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文檔簡介
胸心血管外科模擬試題與答案1、恒流吸氣的氣道壓曲線特征為A、氣道壓升支呈斜直線形B、氣道壓升支呈拋物線形C、氣道壓升支呈指函數曲線形D、氣道壓升支呈正弦波形E、氣道壓升支呈S曲線形答案:A2、影響肺部氣體交換的主要因素不包括A、機體的代謝率B、通氣/血流比值C、氣體的擴散系數D、呼吸膜的通透性和有效面積E、肺泡氣和肺泡毛細血管血液之間的氣體分壓差答案:A3、評估老年人心血管功能最重要的是了解A、血壓B、ASA分級C、心率D、儲備功能E、心臟指數答案:D4、慢性肺部疾病患者行IPPV通氣時,突然出現發紺、SpO2下降、雙側胸廓運動不佳、聽診一側呼吸音消失,最可能的原因是A、氣栓B、氣胸C、喉痙攣D、肺栓塞E、導管脫出答案:B5、升主動脈夾層動脈瘤累及主動脈竇部可以導致A、二尖瓣重度關閉不全B、主動脈重度關閉不全C、二尖瓣重度狹窄D、主動脈瓣重度狹窄E、肺動脈瓣關閉不全答案:B6、強心苷治療心衰的藥理學基礎是A、抑制房室傳導B、加強心肌收縮力而不增加耗氧量C、抑制竇房結D、縮短心房的有效不應期E、增加房室結的隱匿性傳導答案:B7、哮喘患者圍術期并發癥比呼吸系統正常的患者高A、0倍B、1倍C、2倍D、3倍E、4倍答案:E8、心臟病人術前高危征象不包括A、X線片示心胸比例>0.7B、肺動脈壓/體動脈壓>0.91C、冠心病病人再次行CABG手術D、6個月內發生過心肌梗死E、慢性房顫病人答案:E9、能生存的最小二尖瓣口面積是A、2.6cm2B、1.1~1.5cm2C、1.0~0.6cm2D、0.3~0.4cm2E、0.1~0.2cm2答案:D10、主動脈內氣囊反搏為循環輔助方法,主要是A、用于主動脈瘤病人B、用于主動脈瓣狹窄C、增加冠脈血流,降低心臟后負荷D、增加左室開放的阻抗E、用于主動脈瓣關閉不全答案:C11、需大量輸血病人,輸多少單元的庫血后加輸1單元血小板A、6B、5C、4D、3E、2答案:C12、下列關于喉罩的說法,不正確的是A、喉罩是安置于喉咽腔,用氣囊封閉食管和喉咽腔,經喉咽腔通氣的人工氣道B、適用于現場急救和困難氣道的麻醉通氣管理C、與氣管插管相比較,咽喉道刺激小,術后較少發生咽喉痛D、無需使用肌松劑便可置入E、可用于飽胃病人,但俯臥位病人應避免使用喉罩答案:E13、確定穿刺針進入硬膜外腔最重要的指標是A、落空感B、負壓C、氣泡反流D、抽吸無腦脊液E、置管順利答案:A14、高血壓病人的危險性與下列諸多因素有關,但不包括A、高血壓嚴重程度B、高血壓持續時間C、重要臟器功能狀態D、有無合并癥E、服藥時間長短答案:E15、不參與易出血區動脈叢吻合的是A、篩前、篩后動脈的中隔支B、鼻后中隔動脈C、腭大動脈和上唇動脈的中隔支D、腦膜中動脈E、鼻翼動脈的中隔支答案:D16、發紺性先天性心臟病麻醉誘導用藥不合適的是A、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、咪達唑侖D、氧化亞氮E、依托咪酯答案:B17、心肺復蘇后人工起搏器最適用于A、心率不足60次/分B、左束支傳導阻滯并差異傳導C、Ⅱ度房室傳導阻滯D、依賴異丙腎上腺素維持心率者E、高血鉀患者答案:D18、高原性肺水腫特有的病情特征,哪項