內科實習心得體會14篇今日是實習的第三天，從剛進科室什么都是跌跌撞撞的到可以開化驗單可以寫大病例可以寫病程記錄可以辦出院手續可以用電腦存醫囑～一點一點的進步，還是挺欣慰的，每天都是倒頭就睡著了，估量不會再有失眠的時候了，看著自己的進步真的挺快樂的，其實最應當感謝小龐同學了，都是他在教我，讓我少走了很多彎路，還有要感謝進修的那個教師，人與人的溝通真的挺重要的。

讓我深刻體會到了只有勤快多問，什么都主動的去做才會有大的進步，這個時候就不能再大方啊可怕啊什么的～當大醫生其實沒什么忙的，全部的工作都交給我們了，他們悠閑我們學習，也挺好～不知道是我多愁善感還是怎么，對加六床有著不一樣的關懷，一位慈愛的老奶奶，她老伴也在，老奶奶已經七十多歲了，現在全心衰了，雙腿腫得厲害，心前區搏動很明顯，頸動脈搏動也能看到。

每次觀察她我都想多問幾句，老奶奶很協作我們檢查，每次經過她的床邊她都坐在那里，她老伴跟我打招呼，真盼望老奶奶病情能夠好轉，看著真心疼，俄彌陀佛，上帝會保佑你的～下周就要到了，三個室缺的術后沒事要出院了，三個出院手續等著我那，加油吧!

內科實習心得體會篇2

時間過的真快，來到醫院上班快三個月了，剛來時對這里的一切都感覺生疏，由于沒有在這個醫院實習，所以對教師、同事、病人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動性，可能與性格內向相關吧！剛來時陳教師就說我不怎么愛說話，跟同事、病人，我只能一笑代之，我也不只是現在才知道這個道理，無論是做什么，與別人的溝通是很重要的，不管我們是與領導、教師、同事、病人及家屬，溝通好了就會避開許多的誤會，過失。

與同事溝通到位就可以省下許多時間，避開許多不必要的過失事故;與病人及家屬溝通好了就可以避開一些爭吵與埋怨，做好護患之間的溝通還可以使我們的工作開展的更加順當，患者做好協作，有利于自己的病情，也使我們工作起來更便利。

溝通真的很重要，不管你是干哪一行，你都避開不了要與別人接觸，要與別人溝通，其實，只要我與病人及家屬做到一個很好的護患溝通，那么我們就可以避開每天早晨病人不停的催輸液，打針，換液體，拔針，甚至病人住了很久的院不知道自己的醫生是誰，長什么樣子，也不知道今日自己輸了一些什么藥，這些藥都起什么作用，自己的病情究竟是有好轉還是惡化了，我想這樣的狀況確定是有的，還有一些不必要的醫療糾紛，或者是什么交接班過失等等，我認為這些都是由于沒有做好溝通而導致的，而由于溝通不良所引起的大事又何止這些

所以，我覺得我們每一個人都要學習更多的溝通技巧與方法，我們護理工主要就是要做好與病人及家屬之間的溝通，我們可以在不忙的時候去多轉一轉病房，與病人些聊一聊，什么都可以，閑聊，但是肯定要記住不要說漏了一些病人不行以知道的，其實在我實習時的一個科室我覺得做的很好，教師們每天早上一上班不是就去做晨間護理什么的，就是在我們醫院所謂的專業教師們她們會在交-班之前的這一段時間各自巡察自己所負責的病室，去跟病人問候一下啊什么的，每天早上如此。我覺得這也并不是一種刻意的肯定要去與病人說點什么，一個笑容，一句問候就可以了溝通也不是肯定就要用說的，可以是一個笑容，一句問候，傾聽等等，只要我們能夠與各個關系都到達和諧，不管用哪種方式應當都是可以的。

這只是我自己的一些看法，我現在也在漸漸的學著轉變，我盼望大家都能夠做好溝通這個活，讓我們自己為自己削減麻煩吧！我們護士的招牌動作不就是微笑嗎，每天給病人一個微笑也是最好的溝通，加油啊，天使們！

內科實習心得體會篇3

月初轉科到了內科才開頭有點不適應，從小孩子的科室一下子變成大人的科室，不管做什么都感覺心有余而力缺乏，感覺自己好笨，反響遲鈍，有時候還想教師會不會覺得我是一個不好的學生；然而每天上班，我總要提前半個小時去，很怕遲到；有的時候覺得怕做不好什么事，然后想著想著感覺都實習不下去了，那只是在自己內心的話。

