手勢表用意，注意保暖，防止感冒及上呼吸道感染，減少探視人員，避免交叉感染。健康指導要點性，指導病人如何配合呼吸機及如何以非語言方式表達其需要。教會病人有效咳痰的技巧，緊急情況下（如咳痰或嘔吐時）方法。防止意外：妥善固定呼吸機管道，囑移動身體時防呼吸機管道脫落。護理評價合理使用呼吸機，減少了并發癥的發生。注意事項與患者分離，用呼吸囊控制呼吸，以免窒息。效的重要指標。備用。氣管插管氣囊壓力的控制：每天常規用氣囊壓力表行氣囊壓力測定，正25~30cmHO,壓力過大會引起氣管周圍組織壓傷壞死；壓力過低會出現氣管2脫出，移位或鼻飼飲食的患者出現返流及誤吸。因。及時傾倒呼吸機集水杯內的冷凝水，以防止呼吸機相關性肺炎。按需吸痰，嚴格執行

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