除外A、奔馬律,心臟擴大B、易發生于海拔3000m以下地區C、高熱達39℃,胸片呈典型肺水腫影像D、發病是由高原低氧引起E、多在進入高原后1~3天發病答案:B19、脊麻的適應證中下列哪項應排除A、胸部手術B、腹部手術C、盆腔手術D、肛門會陰手術E、下肢手術答案:A20、下述主動脈瓣關閉不全的血流動力學改變哪項是正確的A、增加心率可減少反流而增加心輸出量B、減慢心率可減少反流,增加SVC、最常發生心肌缺血和心絞痛D、LVEDV明顯增加EF明顯下降E、麻醉中應降低體循環阻力,減少反流答案:A21、機械通氣對心血管影響正確的是A、右心后負荷降低B、右心前負荷降低C、左心前負荷增加D、左心后負荷增加E、心排出量增加答案:B22、不參與大腦動脈環的動脈是A、兩側頸外動脈末段B、前交通動脈C、兩側后交通動脈D、兩側頸內動脈末段E、兩側大腦前動脈起始段答案:A23、脊髓的硬膜囊延伸到哪一部位A、第2腰椎B、第5腰椎C、第2骶段D、第4骶段E、尾骨答案:C24、食管癌患者使用雙腔管的主要目的是A、方便手術B、防止手術側血液流入健側C、防止肺挫傷D、有利于手術側吸除分泌物E、防止術中發生低氧血癥答案:A25、側路穿刺進入蛛網膜下腔所遇到的唯一韌帶A、棘上韌帶B、棘間韌帶C、黃韌帶D、后縱韌帶E、前縱韌帶答案:C26、下述哪種藥易出現快速耐藥現象A、普魯卡因B、丁卡因C、利多卡因D、羅哌卡因E、布比卡因答案:C27、縮窄性心包炎患者的麻醉前準備哪項不對A、靜脈補充白蛋白和全血B、盡快抽盡胸腔積液C、給予利尿藥D、盡量抽盡腹水E、注意血鉀的平衡答案:D28、患者,男性,65歲,有慢性支氣管炎病史10年,術前需復查的項目不包括A、肺功能B、胸片C、心電圖D、動態喉鏡E、血常規答案:D29、心跳呼吸驟停緊急處理原則中,下列說法錯誤的是A、首先必須心電圖確診,然后處理B、迅速有效的人工呼吸C、立即進行有效的胸外按壓D、根據情況選用合適藥物,使心臟復蘇E、立即建立靜脈通道答案:A30、脊麻時神經纖維被阻滯的順序是A、溫覺、痛覺、觸覺、運動、壓力、血管舒縮神經B、血管舒縮神經、溫覺、痛覺、觸覺、運動、壓力C、血管舒縮神經、痛覺、觸覺、溫覺、運動、壓力D、血管舒縮神經、運動、溫覺、痛覺、觸覺、壓力E、運動、血管舒縮神經、溫覺、痛覺、觸覺、壓力答案:B31、低位腰麻是指阻滯平面A、T4以下B、T6以下C、T8以下D、T10以下E、T12以下答案:D32、小兒麻醉時最常見的并發癥是A、呼吸抑制B、循環抑制C、麻藥中毒D、嘔吐誤吸E、神經損傷答案:A33、平臍支配的神經是A、T2B、T6C、T8D、T10E、T12答案:D34、法洛四聯征不包括下列哪項A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、主動脈騎跨D、右心室肥厚E、肺動脈狹窄答案:B35、下列哪項不屬于COPDA、慢性支氣管炎B、肺氣腫C、肺膿腫D、支氣管哮喘E、細支氣管炎答案:C36、心臟驟停早期最佳診斷指標是A、測不到血壓B、瞳孔突然明顯散大C、呼吸停止D、頸動脈和股動脈搏動消失E、面色蒼白和口唇發紺答案:D37、使用雙向波除顫儀,電擊能量選擇為A、100JB、100~150JC、200JD、300JE、360J答案:C38、硬膜外間隙的結構哪項錯誤A、側界是椎弓和椎間孔