后來慢慢熟識了，也了解到了教師的上班習慣，漸漸跟著教師的腳步走，慢慢的我感覺我可以獨立做一些事了。我很慶幸，遇到了一個很負責很好的教師，從教師那里我學會了許多東西，不管是什么操作教師都會讓我去操作，教師讓我去操作。我說：“教師我不會”，教師沒有責怪的一起笑著和我說：“沒事，我做一遍你看，下次都會了。”

教師讓我學配藥，我感覺自己怪怪的，連藥都抽不好更不用說配藥。我就向教師要了一個藥瓶一個注射器，回家了讓自己練習。慢慢的我覺得我配藥沒有問題了，我每次配完藥我都很快樂的和教師說：“教師我感覺好有成就感，我又學會了一件事！”

每天上班是我最快樂的事，只有上班才能找到成就感。我喜愛配藥，我特別情愿去做，每次我去配藥的時候，教師總是提前把藥預備好讓我練習。我還記得上班其次天教師說讓我學配藥，我說教師現在我不想學，我想把今日學習到的學問先消化了在學習，給我一天時間，第一天上班我把全部的工作流程記錄了下來。教師怕我不熟識還給我特意寫了一張紙，可惡的是不曉得誰把我的紙丟了，我找不到它去哪了，那時候覺得好對不起教師啊，后來我就努力專心記著工作流程。后來熟識了，也不用刻意去記。有一天教師讓我去做皮試，我拿起針就去給病人做皮試，當時教師看我做的時候，心里還是有點緊急，做完后教師對我說做的很完善，我當時心花怒放的，好快樂啊，教師又夸我了！我要更努力不能讓教師絕望。打針的時候沒有打上，教師勸慰我說沒事以后熟能生巧，我當時勸慰自己沒事，以后好好練習。

在科室里我很敬重教師們，不管教師們說什么或者讓我幫助我都很努力的去做到最好，不想讓教師絕望。第一次抽痰的時候，教師說我沒有把管入深，只是淺外表，然后我又回想教師做的時候是怎樣做的，我仿照著教師做，然后抽出來了，我很快樂，之前看教師抽痰自己心里始終反胃，現在沒事了習慣了，教師教我怎樣看病人瞳孔，打針，抽痰，等等全部操作。

在教師的帶著下，我覺得我每天很充實，實習一個月的日子立刻都要完畢了，有點舍不得了，由于對那里熟識了，又要走了，要去適應下一個科室，呆在內科的感覺很好，教師們都很好，做錯事了自己很擔憂可怕教師責怪，而教師只是笑著說沒事，我想說教師你辛苦了，讓你費心了！

內科實習心得體會篇4

轉瞬在腎內科實習已經滿三周了，自己好像也在漸漸成長，雖然常常挨罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什么事情都去追求完善。

實習的第一個科室，有了許多的第一次：

第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫囑，第一次開西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那么多人的血壓，固然還有第一次被教師罵得那么慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信念嚴峻受創的經受。

在腎內科，三周了雖然還是有挨罵的時候，也在漸漸的成長一些，學到的東西也在一點點的積存，下班后即使已經很累很晚，但是還是會堅持看書。

只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候，會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到終點，。

直到現在不去醫院就覺得自己似乎什么事情都沒有做.真的是漸漸習慣就好了，漸漸習慣身與心的同時疲累，漸漸習慣高效率的做事情，然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間；漸漸習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然后閉著眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；漸漸習慣，有的疾病，作為醫生的你也是無能為力的；漸漸習慣病人的求生欲望，在現實面前，是顯得那么的蒼白無力；漸漸習慣，某一天由于某些病人而郁悶而無奈，而哀痛，而感動.漸漸學會坦然的面對生離死別，漸漸學會在醫院里管好自己的嘴，少說話多做事；漸漸習慣帶教教師的罵聲，護士教師的叫吼聲；漸漸學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關系，我還只是見到了一小點；漸漸學會知道有的東西是比擬黑暗的，漸漸學會要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問究竟的精神。

漸漸學會厚臉皮，漸漸學會間或偷下懶；漸漸學會隨時帶著筆跟本子，記錄下全部教師講過的每句你現在認為是廢話的話。

本人的廢話還是有點多的，下面就簡潔的說下這三周自己在腎內科待的一些詳細的當心得與體會。

只是盼望在實習期滿后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白，首先是病程的書寫，

一是語言要精簡；

二，寫的東西要有依據；

三教師處理過的病人，或者是有取消什么醫囑，又有哪些新醫囑，病程里必需要記錄；

三，在腎內科，根本上每個教師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必需記錄；

四，病程里不要有肯定的字眼，這是愛護自己的一種技巧；

五，用詞用字必需是醫學術語，不要想固然的寫；

六，不能有涂改，不能有錯別字；最終一點是，手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘺成形術和頸靜脈插管術，根本上后者都是教師記錄。)固然上面所說的一些應當是適用于全部病程的抒寫。

