方劑的使用方法第1頁/共34頁3.《本草綱目》→40種4.現在→增加片劑、沖劑、注射劑。第2頁/共34頁一、湯劑：

李杲：“湯者蕩也，去大病用之”。優點：（1）吸收快，迅速發揮療效。（2）隨證加減，古今第一劑型。第3頁/共34頁3.缺點：（1）服用量大，不能大生產，不便攜帶。（2）現代藥理不清楚，方劑煎煮過程中有可能產生“1+1﹥2”。第4頁/共34頁二、散劑：

李杲：“散者散也，去急病用之”。分類：（1）外用的散劑：外敷瘡面。如：金黃散、生肌散。第5頁/共34頁（2）內服的散劑：①內服的沖散：溫開水沖服如：七厘散。②內服的煮散：水煎取汁服如：銀翹散。第6頁/共34頁3.特點：（1）制備方法簡便。（2）服用方便，吸收較快。（3）節省藥材，便于攜帶。第7頁/共34頁三、丸劑：

李杲：“丸者緩也，舒緩而治之”。分類：（1）蜜丸：作用緩和持久，治療慢性、虛弱病。第8頁/共34頁（2）水丸：崩解、吸收快。（3）糊丸：質地堅硬，崩解、溶散遲緩，內服可以延長療效，減輕毒性。（4）濃縮丸：體積小，含量高。第9頁/共34頁3.特點：（1）吸收慢，藥效持久。（2）節省藥材。（3）體積小，便于攜帶與服用。第10頁/共34頁第二節湯劑的制備一、煎藥用具：宜用瓦、砂鍋。忌用鐵、銅鍋。古人：“銀為上，磁者次之”。砂鍋銀鍋第11頁/共34頁二、煎藥用水：1.潔凈的冷水。2.古人：流水、泉水、甘瀾水（勞水1000遍）、米泔水。第12頁/共34頁三、煎藥火候:一般先武火，沸騰后文火。解表劑、瀉下劑→用武火。補益劑→用文火。第13頁/共34頁四、煎藥方法：一般先浸泡30分鐘，后煮。

先煎→介殼類、礦物類、泥沙多者。

后下→氣味芳香者、大黃取攻下時。如：大黃（后下）第14頁/共34頁4.包煎→對咽喉有刺激者、易粘鍋者，如車前子、赤石脂、旋覆花5.另燉、另煎→貴重藥，如人參、羚羊角。第15頁/共34頁6.溶化（烊化）→膠質、粘性大、易溶解者，如阿膠、蜂蜜7.沖服→芳香藥、貴重藥，如牛黃、麝香、琥珀po第16頁/共34頁第三節服藥方法一、服藥時間：食后服→病在上焦者《本經》：“病在胸膈以上者，先食后服藥”。第17頁/共34頁2.食前服→病在下焦者《本經》：“病在心腹以下者，先服藥而后食”。第18頁/共34頁（1）“中藥”與“西藥”區別：①中藥→獵槍→“霰彈”理論→范圍廣②西藥→步槍→命中率高，射程遠→范圍局限。步槍獵槍第19頁/共34頁3.空腹服→補益、瀉下藥《本經》：“病在四肢血脈者，宜空腹而在旦”。第20頁/共34頁4.臨臥服→安神藥《本經》：“病在骨髓者，宜飽食而在夜”。第21頁/共34頁二、服藥方法：

一般1劑/日，2-3次/日。常法：（1）熱藥溫服→溫里（2）寒藥涼服→清熱第22頁/共34頁3.反佐服法：防止“拒藥”（1）寒藥熱服→針對真熱假寒。（2）熱藥涼服→針對真寒假熱。第23頁/共34頁三、藥后調護：解表藥→應遍體微微發汗。瀉下藥→禁生冷、難于消化的食物。第24頁/共34頁

四、服藥食忌：1.疾病對飲食的宜忌：（1）水腫→宜少食鹽（2）消渴→忌糖。第25頁/共34頁2.藥物對飲食宜忌：

（1）含地黃的方藥→忌食蘿卜。（2）含土茯苓的方藥→忌食茶葉。（3）含荊芥的方藥→忌食河豚（河豚毒素（Tetrodotoxin）在卵巢、肝臟和膽囊）和無鱗魚。第26頁/共34頁第四節古今藥量參考一、古代秤：漢朝：1斤=16兩=64分=384銖《漢書·律歷志》云：“千二百黍重十二銖，二十四銖為兩，十六兩為斤”

2.宋朝：1斤=16兩=160錢=1600分=16000厘3.漢朝1分=宋朝2.5錢戥deng子精確到1厘戥deng子精確到1錢第27頁/共34頁二、古方容量：漢代的容量單位包括斛、斗、升、合、龠yue，《漢書·律歷志》載：“二龠為合gě

，十合為升，十升為斗，十斗為斛”。1.量液體：（1）1斛=10斗=100升=1000合gě

=2000龠（2）1升=3-9兩左右。1.東周青銅斛3.商鞅銅方升5.漢銅勺2.銅斗4.銅合gě第28頁/共34頁2.量散劑：

（1）1方寸匕=10刀圭。（2）1方寸匕=2-3g（3）1錢匕=1-2g（4）1字：開元通寶1字方寸匕刀圭第29頁/共34頁3.丸劑大小：（1）1雞子黃=1彈丸=40梧桐子=80粒大豆=160粒小豆=480粒大麻子=1440粒小麻子。第30頁/共34頁三、16進制與公制換算率：1斤（16兩）=500g1兩=31.25g

1錢=3.125g1分=0.3125g1厘=0.03125g第31頁/共34頁四、國家計量總局編的《中國古代度量衡圖集》中“漢光和大司農銅權”（中國歷史博物館藏）被認為是推算漢制的權威標準。此權鑄zhu于光和二年閏二月二十三日(公元179年，與張仲景同為東漢)，上刻銘文，示其為當時政府為統一全國衡器而頒布的標準。實測該權容重量2996g，約等于3000g，認定此權為12斤權，據此可知：東漢1斤=今250g東漢1兩=今15.625g漢代銅權漢代銅權第32頁/共34頁五、現藏上海博物館的東漢“光和大司農銅斛”容量為204