B、為一潛在間隙C、內含脂肪、血管、淋巴結D、經背中線穿刺易刺破硬膜外靜脈E、是位于硬脊膜與黃韌帶之間的間隙答案:D39、NO用于改善肺通氣血流比的最低吸入濃度是A、0.1~1ppmB、5~10ppmC、20~40ppmD、40~80ppmE、100ppm以上答案:A40、自律性最高的是A、竇房結B、房室結C、房室交界D、浦肯野纖維E、心室肌答案:A41、開胸側肺完全壓縮,將造成A、肺內分流增加B、肺血管收縮C、二氧化碳分壓升高D、靜脈血摻雜減少E、靜脈血摻雜增加答案:D42、前室間支又稱前降支,是下列哪條血管的分支A、右冠狀動脈B、左冠狀動脈C、胸主動脈D、腹主動脈E、鎖骨下動脈答案:B43、新生兒主動脈縮窄患者的主要臨床表現是A、頭痛B、下肢無力C、上肢血壓高于下肢D、胸骨左緣收縮期雜音E、充血性心力衰竭答案:C44、通氣障礙的血氣變化是A、PaO2↓B、PaCO2↑C、PaO2↓,PaCO2↑D、PaO2正常,PaCO2↑E、PaO2↓,PaCO2正常答案:C45、高CO2時,體外CO2排出裝置的適應證為A、普通開胸術后B、一側肺切除術后C、嚴重肺損害致肺氣體交換面積顯著減少D、顱腦手術后E、成人肺損傷患者答案:C46、全麻病人出現呼吸道梗阻,下列處理方法哪項有錯A、胃內容物返流應放低頭部,并偏向一側B、舌后墜應托起下頜C、喉頭分泌物過多可吸出D、喉痙攣應立即人工呼吸E、因牽拉內臟引起嘔吐時應暫停牽拉答案:D47、影響氧離曲線P50的因素不包括A、血液pHB、溫度C、2,3-DPGD、CO2E、血壓答案:E48、關于心迷走神經的說法錯誤的是A、節前纖維釋放的遞質是去甲腎上腺素B、節后神經末梢釋放的乙酰膽堿C、節前、節后纖維均為膽堿能纖維D、右心迷走神經主要支配竇房結E、左心迷走神經主要支配房室交界答案:A49、嬰幼兒先天性主動脈縮窄,動脈導管閉合時會出現A、高血壓B、心衰C、發紺D、頭痛E、少尿答案:C50、單肺通氣時,哪項措施與預防低氧血癥的目標不符A、保持足夠的通氣量B、維持血氧飽和度90%C、維持足夠的麻醉鎮痛D、約30分鐘膨肺一次E、吸入氧濃度設定為50%答案:B51、慢支繼發下列哪種疾病時,不能用氯胺酮A、大量膿痰B、肺大皰C、肺動脈高壓D、支氣管痙攣E、肺結核答案:C52、38歲,二尖瓣狹窄患者,開胸骨時CVP從12mmHg升至18mmHg,動脈壓由90mmHg降至75mmHg。此時哪項處理不對A、用腎上腺素升壓B、檢查胸骨是否牽開過寬C、應用多巴胺D、檢查有無缺氧征E、降低PEEP值答案:A53、非發紺型先天性心臟病下列哪種誘導方法最為理想A、七氟烷B、恩氟烷C、氯胺酮D、異氟烷E、依托咪酯答案:A54、脊麻后嚴重時頭痛的治療哪項不是A、輸注低分子右旋糖酐B、硬膜外自體血填充C、快速滴/k500mg咖啡因D、硬膜外注入生理鹽水或右旋糖酐10~15mlE、頭部理療答案:E55、理論上,COPD男女比例為A、100∶1B、80∶1C、60∶1D、40∶1E、20∶1答案:A56、治療嚴重急性肺水腫的措施是A、利尿脫水B、毛花苷丙強心C、純氧正壓通氣D、半靠位E、以上同時進行答案:E57、雙腔支氣管插管的主要目的是A、防止嘔吐誤吸B、使健康肺和病側肺的氣道隔離通氣,有利手術視野C、通氣效率高D、防止低氧血癥E、避免開胸側肺萎縮答案:B58、哮喘