其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。

首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以說門診那邊已經有了初步診斷，那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據，現在的主要病癥，然后是既往史，曾經都做過哪些治療，吃過那些藥，現在還有沒有在吃?做過哪些檢查。

一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的狀況，有無糖尿病史.，然后是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經史，病人的根本狀況。然后是查體，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點觀看病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結的狀況.下面說下我們腎病內科的常見疾病，

一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒癥期，固然最好把四個分期的把握了，隨之而來的伴隨病癥，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨?。?/p>

二是，糖尿病腎?。?/p>

三是，腎病綜合征；四是，急性腎小球腎炎。

病人年齡多為青中年，老年病人。

固然其它腎病方面的疾病也有，只是不多見，但是在入科之前最好把西醫內科書(七版)，關于腎臟疾病的相關章節好好看看，還有就是高血壓，糖尿病，心臟疾病的相關章節好好看看，由于有的慢性腎衰病人進展到后期會伴有心衰。

還有就是自己去把握血液透析和腹部透析。

在用藥方面，由于許多腎臟是人體的排泄器官，所以說在用藥上肯定要當心，由于許多藥都會經過肝臟或者腎臟排泄。

常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑，如吲噠帕安，呋塞米，螺內酯(安體舒通)，，布美他尼；at1類，氯沙坦(科素亞)，厄貝沙坦(安博維)，結沙坦(代文)，厄貝沙坦；阿爾法受體阻滯劑，鹽酸哌唑嗪；貝塔受體阻滯劑，主要是美托洛爾；鈣通道阻滯劑，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平緩釋片或者控釋片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達)，尼群地平，尼莫地平；acei類，如馬來酸依那普利(依蘇)，培垛普利(雅施達)，卡托普利(開博通)，賴渃普利，貝納普利(洛丁新)，福辛普利(蒙諾)。

腎性貧血常用藥，多糖鐵復合物(力蜚能)，重組人工促紅素注射液(依倍，益比奧)。

腎性骨病，骨化萬醇膠丸(蓋三醇)，維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。

高脂血癥，非諾貝特膠囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。

抗生素類，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，萬克(鹽酸左氧氟沙星)，羅紅霉素，阿奇霉素，頭孢克洛，萘夫西林，凱斯達。

降糖藥，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖適平)，馬來酸羅格列酮(伐迪雅)，二甲雙胍緩釋片(格華止)；胰島素類，新和銳芯，甘舒霖30r。

還有就是一些保腎藥，阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥，復方腎炎片，金水寶。

還有就是地榆升柏片。其它的一些安眠藥，(舒樂安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。，止痛。

以上就是腎病內科的常用藥，其它的還在學習中在腎病內科一般是，早上比擬忙，下午根本就是補病程之類的，還有就是一些特別處理，我們每天根本上是7：45到科室，然后給病人測血壓，八點交班，交完班后教師會查房。

其它也就沒啥事，間或要換換藥，有橈動脈，頭靜脈造瘺手術的病人，假如沒有滲血的狀況一般是透析時才換藥，也就是三天左右換一次，其它也就沒什么特別事情要做了。

對了周一和周四一般都要開大處方的，可以在前一天的晚上開好，這樣其次天就不會太忙了。

嘿嘿忙勞碌碌過了三周，雖說學到的東西不多，但是還是有一點點成長，會連續努力下去的，加油啊，我們大家都要，fighting！

內科實習心得體會篇5

為期一個月的心血管內科已經實習完畢，或許是剛開頭實習，感覺自己學到了許多，在帶教教師的急躁指導下，我順當完成了在本科的實習任務和要求，根本把握了該科一些常見病的護理和根本操作。

心血管內科主要是些循環系統疾病，且死亡率最高，由于心內科疾病簡單且病癥常不典型，假如不認真觀看急躁詢問并準時反應給醫生，就會貽誤病情，必需遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應遵醫囑嚴格把握滴數，監測血壓及脈搏。由于心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近，因此應親密留意病人用藥前后的反響。

現在對心血管內科的一些常見疾病有了你些初步的了解。在實習的過程中感覺到了累，乏味，但終于是堅持下來了，現在感覺自己在開化驗單，寫病理上面已經可以獨當一面了，圓滿的是自己沒什么動手的時機，聽他們每天說換藥，縫線，手術什么的，自己從來沒有坐過，的確感覺挺圓滿的。帶我的教師是xxx教師畢業于xx大學，聽說9月份就要去xx上討論生了，感覺他看病什么確實實還可以，理論學問比擬豐富，對我的要求也比擬嚴格，總起來說對我還蠻好的，但他總讓我陪著他自己在值班室休息我幫他守辦公室，尤其是上晚班的時候都是3點多才睡覺的，也就睡那么3個小時，真的感覺好累，我好不喜愛這種生活沒規律的。下一個科室是腎內科，估量也沒什么動手時機，這次真的要多到其他外科科室去跑跑，多看看，多一點自己的動手時機，明天開頭腎內科。

內科實習心得體會篇6

在實習期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，仔細履行護士職責，嚴格要求自己，敬重師長，團結同學，踏實工作，關懷病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作標準化，技能效勞優質化，根底護理敏捷化，愛心活動常常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有規劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。

心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等病癥。實習期間，在教師的帶教下，我根本把握了一些常見病的護理及根本操作。按時參與醫院安排的班次及科室的教學查房；微笑迎接新病人。積極協作醫生治療，主動了解病人的狀況，準時為病人排憂解難，盡最大的努力幫忙他們。

經過這近一個月的心內科實習，使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的熟悉和提高，在突發病方面，學到了應對的學問和技巧。總之，在心內科實習的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學生，我的力量有限，但我會不斷摸索，用微笑暖和病人心田，用努力充實我的學問與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及穩固所學心內科學問，同時，也不斷提高自己的職業水平，豐富自己的專業學問。

內科實習心得體會篇7

在罵聲中成長轉瞬在腎內科實習已經滿三周了，自己好像也在漸漸成長，雖然常常挨罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什么事情都去追求完善。

實習的第一個科室，有了許多的第一次：

第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫囑，第一次開西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那么多人的血壓，固然還有第一次被教師罵得那么慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信念嚴峻受創的經受。

在腎內科，三周了雖然還是有挨罵的時候，也在漸漸的成長一些，學到的東西也在一點點的積存，下班后即使已經很累很晚，但是還是會堅持看書。

只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候，會有一種錯覺——這種日子什么時候才會到終點，o（∩_∩）o~。

直到現在不去醫院就覺得自己似乎什么事情都沒有做。真的是漸漸習慣就好了，漸漸習慣身與心的同時疲累，漸漸習慣高效率的做事情，然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間；漸漸習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然后閉著眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；漸漸習慣，有的疾病，作為醫生的你也是無能為力的；漸漸習慣病人的求生欲望，在現實面前，是顯得那么的蒼白無力；漸漸習慣，某一天由于某些病人而郁悶而無奈，而哀痛，而感動。漸漸學會坦然的面對生離死別，漸漸學會在醫院里管好自己的嘴，少說話多做事；漸漸習慣帶教教師的罵聲，護士教師的叫吼聲；漸漸學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關系，我還只是見到了一小點；漸漸學會知道有的東西是比擬黑暗的，漸漸學會要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問究竟的精神。

漸漸學會厚臉皮，漸漸學會間或偷下懶；漸漸學會隨時帶著筆跟本子，記錄下全部教師講過的每句你現在認為是廢話的話。

本人的廢話還是有點多的，下面就簡潔的說下這三周自己在腎內科待的一些詳細的當心得與體會。只是盼望在實習期滿后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白。

首先是病程的書寫，一是語言要精簡；二，寫的東西要有依據；三教師處理過的病人，或者是有取消什么醫囑，又有哪些新醫囑，病程里必需要記錄；三，在腎內科，根本上每個教師都會有透析的病人，一般是三天一次，所以你必需記錄；四，病程里不要有肯定的字眼，這是愛護自己的一種技巧；五，用詞用字必需是醫學術語，不要想固然的寫；六，不能有涂改，不能有錯別字；最終一點是，手術記錄（在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘺成形術和頸靜脈插管術，根本上后者都是教師記錄。）

固然上面所說的一些應當是適用于全部病程的抒寫。

其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。

首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以說門診那邊已經有了初步診斷，那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據，現在的主要病癥，然后是既往史，曾經都做過哪些治療，吃過那些藥，現在還有沒有在吃？做過哪些檢查。

一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的狀況，有無糖尿病史。，然后是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經史，病人的根本狀況。