患者術中在通氣方面應做到的一點是A、增加呼吸頻率,延長呼氣時間B、降低呼吸頻率,延長呼氣時間C、增加呼吸頻率,縮短呼氣時間D、降低呼吸頻率,縮短呼氣時間E、不必調整呼吸頻率和I:E比答案:B59、硝酸甘油常不能解除這類患者心內膜下缺血的心絞痛的是A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣關閉不全D、動脈導管未閉E、房間隔缺損答案:B60、有關胸膜頂及肺尖的描述中,不正確的是A、位于鎖骨內1/3的上方B、其最高點距鎖骨上方2~3cmC、在頸根部施行臂叢阻滯麻醉時,可以在鎖骨內側1/3上方進針,不會發生氣胸D、行鎖骨上臂叢阻滯麻醉時,一般在鎖骨中點上方1~1.5cm進針,但仍有可能發生氣胸E、行頸內靜脈穿刺時也有發生氣胸的危險答案:C61、下列因素不能影響蒸發器輸出濃度的是A、溫度B、震蕩C、相對濕度D、麻醉藥量E、新鮮氣體流量答案:C62、胸主動脈瘤合并主動脈關閉不全的臨床表現常有A、舒張壓≤60mmHgB、舒張壓≥100mmHgC、心率≥90次/分D、ST段抬高≥1mVE、收縮壓≤90mmHg答案:A63、治療心力衰竭時,不屬于嗎啡的作用的是A、消除焦慮B、降低動脈阻力C、增加靜脈容量D、擴張冠狀動脈E、降低搏出功指數答案:E64、老年人麻醉的呼吸問題,正確觀點是A、時間肺活量明顯增大B、中期最大呼吸流速明顯增大C、胸內及上腹部手術均對呼吸功能影響較大D、僅胸內手術對呼吸功能影響較大E、僅上腹部手術對呼吸功能影響較大答案:C65、有關硬膜外麻醉的敘述中哪項是錯誤的A、應選用開口斜面約45°比較鈍的穿刺針B、蛛網膜下腔內可檢出局麻藥C、硬膜外腔內置入導管不宜>5cmD、局麻藥內可加入適量腎上腺素或麻醉性鎮痛藥E、腰硬聯合穿刺后不能再置入硬膜外導管麻醉答案:E66、恥骨聯合部支配的神經是A、T2B、T6C、T8D、T10E、T12答案:E67、有關二尖瓣狹窄患者的麻醉管理,不正確的是A、心率宜慢,以延長舒張期B、左房壓常升高,易于合并房顫C、由于風濕性炎癥多侵犯瓣環,常合并Ⅰ度房室傳導阻滯,P-R間期延長D、肺動脈壓升高,麻醉中不宜CO2蓄積E、晚期患者由于右心衰,可有淤血性肝硬化答案:C68、下列哪種藥物中毒可出現陣發性房性心動過速伴房室傳導阻滯A、鈣劑B、鉀鹽C、洋地黃D、琥珀膽堿E、阿托品答案:C69、1歲以內嬰幼兒心臟手術,復跳后心率應維持在A、120~140bpmB、100~120bpmC、90~100bpmD、80~90bpmE、50~90bpm答案:A70、下列有關缺血性心臟病的描述,正確的是A、缺血性心臟病是遺傳性疾病B、缺血性心臟病是中老年人的常見病、多發病C、心肌缺血性心臟病最終均導致心肌病D、缺血性心臟病的主要病因是從食物中攝入鈉過多E、缺血性心臟病的診斷依據是看其是否有心絞痛發作答案:B71、關于氣管的描述,錯誤的是A、氣管可分為氣管頸部和氣管胸部兩段B、氣管下端于胸骨角平面分為左、右主支氣管C、氣管隆嵴是氣管鏡檢辨認左、右主支氣管起點的標志D、在小兒,氣管與胸骨柄之間有發達的胸腺充填E、右主支氣管的長度為左主支氣管長度的2倍答案:E72、成人仰臥位時脊柱最低部位A、C3B、L1C、L3D、T6E、T10答案:D73、下述哪些監測可提示心肌缺血A、ST-TB、PAPC、ClD、SVO2答案:A74、對萎陷肺應用PEEP,可A、增加非通氣側肺的功能殘氣量B、增加非通氣側肺的肺活量C、增加非通氣側肺的潮氣量D、增加非通氣側肺的時間肺活量E、增加非通氣側肺的無效腔量答案:A75、麻醉期間可引起P波突然消失的心律失常多見于A、室性心動過速B、結性心律C、Ⅰ度房室傳導阻滯D、心搏驟停E、心室纖顫答案:B76、患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發作4年加重3個月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術。麻醉前訪視應注重了解A、冠狀動脈造影結果B、血壓、心率、心律、心電圖C、心絞痛發作誘因D、近期用藥史、左心室射血分數E、以上均是答案:E77、肌松監測中,下列不能判斷神經肌肉阻滯性質的電刺激方式是A、單次顫搐刺激B、強直刺激C、四個成串刺激D、強直刺激后計數E、雙重爆發刺激答案:A78、臨床上置入喉鏡過深或氣管內導管的過度壓迫,可引起脫位的軟骨是A、杓狀軟骨B、楔狀軟骨C、小角軟骨D、會厭軟骨E、甲狀軟骨答案:A79、患者,男性,74歲,高血壓病史25年,未正規服用抗高血壓治療,術前查體,HR102次/分,Bp185/125mmHg,ECG示左室高電壓,ST-T改變,超聲心動圖示,主動脈彈性差,室間隔增厚,A峰增高,EF64%,肝、腎功能無異常。擬擇期行斜疝修補術,正確的麻醉處理是A、硬膜外阻滯麻醉下行斜疝修補術B、腰-硬聯合阻滯麻醉下行斜疝修補術C、延期手術,進一步做好術前準備D、靜吸復合全身麻醉下行斜疝修補術E、局麻下行斜疝修補術答案:C80、心肌梗死后出現Ⅲ度房室傳導阻滯應予注射A、利多卡應B、普萘洛爾C、異丙腎上腺素D、間羥胺E、普魯卡因胺答案:C81、代謝性酸中毒常見于A、長期靜脈滴注葡萄糖B、幽門梗阻C、急性闌尾炎D、食管梗阻E、彌漫性腹膜炎答案:E82、腰麻時血壓下降的主要原因A、術前脫水B、心動徐緩C、交感神經節前纖維阻滯D、肌張力下降E、腎上腺素能神經纖維阻滯答案:C83、對蛛網膜的描述哪項錯誤A、薄而透明B、為一層韌帶C、與軟膜之間為蛛網膜下腔D、與軟膜之間有絲狀小梁相連E、含有網狀纖維和彈力纖維答案:B84、濕肺病人麻醉誘導插管時,必須避免A、CO2蓄積B、嘔吐C、嗆咳D、血壓過低E、血壓過高答案:C85、強心苷中毒引起的竇性心動過緩可選用A、阿托品B、苯妥英鈉C、氯化鉀D、利多卡因E、氨茶堿答案:A86、有呼吸系統疾病的患者術前用藥應該是A、嗎啡比哌替啶好B、痰量較多時應及早給阿托品C、伴心動過速時考慮給普萘洛爾D、用藥劑量宜小E、用藥劑量宜大答案:D87、支氣管定位困難時,下列哪個方法不正確A、胸部聽診B、應用纖維支氣管鏡C、胸部X線D、外科醫生直接從手術中定位E、根據病人的身高,能正確地確定導管插入的深度答案:E88、COPD的高發人群是A、過敏體質B、有肺部手術史C、有吸煙和COPD家族史D、有高血壓病史E、有慢性咽炎史答案:C89、關于胺碘酮的敘述,錯誤的是A、降低竇房結和普肯耶纖維的自律性B、減慢普肯耶纖維和房室結的傳導速度C、延長心房和普肯耶纖維的動作電位時
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