內科實習心得體會篇8

三個星期的護理臨床見習完畢了，有些釋然，由于對于我們這些“深”在課堂的學生來說，初嘗了臨床工作的疲乏。特殊是在悠長的寒假之后，更多的是不舍與牽掛，那些頑強的老病人們還好嗎？新病人的狀況是否安穩，醫生護士們是否依舊勞碌著？

相對于一開頭的拘謹茫然，現在的我總覺得時間過得太快，但不乏味，由于在帶教教師們的急躁指導下，我學到了許多，即便是那些曾在書上學到過的學問，在實際操作前方知單純的理論學習是那么地蒼白無力。

短短的三個星期中，有過高興，那是在每次學會了一項操作后或患者安康轉出病房后；也有過苦悶，那是在看到一個個昏迷患者苦痛的表情后。我問，為什么有那么多的病要降落人間，為什么有些人會那么不幸，為什么做完手術還無法恢復？我知道這樣的發問顯得那么書生意氣，也明白有著太多的現實問題，更清晰他們在這里承受治療是何其有幸。因此，我更加明白醫護人員身上職責之重大，而正是無私的奉獻與十年如一日的急躁成就了他們力敵千均的力量和良好的操守。

對于我在此之間的學習，應當說態度是端正的，特殊是在病人提出意見以及教師批判后；精神是飽滿的，從不疲乏于瑣碎繁雜的小事；至于操作，還是缺乏嚴謹與變通的，對此，還望日后完善。

在這里，我還感到了溫馨，各病房的護士之間如同姐妹，相互學習，相互扶持；休息期間更不乏歡聲笑語；醫患之間也像一家人。長者是我們的父輩，對其敬重與照料；孩子是我們的珍寶，對其寬恕與呵護；護士與其他工作人員也不分你我，相互敬重，相互學習。

三個星期的見習，真是短暫，但對我來說，還是受益匪淺，留下點小小的圓滿就留到往后的臨床實習中去吧！

內科實習心得體會篇9

在心血管內科的實習馬上完畢，在這段時間里，我嚴格遵守醫院和科室的規章制度，嚴格要求自己，不遲到早退，團結同學，敬重師長，嚴格要求自己，學習態度端正，工作作風嚴謹，仔細聽取教師教導，總是做到理論聯系實際，在帶教教師的急躁指導下，我順當完成了在本科的實習任務和要求，根本把握了該科一些常見病的護理和根本操作。

心血管內科主要是些循環系統疾病，且死亡率最高，由于心內科疾病簡單且病癥常不典型，假如不認真觀看急躁詢問并準時反應給醫生，就會貽誤病情，必需遵守嚴格的用藥準則。心臟病人輸液時，應遵醫囑嚴格把握滴數，監測血壓及脈搏。由于心內科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當接近，因此應親密留意病人用藥前后的反響。由于實習時間較短，帶教教師先向我介紹正常的心電圖，在此根底上再講解臨床常見的特別心電圖。結合臨床患者的實際心電圖加深印象，反復講解，直到我都能正確識別一些常見的心電圖，并教會我有關監測儀器的常識性學問。

在這一個月的實習期間，我始終在住院部實習，是我見到的疾病特殊多，對心血管疾病的各種類型都見到了，教師對病人的心里教育始終讓我難忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護理，通過我再與書本的理論學問結合，我對此加以穩固，現在還記憶猶新。能精確準時的檢測血糖和血壓的變化，并準時反應給帶教教師。

累、忙使我在這個月已經精疲力盡了，我身體上的困反而使我的心里特殊的舒適，由于我覺得自己很充實。在科室里很忙，我所做的一切似乎都是在長見識與學問。所以我很愿意為每一位教師做他們需要我做的事。

內科實習心得體會篇10

1神經內科實習帶教工作存在的困難

1.1實習學員剛從學校來到醫院實習，由于醫院環境，人際關系及學習方式的轉變，其心理活動也有肯定的變化，尤其在剛接觸臨床時，對環境、臨床工作存在生疏、奇怪又緊急的心理，在病區面對著患有各種疾病的患者及生疏的護理教員，產生擔憂、自卑甚至惶恐的心理。

1.2神經內科的患者特點：老齡、局部患者生活不能自理、病種多樣，病情危重簡單，打算了很多操作的特別性，如神經內科老年患者多，護理管道多，昏迷危重患者測全腦征，給前列腺增生癥患者行導尿術，做膀胱沖洗等，隨著腦血管放射介入的廣泛開展，很多患者需行各種術前預備如備皮、導尿等，而且其中不乏男性患者，我們的實習護士幾乎全為女性，使實習護士難以面對，操作時縮手縮腳，缺乏積極主動性。

1.3患者對實習學員不信任從患者的角度來講，患者大多對其所熟識的醫護人員產生信任感和依靠感，對實習護士產生疑心感和抗拒感。假如給他們進展治療的是女性實習護士，有些患者不愿協作甚至抵觸心情嚴峻，有些甚至會拒絕，態度高傲無禮，呵斥實習護士，如:“我的血管細小，液體不好扎，叫你們教師來!”，使實習護士倍感為難、慚愧，甚至產生畏難心情，從而影響實習效果，不利于順當完成實習階段規定的要求和任務。

2帶教方法

2.1準時了解實習學員的心理狀態常常主動與實習護士溝通談心，留意培育積極的心情和情感，弱化消極心情。在生活上多愛護，學習上多幫忙，思想上多關心。詢問學生的經受，包括在前一個科學習的狀況，家庭背景等，結合自己的心得體會，如可告知自己剛剛開頭實習時也常常遇到類似現象，自己是如何克制的等等，以緩解學員的緊急心情。學員也可通過呼吸新奇空氣，聽音樂，與朋友與患者交談，虛心向帶教教師學習等方法轉移留意力，緩解緊急。

2.2盡快適應神經內科的護理工作實習護士進入病房后，一是讓其熟識神經內科的護理實習步驟，護士長、帶教教師、教學秘書先向學員做自我介紹及介紹科室環境，讓學員放松緊急的心情，縮短師生間的距離。介紹病區環境，使學員盡快熟識，適應；介紹神經內科的病種及特點，護理特點及各種管道的護理，做全腦護理、膀胱沖洗時的留意事項及操作規章。神經內科危重患者、腦血管、癡呆患者常見，很多患者生活不能自理，甚至伴隨心情性格的轉變，給護理工作帶來挑戰和困難，所以不僅要做好?？谱o理，生活護理也非常重要。

2.3護理操作的帶教要循序漸進第一遍護理操作必需由帶教教師邊示范邊講解，并具體介紹操作步驟及留意事項。從其次遍開頭，由實習學員獨立操作，帶教教師幫忙其完成，對于特別的操作，要放手不放眼。尤其是對于給男性患者造影前的導尿，備皮等，首先要讓實習學員從思想上消退顧慮，擺正自己的角色，把自己當作就是一名真正的臨床護士，患者需要我們醫護人員為其解除疾病的苦痛，這樣實習學員就可以放下包袱，緩解緊急心情。每次操作時，必需有帶教教師伴隨一起完成。另外，為了讓她們增加信念，帶教教師盡量選擇一些修養較好，心理素養較佳的患者，作為她們獨立完成的患者。樹立正確的護士職責感和價值觀，心存愛心和高度責任心，與患者急躁真誠地進展溝通溝通，敬重患者隱私和人格，仔細負責，態度溫柔，久而久之，患者會理解并協作實習護士的工作。

2.4留意培育學生各種力量主要包括觀看力量，分析推斷力量，交際力量。實習初期注意觀看力量的培育，主要觀看本科常見病的臨床表現，疾病的進展、治療、護理要點等。觀看由淺入深，實習期間，觀看力量有所提高，這就要培育分析推斷力量[1]。通過提問可以使她們養成主動分析問題的習慣，提高推斷的精確性。學員與患者的溝通也很重要，溝通的勝利與否直接影響學員將來在護理工作中的自信念，帶教教師在帶教過程中要教會實習學員把握護士禮儀，著裝要求，精神面貌，了解護患溝通的技巧，如寧靜的環境，舒適的體位等，熟識患者的病情，對患者說話或聽其說話時要真誠的傾聽，患者講話時，護士不要打斷。讓實習護士通過與患者的溝通獲得資料，帶教教師要急躁幫忙其分析整理，這樣有助提高學員的溝通力量。實習護士工作對其存在的缺

點缺乏，仔細負責地賜予指出并催促改正，不能遷就敷衍；對工作中取得的成績，應賜予準時真誠的表揚和鼓舞，喚起職業崇高感，激發其前進的動力。在學員預備出科時，為其預備下一科應當知道的信息，使學生有肯定的思想預備，有利于其完成實習任務。

內科實習心得體會篇11

在實習的日子里，每天都有掃瞄院內網的習慣，也有讀書看報的習慣。日子久了，慢慢發覺，在人民醫院的網站和《十堰日報》上常常會提到一個特別精彩的科室，那就是人醫心內科，所以始終對其抱有神奇和崇敬的感覺，恰好自己實習的第三個科室就被分到了這里，因此有幸零距離地去感受這個“拳頭科室”的點點滴滴。

第一天便熟悉了得意陽光的帶教教師李靖，他帶著我在CCU里查房，邊查邊講，對每個病人的體檢都是標準仔細全面的，雖然CCU的病人都是有些危重的，但也決不至于每個人都具體的問診體檢，但李教師卻盡量多的進展相當標準的操作，而且是不厭其煩的一遍又一遍，其實我們心里都明白，教師是想讓我們多看多學多想。

雖然病人多，但教師與病人或其家屬的溝通始終都是那么溫馨平易，語言始終都帶有一種暖人心窩兒的.磁性，一點兒都不急躁。雖然李教師查的很仔細，但效率很高，幾乎每次都是心內Ⅱ第一個查完房開頭開醫囑的，這就充分說明教師的業務相當嫻熟，既能保證質量，又能保證速度。同科的張永軍、王娟兩位教師也同樣是業務純熟、辦事干練的好醫生。

在這兒的第一天，我便慢慢感受到了這個被譽為整個醫院乃至這個地區的“拳頭科室”之所以出類拔萃的緣由，正是擁有這樣技術高、醫德好、素養強的干練而嚴謹的好大夫。當天下午，李教師安排我特地送C4床老太太去門診做雙下肢彩超，臨走時還特意囑咐我要進B超室看看，而我心想不就做個一般檢查，還需要人送，再說那B超室有個什么好看的。而當我推著病號回來時，才發覺原來教師始終坐在CCU門口的護理站等著。我一回來，他立刻問我結果，我簡潔匯報了一下，他便開頭給我講下肢靜脈血栓的一些學問，還說之所以讓我一同去主要是想讓我對血栓特征的影像學有個感性的熟悉，而送老太太的目的主要是讓我了解一下危重病人的搬運方式，學習一些解決臨床突發大事的方法。我一下子明白了教師的深意，對這種因材施教、活學活用的教學方式布滿了興趣。我想這也正好表達了人醫人才觀中“博學精術、人盡其才”的理念。

其次天晚上是夜班，李教師便花了一個多小時給我們上小課，他一手拿著一個心臟模型，一手拿著筆，邊指邊講，還把自己讀研時壓箱底的重點筆記一股腦兒地全部拿給我們看，我們也的確從中學到了許多經典的東西。其實歷代醫家好像都有一點不成文的吝嗇，即對經典的閱歷會肯定保守，從不輕傳。但李教師卻能拿自己壓箱底的東西與學生共享，且特別仔細地進展講解，這看似尋常的舉動，實則表達出的是一種對醫學的敬重和對教學的責任，這也恰是人醫作風中“愛崗敬業的奉獻”一條的真實寫照。而剖析這種行為的根源，則是“醫者仁心、大愛無疆”的博愛精神。

在為期一月的實習中，我幾乎每天都能感受到這種精神的所在，詳細表現在他們對病人的負責、對同事的友愛、對學生的關心和對社會的和諧。心內科是1級高風險科室，與死神擦肩的病人時常見到。有一天早上，查房查到一半時，CCU突然傳來了緊急的氣氛，于是全科醫護工都投入到了C8床老太太的搶救中。盡管發病突然、狀況危險，但這里的每一位教師都井然有序、協作得當，看不出絲毫慌張失措、敷衍了事的跡象。當教師和我走進CCU時，李東升主任和趙金河教師已經組織綻開了有效地搶救，主任親自上陣為病人做心肺按壓，主任下來，副主任接上。李靖教師也毫不遲疑地續了上去，他雖體型微胖，但始終伸直肘部以標準的姿態進展著心肺復蘇。

我目睹了全科上下團結協作搶救勝利的整個過程，目睹了急救過后教師們拭去額頭汗水的形象，目睹了復蘇過后病人家屬緊握大夫的手。我完全被這種同心協力的團隊、不競聲華的實干所感動。事后其次天，我和李教師談天時，有意開玩笑地問他：“教師??！你屬于‘得意型姿勢’，上去按壓累了，就趕快下來嘛，干嘛非要做到汗水濕透衣背了才叫換人！”他卻相當幽默詼諧地來了句：“這是‘鵝’的責任呀！”我嘿嘿一笑過后，立刻肅然起敬，我為“責任”二字而感動，更為一種樸實無華的愛崗敬業精神所感動。

在這里實習的那段日子里，媽媽由于高血壓感到身體不舒適，我便劇烈建議她來人醫心內科住院治療，于是她在這里療養了一周。期間，醫生們優質高效的診療和護士們無微不至地關心，讓媽媽感到了人醫“病人至上質量第一”的質量方針和“爭做患者親人”的愿景。

尤其是做冠脈造影前，由于對手術流程不了解，媽媽一度有些徘徊，教師們不厭其煩地跟她講一些信息，趙金河教師甚至拿著心臟模型給她講原理。最終，教師們一次次急躁地講解幫忙媽媽戰勝了恐驚。做冠造那天，李靖教師竟然親自將媽媽從15樓推到1樓介入室，這讓我和媽媽都特別感動。整個造影是由Ⅰ病區的劉主任和趙主任完成的，完后張宏考主任又親自閱片，并跟媽媽講解結果。一次小小的造影，上至主任，下到護士，每一位醫務人員對病人的關心都是自始自終、無微不至的。有這樣天使般的醫生和護士，還有什么病魔不會被戰勝呢？又有哪一位病人不會豎起大拇指呢？

就在媽媽出院回家那天，李靖教師特地送她到電梯門口，媽媽笑著對他說：“人民醫院，果真名不虛傳，效勞就是好！”

就在我出科離快樂內那天中午，在15樓踱步了1圈，看到了這個“拳頭科室”曾經獲得的很多榮譽，頓生一種莫名的驕傲感。我慢慢明白了為什么自己當時會對這樣優秀的科室產生神奇與崇敬感，那是由于這里的醫生和護士是經常將病人從死神那里拉過來的天使，他們的行為時刻表達著對生命的敬重。

下樓時，恰巧李靖教師下班，于是師生二人一同行走直到公交站，他坐59路先走，上車前又以他那得意的微笑對我說：“有時間常來玩兒呀，別把‘鵝’忘了呦！”我也嬉皮笑臉地答道：“木魚問題”。說著，大家都笑了！望著公交車上的教師遠去的身影，我很感動：感動能遇到這么好的教師，感動能在這么好的科室實習，感動能在這么好的醫院實習！

心內！感動！

內科實習心得體會篇12

我被安排到重癥室，第一個想到的就是我會很悶，沒有病人可以跟我談天。但重癥室病人接送很快，后來新收一個可以講話的病人，于是和她聊得比擬多，而平常就是和護工談天。始終都認為見習最重要的就是熬煉我們和病人的溝通，無論你操作怎樣好，說話得罪了病人一樣會挨罵，而且對于作為新手的我們，和病人關系越好，能做的操作就越多，產生的糾紛就越少。

重癥的護工都很厲害，在臨床上我們真的連一個護工都不如。所以我很識趣地會很啊姨說我做得不好要教教我。另外，護工會比教師更情愿跟我們說有關醫院的潛規章，這樣對我們以后工作會縮短許多過渡期。

負責帶我的教師我很佩服她，她理論很好，其實真的有點可怕她問我理論問題，由于我理論不好，有時越問我就越慌，即使考試時可以寫得很流暢，但要一個字一個字地說出來就覺得可怕，這也與死讀書有關吧。不過經教師問過之后的理論真的很清楚和深刻。但是有一次印象很深刻，教師問我打胰島素要留意什么，剛見習完內分泌的我把記得的見到的都說出來了，教師補充完我的答復之后不久她就要幫病人打胰島素了，但她的操作非常非常不標準，我想，既然理論要求這么高，為什么不也強調一下實際操作呢？

覺察了神經內科病人一個很大的特點，你越關懷照看病人，或者病人的家屬陪在身邊，讓他們有一個安全感他們會很情愿協作操作。重癥有一個病人，她老婆很好每天都來看他，他是大范圍腦堵塞的，但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時他都會時不時看一下他老婆。我想對于這類病人來說，能在無助或苦痛時能看到重要的人在身邊這是莫大的勸慰了吧。特殊是對那些意識清晰越不能動不能表達的病人，他們的內心有多么洶涌，而做操作的人對他來說有多冷淡。所以我一沒事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚，或者蓋一下被子，即使他們不會應答我，但還會和他們說話，想讓他們知道即使我不知道你們需要什么，但是我是很愿意幫你的。在這個科見習做得最熟的就是打鼻飼液了，有種感慨，林床操作做得越多會越簡單有心得，就形成自己的一套方法，所以要好好珍惜每一次操作。

內科實習心得體會篇13

轉瞬間，已在這神經內科不知不覺呆了一個月。還記得初次來科室的時候，我們懷著即興奮又緊急的心情來到科室報道。護士長幫我們安排帶教教師。我的帶教教師很親切，可能是剛下臨床實習，有點不適應，對這一切都很生疏。平常覺得這些疾病離我們都很遙遠，但是在這個科室腦堵塞、腦栓塞、